Exacerbación de la gastritis. Síntomas y tratamiento en adultos en verano, primavera, invierno.

La exacerbación de la gastritis es causada por violación de la actividad de las glándulas endocrinas y todo el intestino, acompañado de síntomas como dolor, dispepsia, náuseas. El tratamiento se realiza en casa o en un hospital.

¿Qué es la gastritis y las razones de su desarrollo?

La gastritis es un término general que se utiliza para referirse a la inflamación del revestimiento del estómago. El trastorno es causado por factores orgánicos y funcionales. El resultado de la gastritis es una violación del proceso digestivo, deterioro del estado general, fatiga, sensación de fatiga. La gastritis a menudo se convierte en una etapa aguda, luego en una crónica y luego se desarrolla una úlcera de estómago.

Hay 2 formas de gastritis: crónica y aguda. La gastritis aguda se diagnostica tras la detección inicial. Si no se trata, la etapa aguda se vuelve crónica.

La causa más importante de la patología es la infección por la bacteria Helicobacter pylori. Helicobacter provoca la destrucción de las paredes responsables de la producción de ácido clorhídrico en la cavidad del estómago. Un cambio en su concentración afecta negativamente el proceso de digestión de los alimentos.

Una exacerbación de la gastritis (los síntomas y el tratamiento siempre dependen de los desencadenantes iniciales) a menudo se desencadenan por dietas poco saludables. Este es el segundo factor significativo en el desarrollo de la enfermedad. La falta de comidas regulares, comer en exceso, la desnutrición o el consumo excesivo de alimentos grasos y picantes conduce al mal funcionamiento de las células del estómago.

La interrupción del rendimiento da como resultado una sensación de plenitud en la parte superior del abdomen, sensación de saciedad al comer antes de lo esperado o pérdida del apetito. Todo esto va acompañado de hinchazón, eructos, náuseas o acidez estomacal.

Causas exógenas

Factores exógenos o internos que afectan el desarrollo de la enfermedad:

• Violación de la ingesta de alimentos: comidas irregulares, intervalos significativos entre comidas, comer en exceso.
• Uso prolongado de fármacos (salicilatos, glucocorticoides, AINE, fármacos citotóxicos, fármacos pirimidínicos).
• Situaciones estresantes: actividades escolares y extracurriculares, entorno familiar desfavorable, conflictos con los compañeros.
• Hipocinesia
• Alergia a los alimentos: mayor exposición a la histamina, actividad excesiva del sistema calicreína-cinina.
• La presencia de focos de infecciones crónicas.
• Factores hereditarios

Causas endógenas

Factores que afectan el desarrollo de la enfermedad asociada con el estado fisiológico del cuerpo:

• Falla en la regulación del sistema nervioso central y sus divisiones autónomas (encefalopatía postraumática, hipotalámica síndrome, neurosis, estados neuróticos) conducen a la interrupción de la función motora y de evacuación del gastroduodenal. Tracto gastrointestinal.
• Las enfermedades endocrinas (diabetes mellitus, hipotiroidismo, bocio endémico, síndrome de Itsenko-Cushing, obesidad, patología de las glándulas suprarrenales y gónadas) aumentan el valor del factor ácido-péptico. Esto aumenta la producción de ácido en el estómago y el nivel de hormonas que regulan la función motora (secretina, colecistoquinina, motilina).
• La presencia de reflujo duodenogástrico, como resultado de lo cual las enzimas pancreáticas dañan la membrana mucosa. Esto aumenta el nivel de histamina y tromboxano y, a su vez, aumentan la hiperemia y el edema de la mucosa gástrica.
• Enfermedades crónicas, acompañadas del desarrollo de insuficiencia circulatoria (insuficiencia cardíaca y respiratoria con hipoxia tisular).
• Enfermedades alérgicas y autoinmunes: vasculitis, localizada en los vasos del estómago y el duodeno.
• Cambios en el vínculo fagocítico de la inmunidad, violación de la proporción de subpoblaciones de células T de la inmunidad celular.
• Operaciones sobre los órganos abdominales.

La exacerbación de la gastritis, cuyos síntomas y tratamiento dependen de la gravedad, también se produce bajo la influencia de factores agresivos. Estos incluyen ácido clorhídrico, pepsina, ácidos biliares, aminoácidos.

Los síntomas de la gastritis aguda.

La gastritis crónica recién diagnosticada o agravada se caracteriza por los siguientes síntomas:

• dolor en la región epigástrica;
• vómitos o náuseas;
• la presencia de sangre en el vómito;
• flatulencia o hinchazón;
• la presencia de un sabor desagradable en la boca;
• eructos
• cambio de heces;

  

• pesadez en el abdomen;
• mareos, debilidad generalizada;
• cambio en el apetito;
• aumento de la temperatura corporal.

Clasificación y etapas de desarrollo de la gastritis aguda.

El desarrollo de gastritis aguda en ausencia de tratamiento procede de acuerdo con un cierto esquema. El cambio de etapas depende del grado de daño a las paredes del estómago.

Tipos de gastritis:

• Forma catarral o simple caracterizado por lesiones superficiales de la mucosa gástrica.
• Inflamación aguda se propaga por la mucosa o en partes afectadas por factores negativos.
• Gastritis fibrinosa (difteria) se desarrolla con intoxicación por ácido o en relación con una enfermedad infecciosa compleja. En casos graves, se forman recubrimientos de película de fibrina-proteína en la superficie interna del estómago.
• Forma erosiva caracterizado por la formación de erosiones: pequeñas manifestaciones en las paredes del estómago. No afectan las capas profundas y, tras la cicatrización, no dejan cicatrices. La gastritis erosiva es peligrosa con complicaciones. Las erosiones múltiples conducen a hemorragia gástrica y al desarrollo de gastropatía hemorrágica.
• Etapa flemonosa o se desarrolla inflamación purulenta debido al contacto mecánico de un agente agresivo con la pared del estómago. Esto podría ser espina de pescado o algún otro agente extraño. La aparición de fiebre alta y un dolor insoportable son los principales síntomas de la etapa.

Lo que provoca una exacerbación de la enfermedad.

Muchas enfermedades e irritantes diferentes, actuando solos o en combinación, causan inflamación de la gastritis.

Algunos de los desencadenantes más comunes incluyen:

• incumplimiento de las normas nutricionales;
• ingesta incontrolada de medicamentos;
• malos hábitos;
• lesiones recibidas;
• el desarrollo de reacciones alérgicas.

Adicción estacional

La gastritis se agrava con mayor frecuencia en primavera y verano. Esto se debe al hecho de que en primavera el cuerpo es más vulnerable a los factores ambientales negativos. En este momento, el cuerpo está debilitado, privado de vitaminas. En el contexto de una inmunidad reducida, los síntomas del proceso inflamatorio se desarrollan mucho más rápido. Para excluir la participación de Helicobacter, no se debe retrasar el diagnóstico y el tratamiento durante este período.

En el verano, la gastritis empeora, porque en este momento una persona está lo más relajada posible, se permite no cumplir con la dieta y la dieta. El consumo frecuente de carnes grasas, bocadillos secos, especias, adobos, salsas, beber alcohol, todo esto contribuye al desarrollo del proceso inflamatorio. Ciertas frutas y verduras frescas pueden irritar el estómago. Además, en verano aumenta el riesgo de intoxicación, intoxicación alimentaria y disbiosis.

Diagnósticos

Para hacer un diagnóstico, es necesario someterse a un examen completo. Incluye esofagogastroduodenoscopia (EGDS), un examen visual de la mucosa gástrica. Un análisis de sangre general y bioquímico muestra la presencia de inflamación y la presencia de una infección bacteriana.

• El análisis de heces en busca de sangre oculta determina la presencia de erosiones y sangrado gástrico.
• Es necesario un análisis de orina general para diferenciar entre gastritis bacteriana y autoinmune.
• El examen histológico y citológico de una biopsia de la mucosa gástrica refleja la profundidad del daño a la membrana por factores agresivos.
• Para hacer un diagnóstico de gastritis bacteriana, se requiere una prueba de Helicobacter pylori.

Para tener una idea de la gravedad y la prevalencia de la inflamación de las mucosas, se recomienda el uso de GastroPanel.

Esta es una prueba bioquímica completa que puede confirmar una sospecha clínica de gastritis.

Indicadores	PGA	PGC	G-17	Anti-H pylori
Membrana mucosa normal	Normal	Normal	Normal	Normal
Gastritis atrófica	Pequeño	Normal	Elevado	Normal o alto si H. Pylori
Gastritis crónica atrófica	Pequeño	Pequeño	Pequeño
Gastritis no atrófica	Elevado	Elevado	Normal o alto

El estudio se basa en la medición de pepsinógenos séricos A y C (PGA y PGC), gastrina-17 (G-17) y anti-H Pylori. Todos ellos están involucrados en el análisis del algoritmo de clasificación.

Tratamiento de la gastritis aguda con medicamentos.

Exacerbación de la gastritis (los síntomas y el tratamiento dependen de la concentración de ácido clorhídrico en el jugo gástrico) no Requiere intervención quirúrgica, excepto en casos de flemón o necrótico agudo. formas. En este último caso, la cirugía con resección de la zona afectada puede ser el tratamiento más eficaz.

No existe una terapia específica para la gastritis aguda, excepto en los casos causados ​​por H. Pylori. Si es necesario, prescriba farmacoterapia para pacientes con gastritis aguda, según la causa subyacente y los datos patológicos. Primero, se usan analgésicos, luego se usan sorbentes para neutralizar los factores agresivos. Además, se propone someterse a un curso de terapia con vitaminas para un aumento general de la inmunidad.

Almagel es un fármaco bastante eficaz que elimina rápidamente la exacerbación de la gastritis. Reduce la acidez, alivia la inflamación y normaliza los procesos de digestión. Para la prevención de exacerbaciones, tome 1 sobre 1 vez al día. Si la gastritis se encuentra en la etapa aguda, es necesario tomar 1 sobre 3-4 veces al día.

Gastritis atrófica

La gastritis atrófica es un trastorno histopatológico caracterizado por inflamación crónica de la membrana mucosa. estómago con la pérdida de células glandulares del estómago y su reemplazo con epitelio intestinal, glándulas pilóricas y fibrosas tela.

Con esta forma de gastritis, se debe seguir la tabla dietética número 2, cuyo propósito es proporcionar al cuerpo todo el complejo necesario de oligoelementos, vitaminas, proteínas, grasas y carbohidratos.

Con una forma focal, se prescribe una dieta número 1a, después de un tiempo, el paciente se transfiere a una dieta número 2. Además, se recomienda beber agua mineral, como Narzan, Essentuki-4 o Essentuki-17, 15-20 minutos antes de las comidas. Esta técnica ayuda a estimular el trabajo de las glándulas intactas.

Erosivo

Terapia de primera línea para erradicar H. pylori consiste en cuatro terapias de bismuto con un inhibidor de la bomba de protones (IBP). Nitroimidazol y tetraciclina sugeridos durante 10-14 días o terapia triple basada en claritromicina con amoxicilina o amitronidazol e IBP durante 14 días.

Otras opciones de primera línea son:

• Terapia concomitante: 14 días de tomar claritromicina, amoxicilina y nitroimidazol.
• Consecutiva - primera semana con Amoxicilina y segunda semana con Claritromicina y Nitroimidazol.
• Terapia híbrida: amoxicilina durante 14 días, luego adición de claritromicina. El nitroimidazol se suplementa en la segunda semana.

Los antiácidos protegen el revestimiento del estómago, como Almagel o Maalox. Las preparaciones enzimáticas normalizan el proceso de digestión: Mezim, Panzinorm o Enzistal.

En presencia de erosión, se prescriben agentes hemostáticos: Vikasol, Etamzilat. Para acelerar la restauración de los tejidos del estómago, se utilizan los agentes reparadores Iberogast, Gastroguttal, Hilak forte.

Baboso

Los medicamentos para el tratamiento de la gastritis mucosa se seleccionan individualmente. Con una disminución de la acidez, se prescriben citocromo C, nicotinamida, piridoxina. En caso de aumento de la acidez del estómago, se utilizan Omez, Vikalin, Tsiprolet.

Rennie, Fosfalugel, Almagel se utilizan para aliviar la acidez estomacal. Para aliviar el dolor: No-Shpa, Duspatalin, Pentalgin. Cerucal y metoclopramida ayudan a detener los vómitos.

Superficie

El proceso inflamatorio que afecta las membranas mucosas del estómago se encuentra en casi el 70% de las personas después de los 26-28 años.

En los hombres, esta enfermedad se asocia más a menudo con una dieta inadecuada y monótona, así como con la presencia de malos hábitos. Las mujeres a menudo desarrollan gastritis superficial después de todos los cambios dietéticos asociados con el ayuno y las dietas restringidas para perder peso. En niños, debido a patología hereditaria o restricciones dietéticas.

La exacerbación de la gastritis (los síntomas y el tratamiento dependen de la forma del trastorno) se trata con una terapia conservadora, que implica tomar ciertos medicamentos:

• Con la terapia con antibióticos, se prescriben metronidazol, sumamed, nemomicina.
• Preparaciones que restauran la mucosa gástrica: Omez, Famogidin.
• Con baja acidez, recurren a la ayuda de enzimas: Pepsina, Enzistalu.
• Además, se prescriben preparaciones a base de bismuto, que reducen el efecto negativo del ácido gástrico en las paredes: Gastrofarm, Alanton, De-Nol.

Fibrinoso

Una forma rara de la enfermedad que se presenta con el envenenamiento. Se toman medidas para desintoxicar el cuerpo y contrarrestar el cambio metabólico. En el caso de infección bacteriana, se utilizan antibióticos de tetraciclina o macrólidos.

Antalya

Si bien la mayoría de los tipos de gastritis se desarrollan en toda la mucosa, el antro afecta solo a un área del estómago.

Formas de gastritis:

• Antral superficial. También conocida como gastritis catarral o simple.
• Erosivo antral. Caracterizada por cicatrices y erupciones, esta forma se considera difícil de tratar. Se estima que alrededor del 85 por ciento de los pacientes están infectados con la bacteria Helicobacter pylori que causa úlceras.

  

Para deshacerse de la infección, en primer lugar, se recetan medicamentos antibacterianos durante 10-14 días: tetraciclina, metronidazol. Luego antiácidos: Almagel, Reni, Maalox. En la etapa 3, se prescriben inhibidores de la bomba de protones: omeprazol, Nexium, Ortanol, Sanpraz.

Catarral

La exacerbación de la gastritis (síntomas y tratamiento en niños, los adultos deben discutirse solo con un especialista) puede ser causada por una sola exposición a varios factores nocivos (bacterianos, alimentarios, virales, químicos, temperatura).

Las tácticas de los médicos dependen de la gravedad de la enfermedad:

• Con una forma leve de la enfermedad, los médicos suelen prescindir de un lavado gástrico. Primero, debe dejar de comer durante 1-2 días. Esto permite que el estómago se vacíe y elimine el efecto de su contenido en las paredes. Luego, los cereales rallados gradualmente, los jugos y el soufflé de carne se introducen en la dieta. A medida que mejora el bienestar del paciente, la comida se vuelve más variada y la persona vuelve a la comida normal.
• Con gastritis catarral de gravedad moderada, es necesario un lavado gástrico. Además, las tácticas son aproximadamente las mismas que en el caso anterior, pero cualquier producto nuevo debe introducirse en la dieta con mayor precaución.
• La intoxicación severa obliga a los médicos a recurrir a la administración intravenosa de solución de glucosa o solución de Ringer para mejorar el bienestar. El estómago se lava con agua tibia o con soda. Después de varios días de ayuno, el paciente comienza a recibir pequeñas porciones de jugo, puré de avena y otros alimentos que ahorran.

La forma a menudo avanzada de gastritis catarral conduce a complicaciones graves, para cuya eliminación está indicado el tratamiento quirúrgico.

Subatrófico

Se trata de una enfermedad en la que se atrofian determinadas partes de la mucosa gástrica y de las glándulas que producen ácido clorhídrico y pepsina. Como resultado, la acidez disminuye, las paredes del estómago se vuelven más delgadas y su función, el procesamiento de alimentos, no se realiza correctamente.

Primero, se lleva a cabo una terapia etiotrópica, dirigida a eliminar la causa de la enfermedad. Si el agente causante es la bacteria Helicobacter, entonces se usan medicamentos para atacarla. destrucción, inhibidores de la bomba de protones, cicatrización de tejidos dañados: pantoprazol, rabeprazol, Lansoprazol. Y también recetar antibióticos Claritromicina, Amoxicilina.

Si la causa de la enfermedad es autoinmune, entonces la enfermedad se trata con inyecciones de vitamina B12 y hierro para infusión.

La terapia dietética juega un papel importante en el tratamiento de la gastritis subatrófica. En el período de exacerbación, se aplica una dieta estricta número 1, en el futuro, una dieta número 2 menos estricta.

Suplementos para el tratamiento de la gastritis.

Los aditivos biológicamente activos (BAA) ayudan en la terapia compleja. Activan procesos bioquímicos en las células y estimulan el proceso de recuperación.

• La vitamina C reduce la inflamación y aumenta la inmunidad. Además, proporciona la restauración de la estructura de colágeno necesaria para la curación de erosiones.
• Las vitaminas liposolubles mejoran la cicatrización de las membranas mucosas. Las preparaciones en forma de aceites naturales aumentan la inmunidad y el efecto antiinflamatorio.
• La vitamina U es recetada por un gastroenterólogo. Su uso favorece la rápida cicatrización de las microfisuras y previene la aparición de tejido cicatricial.

Remedios caseros

Una exacerbación de la gastritis (los síntomas y el tratamiento se discuten con un médico de antemano) se pueden tratar con remedios caseros. Muchas hierbas fortalecen y tonifican los sistemas del cuerpo. Las hierbas se pueden utilizar en forma de extractos secos (cápsulas, polvos o tés), glicéridos (extractos de glicerina) o tinturas (extractos alcohólicos).

Los remedios caseros no ayudarán a curar completamente la gastritis, pero facilitarán y acelerarán el proceso de curación. Al igual que con cualquier terapia, debe consultar a su médico antes de comenzar el tratamiento.

Recetas habituales:

• Diluido con agua en una proporción de 1: 1, el jugo de espino amarillo se toma 30 minutos antes del desayuno o la cena.
• Una solución de leche tibia con 1 cucharada. l. La cera de montaña (momia) se toma tres veces al día.
• El jugo de papa se bebe con el estómago vacío, ½ taza.
• La tintura de alcohol de propóleo, diluida a la mitad, se toma antes de las comidas por 1 cucharada. l.
• La miel mezclada con aloe se toma en 1 cucharada. l. antes de las comidas.

Dieta

Un médico es el responsable de prescribir una dieta para la gastritis aguda. Al comienzo del tratamiento, tomará 1-2 días de ayuno curativo. Además, los cereales blandos ligeramente salados se incluyen en la dieta. Después de 2-3 días, la papilla se puede hervir hasta que se pueda agregar carne y pescado hervidos o al vapor. Durante el tratamiento, se agregan a la dieta verduras hervidas y mantequilla. La gelatina y la gelatina tienen un efecto terapéutico sobre la mucosa gástrica. Se permite su consumo sin restricciones.

Las bebidas carbonatadas, alcohólicas, el café fuerte y el té están excluidos de la dieta. También deben evitarse los caldos grasos, las frutas cítricas y los alimentos que producen gases.

Está prohibido comer alimentos fritos y gruesos, frutas y verduras frescas, carnes magras y pan de salvado.

¿Cómo comer bien con gastritis?

Una dieta equilibrada es la clave para un tratamiento exitoso. Las comidas deben ser sistemáticas y continuas. Las porciones pequeñas se absorben mejor y no sobrecargan el estómago.

Los alimentos deben procesarse térmicamente, incluso si se utilizan verduras y frutas. No se recomienda el uso de alimentos grasos, pesados ​​y fritos. Idealmente, la comida debe cocinarse al vapor.

Toda la comida se sirve caliente para minimizar las agresiones estomacales. La temperatura óptima es de 15 a 60 ℃. Comer alimentos fríos o calientes daña las paredes curativas del estómago y conduce a otra exacerbación de la gastritis.

No se olvide del equilibrio hídrico. Debe consumir una cantidad suficiente de líquido en forma de agua hervida o agua mineral sin gas.

Predicciones en ausencia de tratamiento, con terapia oportuna.

La gastritis catarral tiene un pronóstico favorable. Con el inicio del tratamiento oportuno, la enfermedad termina rápidamente con una recuperación completa del órgano lesionado y la recuperación del paciente. Las formas avanzadas de inflamación no siempre tienen un buen pronóstico, ya que sin asistencia médica pueden conducir a patologías cancerosas fatales.

La fase aguda de la gastritis superficial con un enfoque competente y oportuno se cura en aproximadamente 4 días. Si ignora la terapia, el curso de la enfermedad puede complicarse, hasta el desarrollo de un proceso inflamatorio crónico, que debe ser combatido con toda la vida.

El pronóstico de la gastritis crónica suele ser bueno. Los cambios precancerosos en la membrana mucosa (metaplasia intestinal y displasia) son peligrosos en el contexto de una gastritis atrófica. Tratamiento oportuno de la anemia maligna que se desarrolla en enfermedades autoinmunes atróficas crónicas. La gastritis, en la inmensa mayoría de los casos, ayuda a prevenir un desarrollo desfavorable para el paciente. eventos.

El pronóstico negativo de la gastritis subatrófica es que las células epiteliales degeneradas nunca se transforman en células glandulares sanas. Además, con una deficiencia de vitamina B12, puede ocurrir anemia maligna y la degeneración de células dañadas en malignas. La ventaja es que el tratamiento oportuno previene la progresión de la dispepsia gástrica.

La gastritis es una enfermedad peligrosa y desagradable. Su exacerbación conduce a un deterioro de la calidad de vida del paciente. Los síntomas del dolor, las náuseas, los trastornos de las heces y la acidez son el motivo del diagnóstico y el tratamiento adecuado.

Video sobre gastritis

Gastritis. Síntomas, diagnóstico y tratamiento: