Leucopenia. Causas de aparición en adultos, un niño, qué es, síntomas, tratamiento.

La leucopenia es un trastorno sanguíneo caracterizado por una disminución en el número de leucocitos en una unidad de volumen sanguíneo. Hay muchas razones para el desarrollo de leucopenia en adultos, desde una mala nutrición hasta anomalías genéticas.

Puntos de vista

Leucopenia (las causas en adultos pueden ser congénitas o adquiridas) se divide en 2 grandes grupos:

• Absoluto - hay una disminución uniforme en el nivel de todos los tipos de leucocitos en la sangre.
• Relativo (redistributivo): hay una disminución en uno o más tipos de leucocitos.

La sangre contiene 5 tipos de leucocitos y la forma relativa de leucopenia se divide por 5 subespecies, dependiendo del tipo de células sanguíneas que se reduzcan:

• Neutropenia - hay una disminución de los neutrófilos (responsables de la absorción y destrucción de sustancias extrañas y que participan en la reacción inflamatoria), que constituyen el 60-70% de todos los leucocitos.
• Linfopenia - hay una disminución en el nivel de leucocitos (responsables de la producción de anticuerpos contra agentes infecciosos), que constituyen el 20-45% de la masa total de leucocitos en la sangre.
• Monocitopenia - el número de monocitos disminuye (el contenido en sangre es del 1 al 8%). Los monocitos son los encargados de reconocer sustancias extrañas al organismo y "enseñar" esto a otros tipos de leucocitos.
• Eosinopenia - Disminuye el nivel de eosinófilos, que son responsables de la lucha contra los parásitos multicelulares (el contenido en sangre es del 0,5 al 2%).
• Basopenia - hay una disminución en el número de basófilos involucrados en el desarrollo de reacciones alérgicas (el contenido en la sangre es de hasta un 0,5%).

También se distinguen las siguientes formas de leucopenia:

Por la forma del flujo
Afilado	La caída en el nivel de leucocitos ocurre repentinamente y no dura más de 3 meses.
Crónico	El nivel de leucocitos en sangre se mantiene a un nivel bajo durante más de 3 meses.
Por etimología
Congénito (primario)	La leucopenia es causada por trastornos genéticos y anomalías congénitas.
Adquirido (secundario)	La enfermedad se desarrolla como resultado de diversas patologías que ocurren durante la vida.

En casos raros, la leucopenia es la norma; esta es una característica fisiológica del cuerpo del paciente (esta forma de la enfermedad se llama fisiológica).

Etapas y grados

Los médicos identifican 3 etapas principales en el desarrollo de la leucopenia, según el nivel de disminución de leucocitos en la sangre:

• Grado inicial (el nivel de leucocitos disminuye a 1-1.5 * 10⁹/л). En esta etapa, no hay síntomas de patología, la probabilidad de complicaciones es mínima o las complicaciones son leves. La dificultad radica en el hecho de que, debido a la ausencia de síntomas, una persona no es consciente de la presencia de patología, puede detectarse por casualidad durante un análisis de sangre.
• Leucopenia moderada (el nivel de leucocitos disminuye a 0.5-1 * 10⁹/л). Esta etapa de la enfermedad es crítica, ya que representa una amenaza para la salud humana.
• Leucopenia severa (el nivel de leucocitos en sangre es inferior a 500 * 10⁹/л). Este grado de patología, también llamado "agranulocitosis", conlleva graves complicaciones y una disminución rápida y completa de la inmunidad.

Síntomas

Los leucocitos son células sanguíneas con forma, cuya función principal es proteger al cuerpo de diversas bacterias, virus y hongos. Por lo tanto, con una disminución en su número, el cuerpo se vuelve más susceptible a los agentes infecciosos, una persona comienza a enfermarse con más frecuencia.

Leucopenia (las causas de aparición en adultos y niños son diferentes), en principalmente acompañado de síntomas característicos de un proceso infeccioso en el cuerpo:

• aumento de la temperatura corporal sin motivo (generalmente no más de 37 ° C, mientras la persona se siente bien y no hay otros síntomas);
• debilidad constante, fatiga;
• escalofríos o sudoración;
• dolor de cabeza;
• palpitos del corazon;
• mareo;
• ganglios linfáticos agrandados;
• falta de apetito;
• dolores de garganta frecuentes, infecciones virales respiratorias agudas, infecciones respiratorias agudas, que no pasan durante mucho tiempo;
• estomatitis, enfermedades inflamatorias de las membranas mucosas, que no se curan durante mucho tiempo;
• herpes frecuente;
• agrandamiento del hígado o el bazo;
• Procesos inflamatorios en los órganos internos.

Causas de ocurrencia

Hay muchas causas de leucopenia en adultos.

Éstas incluyen:

• trastornos genéticos y enfermedades congénitas de la médula ósea;
• factor hereditario (si alguien en la familia tuvo leucopenia, en particular, de origen genético, es probable que el paciente también tenga esta enfermedad);
• enfermedades adquiridas de la médula ósea;
• trastornos de la hematopoyesis;
• trastornos autoinmunitarios;
• el efecto de ciertos medicamentos;
• intoxicación con sales de metales pesados, compuestos químicos tóxicos;
• patologías infecciosas (tuberculosis, infección por VIH y SIDA, citomegalovirus y hepatitis reducen el nivel de leucocitos en la sangre);
• falta de vitaminas y minerales esenciales en el cuerpo causada por desnutrición;
• el efecto en el cuerpo de la radiación, rayos de microondas, rayos X;
• gran pérdida de sangre;
• fuertes choques psicoemocionales (influencia indirecta).

Muy a menudo, se observa una disminución en el nivel de leucocitos en la sangre en pacientes con cáncer, en particular leucemia (cáncer de sangre). Las patologías oncológicas y los métodos de su terapia (radioterapia, radioterapia, quimioterapia) afectan fuertemente la disminución de la cantidad de leucocitos en la sangre y conducen a un deterioro de la inmunidad.

Diagnósticos

Muy a menudo, la leucopenia se detecta cuando se realiza un análisis de sangre detallado general durante un examen de rutina. O una persona nota que su sistema inmunológico está debilitado y recurre a un médico que le prescribe un análisis.

Para averiguar la causa de la patología, así como para identificar las complicaciones de la leucopenia, se prescribe el siguiente grupo de exámenes:

Análisis de sangre por inmunoensayo (inmunograma)	Le permite detectar la presencia de anticuerpos frente a determinados agentes infecciosos.
Química de la sangre	Es necesario para la determinación de ciertas enzimas hepáticas en la sangre.
Análisis de sangre para el factor reumatoide	Ayuda a identificar la presencia de una enfermedad autoinmune que afecta la disminución del nivel de leucocitos en sangre.
Prueba de VIH	Es necesario identificar la infección por VIH que puede causar leucopenia.
Punción de la médula ósea	Se lleva a cabo solo en casos excepcionales cuando no es posible establecer la causa del desarrollo de leucopenia. Para el estudio, se toma punteado de médula ósea y se examina mediante el método citológico para detectar la presencia de alguna enfermedad orgánica.

Para obtener un resultado confiable, los análisis se repiten después de algunas semanas. También es posible que necesite una ecografía de cualquier órgano o tejido blando (si se sospecha un proceso infeccioso-inflamatorio) o una resonancia magnética del cerebro.

Cuando ver a un doctor

Si una persona rara vez tuvo resfriados, enfermedades virales-bacterianas y fúngicas antes, pero notó que recientemente se ha enfermado con más frecuencia, entonces debe visitar a un médico de cabecera. El terapeuta escribirá una referencia para un análisis de sangre, en función de cuyos resultados decidirá si enviar al paciente a un hematólogo (especialista en enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos).

Una visita oportuna al médico ayuda a detener la progresión de la leucopenia, prevenir complicaciones y identificar la presencia de enfermedades concomitantes que pueden ser la causa o el efecto de una cantidad reducida leucocitos.

Profilaxis

Si una persona tiene leucopenia debido a trastornos genéticos o congénitos (hereditarios), debe seguir cuidadosamente las reglas. prevención para prevenir complicaciones infecciosas:

• tomar medicamentos que estimulen la síntesis de leucocitos de acuerdo con todas las instrucciones del médico tratante;
• en presencia de enfermedades inflamatorias, infecciosas (virales, bacterianas, fúngicas), consulte inmediatamente a un médico y comience el tratamiento inmediato;
• observar las normas sanitarias e higiénicas, utilizar antisépticos y desinfectantes para prevenir infecciones del cuerpo;
• comer bien, comer alimentos ricos en vitaminas y minerales, evitar las deficiencias de nutrientes;
• use cepillos de dientes suaves (para evitar daños en las encías), maquinillas de afeitar eléctricas (para no cortar la piel);
• no exprima las espinillas, no peine la piel;
• lavar bien las frutas y verduras con jabón y escaldarlas con agua hirviendo, someter la carne y los despojos a un tratamiento térmico completo;
• el uso de máscaras médicas en lugares públicos.

Métodos de tratamiento

El tratamiento de la leucopenia tiene como objetivo principal eliminar las causas y aumentar el nivel de leucocitos en la sangre. Además, se lleva a cabo un tratamiento, cuyo propósito es fortalecer las funciones protectoras del cuerpo y prevenir complicaciones.

Medicamentos

La leucopenia (las causas de aparición en adultos afectan la elección de un tratamiento adicional) se trata de forma integral. con el uso de varios grupos de medicamentos:

Grupo de drogas	Acción	Forma de liberación	Nombres de fondos
Estimulantes de la leucopoyesis	Estimulan la actividad de la médula ósea y la formación de leucocitos, mejoran la inmunidad y aceleran los procesos regenerativos en el cuerpo.	Inyección	Nucleinat de sodio, granógeno, leukostim, pentoxil.
Inmunomoduladores	Estimulan las funciones protectoras del cuerpo, fortalecen el sistema inmunológico.	Comprimidos, cápsulas, inyecciones, agentes externos.	Inmunitario, isoprinosina.
Complejos de vitaminas y minerales o suplementos vitamínicos individuales	Elimina la deficiencia de vitaminas y minerales en el cuerpo, fortalece el sistema inmunológico, mejora el estado general del paciente.	Comprimidos, cápsulas, gotas, inyección.	"Ácido ascórbico", "Alfabeto", "Complivit".
Medicamentos antibacterianos (antibióticos)	Tienen efecto antibacteriano y se utilizan en caso de infecciones bacterianas provocadas por leucopenia.	Comprimidos, soluciones inyectables, polvos para preparación de suspensión.	Eritromicina, Avelox, Zinnat.
Glucocorticosteroides	Medicamentos antiinflamatorios hormonales.	Inyecciones, tabletas.	"Hidrocortisona", "Prednisolona", "Betametasona".
Inmunosupresores	Suprime las funciones del sistema inmunológico del cuerpo. Se usa solo si la leucopenia es causada por un trastorno autoinmune.	Inyecciones, tabletas.	“Metotrexato”, “Azatioprina”.

Además, se prescriben medicamentos, según la causa de la leucopenia. La terapia se selecciona individualmente para cada paciente, según la forma y el estadio de la enfermedad.

Métodos populares

Los remedios caseros para la leucopenia ayudan a fortalecer el sistema inmunológico, aumentan el nivel de leucocitos en la sangre y ayudan a restaurar la fuerza del cuerpo. Algunos de los métodos son útiles en presencia de complicaciones infecciosas.

Decocción de rosa mosqueta

La rosa mosqueta es rica en vitamina C, que es necesaria para fortalecer el sistema inmunológico y mantener la fuerza del cuerpo. Además, la baya tiene efectos antiinflamatorios y antimicrobianos. Para preparar el caldo de rosa mosqueta necesitarás: 2 cucharadas. l. escaramujos secos, 2 vasos de agua.

El proceso de cocción es el siguiente:

• Las frutas deben picarse y colocarse en una cacerola.
• En una cacerola aparte, hervir agua y verterla sobre las frutas, poner la mezcla a fuego lento.
• El caldo se debe hervir durante 5 minutos, luego se retira del fuego y se enfría, luego se filtra.

Debe tomar una decocción de 50-70 ml por día durante 2 semanas. Luego, debe tomar un descanso durante 1-2 semanas y repetir el curso del tratamiento.

Remolacha con Miel

La remolacha, debido al contenido de sustancias útiles, estimula la producción de leucocitos, ayuda a eliminar la anemia y limpia la sangre. Y la miel tiene propiedades antiinflamatorias y fortalece el sistema inmunológico.

Para cocinar, debe tomar 1 remolacha cruda, lavarla y pelarla. Luego, las remolachas deben picarse en una licuadora y mezclarse con 2 cucharadas. l. miel. Necesitas comer esta ensalada 2-3 veces a la semana durante 2 meses.

Beber con limón y miel

Esta bebida es útil para todos, incluso para las personas sanas: ayuda a aumentar la inmunidad, limpia el cuerpo de toxinas y reduce la gravedad de los procesos inflamatorios.

Para preparar una bebida necesitas:

• Disuelva 0.5 cucharaditas en 1 vaso de agua tibia. l. cualquier miel.
• Luego agregue 2-3 cucharaditas. l. jugo de limon.
• Revuelva todo a fondo y beba a sorbos lentos.

Debe beber una bebida de este tipo inmediatamente después de despertarse (o después de cepillarse los dientes) durante 20-30 minutos. antes del desayuno. Se recomienda hacer esto de forma continua.

Caldo de avena

La avena es más beneficiosa para la leucopenia inducida por quimioterapia. Para preparar el caldo, necesitará 3 cucharadas. l. Granos de avena y 0,5 litros de agua.

Proceso de cocción:

• Los granos se deben verter con agua y poner al fuego.
• Lleve la mezcla a ebullición, luego reduzca el fuego y cocine a fuego lento el caldo a fuego lento durante 15 minutos.
• Después de 15 minutos. el caldo debe retirarse del fuego, envolverse y enfriarse de esta forma.

Debe tomar el caldo por ½ taza 3 veces al día durante 30 minutos. antes de las comidas.

Decocción de yemas de abedul

El caldo es útil para infecciones bacterianas y fúngicas, ya que tiene un efecto antimicrobiano, antifúngico y antiinflamatorio pronunciado. También ayuda en la lucha contra los parásitos.

Para preparar el caldo debes:

• 1 cucharada. l. Las yemas de abedul deben colocarse en un recipiente de vidrio y verter 200 ml de agua caliente.
• El recipiente debe colocarse en un baño de agua, cerrarse con una tapa e infundirse (revolviendo ocasionalmente) durante 15 minutos.
• Luego, el caldo debe retirarse del fuego, enfriarse y filtrarse.

Es necesario tomar un caldo en 1-2 cucharadas. l. 3 veces al día durante 30 minutos. antes de comer. El curso del tratamiento es de 2 semanas.

Mezcla de vitaminas

Este producto contiene una gran cantidad de vitaminas y minerales, ayuda a fortalecer el sistema inmunológico.

Para cocinar necesitarás:

• nueces peladas - 250 g;
• albaricoques secos - 250 g;
• pasas - 200 g;
• limones - 3 piezas.;
• miel - 1.5 cucharadas. l.

Las nueces, los orejones, las pasas y el limón (siempre con ralladura) deben pasarse por una picadora de carne o picarse en una licuadora y mezclarse con miel. La masa debe colocarse en un frasco de vidrio y almacenarse en el refrigerador. Tomar 3 veces al día durante 1 mes.

Terapia dietética

La terapia dietética es importante en el tratamiento de la leucopenia, ya que ayuda a prevenir el desarrollo de complicaciones. aliviar la condición del paciente, ayudar al cuerpo a recuperarse después de la quimioterapia o radioterapia y fortalecer inmunidad. Además, algunos alimentos contribuyen a aumentar el nivel de glóbulos blancos en la sangre de una persona.

Se recomienda excluir de la dieta los alimentos pesados ​​para la digestión, los alimentos fritos y grasos (incluidas las sopas grasas), la harina, la levadura y los productos de confitería. Solo se permite una pequeña cantidad de vino tinto procedente del alcohol fuera de los períodos de exacerbación de las infecciones.

Los siguientes alimentos deben prevalecer en la dieta:

• frutas y verduras (especialmente cítricos, kiwi, pimientos rojos, brócoli y repollo);
• bayas (grosella negra, escaramujo, espino amarillo, líderes en el contenido de ácido ascórbico);
• verduras (las más ricas en vitamina C son el perejil y el eneldo);
• cereales y panes integrales;
• caldos de verduras;
• legumbres
• nueces (no más de 10 nueces por día);
• miel (no más de 1-2 cucharaditas. l. en un día);
• carnes magras, aves y pescado;
• fruto de mar;
• productos lácteos fermentados (excepto leche).

Los alimentos deben estar horneados, guisados ​​o hervidos. Se recomienda beber más líquido (principalmente agua), se permiten jugos recién exprimidos, infusiones, bebidas de frutas y compotas (preferiblemente sin azúcar).

Alimentos que aumentan el nivel de leucocitos en sangre:

• frutas, verduras y bayas de color rojo y morado;
• jugo de remolacha;
• hígado (en cantidades limitadas);
• frijoles;
• manteca de cerdo (en cantidades limitadas).

Trasplante de médula ósea

El trasplante de células madre de médula ósea se realiza para la leucopenia grave, cuando los métodos de terapia anteriores no ayudan. En este caso, las células madre trasplantadas se convierten en fuente de nuevos leucocitos y eliminan la deficiencia de células sanguíneas.

Los trasplantes de médula ósea también se utilizan para tratar la leucemia, que provoca una disminución de los glóbulos blancos. Para hacer esto, primero, se lleva a cabo quimioterapia o radioterapia para suprimir las funciones de la propia médula ósea del paciente, y luego se trasplantan las células del donante.

Administración de factores estimulantes de colonias

El uso del factor estimulante de colonias de granulocitos es controvertido. Sin embargo, este método de tratamiento ayuda a reducir la gravedad y la duración de algunas formas de leucopenia en pacientes con cáncer.

Antes de la administración del medicamento, se realiza un diagnóstico completo bajo la supervisión de un hematólogo y se evalúan los riesgos.

Suspensión de otros tratamientos

Si la leucopenia es causada por quimioterapia, radioterapia o radioterapia, además de tomar medicamentos. medicamentos, luego, en algunos casos, el tratamiento se suspende para que la médula ósea pueda producir nuevos leucocitos. La decisión de suspender el tratamiento se toma en función de la condición del paciente, la gravedad de la enfermedad y la importancia de tomar medicamentos.

Posibles complicaciones

La leucopenia (las causas de aparición en adultos afectan la cantidad de qué tipo de glóbulos blancos disminuirá) conduce a una disminución de la inmunidad y la susceptibilidad del cuerpo a diversas infecciones.

En ausencia de tratamiento para la enfermedad, el paciente enfrenta las siguientes complicaciones:

• resfriados frecuentes;
• infecciones frecuentes de diversos tipos;
• septicemia;
• necrosis tisular como resultado de una infección de tejidos blandos;
• choque tóxico;
• muerte por infección.

Con el inicio oportuno de la terapia, el pronóstico del tratamiento es favorable, pero el éxito depende de las causas y la forma de la enfermedad.

La leucopenia en adultos es una patología peligrosa que puede complicar en gran medida la vida de una persona o provocar la muerte. Las causas de la enfermedad pueden ser diferentes y de ellas depende el éxito del tratamiento y la recuperación completa.

Video sobre leucopenia

Fisiopatología de la sangre blanca: