Varicocele es una enfermedad de venas en el cordón espermático, en el que los vasos se vuelven más delgados y giros. Esta patología se diagnostica con mayor frecuencia en adolescentes de 14-16 años de edad. La prevalencia del 20-30%. Varikotsele 1 grado puede ser asintomática en ausencia de plomo ayuda quirúrgica para infertilidad (desarrollado como resultado de la elevación de la temperatura en el escroto y la educación sexual masculina trastornos glándulas).
primer grado
primer grado varicocele (cero) se encuentra en los hombres solamente por ultrasonido. A la palpación de las varices escroto no están definidos. El primer grado se diagnostica con mayor frecuencia. varicocele izquierdo puede ser (en el 90% de los casos) o a la derecha. enfermedad bilateral posible.
Para ampliar el plexo grozdevidnogo de las venas en los hombres puede conducir a:
- La interrupción de válvulas situadas en las venas de los túbulos seminíferos. En hombres sanos que operan de tal manera que la sangre no está echada hacia atrás, y fluye en una sola dirección.
- desarrollo insuficiente del tejido conectivo.
- Violación del desarrollo vascular intrauterina.
- Aumento de la presión en las venas renales. Esto se convierte en una causa de la formación de colaterales (desvíos de sangre) y las venas de desbordamiento en los testículos. Se estiran, afinado y se vuelven menos elásticas.
- El estreñimiento crónico. Acompañado por la dificultad en movimientos intestinales y aumento de la presión intra-abdominal. Es cargada de aumento del flujo sanguíneo a la pelvis menor y el desarrollo de varicocele.
- El trabajo físico pesado.
- mucho tiempo de pie.
En 1 grado varicocele no hay quejas. El tratamiento se lleva a cabo después del diagnóstico. Para ello será necesario:
- encuesta de pacientes (colección de quejas).
- El examen externo de la ingle y el escroto. componentes visuales no están definidos.
- La palpación. Cabe hacer de pie, tumbado, y en el momento de la tensión muscular.
- La ecografía. Para evaluar el estado del plexo venoso grozdevidnogo. También puede ser necesario estadounidense de los riñones y los órganos retroperitoneales.
- CT o MRI. Ayudar a identificar posibles causas de varicocele y los síntomas de la trombosis secundaria.
- Doppler (investigación y aparato de válvula de venas).
- El análisis del eyaculado (semen).
- Termometría (medición de la temperatura en el escroto).
- La termografía. Un método auxiliar de investigación basada en la registrador de temperatura.
- Reografía (Método de llenado de los recipientes de investigación y rizado).
- estudio de contraste (venografía).
La operación es necesaria o no, el médico (o flebólogo cirujano) determina en base a la varicocele grado. En 1 grado se requiere una intervención quirúrgica. Los objetivos del tratamiento son:
- Eliminación de factores provocando;
- eliminación de procesos estancadas;
- el fortalecimiento de las venas.
Los pacientes con 1 grado recomienda:
- Restringir la actividad física (a renunciar a pesas de gimnasia de elevación y otros pesos).
- Comer bien. Si se recomienda varicocele a renunciar a los alimentos grasos, alcohol, y el aumento de los productos de presión. productos útiles ricos en vitamina C (cítricos, rosa mosqueta, arándanos) y P (grosellas negras, frutos secos, té verde, chokeberry). Se recomienda la carne para reemplazar mariscos y pescado bajo en grasa. Son útiles verduras frescas, cereales, zumos y frutos secos. Los pacientes tienen que renunciar a los alimentos que contribuyen a la flatulencia (repollo, rábano, rábano) y el estreñimiento.
- Para dejar el cigarrillo y el alcohol.
- Normalizar la actividad sexual.
- Aumentar la actividad locomotora. Usted no puede sentarse por horas en una silla o un sofá. Cuando es necesario el trabajo sedentario cada media hora para hacer el entrenamiento.
- Abandonar los largos viajes y vuelos.
- Use ropa interior que no está apretando los genitales.
En esta enfermedad, puede utilizar venotoniki. Estos medicamentos reducen la extensibilidad de las venas grozdevidnogo plexo evitar el estancamiento de la sangre venosa y fortalece sus paredes. Por venotoniki son Detraleks, Venarus y Phlebodia 600. Los hombres con un varicocele grado inicial requiere un seguimiento regular por un médico. la cirugía puede ser necesario con la progresión de la enfermedad y la aparición de dolor.
segundo grado
Si una persona tiene un grado de varicocele 2, las venas del cordón espermático en la derecha o la izquierda testículo se puede sentir al estar de pie. Cuando el paciente se recuesta sobre su espalda, se detecta la patología. Tal vez una maniobra de Valsalva. Esta es una prueba simple, basado en el cambio en el flujo sanguíneo con entradas de un solo aliento, profundas y de tensión. Se mantiene en una posición de pie. Cuando una válvula defecto, un aumento en la cantidad de huevos. También palpable desbordante de los vasos sanguíneos.
En esta etapa, el síndrome de dolor varicocele ausente. El tratamiento del varicocele en la izquierda conservadora de 2 grados. Posible tratamiento expectante. En segundo grado de la cirugía del varicocele en ausencia de dolor no es necesario. La segunda etapa no es la razón por la liberación de los hombres de servicio militar. Si el grado 2 varicocele es importante no sobrecargar de trabajo, a la enfermedad ha progresado.
tercer grado
Si el grado 3 varicocele, venas varicosas no ojo visible, pero se detecta en un examen físico (palpación). Los signos de la enfermedad son:
- Dolor. Para la mayoría de los hombres es la luz, pero en algunos pacientes es agudo e intenso. El dolor se siente en el escroto en uno o ambos lados. síndrome de dolor aumenta con el esfuerzo. En reposo, puede estar ausente.
- Molestias al caminar.
- Sudando en el área de la ingle.
- La disfunción sexual (molestias durante las relaciones sexuales, el orgasmo borramiento).
- La asimetría del escroto. Se produce cuando una unilaterales venas varicosas. se omite testículo en el lado afectado.
- 1 medio flacidez escroto.
Varikotsele 3 grados requiere un tratamiento integral. Cuando la operación se expresa síndrome de dolor. Las siguientes intervenciones son posibles:
- Elevar el testículo.
- Escisión de venas enfermas. Cuando la etapa 3 se lleva a Ivanissevicha operación varicocele o Marmara. En el primer caso es alta (aproximadamente 5 cm) de corte en la zona ilíaca en el lado afectado. A continuación, cortar el tejido, y la vena extirpado están atadas. operación Ivanissevicha requiere anestesia general. Si un hombre es tratado por el método de Marmara, la incisión de 2 cm. Esta es una cirugía menos invasiva. Las ventajas son una recuperación rápida y baja tasa de recurrencia.
- venas embolización. Este endovascular (endovascular) de tratamiento. Si se detecta el tercer grado de venas varicosas, puede llevarse a cabo oclusión artificial (bloqueo) del vaso afectado. Como resultado, esto Viena fuera del torrente sanguíneo.
cuarto grado
4 grado de varicocele se caracteriza por abultamiento venas varicosas en el escroto. Se palpan, detectado por métodos instrumentales y visualmente. Los síntomas de la enfermedad son:
- Dolor. Es constante preocupaciones día y noche. En esta etapa no hay ningún vínculo entre el dolor y la actividad física. Las quejas se observan en reposo. Cuando se ve en las venas testiculares descubierto racimos.
- La asimetría del escroto.
- El aumento en el escroto.
El tratamiento implica laparoscópica (a través de mini-acceso en el peritoneo) o microcirugía. A menudo se complementa venotoniki recepción. La disponibilidad de esta enfermedad vascular en los jóvenes puede ser una razón para retrasar el ejército.
Prevención de la enfermedad incluye la normalización de las heces (tratamiento del estreñimiento), la restricción de la actividad física, el fracaso de malos hábitos, una buena nutrición (enriquecer el menú de frutas, bayas y verduras) y la lucha contra el estancamiento de la sangre en el intestino pelvis.
