Dolor en el cuadrante superior derecho: 10 razones

El dolor en el cuadrante superior derecho es un síntoma de muchas enfermedades, por lo que un diagnóstico preciso sólo sobre la base de este síntoma no puede ni siquiera profesionales experimentados y cualificados.

dolor causa puede ser bastante inofensivos causas, tales como comer en exceso o ejercicio excesivo. Pero más molestias en el hipocondrio derecho provoca la inflamación, aguda y crónica, enfermedades del sistema urinario digestivos, órganos internos (hígado, riñón), biliar maneras.

¿Por qué dolor en el cuadrante superior derecho, en algunos casos, este síntoma no es peligroso, y en el que - requiere el acceso inmediato a la atención médica? Las respuestas a todas las preguntas que se encuentran en nuestro material.

Dolor bajo el cuadrante superior derecho de las personas sanas

El dolor en el cuadrante superior derecho puede ser debido al peso razones. En algunas situaciones, el malestar viene y en personas sanas: en este caso se trata de una versión de la norma fisiológica. A menudo, sin embargo, el problema radica en el desarrollo de patologías del aparato digestivo y otros órganos.

razones fisiológicas por qué el dolor en el cuadrante superior derecho:

1. El embarazo. Las mujeres embarazadas en el tercer trimestre útero estiran enormemente, y ejerce presión sobre todos los órganos que están en contacto, forzando a los intestinos, al pulsar el tocón y la vesícula biliar. Por lo tanto, para la sana embarazada costura bastante frecuente o dolor opresivo en el cuadrante superior derecho. Además, la progesterona conserva el embarazo en las etapas posteriores, la ampliación de las vías biliares y promueve la estasis biliar. Y si con este tum para hacer ejercicio, entonces se puede sentir alguna molestia con una alta probabilidad.
2. Dolor por el esfuerzo. Estoy seguro que muchos se han dado cuenta de que, después de un ejercicio intenso provoca dolor en el costado derecho. Esto es debido a la excesiva estiramiento del tejido hepático, que a su vez es causada por un flujo de entrada de sangre aguda para el órgano. Muy a menudo esto ocurre después de una comida pesada. Los peligros de esta condición no es.
3. Dolor en las mujeres. En la parte final del ciclo menstrual en las mujeres tienen un desequilibrio de progesterona agudo entre la alta y baja estrógenos, lo que conduce a un espasmo del tracto biliar y también puede causar cólicos en la derecha hipocondría. Los anticonceptivos hormonales pueden empeorar el síndrome premenstrual y convertirse en dolor punzante más frecuente mediante la interrupción de paso de la bilis.

causas patológicas de dolor debajo de la costilla derecha

Anatómicamente, el cuadrante superior derecho del abdomen incluyen: hígado, vesícula biliar, parte del diafragma y el intestino delgado, el duodeno, riñón derecho, páncreas.

Las enfermedades y lesiones de estos órganos pueden desencadenar la aparición de dolor en el costado derecho debajo de las costillas:

1. La causa más obvia del dolor - enfermedad del hígado. esto incluye hepatitis, Y gepatozy cirrosis, lesiones parasitarias.
2. Violación permeabilidad del tracto biliar (colecistitis). El dolor agudo, agudo que comenzó pronto, especialmente por la noche, cuando se formó la permeabilidad violación de las vías biliares y colecistitis aguda. En el caso de aumentar el tono de la vesícula biliar aumenta su tendencia a la reducción también aumenta la frecuencia y la fuerza de sus contracciones. Estos procesos se acompañan de dolor brusco y corto plazo y a menudo causadas por la tensión nerviosa y el estrés.
3. urolitiasis. Porque cuando se duele en el cuadrante superior derecho, puede ser piedras en el riñón, en los que el dolor de riñón derecho siente profundamente, pero no está claro y se podía sentir en la parte posterior de la cintura, el abdomen y debajo del lado izquierdo o derecho de la parte inferior costillas. La urolitiasis visto el descubrimiento de piedras en el riñón, la vejiga y el tracto urinario. Se sentía un dolor agudo, peor con cada movimiento.
4. cólico renal. Se produce cuando las piedras están en el riñón, y comienzan a mover sus bordes afilados daño a los órganos internos. El dolor se vuelve muy grave cuando la persona se mueve. Piedras cubren el tracto urinario, a este respecto, el dolor desplaza a la ingle.
5. enfermedad de úlcera péptica. El dolor característico en la parte delantera cuadrante superior derecho acompañan úlcera gástrica y úlcera duodenal 12. La naturaleza del dolor y su intensidad depende de muchos factores. El malestar se produce después de una comida, con el estómago vacío o después de un esfuerzo físico. síndrome doloroso se acompaña de ardor de estómago, regurgitación ácida, vómitos, postración, diarrea y estreñimiento, palpitaciones del corazón alterna. A menudo, la úlcera se produce en una forma latente, en casos avanzados, hay una amenaza interna hemorragia y peritonitis, que es peligroso para la vida del paciente y requiere urgente quirúrgica intervención.
6. discinesia biliar - una violación de la función motora del cuerpo. La causa principal de la enfermedad son el estrés, la mala alimentación, el ejercicio extenuante. Por lo general, durante el examen acerca de la psoriasis en un paciente detectado enfermedades del sistema digestivo. Patología surge espontáneamente, acompañado de peso, dolor severo paroxística en su lado derecho, náuseas, trastorno de heces (diarrea o estreñimiento), taquicardia, el advenimiento de la amargura en la boca, en casos raros - la cabeza dolor. Disquinesia acompañada por el estancamiento de la bilis en la vesícula biliar, lo que contribuye a la formación de cálculos, y el desarrollo de enfermedad de cálculos biliares.
7. pancreatitis. Dolor pulsátil muestra pancreatitis. No se ha establecido la causa exacta inflamación del páncreas. La patología se inicia con una punzante, intenso, que rodea el dolor. Si experimenta estos síntomas el paciente necesita hospitalización inmediata y la conducta tratamiento quirúrgico urgente. dolor pronunciado en el derecho pancreatitis cuadrado abdomen observado durante la transición de la fase aguda a la fase crónica y susceptibles de tratamiento conservador.
8. La neuralgia intercostal. No siempre en el dolor en el cuadrante superior causada por trastornos de los órganos internos. Por lo tanto, en el dolor aletas puede ocurrir en enfermedades del esqueleto. una enfermedad muy extendida tales como dolor de espalda baja se produce con la degeneración del cartílago de la columna vertebral. cartílago Changed comprimir nervios, lo que conduce al dolor.

otras causas

Otras enfermedades y patologías, que puede ser un síntoma, incluyendo dolor de naturaleza diferente en las costillas inferiores en el lado derecho del cuerpo son los siguientes:

• Sistema nervioso: la compresión de las terminaciones nerviosas que son espacio intercostal (neuralgia intercostal), El herpes zósterCaracterizado por dolores agudos, aparición de erupción cutánea, prurito;
• Desde el sistema digestivo: gastritis, Péptica enfermedad de la úlcera, vario inflamación, íleo, colitis, pancreatitis, calambres abdominales, y el dolor que imitan enfermedad ginecológica, peritonitis, t D..;
• Desde el sistema urinario: pielonefritis con lesiones renales predominantemente derecha (localizada de otro modo el dolor en el lado izquierdo, pero no en las costillas inferiores a la derecha), cólico renal, piedras;
• El sistema respiratorio: neumonía (Neumonía), o bronquitis en la gestión aguda o crónica de - tos provoca espasmos de las vías respiratorias, que se dan por sensaciones dolorosas en el cuadrante superior derecho;
• inflamación del útero, dolor de espalda baja, apendicitis, etc.
• Hígado: hígado, cirrosis, absceso, hepatitis la, laC y otros, insuficiencia cardíacaAcompañado por estasis de sangre en el hígado, y otras enfermedades crónicas y procesos inflamatorios agudos.

El dolor en el cuadrante superior derecho detrás

Si el paciente se queja de que el dolor de espalda bajo la escápula derecha, las razones de este fenómeno puede estar relacionado con lesiones de las costillas inferiores, la lesión del nervio intercostal. Aparecen dolor de espalda bajo el omóplato derecho de la parte posterior y el riñón derecho y de la glándula adrenal. Las causas de dolor de espalda también puede ser debido a la enfermedad de la vena cava inferior.

1. Urolitiasis. enfermedad del riñón derecho, en primer lugar, litiasis urinaria puede causar dolor intenso. Piedra o arena, comenzó el viaje de la pelvis renal, a los arañazos, y entonces el uréter, por lo El dolor en el cólico renal no es sólo en la proyección de las costillas inferiores, sino también en la parte baja de la parte posterior y los lados de estómago. dolor paroxístico y fuerte. Se da en el muslo, los genitales. Cuando borde roce de su mano en la parte baja de la espalda aumenta el dolor y se puede dar en la ingle. En este caso, la orina puede aparecer rastros de sangre. En algunos pacientes con cólico renal se acompaña de vómitos.
2. Pielonefritis. El desarrollo de un riñón inflamatoria infecciosa aguda se acompaña de dolor en el riñón, intoxicación, fiebre. Y perjudica al orinar, marcó falsos deseos periódicas, aparece hinchazón facial.
3. La necrosis de las papilas renales. Puede ser una consecuencia de la deficiencia de oxígeno del tejido renal con la oclusión de vasos sanguíneos que nutren (agentes infecciosos o diabetes). En este caso, la constante de dolor, combinado con la sangre en la orina. El paciente puede morir de shock séptico.
4. cáncer de riñón. Esta condición no se puede producir por un largo tiempo. dolor y sangrado holgura aparecen ya en las últimas etapas de la enfermedad. A veces el tumor interfiere con el flujo de orina, a continuación, se señaló un dolor agudo. El dolor en el hipocondrio manifiesta en tumores suprarrenales derecha, con la condición de que el tumor es grande.
5. paranephritis superior aguda. Es una inflamación del tejido adiposo en la parte superior de los riñones en un fondo de contraer infecciones de las amígdalas, los dientes cariados o de otros focos de inflamación. En primer lugar se señaló temperatura a 38, un dolor moderado en el lado afectado. Después de 2-3 días el dolor se está moviendo en el cuadrante superior derecho, agravado por la inspiración profunda. Dolor agravado por el enderezamiento corporal aguda y caminar.
6. La neuralgia intercostal. La razón por la que la persona tira de la parte derecha, adormecida en el hipocondrio puede ser la neuralgia intercostal. En este estado, a veces tira de la parte posterior, con el nervio delantero herido ambos lados. Neuralgia fuerte hormigueo en diferentes áreas hasta la movilidad límite. El dolor se hace más fuerte con inclinación, giro. También es la razón por la que de repente apuñalado en el estómago o tirones en ambos lados, puede ser miositis, cuando una persona ha inflamado músculos.
7. Osteocondrosis de la columna lumbar. Se da dolor de diferente intensidad, lo que se acompaña de movilidad limitada, y el músculo intercalada tensión smptomami. El dolor puede por lo tanto ser de dolor antes de la cocción de intensidad variable.
8. El herpes zóster. En este caso, el herpes labial aparecen a lo largo del nervio en forma de burbujas con un turbias piel se enrojece líquidos. En el sitio de la lesión se desarrolla picazón, ardor, dolor. Esto significa que es necesario consultar a un dermatólogo.
9. La trombosis de la vena cava. variante rara de trombosis de la vena cava inferior (cuando coágulo proviene de las venas ilíacas y los zuecos tronco principal vena) da dolor (cuadrante superior derecho de la parte posterior) y la clínica, similar a los tumores en estadios tardíos riñón. Si segmento hepático zatrombirovan del intenso dolor en el cuadrante superior derecho se producen en el frente y se dará bajo el hombro derecho. Esto hará que la acumulación de líquido en el abdomen e ictericia.

Si el dolor en el cuadrante superior derecho delante

Hormigueo o dolor agudo en el lado derecho se muestra como un resultado de enfermedades de los órganos que están adyacentes a esta zona. Algunos estados están acompañados de dolor de la espalda, a veces vale la pena seguir el ritmo de la hoja, en el riñón, y así sucesivamente. N. También se quejan de dolor en los pulmones con una respiración profunda. En algunos diagnósticos dolor puede ser periódica, que se manifiesta al caminar, al toser. Cuando otro - preocupado constantemente de incomodidad.

1. La hepatitis. La hepatitis viral, alcohólica o tóxica dan una imagen de la intoxicación (debilidad, letargo, pérdida de capacidad para trabajar) y dispepsia (náuseas, pérdida de apetito, vómitos). En medio de la ictericia enfermedad se une con los tonos de piel de limón y blanco de los ojos. En el mismo periodo, la orina se convierte en el color de la cerveza, y las heces - color de la arcilla mediante el intercambio de trastornos pigmentos biliares.
2. La cirrosis. En los pacientes con cirrosis del hígado marcado la muerte de las células y los cambios en su estructura. Las personas con un diagnóstico de dolor en el lado derecho al nivel de la cintura, y, a veces el dolor se siente detrás. En la cirrosis del pueblo puede celebrar que el dolor en el lado derecho debajo de las costillas, en el comienzo de la enfermedad. En este caso, una sensación de ardor en el empuje lateral derecho. En las últimas etapas de la cirrosis del hígado se reduce, reduciendo su eficiencia, el paciente desarrolló coma hepático, probablemente fatal.
3. hidatidosis. Este cepillo con contenido líquido, que son causadas por el Echinococcus gusano. Los quistes se encuentran más comúnmente en el lóbulo derecho del hígado y, a medida que crece, apretando los capilares y los conductos biliares intrahepáticos, causando severa de peso en la hipocondría y agrandamiento irregular del hígado. Si el quiste supurante, a continuación, se desarrolla una cavidad llena de pus - absceso hepático. En este caso, el dolor se intensifica, aumenta la temperatura del cuerpo, y puede desarrollar inflamación del peritoneo, o incluso envenenamiento de la sangre.
4. insuficiencia cardíaca congestiva. ¿Por qué molestarse molestias en el cuadrante superior derecho, en este caso, explicar la condición del paciente. Inicialmente deterioro de la circulación sanguínea, como consecuencia, aumenta el hígado, el líquido se acumula en la cavidad peritoneal. Hay un persistente dolor en el costado derecho, una sensación de pesadez. Dibujo dolor preocupados medida que la enfermedad progresa. Cuando los pacientes con infarto de miocardio abdominales preocupado por el fuerte dolor, ardor en la parte inferior del hipocondrio derecho. A veces el paciente se queja de que en las prensas laterales. Sin embargo, en algunos casos, el comienzo del dolor es a veces muy dramática, similar a un cuchillo, el dolor se manifiesta en la escápula, el esternón. Por lo general, esto ocurre durante el desarrollo de infartos pared posterior del músculo del corazón. A veces los pacientes piensan que esta sensación dolorosa aparece olas: disminuye y aumenta periódicamente. Esto puede ser marcada palidez, alteraciones en el ritmo cardíaco, la caída de presión.
5. enfermedad de la vesícula. Ellos proporcionan el mayor porcentaje de intensa y aguda (corte o dolor punzante), que son característicos de la inflamación aguda. Al mismo tiempo culpable de la inflamación se pueden mover la piedra que cubre el lumen del cuello de la vejiga o de las vías biliares o flora bacteriana. El dolor durante la inflamación aguda se produce en un punto entre el músculo abdominal recto y el arco costal derecho. Ellos calambres severos, dan el hombro derecho o el cuadrante superior izquierdo. Puede haber un sabor amargo en la boca, eructos de aire, náuseas y vómitos de bilis. A veces, la temperatura corporal se eleva. Para colecistitis litiásica típicamente desarrollar ictericia con el tinte amarillo-verde de la piel y las membranas mucosas.

El dolor después de comer

Comer acelera la selección y promoción de la bilis, aumenta la circulación de la sangre en el hígado y estimula la peristalsis intestinal. Por lo tanto, los alimentos provocó dolor en patologías del hígado, vesícula biliar, intestinos.

El carácter del dolor puede ser diferente: náuseas y dolor sordo característica tonalidad de la colecistitis, dolor agudo carácter espástica acompaña colitis y disbiosis intestinal, dolor punzante acompañado de discinesia biliar o caminos colelitiasis.

después de la carga

sensaciones desagradables como tracción o dolor punzante se producen después de cargar el carácter físico en personas con hepatitis, cirrosis, hígado congestiva. Después de la agitación, el estrés físico puede manifestarse ataque colecistitis litiásica. También dolor recurrente se produce bajo carga en pacientes miositis, neuralgia intercostal, osteocondrosis, costillas fracturadas, trombosis de la vena cava.

El dolor durante la apendicitis aguda

Apéndice - un órgano linfoide que está involucrada en la defensa inmunológica del sistema digestivo. Situado en el hueso ilíaco derecho, pero su situación es bastante volátil. Esto provoca dificultades en el diagnóstico de una inflamación del apéndice. La apendicitis tiene sus distintas etapas de desarrollo, los cuales pueden ser diagnosticados único cirujano.

signos de apendicitis Ellos son:

1. dolor difuso en el ombligo y el estómago;
2. Dolor durante tres horas se localiza en la mitad derecha del abdomen;
3. Disminución del dolor cuando está acostado sobre el lado derecho;
4. Aumento del dolor al caminar y acostado sobre el lado izquierdo;
5. En el contexto del dolor está empeorando la salud en general, la temperatura corporal se eleva, hay vómitos y diarrea.

En tales casos, la cirugía de emergencia se realiza en un hospital quirúrgico.

la diferenciación del dolor

Dependiendo de lo que el paciente siente dolor, consulte a su médico con este problema, es posible identificar, con la enfermedad del cuerpo están conectados o que el dolor.

Por lo tanto, el dolor en el cuadrante superior derecho, que puede ser:

1. La quema de dolor en el hipocondrio derecho es a menudo la causa de la colecistitis aguda.
2. El dolor agudo en el cuadrante superior derecho está probablemente asociada con enfermedades de la vesícula biliar.
3. El dolor severo en el hipocondrio derecho, generalmente se siente por el paciente que sufre de hepatitis.
4. dolor sordo puede ser causada por la inflamación de la vesícula biliar.
5. Dolor o dolor opresivo se pueden atribuir a los síntomas manifestados con discinesia biliar.
6. Dibujo característica dolor de la hepatitis crónica.
7. Repartir el tipo de dolor puede ser causado por enfermedades crónicas del páncreas.
8. dolor punzante, caracterizado por los pacientes diagnosticados con pancreatitis.
9. Costura se observa en los pacientes con los problemas del riñón derecho.

Además, el dolor en el cuadrante superior derecho puede provyalyatsya sólo en la tarde o noche. Como se muestra por la práctica médica, dolor nocturno continuo en esta área son a menudo el primer signo de la úlcera duodenal.

diagnósticos

Cuando el Dr. quejas de dolor en el cuadrante superior derecho, tiene derecho a nombrar:

• química de la sangre;
• Análisis de muestras de orina para la bilirrubina;
• La ecografía abdominal

Si la incertidumbre de los resultados puede requerir MRI, CT, con énfasis en el estudio de la cavidad o del hígado abdominal biopsia. Fue sólo después de la recepción de todos los resultados de la investigación médico prescribirá un curso de tratamiento, y la dieta, así como determinar la necesidad de hospitalización.

Cómo aliviar el dolor?

Con el fin de aliviar el dolor, se puede disfrutar de un no-spa, pero el abuso de analgésicos no es necesario - que no permitirá que el derecho a establecer la causa de las sensaciones incómodas.

Sin demora, convocar a una ambulancia es necesario si el paciente experimenta los síntomas siguientes:

• vómitos persistentes;
• desmayos y mareo;
• retrasar o completa incapacidad de orinar;
• dolor agudo, insoportable, dura más de unos pocos minutos (no ataca - espasmos, calambres se caracterizan por el dolor y la constante incomodidad significativa);
• sangrado uterino;
• sangre en el vómito, heces, orina;
• aumento sustancial de la temperatura corporal (por encima de 38,5 ° C);
• diarrea o estreñimiento que dura varios días.

Si el dolor en el cuadrante superior derecho y las razones aclaradas, queda la pregunta de qué hacer. Lo más importante es que el paciente debe saber - bajo ninguna circunstancia, no debe automedicarse. antiespasmódicos admisión, analgésicos y otros medicamentos similares difumina de manera significativa la imagen y complica el trabajo de un médico.

Ampliamente difundido en la internet recetas de primeros auxilios también son ineficaces, sino también peligroso. En ningún caso, no deben tomar alcohol tinturas, ponga almohadillas de calor en el abdomen y similares: en razones no explicadas de este puede ser fatal. Lo más importante que se debe hacer para el paciente - para ver un médico. No es necesario para el distrito. Con un intenso dolor debe ser tratado en la ambulancia.

El tratamiento de la droga y casi siempre implica tomar analgésicos, antiespasmódicos, diuréticos, agentes coleréticos, etc. Designado por estos fármacos sólo médico. Se requiere atención quirúrgica en los casos extremos, urgentes, tales como obstrucción intestinal, úlcera perforada, y otros. En todos los demás casos, se muestra la terapia conservadora.

prevención

Las medidas preventivas para la prevención del dolor en el cuadrante superior derecho reducidos a cumplir con las siguientes pautas:

• tomar los medicamentos en única receta;
• la evitación de situaciones de estrés;
• la higiene personal;
• un estilo de vida saludable y activo;
• evitar hábitos nocivos;
• una nutrición adecuada y suficiente;
• uso de anticonceptivos de barrera durante la relación sexual, conexiones no aleatorias.

El paso regular de examen médico (1 por año) evitará o puntual detectar cualquier anomalía en la salud y recibir un tratamiento adecuado.