Acortamiento de PQ en el ECG. Qué significa

Acortar PQ es un término que se utiliza cuando diagnóstico de enfermedades cardíacas mediante ECG. Este fenómeno aparece a menudo con las características anatómicas de la estructura del sistema cardíaco. Se acompaña de taquicardia y deterioro del bienestar del paciente.

Cómo se toma un ECG

La electrocardiografía es uno de los métodos insustituibles de seguimiento y diagnóstico de la salud del sistema cardiovascular. Le permite identificar cambios en el trabajo de todo el sistema y comenzar el tratamiento en las primeras etapas de la aparición de patologías. Los diagnósticos deben realizarse una vez al año si no hay enfermedades cardíacas. Si hay irregularidades en el trabajo del órgano, entonces el ECG debe realizarse con más frecuencia para monitorear los cambios.

La instantánea de ECG es una imagen gráfica. En él se puede ver una línea curva que refleja el trabajo del corazón en el proceso de su trabajo. La curva se basa en los campos eléctricos del corazón. La imagen del ECG puede ser leída por un cardiólogo o enfermero capacitado después de recibir capacitación en diagnóstico funcional, que incluye electrocardiografía.

El ECG se realiza en una oficina especialmente equipada, sin interferencias eléctricas innecesarias. Pero dependiendo de la situación, el ECG se realiza en una ambulancia, así como en el domicilio del paciente.

Antes de enviar por un electrocardiograma, no fume, beba bebidas que contengan cafeína. Esto incluye café, té negro y verde, bebidas energéticas y algunas bebidas carbonatadas. Además, no es necesario que ingiera alimentos antes de realizar el cardiograma.

Antes de diagnosticar, la enfermera o el médico describen todos los datos del paciente. Es necesario informar sobre las enfermedades existentes o síntomas que han aparecido que empeoran el estado de salud. Esto ayudará a mejorar la calidad del diagnóstico y mejorará la calidad de la terapia, si es necesario. El paciente debe desvestirse hasta quedar en ropa interior, las mujeres deben quitarse el sostén ya que interferirá con la fijación de los sensores. El paciente se acuesta en una camilla, boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo.

El especialista desengrasa las áreas de la piel del paciente en las que se colocarán los sensores. El desengrasado se suele realizar con servilletas sumergidas en cloruro de sodio.

Luego, el especialista coloca los electrodos en el cuerpo del paciente. Tienen un color específico y se dirigen a áreas específicas del cuerpo. Los electrodos se fijan en los antebrazos, piernas, brazos, pecho. A continuación, el especialista registra las lecturas que lee el cardiógrafo. Las lecturas se toman cuando el paciente respira con calma.

Razones para acortar el intervalo

Acortar el intervalo no siempre indica la presencia de patología. En algunos casos, el indicador es una de las opciones para la norma. Por lo tanto, el médico debe considerar no solo la decodificación del ECG, sino también la imagen sintomática completa del paciente. Si no hay quejas y enfermedades cardíacas, este indicador no debería causar ansiedad en el paciente. Un intervalo PQ acortado puede aparecer como un indicador de tono sintomático alto.

Se puede observar un PQ acortado en el ECG mientras se toman ciertos medicamentos que tienen un efecto sedante. Por lo tanto, es importante informar al médico sobre todos los medicamentos que pueda haber sido recetado por otro especialista.

El acortamiento patológico del intervalo se manifiesta en la aparición de vías de conducción indirecta. Este fenómeno puede ser el motivo de la aparición de taquicardia. Por lo tanto, el médico debe estudiar cuidadosamente todo el cuadro clínico del paciente, habiendo aprendido todos los síntomas que lo molestan.

Lo más probable es que, en presencia de patología, el paciente se sienta perturbado por los siguientes síntomas:

• Sensación de constricción en el pecho.
• Incapacidad para respirar profundamente.
• Palpitos del corazon.
• Ritmo cardíaco interrumpido, sensación de que el corazón se está "volcando".

El acortamiento del intervalo se observa a menudo en personas que han sufrido un infarto de miocardio.

Síndrome de acortamiento del intervalo PQ

Si todos los síntomas indican la presencia de patología, lo más probable es que el paciente tenga un síndrome de acortamiento del intervalo PQ. La descripción científica de este síndrome ya estaba en 1938. Los científicos decodificaron 200 cardiogramas. Cabe señalar que la mayoría de los sujetos tenían un intervalo PQ corto en el cardiograma. Pero solo en el 11%, el indicador indicó patología, en el resto, un intervalo corto fue una variante de la norma.

El término intervalo PQ en sí mismo se utiliza exclusivamente en electrocardiografía al decodificar imágenes. Muestra el tiempo que tarda un impulso eléctrico del transductor en viajar desde las aurículas hasta los ventrículos. Así, es posible evaluar el funcionamiento del "interruptor" que transmite la excitación sobre una sección determinada.

Sin la ausencia de patologías, un impulso eléctrico hace que el corazón se contraiga, surgiendo en el nódulo sinusal. Luego pasa a través del sistema de conducción hasta el nodo auriculoventricular. Allí el impulso se retrasa hasta el momento de la contracción auricular. Luego se mete en el paquete de His. A partir de ahí, el impulso va directamente a los ventrículos. En el síndrome entre el haz del nodo sinusal de His, hay un paquete adicional. En este caso, el impulso pasa por alto el nódulo auriculoventricular y llega a los ventrículos sin detenerse.

Normalmente, este indicador PQ es de 0,11 a 0,2 segundos.

El acortamiento del intervalo PQ indica una excitación demasiado rápida. El impulso llega a los ventrículos con demasiada frecuencia. Esto se puede ver en el ECG.

Este fenómeno se debe a la formación de haces adicionales de transmisión de pulsos. A través de ellos, se produce una descarga adicional de impulsos a los ventrículos. Resulta que el impulso pasa a un ritmo normal, como está organizado fisiológicamente. Resulta de 60 a 80 impulsos por minuto. Y también un impulso adicional pasa a los ventrículos, ya patológico. Pasa por vigas adicionales.

Puede haber más de un paquete patológico. Cada uno de los rayos tiene su propio nombre, que proviene de los nombres de los científicos que los descubrieron. Los penachos de Jame son característicos del síndrome de intervalo acortado. Los haces de Maheim y Kent son característicos del síndrome de aumento de este intervalo. El haz de James es parte del nodo auriculoventricular. Primero, se estimula el propio nodo y luego el impulso llega a los ventrículos.

El rendimiento de este nodo permite que algunos de los impulsos regresen de los ventrículos a través del haz de James a las aurículas. Este fenómeno es el motivo de la aparición de taquicardia en los pacientes.

Habiendo visto la conclusión del médico, puede encontrar 2 términos similares, a primera vista. Uno se llama síndrome de PQ corto y el otro se llama fenómeno.

El fenómeno sugiere que el ECG mostró signos de un acortamiento del intervalo. Pero después de haber estudiado toda la tarjeta sintomática del paciente, el médico concluyó que el fenómeno no representa un peligro para la salud y es un indicador de la norma. El fenómeno de un acortamiento del intervalo PQ se puede ver en la conclusión de un médico por un paciente que visita regularmente a un cardiólogo, lleva un estilo de vida saludable y no tiene síntomas característicos.

El acortamiento de PQ en el ECG es una condición cuando las lecturas van acompañadas de síntomas característicos, quejas del paciente. La mayoría de las veces le preocupa la taquicardia. En casos raros, en ausencia de un diagnóstico y tratamiento oportunos, puede causar muerte cardíaca. En este caso, el médico hace un diagnóstico: síndrome de acortamiento.

Sin los haces adicionales formados, es imposible diagnosticar el síndrome de acortamiento del índice PQ. Los rayos de James se forman durante el período de desarrollo intrauterino del feto.

El síndrome de acortamiento del intervalo también se registra en niños, a partir de la infancia. Pero no siempre hay síntomas acompañantes, por lo que la presencia del síndrome solo se puede ver en una imagen de ECG.

Síntomas de un intervalo PQ acortado

La siguiente tabla enumera las enfermedades y los factores que, en casos raros, pueden convertirse en un provocador del síndrome.

Enfermedad	Factor
Infarto de miocardio	Una situación estresante, por la que surge una gran carga emocional.
Engrosamiento de la pared de los ventrículos derecho e izquierdo.	Actividad física intensa inusual.
La inflamación del músculo cardíaco es una enfermedad cuando la patología es provocada por una infección, alergia y efectos tóxicos.	Una visita a la casa de baños, hammam, sauna. O, por el contrario, inmersión en agua helada.
Aumento patológico de la presión - hipertensión. Una condición en la que la presión arterial alta puede ser peligrosa para la vida humana.	Un cambio brusco de temperatura.
Aumento de la presión dentro del abdomen. Aparece durante episodios de tos intensa, levantar objetos pesados ​​y dolores de parto.	—
Consumir grandes cantidades de comida.	—
Beber líquido demasiado caliente o demasiado frío.	—
Tomando sedantes.	—

El acortamiento de la PQ en el ECG y los síntomas pueden ocurrir a cualquier edad. Es posible que la enfermedad no muestre síntomas durante muchos años. Además, durante un ECG, puede aparecer un fenómeno que tampoco va acompañado de síntomas.

El síntoma principal del síndrome es la taquicardia. Se manifiesta en pequeñas convulsiones que duran entre 15 y 20 segundos. Aparecen inesperadamente y también terminan.

Qué otros síntomas del síndrome de acortamiento del intervalo pueden ser:

• Dificultad para respirar; una sensación de opresión en el pecho.
• Fortalecimiento del pulso; se altera el ritmo de los latidos del corazón; hay una sensación de que el corazón está "dando vueltas".
• El ataque comienza de repente.
• Debilidad, sensación aguda de fatiga.
• Aumento de la transpiración.
• Se echa en frío o en calor.
• La piel se pone pálida.
• Las extremidades se enfrían.
• Manifestaciones psicológicas: aumento de la ansiedad, ataques de pánico, miedo a morir.

Si se notan uno o más síntomas, entonces es necesario consultar urgentemente a un médico para obtener un diagnóstico adicional y un diagnóstico correcto.

Diagnósticos

El principal método de diagnóstico es un electrocardiograma.

Al realizar un estudio, el médico evalúa los siguientes factores:

• Pulsar en 1 min. Normalmente, son 60-80 golpes. Un síntoma del síndrome es un pulso en el rango de 120 a 200 latidos en reposo.
• El tiempo de tránsito del pulso es inferior a 0,11 seg.
• El complejo ventricular es normal con taquicardia supraventricular. Y con el ventricular, se expanden.
• El ritmo sinusal con terapia supraventricular es correcto.

Al diagnosticar el síndrome, el médico prescribe estudios adicionales que ayudarán a detectar otras patologías cardíacas a tiempo, si las hay.

Qué investigación adicional se está llevando a cabo:

• Magnetocardiografía. El estudio se lleva a cabo para evaluar el trabajo de los músculos del corazón.
• Ergometría en bicicleta. Tipo de ECG, pero se realiza un estudio después del ejercicio.
• Ecografía del corazón.

Características del tratamiento

A la primera aparición de los síntomas del síndrome, puede proporcionar primeros auxilios, lo que ayudará a reducir el ataque:

1. Ejercicios de respiración. Primero respire profundamente, contenga la respiración un poco, exhale lentamente. Repite varias veces. Hacer ejercicio ayudará a normalizar su frecuencia cardíaca.
2. Masaje suave de los globos oculares.
3. Masajee el área donde se produce la ramificación de la arteria carótida. Ayudará a normalizar la función cardíaca.
4. Lavar con agua fría.

El acortamiento de PQ en un ECG sin sintomatología como fenómeno no requiere tratamiento.

El médico le dará algunas recomendaciones que ayudarán a mantener el sistema cardíaco en buena forma y a mantenerlo saludable:

• Visitas periódicas al cardiólogo. Los adultos deben ser examinados 1 vez en 12 meses, los niños, 1 vez en 6 meses. El examen incluye un ECG y una consulta con un cardiólogo. Además, el médico puede prescribir otros exámenes.
• Actividad física regular. Esto incluye una dieta saludable y nutritiva, que incluya todos los grupos de elementos, en presencia de deficiencias de vitaminas y minerales. se prescribe la ingesta de suplementos dietéticos, tiempo activo (deportes, caminar al menos 10,000 pasos por día), estar regularmente al aire libre aire.
• Control sobre su condición. Si aparecen los síntomas descritos anteriormente, vale la pena ponerse en contacto con un médico no programado.

Con un síndrome diagnosticado de acortamiento del intervalo, el médico prescribe un tratamiento farmacológico. Ayudará a reducir la frecuencia de las convulsiones.

Qué medicamentos prescribe el médico para el síndrome de PQ de intervalo corto:

Una droga	Para qué
Propafenona	Se prescribe para una violación del ritmo cardíaco.
Verapamilo	También se usa para restaurar una frecuencia cardíaca clara. Los médicos de urgencias suelen utilizar este fármaco para un ataque repentino en un paciente.
Adenosina	El fármaco ralentiza la conducción del nódulo auriculoventricular.
Amiodarona	Tratamiento de arritmias.
Flecainida	Aumenta el período de "reposo" de los ventrículos
Sotanol	Disminuye la frecuencia cardíaca.
Cualquier fármaco para la vasodilatación.	—

Cada uno de los medicamentos enumerados se usa solo según las indicaciones de un médico. Se muestran en la tabla como referencia. La automedicación puede causar daños y deterioro importantes.

Si hay un curso severo de la enfermedad, la terapia con medicamentos no produce resultados significativos, hay un aumento de las convulsiones y luego se realiza la cirugía. Además, la presencia de muertes súbitas en la familia es un argumento de peso para la operación.

Qué tipo de intervención quirúrgica puede ser:

• Ablación por radiofrecuencia. De esta forma se tratan las arritmias cardíacas. Utilizando radiofrecuencias, láser o corriente, el cirujano actúa sobre los rayos de James.
• Destrucción por láser. Durante la operación, el cirujano actúa sobre los rayos de James con nitrógeno líquido.

La decisión sobre la cirugía la toma el cardiólogo tratante. Además, en caso de enfermedad, es posible un ritmo constante. Este tipo de tratamiento se utiliza si el paciente tiene episodios frecuentes de taquicardia. Además, al tratar el síndrome, el médico emite recomendaciones sobre el estilo de vida. Esto también incluye una dieta equilibrada, supliendo todas las deficiencias, reduciendo los niveles de estrés y evitando saunas y baños.

En presencia de patologías cardíacas, los deportes pesados ​​están prohibidos, pero esto no significa que deba eliminarse toda la actividad. El ejercicio regular es necesario para mantener la salud, pero debe ser moderado. Caminar al aire libre, terapia de ejercicios, ejercicios matutinos, yoga son útiles. La meditación es ideal para normalizar tu frecuencia cardíaca y reducir el estrés. Los deportes pesados ​​incluyen hockey, rugby, fútbol, ​​patinaje artístico. Hay casos de muerte súbita en pacientes con síndrome de intervalo acortado durante partidos y competiciones.

¿Qué otras medidas preventivas se pueden tomar con un síndrome diagnosticado?

• Si hay exceso de peso, deshágase de él. Una dieta adecuadamente seleccionada con un pequeño déficit de calorías, así como una actividad física moderada, ayudarán.
• Negativa a beber alcohol, ya que puede provocar ataques de taquicardia.
• Cumplimiento de los patrones de sueño. El sueño saludable es de 8 a 10 horas. También es necesario ir a dormir antes de las 23:00. Un par de horas antes de acostarse, debe dejar de usar el teléfono y dejar de mirar televisión. Esto ayudará a regular la producción de melatonina.

Un ECG es un procedimiento obligatorio que debe ser examinado regularmente por un médico. Tener síndrome de acortamiento de PQ no es una sentencia de muerte. Las tasas de mortalidad de este diagnóstico son muy bajas. Pero la puntualidad del diagnóstico, el posible tratamiento farmacológico y el mantenimiento de un estilo de vida saludable son importantes.

Video sobre el intervalo PQ en el ECG

Factor de muerte súbita - intervalo PQ acortado: