Fimosis en hombres. Razones por las que la cabeza no se abre en un estado excitado.

Fimosis o estrechamiento del prepucio en los hombres ocurre por varias razones. La patología se acompaña de dolor agudo. En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, existe un alto riesgo de desarrollar complicaciones que afecten negativamente la salud de los hombres. La aparición de malestar al exponer la cabeza del pene es el motivo de contactar con un centro médico.

Definición y mecanismo de desarrollo de la fimosis en hombres en la edad adulta.

La fimosis en los hombres (las razones y los métodos para su eliminación se indican más adelante en el artículo) puede desarrollarse en el contexto de una lesión. Por lo general, la patología se adquiere en la naturaleza: una anomalía congénita, como característica fisiológica, generalmente desaparece por sí sola.

En la edad adulta, la fimosis en los hombres se forma en un contexto de atrofia tisular. Primero, por varias razones, la piel se vuelve más delgada, hay una disminución en el volumen de los tejidos blandos. El anillo del prepucio se vuelve más estrecho. Esto se debe al endurecimiento y pérdida de elasticidad del epitelio.

Causas de la enfermedad

La enfermedad ocurre no solo en niños, sino también en hombres adultos. Están en riesgo las personas que llevan un estilo de vida agitado. Además, la patología se desarrolla en los hombres en el contexto de la ausencia de relaciones sexuales durante mucho tiempo.

La fimosis en los hombres, cuyas causas son establecidas por un especialista, pueden ser el resultado de factores provocadores:

• enfermedades de la piel (liquen, psoriasis, liquen de tipo escleroatrófico, eccema);
• anomalías en la formación de un órgano durante la maduración (aumento desproporcionado del glande del pene);
• hipotermia, que provocó la degeneración del anillo del prepucio;
• sobrecalentamiento, que provocó una hinchazón severa;
• reacciones alérgicas agudas a detergentes y cosméticos;
• esclerodermia de la carne;
• factor hereditario;
• angiopatía diabética, diabetes mellitus;
• estafilococos, estreptococos, que provocan el proceso inflamatorio;
• ETS (ureaplasmosis, clamidia, virus del papiloma, VIH, carcinoma, balanitis xerótica);
• patología de etiología inflamatoria (balanopostitis, uretritis);
• Daño mecánico al órgano y prepucio causado por usar ropa interior ajustada, pellizcar el pene con una cremallera, masturbación en la edad adulta.

A menudo, los pacientes que padecen formas graves de disfunción eréctil se quejan de fimosis.

¿Por qué no se abre la cabeza en un estado excitado durante la fimosis?

Con la fimosis avanzada, el glande del pene se abre parcialmente o no se abre en absoluto. Es causada por el estrechamiento del anillo del prepucio. Puede haber varias razones para el endurecimiento (esclerodermia). Durante una erección, el pene aumenta de tamaño, la cabeza se llena de sangre, pero no se abre. El hombre experimenta un dolor intenso al intentar tirar del prepucio. La fimosis puede ir acompañada de un acortamiento del frenillo. En este caso, existe un alto riesgo de curvatura del glande.

El peligro de la fimosis en adultos.

Con un estrechamiento del anillo del prepucio, existe un alto riesgo de desarrollar enfermedades de etiología infecciosa. Los espermatozoides y el esmegma se acumulan debajo de la cabeza, creando un ambiente favorable para que las bacterias se multipliquen. Es difícil para los hombres que sufren de fimosis observar todas las reglas de higiene, por lo tanto, los carcinógenos pueden acumularse debajo del prepucio. En este caso, el riesgo de desarrollar cáncer es alto.

En ausencia de un tratamiento adecuado, la fimosis se convierte en parafimosis. La patología se caracteriza por la formación de un denso anillo de piel alrededor del glande del pene. Es imposible curar la enfermedad con medicamentos, la infracción se elimina mediante intervención quirúrgica.

Clasificación

La patología se clasifica según los mecanismos de desarrollo.

Se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• Cicatricial. El prepucio es bastante denso y largo. En forma, se asemeja a una probóscide. Se forman cicatrices en la piel. La complicación puede deberse a una lesión mecánica o una inflamación.
• Atrófico. Ocurre en el contexto de un prepucio roto. Por lo general, la deformación se produce al intentar exponer el glande del pene. La piel pierde su elasticidad, la carne se adelgaza.
• Hipertrofiado. Se caracteriza por un engrosamiento del prepucio. La cabeza del pene prácticamente no está expuesta, pero el hombre no siente dolor durante el coito. La complicación generalmente se corrige estirando manualmente la piel.

La fimosis fisiológica en hombres adultos es rara. La patología se diagnostica en niños menores de 5 años.

Etapas de desarrollo de la fimosis y síntomas.

La fimosis en los hombres (las causas del desarrollo pueden ser diferentes) se forma gradualmente. Dependiendo de la etapa del curso, el complejo de síntomas también puede variar.

Primer grado

En la primera etapa de la fimosis, un hombre tiene dificultad para exponer la cabeza durante una erección. En un estado relajado, el prepucio abre completamente la parte superior del órgano. La incomodidad en forma de dolor aparece solo durante la excitación. Si no se trata, la enfermedad progresará. Muchos hombres no van al médico y prefieren soportar el dolor.

Para el primer grado de fimosis, los siguientes síntomas son característicos:

• en un estado excitado, la cabeza no está expuesta;
• aparece la eyaculación precoz, que ocurre en el contexto de un aumento en la sensibilidad de las terminaciones nerviosas;
• se forman cicatrices en la piel debido a la formación de microfisuras.

Si la fimosis no se trata a tiempo, puede transformarse en parafimosis. En este caso, el riesgo de desarrollar necrosis es alto: los tejidos mueren debido a trastornos circulatorios.

Segundo grado

La segunda etapa de la patología tiene un complejo de síntomas más pronunciado. Es extremadamente difícil exponer el glande del pene en un estado relajado y excitado. La zona más ancha no pasa por el ring. Si empuja el prepucio hacia atrás con fuerza, la piel se rompe.

El desarrollo de la segunda etapa está indicado por un dolor severo que ocurre cuando la cabeza está expuesta durante la micción o el coito. Además, los hombres se quejan de eyaculación precoz. Es imposible seguir todas las reglas de higiene personal. Es bastante difícil limpiar la cabeza de orina, esmegma y semen.

Tercer grado

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La fimosis adia se caracteriza por una falta casi total de movilidad del anillo del prepucio. Cuando intenta alejar la piel, solo queda expuesta la punta de la cabeza. La libido de un hombre disminuye, durante el coito no alcanza el orgasmo.

Los signos característicos de la fimosis de tercer grado incluyen la aparición de dolor al orinar. El canal está parcialmente cubierto de piel. Las grietas ocurren con frecuencia, especialmente en esta condición: el prepucio se estira, la piel se desgarra.

Cuarto grado

La cuarta etapa de la fimosis se considera la más grave. El paciente experimenta dolor incluso durante el sueño. Además de estrechar el anillo del prepucio, existe un alto riesgo de contraer una infección de transmisión sexual. La uretra se inflama, el prepucio cubre completamente la cabeza del órgano.

Un hombre se ve privado de la oportunidad de tener relaciones sexuales con su pareja. Es incapaz de mantener la higiene. La orina, el sudor, el esmegma y el semen se acumulan debajo de la cabeza. En el contexto de la infección, la temperatura corporal aumenta. En el órgano, se interrumpe el proceso de salida y flujo de sangre. Para la fimosis grado 4, los problemas urinarios también son característicos.

Complicaciones de la fimosis

La fimosis en los hombres (las razones a veces son hereditarias) puede provocar el desarrollo de complicaciones:

Tipo de complicación	Descripción
Balanopostitis	La patología se desarrolla en el contexto del incumplimiento de las reglas básicas de higiene. El esmegma y los espermatozoides se estancan debajo de la cabeza y el prepucio, provocando la reproducción activa de patógenos. La cabeza del pene se inflama y la infección ingresa a las células. La complicación solo puede eliminarse mediante cirugía.
Fusión de carne	La complicación se diagnostica en hombres que padecen fimosis en etapa 4 o 3. El prepucio deja de moverse casi por completo, en algunas áreas crece junto con el glande del pene. Durante una erección, cuando la sangre corre hacia el órgano, el paciente experimenta un dolor agudo. Puede aparecer sangrado. La complicación también se elimina mediante cirugía.
Parafimosis	La patología se caracteriza por un estrechamiento del anillo del prepucio. En el contexto de apretar el pene, se observa un edema severo. Con la parafimosis, la piel se vuelve azulada. En este caso, se muestra al paciente una circuncisión o una incisión longitudinal.

Las complicaciones más comunes que surgen de la fimosis incluyen infecciones.

Diagnósticos

Si sospecha de fimosis, debe consultar a un urólogo. El médico debe palpar el órgano y realizar un examen. Es posible que deba consultar a un oncólogo y un dermatovenerólogo. Se prescriben pruebas de laboratorio al paciente si existe la sospecha de lesiones inflamatorias y fúngicas de la carne.

El médico no debe evaluar el grado de estrechamiento del anillo al exponer la cabeza; existe un alto riesgo de sangrado, especialmente si el paciente sufre de fimosis de 3, 4 grados. Además, se pueden prescribir ultrasonido del tracto urinario y uretroscopia.

Tratamiento de la fimosis

La fimosis en los hombres se trata de varias formas. El método es seleccionado por un especialista después de identificar la causa exacta del desarrollo.

Puede haber varias opciones de tratamiento, se seleccionan según el grado de patología:

• Intervención quirúrgica;
• tratamiento de drogas;
• fisioterapia;
• tratamiento láser.

Los métodos de la medicina tradicional también han funcionado bien. Son más efectivos en la etapa inicial de la fimosis.

Estiramiento manual del prepucio

Estirar el prepucio con las manos debe tener mucho cuidado. Con dos dedos (pulgar e índice), debe levantar lentamente la piel, tratando de cubrir el glande del pene. Si aparece la más mínima molestia, se debe detener el ejercicio. Si fue posible tirar de la piel sobre la cabeza, la posición se fija durante 25-35 segundos y luego se quitan los dedos. Es necesario repetir los pasos anteriores de 10 a 12 veces.

Para estirar el prepucio, debe agarrar el lado izquierdo de la carne con los dedos de la mano izquierda y el lado derecho con la derecha e intentar expandir ligeramente el anillo. Si resultó estirar el prepucio, la posición se fija durante 45-60 segundos. El ejercicio debe realizarse de 3 a 5 veces al día.

Antes de tocar los genitales, debe lavarse bien las manos con cualquier jabón hipoalergénico. Si aparecen sensaciones dolorosas durante el estiramiento del anillo del prepucio, entonces el ejercicio debe detenerse de inmediato. Para que el proceso sea menos doloroso, puede estirar la carne mientras está de pie en una ducha tibia. Use gel de ducha o jabón líquido como lubricante.

Medicamento

Con la fimosis, a los pacientes se les recetan preparaciones hormonales en forma de ungüentos.

La composición de la terapia compleja puede incluir medicamentos:

• Betametasona. El ingrediente activo en la composición del medicamento es la sustancia del mismo nombre. El medicamento tiene un efecto local antiinflamatorio, antiproliferativo, vasoconstrictor, antialérgico y antipruriginoso. La pomada se prescribe para pacientes con fimosis de 1-2 grados. El medicamento debe aplicarse al prepucio 1-2 veces al día, en una capa delgada, distribuyéndose uniformemente. El uso está categóricamente contraindicado en pacientes que padecen hipersensibilidad, lesiones cutáneas virales y fúngicas.
• Hidrocortisona. La pomada contiene acetato de hidrocortisona. El glucocorticosteroide sintético tiene efectos antipruriginosos, antiedematosos y antiinflamatorios. El uso de la pomada es recomendable para fimosis de 1 y 2 grados. No se recomienda el uso del producto para personas que padecen dermatitis, infecciones fúngicas y virales de la piel. No aplique ungüento en heridas abiertas. La tuberculosis y la diabetes mellitus se consideran contraindicaciones relativas. Con la fimosis, la pomada se aplica al prepucio 2-3 veces al día, en una capa delgada. No es necesario frotarlo.

Cuando se suma una infección, el médico puede recetar antibióticos (con mayor frecuencia en forma de inyecciones).

Fisioterapia

En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, al paciente se le pueden asignar los siguientes procedimientos fisioterapéuticos:

• Sonda bulbosa. Durante el procedimiento, se aplica dihidrotestosterona al prepucio en forma de gel. La sonda se inserta con cuidado en el anillo, tratando de expandirlo ligeramente. El procedimiento se puede realizar hasta 2 veces por semana. Antes de cada sesión, tome un baño con decocciones a base de plantas medicinales.
• Fonoforesis. Los medicamentos se inyectan en las capas profundas de la piel mediante ultrasonido. El procedimiento es completamente indoloro. Se aplican al prepucio agentes aceitosos que contienen andrógenos. La frecuencia e intensidad de radiación requeridas se establecen en el dispositivo. La sesión dura 5-6 minutos. Debe realizarse una vez cada 2 días. El curso del tratamiento no es más de 14 días.

Los procedimientos de fisioterapia tienen un efecto antiinflamatorio. Además, los pacientes notan una disminución en la gravedad del dolor después de 3 sesiones.

Tratamiento quirúrgico de la fimosis cicatricial.

Con fimosis en hombres adultos (principalmente de tipo cicatricial), se realiza una escisión circular de la carne. La operación se considera cosmética y menos traumática. No dura más de 25 minutos. Los genitales desnudos se cubren con servilletas por todos lados y se tratan con una solución antiséptica. Antes de la escisión, el especialista debe encontrar el área blanqueada de la piel. En este lugar, se forma un cinturón que aprieta la cabeza.

Las marcas se aplican con un marcador, se infiltra el anestésico. El prepucio se sujeta y se extirpa longitudinalmente. La piel debe dividirse de izquierda a derecha. Los bordes libres de la carne se suturan con suturas autoabsorbibles y la cabeza se cierra con un vendaje estéril.

Después de la operación, el paciente es monitoreado durante el primer día en el hospital y luego es dado de alta. Es aconsejable que la herida no esté bajo gasa o vendaje estéril durante mucho tiempo. Después de la operación, no se forman cicatrices, las complicaciones después de una sección circular son raras.

Tratamiento láser

La escisión con láser del prepucio es un procedimiento cosmético indoloro. Por lo general, se prescribe a pacientes con fimosis avanzada. Según las revisiones, el resultado después de la corrección con láser permanece para siempre, el riesgo de que la patología vuelva a desarrollarse es mínimo. El procedimiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Su duración es de 20-25 minutos.

El procedimiento no requiere una preparación especial (no es necesario seguir una dieta, no es necesaria la abolición de ningún medicamento). La operación se realiza con anestesia local. El urólogo aplica marcas en la piel. No es necesario cubrir el órgano con servilletas esterilizadas durante el procedimiento.

Se extirpa el tejido a lo largo de las marcas, se eliminan las adherencias y se trata el pene con una solución antiséptica. Después de la operación, el médico explica al paciente cómo cuidar el órgano durante el período de rehabilitación. No es necesario permanecer en el hospital, puede irse a casa inmediatamente después de la corrección con láser.

Métodos tradicionales

La medicina tradicional no puede considerarse una alternativa a la cirugía o la farmacoterapia. Las infusiones y decocciones a base de hierbas medicinales se utilizan como agente profiláctico contra la inflamación. Deben prepararse de acuerdo con la receta, observando estrictamente el régimen de dosificación.

Agentes antiinflamatorios efectivos:

• Decocción a base de manzanilla. La medicina tradicional se usa externamente para la fimosis de 1-2 grados (baños, lociones). Flores de manzanilla de farmacia (2 cdas. l. colección lista) se vierte en una cacerola de esmalte. La materia prima se vierte con agua caliente (300 ml, es aconsejable no utilizar agua hirviendo). La sartén se pone a fuego lento, después de 5 minutos. se retira el recipiente. El caldo debe drenarse varias veces a través de la gasa doblada varias veces. Las bandejas con decocción de manzanilla se pueden hacer 2 veces al día.
• Decocción a base de milenrama. El producto se puede preparar a partir de partes de plantas frescas y secas. Los tallos, junto con las hojas y las flores, deben colocarse en un recipiente esmaltado. Las materias primas se vierten con agua caliente (300 ml). El recipiente debe ponerse a fuego lento y llevar el agua a ebullición. Después de 3 min. Retirar del fuego, enfriar y escurrir.
• Infusión de tinte de goma. Raíces de plantas secas (2 cdas. l) picar finamente, colocar en un termo. Vierta agua hirviendo sobre las materias primas (500 ml). Tape bien el termo y colóquelo en un lugar cálido durante 5 horas. decantar el caldo preparado.

La vida útil de los productos terminados no supera las 72 horas. cada 3 días es necesario preparar infusiones y decocciones frescas.

Rehabilitación y pronóstico

La enfermedad se trata con bastante éxito. Después de la operación, durante el período de rehabilitación, es importante seguir una serie de reglas para acelerar el proceso de curación. Está estrictamente prohibido visitar baños, saunas y piscinas durante las primeras 3-6 semanas después de la cirugía. No se recomienda nadar en cuerpos de agua abiertos (lagos, ríos).

El prepucio debe tratarse con antisépticos a diario. Esto minimizará el riesgo de desarrollar un proceso inflamatorio en el contexto de una infección. Además, los expertos recomiendan abstenerse de visitar los salones de bronceado. Es necesario excluir completamente los contactos sexuales durante 10-14 días. La actividad física está completamente contraindicada. Es aconsejable quedarse en cama. La ropa interior debe cambiarse a diario.

El pronóstico después de la cirugía es bastante favorable. El resultado se guarda para siempre. Después de la cirugía, la fimosis no se vuelve a formar.

Si la fimosis no molesta, ¿no se puede tratar?

Incluso si la fimosis no molesta a un hombre, debe recibir tratamiento. Cuanto antes acuda el paciente a un centro médico, es menos probable que desarrolle complicaciones. En ausencia de un tratamiento adecuado, la fimosis progresará. Es más fácil curar la enfermedad en una etapa temprana, hasta que la fimosis se haya transformado en parafimosis o balanopostitis.

Ambas patologías se caracterizan por un fuerte estrechamiento del anillo del prepucio. Un hombre normalmente no puede vaciar su vejiga; experimenta un dolor agudo durante el coito. Los procedimientos básicos de higiene también se vuelven imposibles.

¿Se puede estirar el prepucio?

Es posible eliminar la fimosis estirando el prepucio solo en una etapa temprana del desarrollo de la patología. El ejercicio también puede ayudar a prevenir la esclerodermia (endurecimiento, estrechamiento) del anillo del prepucio.

Hay varios métodos principales de estiramiento:

• La primera forma. Debe intentar tirar de la piel sobre la cabeza del pene. Debe actuar con cuidado para no dañar el prepucio. Después de estirar, es necesario fijar la posición durante 40-45 segundos, luego devolver suavemente el prepucio a su posición original. Los expertos aconsejan usar un lubricante.
• Segundocamino. Este método es adecuado para la etapa inicial de la fimosis. Debe comprar un expansor por adelantado en una farmacia o tienda especializada. Se debe colocar un anillo de silicona de pequeño diámetro debajo de los bordes del prepucio. El expansor mantiene la piel en la posición deseada durante varias horas.

Los ejercicios deben realizarse al menos 3 veces al día. Antes de llevar a cabo, debe lavarse bien las manos con jabón y los genitales con agua tibia. Si un hombre es alérgico al lubricante, los ejercicios se pueden realizar mientras está acostado en el baño o de pie debajo de la ducha. Es importante controlar el grado de presión sobre los genitales: los movimientos bruscos pueden provocar una ruptura del prepucio. El agrietamiento de la piel suele ir acompañado de sangrado.

La fimosis en los hombres es una enfermedad completamente curable. Es importante consultar a un médico de manera oportuna, quien identificará la causa exacta del desarrollo y seleccionará el tratamiento correcto. Está estrictamente prohibido seleccionar medicamentos de forma independiente. La medicina tradicional no aliviará el problema. Varias infusiones, decocciones y lociones a base de hierbas tienen un efecto de apoyo.

Video de fimosis

Fimosis en hombres: