Dolor muscular en las piernas. Causas, tratamiento en mujeres, hombres.

El dolor muscular se llama mialgia.. Puede aparecer por muchas razones, manifestarse de forma localizada (por ejemplo, solo en las piernas, la zona lumbar, la columna cervical) o irradiarse a diferentes partes del cuerpo. El dolor ocurre con el esfuerzo, en reposo, independientemente de la edad. El tratamiento se prescribe según la causa de la mialgia.

La naturaleza y los tipos de dolor.

La mialgia tiene cinco tipos, pero solo algunos de ellos clasifican la enfermedad de las extremidades:

1. Fibromialgia - la opción más común. Se desarrolla debido a la sobrecarga de las articulaciones, exposición prolongada a la humedad, hipotermia. Hay dos tipos. Se produce principalmente por estrés, trastornos circulatorios o trastornos metabólicos. Aparece secundario debido a patologías de los vasos sanguíneos, sistema musculoesquelético, órganos internos. Localización del dolor: en la región lumbar y la columna cervical, se puede administrar a las piernas.
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2. Neuralgia intercostal. Puede aparecer sin motivo. El dolor se localiza en las costillas y el pecho, a veces puede irradiarse a las piernas.
3. Miositis acompañado de debilidad general, entumecimiento de los dedos. En las piernas se localiza en la zona de los músculos de la pantorrilla. A menudo ocurre como una complicación después de resfriados o enfermedades infecciosas. Puede ir acompañado de otros signos de miositis.
4. Polimiositis acompañan a los dolores de cabeza, náuseas, acúfenos. Se siente la tensión de músculos y articulaciones. A menudo se diagnostica en pacientes con cáncer o infecciones autoinmunes. La causa del desarrollo de polimiositis puede ser una infección por virus, alergia a los medicamentos.
5. Mialgia epidémica (Enfermedad de Bornholm). Incluso con una terapia exitosa, los síntomas pueden durar semanas. Esta forma de mialgia puede ser provocada por virus, choques nerviosos, gran esfuerzo físico. Pero el dolor aparece en los músculos de la cintura para arriba.

Con cualquier tipo de mialgia se puede dar dolor a los músculos de las piernas, pero principalmente si su localización original era en la región lumbar.

Etapas y grados

El dolor muscular en las piernas (las razones a veces están ausentes o son incomprensibles) puede ocurrir en la etapa aguda, cuando aparece de repente. Por esfuerzo físico intenso, daño mecánico a las fibras, traumatismos o enfermedades infecciosas. El dolor varía en intensidad pero desaparece en seis días.

Los crónicos duran semanas, son menos pronunciados, indican síndrome miofascial.

Hay varios grados de mialgia:

1. Primero. El dolor agudo ocurre en un lugar determinado. Aparece cuando se ve afectado un músculo inflamado. A la palpación, se sienten sellos, hinchazón de los tejidos blandos, aparecen espasmos involuntarios. Puede ir acompañado de edema, sensación de rigidez, fatiga.
2. Segundo. El dolor tira, surge espontáneamente, aumentando, más a menudo por la mañana. La fuerza muscular disminuye, el proceso patológico, la inflamación se extiende a las capas subcutáneas. Aparecen latidos cardíacos rápidos y respiración.
3. Tercera. El dolor es severo, no se detiene ni siquiera en reposo, cubre un gran grupo de músculos. Su fuerza se reduce en al menos un 30 por ciento, las fibras se atrofian. A la palpación, se sienten los tendones y cartílagos, la persona se siente débil y cansada.

Gradualmente, los músculos se vuelven más delgados, disminuyen de volumen y los reflejos se reducen considerablemente. Todos los grados de la enfermedad se acompañan de dolores de diversa intensidad.

Signos y síntomas

Los dolores musculares pueden ser de diferente intensidad. En algunos casos, ocurren en reposo, por la noche. Muy a menudo, el dolor es tirante, de naturaleza dolorosa, con menos frecuencia, agudo, ardiente. Aparecen después de un esfuerzo físico intenso, pero desaparecen por sí solas después de un tiempo.

Otros síntomas de dolor muscular:

• sentido a la palpación;
• debilidad severa en las piernas;
• inflamación de los músculos, en la que la piel del área afectada se calienta;
• el dolor se irradia desde la región lumbar o pasa de las piernas a otras áreas;
• las sensaciones se intensifican con hipotermia, sobrecalentamiento;
• alteración del sueño, respiración;
• rigidez muscular;
• deterioro cognitivo;
• como síntomas adicionales: escalofríos, fiebre, náuseas con vómitos;
• cambios de humor;
• aumento de temperatura;
• exacerbación de infecciones.

Aparecen síntomas adicionales según la causa del dolor muscular:

1. Con la miositis, la temperatura aumenta adicionalmente, aparecen tos, escalofríos y espasmos musculares. Se observa enrojecimiento de la piel en la zona afectada.
2. La polimiositis se caracteriza por dolores de cabeza, náuseas y acúfenos.
3. Con la neuralgia, el dolor aumenta con cualquier movimiento, tosiendo, compresión del nervio por los músculos.
4. La mialgia epidémica puede ir acompañada de escalofríos, sudoración excesiva y fiebre alta.

Muy a menudo, el dolor muscular aumenta con el movimiento, pero esto también puede ocurrir en reposo.

Causas

El dolor muscular en las piernas (las causas pueden ser inofensivas y no requieren tratamiento) ocurren con mayor frecuencia después de un esfuerzo físico extenuante, entrenamiento intenso o uso de tacones altos. Esta condición no requiere tratamiento. Con el sobreesfuerzo, el dolor aumenta, los movimientos pasivos (extensión y flexión de las piernas) serán menos dolorosos.

Si les da descanso, los síntomas desaparecerán gradualmente. Para aliviar la condición, puede utilizar métodos populares. En la inflamación aguda, se requiere reposo en cama. Si se vuelve crónica, la gimnasia puede restaurar la elasticidad de los músculos.

Razones que requieren tratamiento:

Causas	Breve descripción
Trauma	La mayoría de las veces ocurren durante una caída, con menos frecuencia debido a accidentes de tráfico, accidentes. La intensidad, la localización depende del grado de daño muscular. Pueden diagnosticar esguinces, desgarros, combinar ambas opciones a la vez. Esto se acompaña de dolor, hinchazón. Los esguinces desaparecen por sí solos, los desgarros se tratan con yeso o quirúrgicamente. Las lesiones incluyen hematomas en los tejidos blandos. Pero este es un daño mínimo, los músculos y las piernas se restauran rápidamente. Se forma una hinchazón y un hematoma en el sitio de la lesión. Son más pronunciados donde hay poca fibra.
Fracturas de hueso	En este caso, los fragmentos pueden dañar tejidos blandos, tendones, ligamentos, músculos.
Síndrome de piernas inquietas	La mayoría de las veces, aparece en reposo o por la noche. Para evitar el dolor muscular, una persona necesita moverse. Cuando las piernas están descansando, comienza la picazón y el hormigueo. El dolor de los músculos lo agota.
Intoxicación muscular	Esto se debe a la acumulación de toxinas en el tejido muscular. Aparece dolor, que aumenta gradualmente. Además, aparecen diarrea y vómitos.
Aterosclerosis	En este caso, se interrumpe el funcionamiento normal de los vasos sanguíneos y las arterias. La razón es una nutrición inadecuada, oxigenación de los tejidos. La enfermedad se acompaña de ardor agudo, calambres, hinchazón de las piernas. El tejido muscular se atrofia gradualmente.
Síndrome de choque	Lesión por aplastamiento de los músculos después de una presión prolongada. Puede ser externo o interno (desarrollo de neoplasias, tumores malignos).
Trombosis venosa	Al mismo tiempo, aparece un dolor punzante en el músculo gastrocnemio. Se extiende a lo largo de la parte inferior de la pierna, afecta el muslo y el pie. Esta es una enfermedad peligrosa que puede ser fatal.
Miositis	La inflamación del tejido muscular se desarrolla después de golpes, infecciones o cualquier daño. Con la miositis, el dolor es intenso, con el movimiento se intensifica. Pueden ocurrir debido a una infestación de parásitos o como una complicación de la gripe.
Flebeurisma	Afección común que resulta del debilitamiento de las válvulas de las venas. Se hinchan, son claramente visibles en las piernas. La enfermedad se acompaña de edema, compresión de terminaciones nerviosas, espasmos.
Neuralgia	El dolor muscular puede provocar cualquier violación de la columna lumbar. Puede ser una deformación de los discos, inflamación del nervio ciático. El dolor es paroxístico y dura desde unos pocos segundos hasta unos minutos. Pero también pueden indicar osteocondrosis. En este caso, no hay dolor en la columna ni en la zona lumbar.
Fibromialgia	El muslo cerca de la articulación de la rodilla se ve afectado. Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en mujeres.
Polineuropatía	Se acompaña de debilidad, perestesia, dolores, dolores musculares en las piernas. Esto sucede con más frecuencia con la diabetes mellitus. Hay pesadez en las piernas, malestar, dificultad para caminar. En la etapa avanzada, el dolor se vuelve insoportable. Aparecen úlceras tróficas en las piernas que no se pueden curar.
Inmunodeficiencia	Cuando se deteriora la inmunidad, aparecen debilidad, malestar, dolor articular y muscular. La pesadez se siente constantemente en las piernas. Los síntomas duran meses y la temperatura puede aumentar drásticamente. El dolor muscular aumenta si se suma una infección viral o bacteriana.
Predisposición genética	El síndrome de piernas inquietas con dolor muscular rara vez se hereda

El dolor en las piernas puede estar asociado con cambios relacionados con la edad, a menudo ocurre en personas mayores que llevan un estilo de vida sedentario o tienen sobrepeso. Los dolores musculares son causados ​​por el trabajo de pie o sentado, pies planos, patologías de los nervios periféricos o del sistema musculoesquelético.

Diagnósticos

El dolor muscular en las piernas (las razones son tanto externas como internas) puede ocurrir como resultado de enfermedades, lesiones y esfuerzo físico intenso. A veces, no se requiere tratamiento, pero para determinar esto o elaborar el régimen de terapia correcto, se requiere un diagnóstico general.

Ayuda a evaluar el estado de las fibras musculares para detectar el problema. Primero necesitas ver a un terapeuta.

Él nombrará:

1. Donando sangre paraanálisis. Preste atención a la concentración de creatinina y creatina fosfocinasa, anticuerpos antinucleares. Se realizan pruebas serológicas para descartar causas infecciosas de dolor muscular. Además, se controlan el nivel y la proporción de hormonas.
2. Biopsia de músculo. Se prescribe cuando es necesario establecer la naturaleza de la neoplasia, la estructura microscópica de los músculos. Una biopsia ayuda a distinguir los tumores benignos de los malignos. O confirmar distrofia muscular. Si se encuentran larvas, se diagnostica triquinosis.
3. EFI de masa muscular. Realice con la ayuda de impulsos eléctricos. El estudio ayuda a evaluar el estado de funcionamiento de los músculos individuales, su distrofia, miopatías primarias. La electroneurografía se usa para verificar la transmisión de impulsos nerviosos.
4. Ultrasonido de tejidos blandos. En ellos surge el dolor más intenso. La inflamación estará indicada por hinchazón, engrosamiento, acumulación de líquido purulento y una estructura heterogénea. Se examinan las articulaciones grandes para descartar artritis reumatoide y afecciones relacionadas. Para estudiar los vasos, se realiza una ecografía separada de las extremidades. Los cambios arteriales se detectan en la angiografía selectiva.
5. Radiografía. Se realiza para identificar deformaciones de las articulaciones y huesos, neoplasias.
6. Gammagrafía. Se realiza si se sospecha cáncer. Para esto, se inyecta un agente de contraste en el cuerpo.
7. A veces, es posible que se requieran métodos de diagnóstico de hardware más costosos: Tomografía computarizada o resonancia magnética - aclarar la forma y el tamaño de las neoplasias. Se realiza una tomografía computarizada para descartar causas neurológicas.

Si tiene una política, las pruebas y todos los exámenes se realizan en la clínica de forma gratuita. Pero para ultrasonido, rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética, a menudo escriben en la cola. Si los resultados se necesitan con urgencia, puede ponerse en contacto con cualquier centro médico privado. Los precios dependen del área de investigación. En promedio, el ultrasonido y los rayos X cuestan 800-1000 rublos, MRI y CT, desde 4000 rublos.

Métodos de tratamiento

El dolor muscular en las piernas se trata según la causa. Si esto es causado por un sobreesfuerzo muscular, entonces debe dejar de levantar pesas temporalmente, hacer ejercicio e incluir en el menú tantas vitaminas, carnes dietéticas, frutas y verduras frescas como sea posible. Antes de que se haga el diagnóstico, se toman analgésicos para aliviar la afección.

Tratamiento de drogas

El tratamiento principal es la medicación, que se prescribe después de identificar la causa del dolor muscular en las piernas. Recetar medicamentos para aliviar los síntomas, principalmente el dolor. Para asegurar el descanso de los músculos se utilizan ortesis que fijan los vendajes.

Grupo de drogas	Solicitud
Analgésicos	Se toman durante una exacerbación, para aliviar el dolor (Ketanov, Tempalgin), 1-2 tabletas por día. Pero los analgésicos rara vez se beben por separado. Los componentes anestésicos forman parte de los medicamentos antiinflamatorios combinados.
AINE	Serán eficaces para la miositis inespecífica. Reduce rápidamente la inflamación y el dolor, mejora la función muscular. Se recetan AINE orales y externos: 1. Ibuprofeno. Tomar 3-4 comprimidos al día. 2. "Nise". 1-2 comprimidos al día. El gel se aplica en una capa delgada tres veces al día, se frota en la piel. 3. Diclofenac. Para el dolor muscular, use tabletas, gel, inyecciones. Tome por vía oral 100-150 mg por día. Se aplica un agente externo en el área afectada con una capa delgada dos veces al día. La inyección se realiza una vez al día si el dolor es intenso e insoportable.
Relajantes musculares	Ayudan a aliviar los calambres musculares y las molestias que no se pueden eliminar con otros medicamentos. Se prescriben en un curso corto para el tratamiento del síndrome agudo: 1. "Sirdalud". Con espasmos musculares severos, tome 2 mg tres veces al día, espasticidad de los músculos esqueléticos: 6 mg / día, 3 veces. A las personas mayores se les prescribe una dosis mínima, si no ayuda, se aumenta gradualmente. 2. Baclofeno. La dosis inicial es de 5 mg, 2 veces al día. Entonces es posible un aumento gradual. La dosis máxima es de hasta 100 mg por día. La cancelación de la droga ocurre gradualmente. 3. "Midocalm". Las tabletas se toman después de las comidas, 100-150 mg por día, 2-3 veces. Luego, la dosis se aumenta gradualmente. Se selecciona en función del tono muscular.
Citostáticos	Se prescriben junto con glucocorticoides cuando se detecta un daño severo en el tejido conectivo. Efectivo en cáncer del sistema musculoesquelético.
Antidepresivos	Se prescriben para el dolor crónico, patologías sistémicas del tejido conectivo. Para mejorar el efecto, combínelo con tranquilizantes suaves.
Agentes antiplaquetarios	Se utilizan para mejorar el suministro de sangre a los vasos y arterias de las piernas con endarteritis y aterosclerosis. Si se diagnostican venas varicosas, se prescriben venotónicos, que estabilizan las propiedades de la sangre.
Vitaminas	Recetar medicamentos con tiamina, vitaminas B. Mejoran el trofismo nervioso, restauran la transmisión neuromuscular. El tocoferol con propiedades antioxidantes es efectivo.

Los antibióticos solo se recetan si hay una infección bacteriana. Elija medicamentos con un amplio espectro de acción, según el patógeno (en cada caso, individualmente). La terapia con antibióticos se lleva a cabo en cursos de 7-14 días. Durante las enfermedades virales, se utilizan interferones. Si la causa es la triquinosis, se recetan medicamentos antihelmínticos.

Métodos de fisioterapia

Durante una exacerbación de la mialgia, se prescribe electroforesis. El procedimiento ayuda a administrar soluciones analgésicas y antiinflamatorias directamente a los músculos adoloridos. Elimina el dolor por calor seco.

Otros métodos de fisioterapia:

1. SWT (terapia de ondas de choque). Se realiza en un aparato especial que genera ondas infrasónicas. Penetra profundamente en los tejidos, mejora su regeneración y flujo sanguíneo. El método ayuda a hacer frente a la hinchazón y la inflamación. La ventaja del método son los tratamientos cortos, prescritos de forma ambulatoria, sin efectos secundarios.
2. Acupuntura. Este método alivia la tensión muscular, reduce la inflamación y alivia el dolor. La hinchazón disminuye, mejora el trabajo de las articulaciones y los músculos. Se insertan agujas largas en los músculos dañados. No puede hacer esto por su cuenta sin un especialista, de lo contrario, puede permanecer discapacitado.
3. Tratamiento láser. Alivia el síndrome de dolor, el efecto dura mucho tiempo.
4. Hirudoterapia. Las sanguijuelas médicas se colocan en puntos biológicamente activos del cuerpo. Su mordedura provoca un efecto reflejo, desaparecen los dolores musculares.
5. Ozonoterapia. Los ozonidos se introducen en el cuerpo, lo que aumenta las funciones protectoras del cuerpo. Como resultado, el cuerpo hace frente al dolor muscular por sí solo.
6. PRP- o terapia con plasma. El método se basa en la restauración de tejidos dañados con plasma sanguíneo con un alto nivel de plaquetas.
7. Terapia con piedras. El método se basa en el poder curativo del calor, que relaja los músculos tensos, acelera la circulación sanguínea, mejora la nutrición y la regeneración de los tejidos.
8. Masaje. Puede ser relajante, drenaje linfático, acupuntura. El masaje ayuda a aliviar los espasmos y la tensión muscular que pueden causar dolor o empeorarlo. Después del procedimiento, mejora el tono y la elasticidad de los músculos, se restauran los procesos metabólicos.

Después de la eliminación del dolor, se prescribe gimnasia correctiva (terapia de ejercicios). Ayuda a aumentar gradualmente el rango de movimiento, devolver los músculos a su forma de trabajo. Necesitas caminar todos los días, visitar la piscina, hacer estiramientos.

Se deben usar medias de compresión para las venas varicosas. Los pies planos se compensan con plantillas ortopédicas especiales.

Tratamiento con remedios caseros.

Puede aliviar el dolor muscular con compresas con calor seco. La arena o piedra caliente se envuelve en un paño de lino y se aplica en el punto dolorido. El procedimiento se repite dos veces al día. Puedes pegar un emplasto de pimienta, hacer una malla de yodo. Para potenciar el efecto, se bebe una infusión de ortiga joven tres veces al día.

La compresa de repollo con cola de caballo ayuda a aliviar los dolores musculares. Mezclar 2 cucharadas. l. mantequilla sin sal y 1 cucharadita. l. cola de caballo picada. La papilla se aplica al punto dolorido, se envuelve en polietileno y luego con un paño tibio. Igualmente eficaz será una mezcla de cola de caballo con manteca (1: 4).

La hoja de col se corta y se aplica sobre la llaga. Se unta con agua jabonosa de jabón para lavar y se espolvorea con sal. Sujete la sábana con polietileno y una bufanda cálida.

Además, para el dolor muscular, ayuda una pomada hecha de hojas de laurel con malvavisco, pimienta y bilis medicinal, mezclada con aceite de alcanfor. Las papas crudas, las hojas de bardana, las recetas con bodyagi y manzanilla serán efectivas.

Posibles consecuencias y complicaciones.

Los dolores musculares en las piernas (razones no patológicas) desaparecen por sí solos, no requieren tratamiento.

Pero si son causados ​​por enfermedades, entonces, en ausencia de terapia, pueden provocar trastornos nerviosos, distrofia muscular y otras complicaciones:

• artritis y artrosis;
• inestabilidad espinal;
• radiculitis;
• osteocondrosis.

Si no se trata, se produce rigidez en las articulaciones, se desarrolla dermatitis y se deteriora la circulación sanguínea. Se pueden formar úlceras tróficas, aparecen calambres nocturnos, una persona puede quedar discapacitada.

El dolor muscular en las piernas no indica necesariamente la causa de la enfermedad de las extremidades. Pueden irradiar desde la columna, desde la región lumbar. Por tanto, realizan un diagnóstico integral. Los síntomas agudos se eliminan con medicamentos. Pero sin identificar la causa, dicha terapia será solo temporal.

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