El codo duele en la articulación durante el esfuerzo. Causas, tratamiento

La lesión traumática o patología sistémica conduce al hecho de que duele el codo. Las manifestaciones paroxísticas en la articulación se agravan con el esfuerzo o el movimiento. El proceso captura estructuras óseas, tejido cartilaginoso, aparato ligamentoso. El síndrome provoca irritación de las fibras sensoriales que inervan la articulación.

La naturaleza del dolor en el codo durante el ejercicio.

El tipo de malestar depende del proceso patológico. El dolor en la articulación del codo durante el esfuerzo físico indica inflamación o cambios de deformación con edema tisular.

Bajo carga, aumenta la presión sobre la cápsula ósea. Las sensaciones dolorosas son de diferente intensidad y carácter, según la gravedad del proceso inflamatorio en la cápsula articular y el grado de efecto irritante sobre las fibras nerviosas.

El codo duele en la articulación durante el esfuerzo, a menudo debido a una osteoartritis progresiva o una bursitis lenta. Tales procesos crónicos degenerativos-distróficos se caracterizan por una artralgia dolorosa.

El síndrome alcanza una alta intensidad con daño traumático a la cápsula articular con los tejidos orgánicos circundantes. La violación de la integridad de la estructura ósea y las deformidades anatómicas determinan la naturaleza aguda del paroxismo.

Tipos típicos de dolor en la composición del codo:

• Dolor-tirón. Un síntoma característico de neuritis, formación de tumores, artritis. Las sensaciones dolorosas de esta naturaleza se adquieren en pacientes con procesos oncológicos, síndrome del canal cubital, lesiones tuberculosas de las estructuras esqueléticas.
• Afilado. Se observa una naturaleza de alta intensidad o paroxística del dolor con lesiones de la cápsula articular. Los síntomas similares son característicos de un proceso inflamatorio agudo.
• Incendio. Esta reacción de los receptores del dolor provoca artritis, epicondilitis y otras degeneraciones progresivas de la estructura articular. La irradiación de sensaciones de ardor en la articulación del codo se observa con angina de pecho, infarto de miocardio.
• Constante lento. El síntoma es característico de deformidades de desarrollo lento de tejidos cartilaginosos, fibras de tendones, ligamentos. El dolor se vuelve permanente, de baja intensidad después de una lesión que no ha sanado por completo.
• Pulsando. Un signo claro de terminaciones nerviosas pinzadas.

Un tipo común de dolor en la articulación del codo son los dolores crónicos. Tal síndrome es característico de los cambios relacionados con la edad, las fluctuaciones en la presión sanguínea y tisular.

Los dolores articulares crónicos, agravados por la carga en la cápsula o el movimiento de la extremidad, se consideran uno de los Principales síntomas clínicos de gota senil, provocada por el desgaste de las estructuras óseas, alteración suministro de sangre.

Causas del dolor en la articulación del codo.

La etiología de tales manifestaciones paroxísticas es variada y numerosa. A menudo, la articulación del codo duele con epicondilitis, una lesión inflamatoria degenerativa de los tejidos orgánicos que rodean la cápsula ósea.

Otras causas de paroxismos se presentan en la tabla:

Categoría etiológica	Características patogenéticas
Lesión traumática	Una causa común de dolor en el codo es la contusión. Ocurre con una fuerte carga de choque y se combina con un síndrome moderadamente pronunciado, una limitación temporal de la movilidad articular. Los esguinces, fracturas y grietas intraarticulares, dislocaciones se clasifican como lesiones traumáticas.
Inflamación	Tales procesos provocan causas infecciosas, daño mecánico, hipotermia de los tejidos, patologías crónicas o agudas. Las enfermedades inflamatorias de la articulación del codo incluyen artritis aséptica o purulenta, osteomielitis postraumática o hematógena, bursitis, sinovitis.
Entesopatías	El daño inflamatorio-degenerativo de las fibras del tendón en la unión con la cápsula ósea provoca un dolor sordo, punzante o punzante. Las sensaciones desagradables aumentan la actividad física. Esta categoría de enfermedades incluye la epicondilitis medial, que es característica de gimnastas y tenistas.
Lesiones degenerativas	En la etapa inicial del curso, la artrosis, condromatosis u osteocondritis disecante se acompañan de síntomas de dolor moderado. La degeneración de las estructuras óseas y cartilaginosas conduce a un aumento del síndrome de estrés, disfunción parcial gradual de la extremidad.
Procesos autoinmunes	El dolor de codo ocurre con artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico. Los paroxismos son simétricos y afectan a ambas extremidades. Las enfermedades autoinmunes se caracterizan por múltiples daños articulares.
Neoplasias	Las neoplasias benignas o malignas en las estructuras óseas, cartilaginosas o de tejidos blandos de la articulación tienen un curso prolongado. Las sensaciones dolorosas se distinguen por una localización clara, ataques de corta duración, baja intensidad del síndrome.

Otras causas comunes de dolor en la articulación del codo durante el ejercicio son la neuropatía, el síndrome del túnel y la isquemia cardíaca. Dependiendo del factor provocador, los paroxismos se combinan con parestesia de las manos, palmas y dedos, complementados con otros síntomas acompañantes.

Al flexionar y extender el brazo

El dolor de alta intensidad en la articulación del codo durante la flexión / extensión de la extremidad acompaña a los esguinces de tendón. El síntoma es típico de la inflamación crónica aguda, subaguda o lenta de la bolsa sinovial.

La bursitis cambia la composición bioquímica del líquido interarticular, mejora la producción de exudado patológico y la síntesis de interleucinas. El principal propósito biológico de la secreción sinovial es reducir la fricción de partes de la estructura ósea durante la flexión y extensión del brazo. La falta, o viceversa, la secreción excesiva de líquidos provoca dolor.

El cuadro clínico del deterioro funcional se complementa con:

• enrojecimiento de la articulación del codo;
• hinchazón;
• edema interno de tejidos blandos;
• Comezón;
• hipertermia local o generalizada, según la gravedad y la etapa del proceso patológico;
• focas pineales en la zona afectada, detectables por palpación.

La bursitis que provoca irritación de los receptores del dolor es aguda o crónica. Cada forma de patología se caracteriza por paroxismos de diferente intensidad.

El codo duele en la articulación durante el ejercicio, flexión y extensión debido a bursitis aguda periódicamente en condiciones paroxísticas. El desarrollo del proceso patológico se acompaña de un extenso edema tisular, mayor malestar.

La transición de la patología a una etapa lenta de cronicidad provoca una disminución de la intensidad del dolor. El síndrome se vuelve constantemente perturbador por naturaleza con un ligero aumento durante la flexión y extensión de la extremidad.

La mano conserva la funcionalidad, pero el foco de inflamación se hace notorio por hinchazón de hasta 10 cm de diámetro y piel enrojecida. Se produce una limitación moderada del movimiento del brazo en ausencia de un tratamiento adecuado.

Al levantar pesas

Este síndrome se produce debido a procesos distróficos, degenerativos o de deformación en la estructura de la articulación del codo. El dolor agudo en la articulación del codo durante el esfuerzo físico es característico de la artrosis progresiva.

El proceso patológico destruye gradualmente el tejido del cartílago, provocando cambios anormales en:

• cápsula ósea de la articulación;
• membrana sinovial;
• estructuras esqueléticas adyacentes;
• aparato ligamentoso;
• fibras del tendón.

La enfermedad se caracteriza por rigidez matutina de las extremidades, agravamiento de las sensaciones dolorosas al levantar pesas. El síndrome se acompaña de un crujido, lo que indica daño a los elementos cartilaginosos de la estructura articular.

La artrosis crónica se caracteriza por un dolor sordo persistente de baja intensidad. El síntoma es inherente a la fascitis difusa de la articulación del codo, una lesión inflamatoria de los tejidos conectivos de la articulación.

La membrana sinovial está involucrada en el proceso patológico. Al levantar pesas, hay un dolor de tirón. La fascitis difusa se caracteriza por una disminución de la capacidad de fuerza de la extremidad afectada, limitación del rango motor del brazo.

El levantamiento de pesas ejerce presión sobre la columna vertebral. En presencia de una protuberancia herniaria o pellizco de las raíces espinales, se produce irritación de los receptores del dolor. Las sensaciones pueden irradiarse a la articulación del codo.

La condrocalcinosis es otra causa común de dolor en dicha localización al levantar pesas. La patología crónica causa daño inflamatorio a la bolsa articular debido a la acumulación de compuestos de pirofosfato de calcio en la estructura de la articulación del codo.

El depósito clínicamente patológico de tales depósitos en la superficie del hueso es asintomático. Se producen ligeras sensaciones dolorosas durante la práctica de deportes o al levantar cargas pesadas que aumentan la fricción de los planos móviles de la articulación.

Al apretar la mano en un puño

Dichos síntomas son característicos del desarrollo de osteocondrosis, una enfermedad degenerativa crónica de las estructuras esqueléticas y los tejidos del cartílago. Los cambios patológicos en la columna vertebral afectan las articulaciones de las extremidades.

El codo duele cuando la mano se aprieta en un puño, a menudo debido a una ruptura o esguince en el ligamento que proporciona dicho movimiento. El síndrome ocurre en la articulación bajo estrés debido a una infección. La microflora patógena provoca el proceso inflamatorio, el edema y la intoxicación de las fibras musculares por los productos de su actividad vital. Los paroxismos pueden ser de etiología inmunogénica.

Este dolor se combina con:

• ataques de migraña;
• fatiga rápida debido a un estado inmunológico inestable;
• apetito suprimido;
• aumentando periódicamente la temperatura corporal.

La artralgia al apretar la mano en un puño a menudo es causada por tendinitis, una lesión inflamatoria de los tejidos del tendón. En la etapa inicial, el proceso patológico es agudo y luego se vuelve crónico en ausencia de un tratamiento adecuado.

Al tirar hacia arriba

El síndrome de dolor que surge durante la realización de dicho ejercicio provoca un estrés físico excesivo o daño traumático a la estructura articular.

Las sensaciones desagradables de carácter llorón al tirar hacia arriba provocan osteocondrosis o desplazamiento de los discos intervertebrales. El cuadro clínico y los síntomas que lo acompañan difieren según el factor provocador.

Con la osteocondrosis, el dolor tiene un carácter doloroso de baja intensidad, con esguinces o rotura de tendones, es agudo e insoportable. En el primer caso, la articulación del codo externamente permanece sin cambios.

Con una lesión traumática, el enrojecimiento se nota en combinación con la hinchazón. El dolor en el codo durante la tracción puede ser causado por condromatosis sinovial - Patología displásica asociada con la formación de áreas cartilaginosas anormales en la estructura de los alrededores. articulación de la membrana.

Después de una intensa actividad física

Este síndrome artralgico indica el probable desarrollo de epicondilitis, un proceso inflamatorio en los procesos óseos de la articulación del codo. La incomodidad aumenta con los movimientos de la mano.

La epicondilitis caracteriza el desarrollo de un estado degenerativo de las fibras del cartílago y la membrana sinovial. La artralgia se localiza en la parte externa o interna de la estructura del codo, según la zona afectada.

Un trastorno funcional acompañado de síndrome de dolor surge como resultado de un sobreesfuerzo constante de la articulación. La epicondilitis es característica de los atletas aficionados, atletas profesionales, personas que realizan trabajos físicos intensos.

La patología lateral más común. El deterioro medial es menos común. La epicondilitis, por sobrecarga constante con movimientos repetitivos del mismo tipo, captura la superficie distal de la estructura articular.

Hay microtraumas de fibras tendinosas, se forma un foco inflamatorio. Las manifestaciones artralgicas se agravan con la flexión de la extremidad, apretar la mano en un puño y otros movimientos.

El codo duele en la articulación durante el ejercicio en pacientes con insuficiencia congénita de las estructuras del tejido conectivo. Tal carácter de artralgia para el síndrome de hipermovilidad: movilidad anormal de la articulación, combinada con trastornos vestibulares.

¿A qué médico debo acudir?

Si experimenta dolor en la articulación del codo, debe visitar a un médico general que lo derivará a Consulta con un especialista limitado de acuerdo con el motivo alegado o previamente establecido. paroxismos.

En caso de daño mecánico obvio en la cápsula ósea, ruptura o estiramiento de los tendones, cuando no se requiere aclaración del factor provocador, debe comunicarse con un traumatólogo.

En otros casos, es necesario acudir a un médico de cabecera, que se considera el eslabón principal del sistema sanitario actual. Sus responsabilidades incluyen la consulta del paciente, el examen físico y otros procedimientos de diagnóstico preliminar.

Se requerirá consulta:

• Oncólogo. Si sospecha un proceso tumoral en la estructura cubital o estructuras biológicas adyacentes médico de familia se refiere a un especialista especializado en diagnóstico diferencial y selección de tácticas terapia.
• Neurólogo. Un médico de esta especialización se ocupa de la derrota del circuito nervioso periférico o el pellizco de las fibras que conducen el impulso electroquímico.
• Ortopedista. Se requerirá consulta para diagnosticar cambios de deformación o procesos degenerativos en la cápsula articular. El ortopedista se ocupa del tratamiento de la osteocondrosis, la artritis y otras patologías relacionadas de las estructuras esqueléticas.
• Cirujano. Se requiere una consulta preliminar con este especialista si se requiere cirugía para restaurar la funcionalidad de la articulación del codo dañada.

Con vasculitis sistémica, inflamación de los tejidos que rodean la articulación, patologías difusas de las estructuras conectivas, debe buscar ayuda médica de un reumatólogo.

Un especialista en este perfil se dedica a la eliminación de los cambios relacionados con la edad que provocan paroxismos en el articular. construcciones, interpreta los resultados de pruebas inmunológicas de laboratorio, estudios de sinovial secreto.

Métodos de alivio del dolor

El alivio del síndrome artralgico implica la eliminación del esfuerzo físico, el uso de píldoras analgésicas o ungüentos externos. El método de alivio del dolor depende de la causa de los paroxismos dolorosos.

En caso de fractura de la cápsula ósea, rotura de ligamento o esguince de tendón, se requiere la inmovilización de la extremidad lesionada. La mano se fija en una posición doblada con un vendaje de pañuelo, se aplica una férula o yeso duro.

El codo duele en la articulación durante el ejercicio, a menudo debido a una lesión deportiva o al desarrollo de epicondilitis. En tal situación, se debe pasar del entrenamiento a la restauración completa de la funcionalidad de la extremidad afectada.

Para eliminar la inflamación y la hinchazón que acompañan a la artralgia, se utilizan compresas frías de farmacia o productos caseros. Este último se puede hacer con una gasa o una toalla empapada en agua fría.

Usa cubitos de hielo del congelador. De los compuestos anestésicos externos para aliviar el dolor de codo, son adecuados Traumeel, pomada de heparina y gel Lioton. Dichos fondos además tienen efectos anti-exudativos, reparadores y venotónicos.

Para el alivio del síndrome agudo, se usa un bloqueo analgésico inyectable. De las preparaciones orales para el dolor crónico en la articulación del codo, se utilizan ibuprofeno o Nise, pertenecientes a la categoría farmacéutica de fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

Dichos fármacos interactúan con la cascada del ácido araquidónico, inhiben la ciclooxigenasa e inhiben la síntesis de prostaglandinas. Los medicamentos tienen contraindicaciones y efectos secundarios. Tienen propiedades analgésicas leves y no están destinadas a aliviar la artralgia de alta intensidad.

Decidir si usar Nise o Ibuprofeno es competencia exclusiva del médico tratante. En caso de dolor crónico en la articulación del codo, es posible tomar un curso de tabletas analgésicas, siempre que el paciente sea bien tolerado.

Tratamiento

Las tácticas terapéuticas se seleccionan teniendo en cuenta el proceso patológico diagnosticado o la naturaleza de la lesión traumática. El tratamiento etiotrópico puede ser conservador o quirúrgico. Las fracturas y dislocaciones de la articulación del codo se eliminan mediante reducción mecánica, reducción y otros métodos traumatológicos.

La terapia con medicamentos para la osteocondrosis, la epicondilitis y la artritis requiere el uso complejo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides y condroprotectores para restaurar el estado funcional, la estructura morfológica natural de los elementos cartilaginosos de la cápsula articular.

Es inapropiado utilizar métodos fisioterapéuticos en el tratamiento de procesos degenerativos en la estructura del codo. Con patologías autoinmunes, se prescribe la administración por goteo de medicamentos glucocorticosteroides. Los compuestos endógenos de esta clase estimulan las reacciones fisiológicas y suprimen la inflamación.

La corrección quirúrgica de los trastornos funcionales en la cápsula ósea se realiza de forma tradicional. acceso abierto o con el uso de modernas tecnologías mínimamente invasivas artroscópicas direccionalidad. Con patologías degenerativas, se realiza un procedimiento condroplástico.

A menudo, el codo duele durante el esfuerzo debido a daños en los cóndilos o en el proceso de la articulación. Para eliminar dicho daño, se utiliza la osteosíntesis, lo que garantiza la precisión de la reconstrucción de las superficies capsulares. En caso de detección de neoplasia, su escisión con bisturí se realiza de forma segmentaria o marginal.

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