Deformidad del cráneo en recién nacidos, niños de 3-5 a 9 meses, con presentación de nalgas. Signos, síntomas, casco, cómo arreglar

Anormal remodelación de la cabeza con la posterior violación de la forma correcta y la posible destrucción del hueso en la medicina se llama deformación del cráneo. En los recién nacidos, este fenómeno a menudo se asocia con la presencia de patologías hereditarias graves o traumas de nacimiento recibidos.

Por este motivo, la deformidad puede ser adquirida o congénita, por lo que los síntomas clínicos presentan diferencias significativas. Las complicaciones más peligrosas incluyen violaciones en el trabajo de los órganos internos, retraso mental.

Después del nacimiento de un niño, los padres deben controlar el tamaño de la circunferencia de la cabeza del recién nacido para identificar oportunamente posibles deformidades del cráneo. Solo en este caso es posible identificar una patología peligrosa en una etapa temprana para comenzar a tiempo un tratamiento complejo y evitar posibles complicaciones.

Puntos de vista

La deformidad del cráneo en los recién nacidos debe ser determinada de manera oportuna por un especialista, ya que esto permite establecer las razones exactas para el desarrollo de la patología, elegir el tratamiento efectivo adecuado y corregir la condición niño. De lo contrario, es posible la aparición de complicaciones y enfermedades concomitantes.

Los pediatras distinguen los siguientes tipos de deformidades del cráneo:

• Braquicefalia. Este tipo de deformidad se caracteriza por el desarrollo de una frente plana cortada, expansión de los huesos parietales con una protuberancia simultánea del hueso occipital hacia adelante. La patología puede ocurrir en el contexto de infecciones intrauterinas transferidas o lesiones recibidas durante el parto.
• Acromegalia. Al niño se le diagnostica un aumento simétrico del tamaño del cráneo en comparación con el tronco. La razón puede ser enfermedades endocrinas, provocadas por el rápido desarrollo de neoplasias oncológicas en la glándula pituitaria. Al mismo tiempo, se produce el crecimiento de la nariz y las extremidades.
• Escafocefalia. Este tipo de deformidad del cráneo se caracteriza por la protrusión del hueso occipital o frontal hacia adelante. Además, al niño se le puede diagnosticar un crecimiento y desarrollo deficiente del cerebro. No hay síntomas de retraso mental.
• Plagiocefalia En el contexto de la deformación, aparecen superficies laterales planas y aplanadas en la cabeza. Esta patología se diagnostica con mayor frecuencia con un tamaño de cabeza bastante grande con un peso corporal fetal relativamente grande durante el embarazo de una mujer.
• Dolicocefalia. El niño tiene una cabeza estrecha y alargada con una frente alta. Este tipo de deformidad no provoca alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central.
• Trigonocephalus. La patología se caracteriza por la presencia de una frente estrecha y puntiaguda con un aumento simultáneo y una protuberancia significativa de la mandíbula inferior. La patología se desarrolla en el contexto de la fusión prematura de los tabiques cartilaginosos del cráneo.
• Microcefalia Como resultado del desarrollo de la patología, al niño se le diagnostica un tamaño desproporcionadamente pequeño de la cabeza en comparación con el cuerpo. Este tipo de deformidad ocurre en el contexto de una formación alterada del cerebro y una fusión prematura de los huesos del cráneo. La patología está plagada de retrasos en el desarrollo.

La forma de la cabeza de un recién nacido depende en gran medida del trabajo de parto y de la forma en que nace el bebé. Por ejemplo, si el obstetra-ginecólogo se vio obligado a recurrir a la cesárea, entonces el cráneo tendrá una forma braquicefálica. Como resultado de pasar por el canal de parto, el recién nacido tendrá una forma de cabeza dolicocefálica.

Etapas y grados

La deformación del cráneo en los recién nacidos no siempre indica la presencia de patología. Cuando el niño pueda sentarse y pasar más tiempo en posición erguida, la situación cambiará. Los pediatras dicen que a los 2-3 meses de vida, el cráneo se vuelve más simétrico y las deformidades desaparecen.

Un crecimiento excesivo demasiado rápido de la parte no osificada de la bóveda craneal puede provocar el desarrollo de diversas desviaciones. En este caso, el cráneo se vuelve rígido antes de tiempo, por lo que al niño se le puede diagnosticar presión intracraneal.

La patología intrauterina del angulo y el desarrollo posterior de los tejidos óseos en la etapa de embriogénesis pueden afectar la deformación de la forma de la cabeza.

Las desviaciones de la norma en el 98% de todos los casos ocurren por las siguientes razones:

• Displasia
• Enfermedades infecciosas.
• Patologías genéticas.
• Posición incorrecta del feto en el útero.

Incluso en el proceso de parto difícil, el cerebro del niño se daña en casos aislados, ya que está bien protegido de una posible compresión. Pero posteriormente, los padres, junto con un pediatra calificado, deberán hacer muchos esfuerzos para eliminar la deformación existente del cráneo.

Las desviaciones de la norma deben detectarse en una etapa temprana, antes de que se produzca el cierre final de la fontanela. En este caso, la terapia craneosacral será eficaz. El médico puede corregir la asimetría del cráneo utilizando técnicas manuales especiales.

Una desviación en el tamaño del cráneo del niño de la norma puede indicar la presencia de una patología grave.

Los pediatras distinguen las siguientes formas de deformación de los huesos de la cabeza:

• Hidrocefalia Esta es una condición congénita cuando el niño tiene la cabeza demasiado grande. En el contexto de esta patología, se puede desarrollar hidropesía del cerebro, lo que provoca una hinchazón significativa de la fontanela, un aumento en el tamaño del cráneo. El peligro de la enfermedad es que el niño puede desarrollar graves trastornos neurológicos que pueden provocar la muerte.
• Microcefalia La cabeza del bebé es demasiado pequeña. La fontanela se cierra antes de tiempo, por lo que el cráneo no puede agrandarse. Esta patología está plagada del desarrollo de numerosas complicaciones.

Solo un médico calificado puede determinar las desviaciones de la norma, ya que a menudo en el proceso de desarrollo de un recién nacido, la asimetría del cráneo y las irregularidades existentes se suavizan. La cabeza del niño adquiere la forma correcta solo por 1 año. La circunferencia craneal final en el 98% de los niños se forma cerca de los 7 años.

Síntomas

La deformación del cráneo en los recién nacidos se caracteriza por la aparición de diversos síntomas dolorosos y defectos cosméticos. Muy a menudo, el niño está preocupado por los ataques de dolor de cabeza agudo, que prácticamente no desaparecen incluso con el uso de varios medicamentos.

Pero en la mayoría de los casos, la deformación del cráneo ocurre en los niños por sí sola, sin causar alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central.

Solo bajo la condición de una fuerte compresión de una determinada área del cerebro, se producen los siguientes síntomas:

• Desplazamiento en la nuca de las placas óseas: regurgitación frecuente y profusa, violación del proceso de succión, visión borrosa, escoliosis, defectos del habla, curvatura de las vértebras cervicales.
• Asimetría del hueso esfenoides: estrabismo, alteración de la articulación, aumento de la presión intracraneal.
• Frente deprimida: aumento de la fatiga, debilidad muscular, retraso significativo en el desarrollo psicomotor.
• Asimetría en la región temporal: disminución de la agudeza auditiva, alteración de la coordinación de movimientos.

En ausencia de un tratamiento integral, una forma grave de patología puede llevar al hecho de que en el futuro el niño no podrá servirse solo.

Solo buscar atención médica oportuna ayudará a reducir el riesgo de complicaciones.

Se debe alertar a los padres sobre las siguientes desviaciones en la apariencia del cráneo del recién nacido:

• La presencia de golpes suaves o duros en la cabeza del niño.
• Manchas carmesí azuladas en el cráneo.
• Asimetría de expresiones faciales.
• Desarrollo de ictericia infantil.
• Asimetría de la mandíbula y parte del esqueleto facial.
• Lagrimeo constante.
• Fontanela abultada en reposo.

Si ocurre al menos uno de estos síntomas, los padres del niño deben buscar el consejo de un pediatra. Para determinar correctamente el diagnóstico, al recién nacido se le prescribirá una ecografía, una resonancia magnética.

Causas

Los pediatras distinguen varias razones a la vez que pueden provocar la aparición de la deformidad del cráneo en un recién nacido. La patología puede ser congénita o adquirida. Muy a menudo, la deformidad del cráneo se forma en un niño en el útero.

Los síntomas de la patología aparecen inmediatamente después del nacimiento. Incluso durante el embarazo, es posible identificar posibles desviaciones mediante un examen de ultrasonido del feto.

Muy a menudo, los huesos cambian de forma debido al rápido desarrollo de diversas enfermedades que afectar negativamente al cuerpo del niño incluso en la etapa de colocación del tejido óseo durante los primeros 3 meses el embarazo.

La razón puede ser enfermedades infecciosas que la futura madre había tenido anteriormente. El mayor peligro lo representan las patologías de naturaleza bacteriana y viral. Los pediatras tampoco excluyen la presencia de trastornos genéticos causados ​​por diversas anomalías cromosómicas.

Después de la concepción de un niño, la calidad de la colocación del tejido óseo depende en gran medida de la presencia de meningococos, virus de la influenza o infecciones de transmisión sexual en la futura madre. Entre las causas hereditarias, también se puede destacar el uso prolongado de medicamentos por parte de una mujer embarazada, que tienen un efecto negativo en el desarrollo de los órganos internos del feto.

En el 35% de todos los casos de deformidades del cráneo en recién nacidos ocurren en el contexto del raquitismo. Esta condición patológica se desarrolla en el contexto de un contenido insuficiente de vitamina D en el cuerpo, por lo que hay un ablandamiento gradual del tejido óseo. Los cambios negativos en el cuerpo ocurren en poco tiempo.

En los recién nacidos, la deformidad del cráneo también puede asociarse con un parto difícil, cuando la mujer tuvo contracciones rápidas o la erupción de la cabeza tardó demasiado.

La patología puede desarrollarse debido a la presencia de enfermedades óseas en el niño. Por ejemplo, osteoporosis, cuando el esqueleto se ablanda con una posterior disminución de la densidad celular. En el 5% de los casos, mientras aún está en el útero, el niño desarrolla osteomalacia, osteodistrofia u osteodisplasia. La afección puede empeorar en el contexto de trastornos circulatorios con una nutrición tisular insuficiente.

Diagnósticos

Para determinar correctamente el diagnóstico, el pediatra debe recopilar un historial detallado. Se presta mayor atención al hecho de la herencia, el curso del embarazo. Se está estudiando la información sobre las enfermedades que padece la mujer, las lesiones y los efectos en el organismo de diversas sustancias tóxicas.

El médico debe recopilar la mayor cantidad de información posible sobre el modo de parto (el niño nació a través del canal de parto o el obstetra-ginecólogo tuvo que realizar una cesárea). Se tiene en cuenta la presencia de hematomas en el área de la cabeza del recién nacido y la duración de los intentos.

El pediatra examina al niño y palpa suavemente las principales protuberancias óseas. La necesidad de prescribir un tratamiento depende en gran medida del estado de la fontanela y del momento de su crecimiento excesivo. Se usa una cinta métrica para determinar el tamaño de la cabeza. El especialista presta atención a la proporción de diferentes partes del cráneo.

Método de diagnóstico	Descripción
radiografía	Este método es relevante si la patología se detecta en una etapa temprana y el médico no tiene dudas sobre el diagnóstico. Con la ayuda de la radiografía, puede obtener una descripción general de la cabeza del niño e identificar las deformidades existentes.
Imágenes por resonancia magnética o tomografía computarizada	Este método de diagnóstico es relevante en casos graves, cuando el médico no puede determinar con precisión el tipo de deformidad mediante rayos X. La resonancia magnética y la tomografía computarizada le permiten obtener los resultados de investigación más confiables.
Vasos sanguíneos Doppler del cerebro	Este método de diagnóstico se usa si el médico sospecha una violación de la circulación intracraneal.
Procedimiento de ultrasonido	La ecografía es muy precisa para detectar deformidades del cráneo en un feto en cualquier etapa del embarazo.

En las clínicas de Moscú y San Petersburgo, el procedimiento de ultrasonido cuesta de 1600 a 2300 rublos. Para resonancia magnética y tomografía computarizada, tendrá que pagar 840-3200 rublos. El examen Doppler cuesta de 500 a 13450 rublos.

Cuando ver a un doctor

Inicialmente, los padres o un pediatra pueden notar deformidades del cráneo del recién nacido durante un examen de rutina. En el 99% de todos los casos, es el pediatra quien prescribe la derivación a un fisioterapeuta, cirujano maxilofacial y neurólogo.

En casos especiales, puede ser necesaria la ayuda de un neurocirujano. El cuadro clínico más preciso se elaborará solo si el niño es examinado por todos los especialistas anteriores.

Ante la primera sospecha de una curvatura del cráneo de un recién nacido, los padres deben consultar a un pediatra calificado lo antes posible. Si el médico no nota ninguna desviación de la norma, puede comunicarse con especialistas de otras clínicas. Está prohibido automedicarse. Solo la terapia iniciada a tiempo puede lograr resultados positivos.

En casos graves, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico, cuya idoneidad está determinada por el neurocirujano. Para combatir las deformidades del cráneo, se puede usar una ortesis craneal especial, pero esto es solo en esa situación si el niño aún no tiene 1,5 años.

Métodos de tratamiento

La deformidad del cráneo en los recién nacidos se puede eliminar solo si se consulta al pediatra de manera oportuna. El médico debe determinar la causa del desarrollo de la patología y enviar a los padres junto con el niño para una consulta con un neurólogo, traumatólogo y endocrinólogo.

La terapia debe prescribirse en una etapa temprana de la enfermedad. Solo en este caso será posible corregir los defectos cosméticos y excluir la probabilidad de desarrollo de patologías concomitantes.

Entre los principales métodos de terapia se encuentran:

• El uso de medicamentos. El uso de medicamentos está indicado en el caso de que la glándula pituitaria del niño esté alterada y hayan surgido enfermedades concomitantes en el contexto de las complicaciones de la patología existente.
• Cirugía. La duración del tratamiento depende del tipo de deformidad. Por ejemplo, extracción de fragmentos óseos para la salida del líquido cefalorraquídeo y disminución de la presión intracraneal, escisión del tejido del cartílago.

Solo un tratamiento complejo puede reducir la probabilidad de deterioro en el funcionamiento del sistema nervioso central después de cambios en la estructura de los huesos del cráneo.

Si la deformidad del cráneo es insignificante y no es una patología, entonces los padres de un recién nacido pueden seguir las siguientes recomendaciones:

• Es necesario cambiar periódicamente la posición del niño durante el sueño y el descanso.
• Es necesario equipar adecuadamente el lugar para dormir.
• Para combatir eficazmente las deformidades del cráneo, se deben fortalecer los músculos del cuello y la espalda del niño.
• Está prohibido utilizar almohadas y colchones mullidos.
• Durante la vigilia, el niño debe permanecer erguido durante más tiempo.

Toda madre debe recordar la importancia de la lactancia materna. Los niños que se alimentan de leche materna son los menos susceptibles a diversas patologías infantiles y también tienen huesos e inmunidad más fuertes. A menudo, las deformidades leves del cráneo en los recién nacidos desaparecen por sí solas gracias a la lactancia materna regular.

Ortesis craneales

La deformación del cráneo en una etapa temprana se puede corregir cambiando regularmente la posición del cuerpo del niño. Si el recién nacido ya ha desarrollado asimetría, los expertos recomiendan usar una ortesis craneal.

Este dispositivo médico ayuda a que el cráneo del bebé se forme simétricamente. La eficacia de una órtesis craneal es que ejerce una presión leve pero constante sobre una determinada parte de la cabeza, lo que ayuda a eliminar las deformidades en un área específica.

El uso de este dispositivo es más relevante solo de 4 a 6 meses de la vida de un niño. Durante este período, los huesos del cráneo son bastante blandos y crecen lentamente, pero el tamaño del cerebro aumenta con bastante rapidez. Durante 4 meses, el vendaje médico se usa constantemente.

El aparato ortopédico craneal solo se puede quitar por un período corto de tiempo para permitir que la piel del bebé respire. El vendaje debe ajustarse aproximadamente una vez a la semana.

Además, existen ortesis craneales para tratar las deformidades del cráneo en una edad avanzada, pero en este caso el tratamiento tardará mucho más. En el 95% de todos los casos, el tratamiento dura de 7 a 11 meses. Puede ser necesario volver a fabricar la ortesis craneal para corregir deformidades graves.

Ver a un osteópata

Numerosas revisiones de padres confirman el hecho de que el acceso oportuno a un osteópata es garantía de una recuperación rápida y completa de un recién nacido. El primer año de vida de un niño es óptimo. Sobre todo, el cuerpo del niño se presta a la corrección de los 5 a los 7 meses de vida, ya que durante este período de tiempo hay un desarrollo activo de las vértebras cervicales.

Un osteópata ayuda a aliviar la tensión y los espasmos de los tejidos y músculos, mejora el flujo linfático, normaliza el suministro de sangre a los órganos internos y activa los procesos metabólicos.

El efecto complejo en el cuerpo del niño le permite restaurar el trabajo estable de todo el cuerpo. Para el tratamiento, el médico utiliza técnicas suaves e indoloras que no causan complicaciones y son absolutamente seguras. Se excluye la probabilidad de desarrollar reacciones adversas.

La derivación oportuna a un osteópata le permite deshacerse de la asimetría del cráneo, evitando así el desarrollo de hipoxia cerebral, que se desarrolla en el contexto de trastornos circulatorios.

Un médico calificado ayuda a prevenir la probabilidad de complicaciones del trabajo del sistema nervioso central. La eliminación oportuna de las deformidades de los huesos del cráneo reduce el riesgo de retraso en el desarrollo y deterioro de la agudeza visual.

Intervención quirúrgica

En el 7% de todos los casos, los huesos del cráneo del recién nacido crecen juntos de forma prematura. El resultado son fragmentos duros e inelásticos que presionan contra otros huesos del cráneo a medida que el cerebro aumenta de tamaño.

Esta condición patológica se llama craneosinostosis (formación prematura del cráneo y obliteración de la sutura). Para reducir la probabilidad de complicaciones y el deterioro de la condición del niño, los especialistas utilizan una intervención quirúrgica, durante la cual se cortan los huesos del cráneo fusionados prematuramente.

Posibles complicaciones

El desarrollo de una deformidad del cráneo puede ser extremadamente peligroso para la salud y la vida del niño. En ausencia de atención médica o la ineficacia de la terapia, puede ocurrir una violación circulación sanguínea en el cerebro con la posterior formación de encefalopatía discirculatoria, microangiopatía.

La presencia de anomalías en el crecimiento de varias partes del sistema nervioso puede conducir al desarrollo de síndrome convulsivo, retraso mental y epilepsia.

Desde los primeros días de vida, el niño debe ser examinado regularmente por un pediatra. Es necesario controlar la nutrición del recién nacido y proporcionarle caminatas diarias con suficiente sol. A la primera manifestación de signos de desviación del desarrollo normal, debe buscar ayuda médica calificada.

La presencia de deformidades del cráneo requiere procedimientos de diagnóstico urgentes con posterior determinación del diagnóstico. Solo un tratamiento complejo iniciado a tiempo le permite mantener saludable a su hijo. La falta de atención médica a largo plazo está plagada de discapacidades.

Video de deformidades del cráneo

Malysheva sobre la deformidad del cráneo en un niño: