Tratamiento de la neuritis del nervio facial. Medicamentos para el tratamiento, hormonas.

Según las estadísticas, el sexo más justo se ve afectado con mayor frecuencia por la neuritis del nervio facial. Además, los estudios han demostrado que las personas de 25 a 35 años son más susceptibles al desarrollo de patología. La enfermedad es peligrosa por sus complicaciones, por lo que si los músculos de la mitad de la cara han dejado de moverse, debe comunicarse de inmediato con un neurólogo, sin esperar que el problema desaparezca por sí solo.

Después de un diagnóstico completo, el médico seleccionará un régimen de tratamiento y recomendará medicamentos efectivos que ayudarán a eliminar la inflamación.

Descripción de la enfermedad

La neuritis del nervio facial es una patología inflamatoria unilateral. En este caso, el nervio facial, que regula el trabajo de los músculos faciales, se ve afectado.

La enfermedad se desarrolla gradualmente. Primero, hay dolor detrás de la oreja, y después de 1-2 días, la cara se distorsiona y se vuelve asimétrico, que se nota especialmente cuando una persona se ríe o llora, intenta inflar las mejillas o muestra tus dientes. Además, existen problemas para cerrar los párpados del lado afectado, y esto, a su vez, conduce a ojos secos, ojos llorosos. Además, el gusto en un lado de la lengua se altera, la audición disminuye o se vuelve más aguda.

Dependiendo de las causas del desarrollo, la enfermedad puede ser:

• Traumático. Puede ocurrir después de una lesión cerebral traumática. Además, la causa a veces es una lesión de nacimiento o hipoxia durante la gestación.
• Infeccioso (herpético, respiratorio). Se desarrolla como una complicación de las infecciones virales.
• Isquémico. La causa de la patología es una violación de la circulación sanguínea en el área del nervio facial.
• Compresión. Ocurre cuando el cráneo es aplastado por neoplasias.

Esta patología es peligrosa por sus complicaciones.

Si no toma el tratamiento a tiempo, puede experimentar problemas como:

• Inmovilidad de los músculos de la cara (cuando el tratamiento se inicia fuera de tiempo o los medicamentos se seleccionan incorrectamente, debido a un daño severo en el nervio, no se puede restaurar el movimiento del músculo).
• Sinquinesia (al intentar sonreír, se produce un estrechamiento involuntario de la fisura palpebral).
• Ceguera parcial o completa (uno de los signos de la patología es la sequedad ocular, si el problema se deja desatendido, es posible que se dañe la córnea, lo que lleva a la ceguera).

Principios básicos del tratamiento tradicional

El tratamiento de la neuritis del nervio facial (los medicamentos deben ser seleccionados por un médico) debe iniciarse de inmediato. Un neurólogo puede recomendar la hospitalización, pero también es posible la terapia ambulatoria bajo la supervisión constante de un médico. Cuanto antes se inicie el tratamiento, más posibilidades tendrá de recuperarse por completo, restaurando la capacidad de mover los músculos faciales. Si se produce atrofia nerviosa, no se puede restaurar la transmisión de impulsos. El tratamiento llevará mucho tiempo, en algunos casos, al menos 6 meses.

El objetivo principal de la terapia es detener el proceso inflamatorio, eliminar el edema. Durante la primera semana, los músculos afectados deben estar en reposo. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de agentes deshidratantes, vasodilatadores, vitaminas B. Si hay un proceso inflamatorio y el paciente sufre de dolor, se recomiendan analgésicos y antiinflamatorios. También se pueden recetar ciclos cortos de hormonas. En caso de daño bacteriano, está indicado el uso de antibióticos para detener el desarrollo del proceso infeccioso. Si la causa del desarrollo de la patología es el virus del herpes, es obligatorio tomar agentes antivirales.

A partir de la segunda semana, se prescriben procedimientos de masaje, ejercicios de fisioterapia que aumentan gradualmente. cargas, lo que contribuye a la rápida restauración del tono muscular y previene la cronicidad estados. Además, los músculos afectados se fijan con yeso adhesivo, se utilizan aplicaciones de parafina. Durante este período, se recetan medicamentos anticolinesterásicos.

Después de 3 meses, si no fue posible restaurar la movilidad muscular por completo, se prescriben bioestimulantes. Los procedimientos de reflexología y masaje también serán efectivos. Además, se requiere cuidado de los ojos del lado afectado.

Para ello, se recomienda:

• instilar preparados de lágrimas artificiales o solución salina cada 2 horas;
• use anteojos durante el día;
• use un parche para el ojo mojado;
• use una pomada especial para los ojos antes de acostarse.

Cuando pasa el período agudo, se prescriben procedimientos de fisioterapia para una recuperación rápida.

Usado con más frecuencia:

• estimulación eléctrica de los músculos faciales - terapia con corriente eléctrica;
• el procedimiento de electroforesis, que consiste en la introducción local de medicamentos a través de la piel bajo la influencia de una corriente eléctrica;
• magnetoterapia para eliminar el edema y reducir el proceso inflamatorio, normalizar los procesos metabólicos;
• tratamiento con láser para aliviar la inflamación, reducir el dolor, activar el flujo sanguíneo en el área afectada;
• acupuntura para aliviar el dolor y mejorar la circulación sanguínea. Durante el procedimiento, los puntos biológicamente activos se ven afectados por agujas delgadas;
• tratamientos de masajes.

En algunos casos, la neuritis del nervio facial no se puede curar con medicamentos. Si los métodos conservadores son ineficaces, se prescribe tratamiento quirúrgico. Puede ser:

• dinámico: durante la operación, se restauran los movimientos sincrónicos de los músculos faciales en los lados lesionados y sanos de la cara;
• estática: en este caso, solo se eliminan los signos externos de daño.

Si después de un tiempo hay una recaída de la enfermedad, para prevenir esto en el futuro, se lleva a cabo una terapia para la enfermedad subyacente que provocó el proceso inflamatorio.

Pastillas

El tratamiento de la neuritis del nervio facial (los medicamentos se seleccionan según la causa de la enfermedad) se puede realizar utilizando los medios de varios grupos. En el curso de la terapia, es importante observar la dosis exacta de los medicamentos recetados. La sobredosis puede provocar una sobreexcitación muscular, lo que provoca la aparición de sinquinesia. Se observa una mejoría en 4-6 semanas, pero la recuperación completa llevará al menos seis meses.

Fármacos utilizados en el tratamiento de la neuritis:

Grupo de drogas	Nombres	Acción
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos	Diclofenaco; Diklak; Voltaren; Ibuprofeno.	Los medicamentos de este grupo ayudan a reducir la inflamación, eliminar el dolor y eliminar la hinchazón.
Medicamentos esteroides	Prednisolona; Dexametasona.	Dichos medicamentos se usan cuando la terapia no hormonal no produce el efecto deseado. Los medicamentos le permiten eliminar la inflamación, mejorar el paso de los impulsos nerviosos y prevenir el desarrollo de contracturas musculares. Se trata de fármacos bastante potentes que se utilizan según la situación o de una sola vez, ya que como consecuencia de dicho tratamiento pueden producirse efectos secundarios y adicción.
Medicamentos diuréticos	Furosemida; Indapamida.	Se utiliza para reducir la hinchazón, eliminar el líquido intercelular del tejido muscular. Esto ayuda a aliviar la presión sobre el nervio comprimido.
Antiespasmódicos	No-shpa; Spasmol.	Dichos fondos son necesarios para reducir la tensión muscular, eliminar los espasmos, mejorar la actividad contráctil de los músculos faciales y restaurar las expresiones faciales. Además, gracias al uso de medicamentos, se reduce el espasmo de los vasos sanguíneos, se activa el flujo sanguíneo y se normalizan los procesos metabólicos.
Drogas nootrópicas	Glicina; Mildronato; Cerebrolisina.	Ayudan a mejorar la conductividad de las fibras nerviosas, alivian las contracciones involuntarias de los músculos faciales y fortalecen los tejidos nerviosos.
Vitaminas B	Milgamma; Neurobion.	Fortalecen el sistema nervioso, ayudan a mejorar el funcionamiento de las neuronas y tienen un efecto positivo en las conexiones interneuronales.
Medicamentos antivirales	Gerpevir; Aciclovir.	Es necesario si la enfermedad es de naturaleza infecciosa, suprimir el virus del herpes.
Medicamentos anticolinesterásicos	Proserina; Alcenorm.	Necesario para aumentar la concentración de acetilcolina en las conexiones interneuronales. Este neurotransmisor realiza la transmisión neuromuscular, ayuda a mejorar el funcionamiento de los músculos faciales.
Relajantes musculares de acción central	Tolperisona; Calmirex; Midocalm.	Son necesarios si la enfermedad ha adquirido un curso prolongado y existe la amenaza de contractura de los músculos faciales. Tienen propiedades vasodilatadoras y antiespasmódicas débiles.
Anticonvulsivos	Tegretol; Difenina.	Los medicamentos de este grupo alivian los espasmos del nervio facial.
Agentes antibacterianos	Amoxiclav; Augmentin.	Los medicamentos de este grupo son necesarios si la enfermedad es causada por una infección. Por lo general, los fondos se prescriben en forma de tabletas, pero el mejor efecto se puede lograr con su administración intramuscular.
Sedantes	Relanium; Afobazol.	Se prescribe cuando la ansiedad del paciente es alta. Favorece la relajación, ayuda a calmarse, lo que conduce a una disminución del tono muscular.
Analgésicos	Nise; Analgin.	Ayudan a mejorar el estado del paciente, aliviando el dolor.

Inyecciones

El tratamiento de la neuritis del nervio facial (los medicamentos para administración oral no siempre son efectivos) en algunos casos requiere el uso de técnicas de inyección. Para el dolor agudo que no se alivia con la medicación, se puede recomendar el bloqueo de novocaína o lidocaína.

El procedimiento alivia el dolor, el espasmo vascular, la tensión muscular, la inflamación y el edema. A veces, las manipulaciones se realizan bajo guía ecográfica. La duración del procedimiento es de 10 minutos. El efecto analgésico se produce de forma inmediata y puede durar unas 3 semanas. Los tratamientos repetidos suelen ser menos efectivos.

Además, a veces se recetan inyecciones de Botox para resolver el problema. Este remedio se usa generalmente en cosmetología, pero originalmente se usó para resolver problemas neurológicos.

La toxina botulínica bloquea los impulsos nerviosos impidiendo que lleguen a los músculos, lo que contribuye a su completa relajación. Al mismo tiempo, el dolor desaparece, se eliminan los espasmos. La corrección de la condición se lleva a cabo en varias etapas, utilizando la dosis mínima del agente.

Antes de comenzar la terapia, es importante asegurarse de que no haya contraindicaciones (problemas con la coagulación de la sangre, embarazo, proceso infeccioso agudo). Además, unos días antes del procedimiento, debe dejar el alcohol, evitar la actividad física excesiva.

También debe dejar de tomar ciertos medicamentos, especialmente anticoagulantes. Después de la terapia con antibióticos, deben pasar al menos 14 días, ya que los agentes de este grupo son capaces de debilitar el botox y el tratamiento será ineficaz.

La dosis del agente se selecciona individualmente, según el área de influencia. Todas las manipulaciones no toman más de 30 minutos.

Procedimiento:

1. Determine el área de introducción y trátela con un antiséptico. Es posible realizar anestesia local si es necesario.
2. La actividad bioeléctrica de los músculos se estima mediante electromiografía, se determinan los puntos de administración del fármaco.
3. Con una jeringa especial con una aguja fina, se inyecta el agente, después de lo cual la piel se desinfecta nuevamente.

Después del procedimiento, se deja al paciente bajo supervisión durante un tiempo para que reaccione a tiempo si se producen reacciones inesperadas. Los resultados de las manipulaciones con asimetría facial se notan de inmediato: los músculos se relajan, el dolor disminuye, el paciente puede usar expresiones faciales. Sin embargo, puede quedar una ligera hinchazón de la cara, que desaparece en unos días. La desventaja de este método es que no está lo suficientemente extendido y se usa solo en algunas instituciones médicas.

Ungüentos

El tratamiento de la neuritis del nervio facial (los medicamentos se usan tanto internamente como externamente) en el hogar también se lleva a cabo con la ayuda de ungüentos y geles. Pero debe recordarse que tales fondos ayudan solo por un corto tiempo, una cura completa solo es posible con un enfoque integrado.

Tratamiento local de la neuritis:

Grupo de drogas	Nombres	Acción	Solicitud
Fármacos antiinflamatorios no esteroideos tópicos	Diclac-gel	Los fármacos de este grupo inhiben la producción de sustancias responsables de la aparición de dolor, hinchazón y producción de líquido inflamatorio en la zona afectada. Alivian bien el dolor, reducen la inflamación, eliminan el edema.	Utilizar 2-3 veces al día. La cantidad del remedio depende del tamaño del área afectada. El medicamento se aplica en una capa delgada y se frota ligeramente. La duración del tratamiento se determina individualmente, pero no debe exceder los 14 días. Después de un descanso de 2 semanas, el uso del medicamento se puede reanudar por recomendación de un médico.
Ketonal	Se aplica una fina capa de crema en el área afectada 2-3 veces al día. Puede utilizar el producto durante no más de 10 días. Permitido para uso simultáneo con otras formas farmacéuticas.
Ibuprofeno	El medicamento se aplica en el área afectada con movimientos de frotamiento tres veces al día. La duración de la terapia no debe exceder los 21 días.
Irritantes locales	Capsicam	Tiene un efecto vasodilatador e irritante local. Activa la circulación sanguínea calentando la piel sobre el nervio afectado. Esto ayuda a reducir las molestias.	Se aplica una pequeña cantidad del producto en la zona dolorida, frotando ligeramente, tres veces al día. La duración del tratamiento depende de la gravedad del proceso patológico, pero no supera los 10 días.
Ungüentos combinados (contienen AINE)	Finalgon	Tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas y de calentamiento. Contiene vasodilatadores de acción prolongada.	La terapia comienza con dosis mínimas del fármaco para evitar reacciones no deseadas. El efecto se puede sentir en unos pocos minutos, se manifiesta al máximo en media hora. Aplicar el remedio 2-3 veces al día.
Analgésicos	Ungüento de lidocaína	La droga proporciona un efecto analgésico.	Si es necesario, aplicar en la zona afectada hasta 4 veces al día. Se observa una mejora en la condición después de 5 minutos. y dura hasta 1 hora.

Además, es necesario usar ungüentos especiales para los ojos. El cierre incompleto y la sequedad de la mucosa del ojo pueden causar ulceración corneal. Por lo tanto, se recomienda aplicar una pomada oftálmica especial por la noche y cubrir el ojo con un vendaje.

Si el tratamiento de la patología con la ayuda de medicamentos recetados por un especialista se inició a tiempo, la mejora ocurrirá en 4-6 semanas. En algunos casos, la recuperación de la neuritis del nervio facial no ocurre antes de los 3 meses. Es importante seguir al pie de la letra todas las recomendaciones del médico y no automedicarse. Cuanto antes se restablezcan las funciones de los músculos faciales, menor será el riesgo de desarrollar consecuencias desagradables.