Hipertonicidad del útero durante el embarazo 1-2-3 trimestre. Tratamiento

La hipertonicidad del útero es la más común. patología durante el embarazo. En diferentes trimestres, el tono aumentado tiene sus propias razones. Entonces, en las primeras etapas, la presión arterial alta se asocia con una baja producción de progesterona en el cuerpo lúteo y, en las etapas posteriores, un rápido aumento en el feto, malformaciones del útero, embarazos múltiples.

¿Cuál es el tono y la hipertonicidad del útero?

El útero de una mujer es un órgano muscular y, como cualquier otro músculo, se contrae. La actividad de los órganos puede estar disminuida, normal o aumentada. El tono cambia a lo largo del ciclo menstrual, dependiendo de la producción de hormonas.

• Durante la menstruación, el útero se contrae activamente (tono alto).
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• En medio del ciclo, el tono se normaliza.
• Cuando ocurre el embarazo, se liberan ciertas hormonas para relajar el órgano muscular. Esto es necesario para la adhesión y el desarrollo normales del embrión.

El útero consta de 3 capas:

• externo - perimetría;
• mediana - miometrio;
• membrana mucosa interna.

La contracción anormal de la membrana muscular, el miometrio, se produce por varias razones. El aumento de la actividad uterina es especialmente peligroso en el primer trimestre del embarazo y, a menudo, en las primeras etapas, el desequilibrio hormonal puede ser la causa: una disminución en la producción de progesterona.

Además, la causa del aumento del tono puede ser:

• contracciones del útero en respuesta al estrés debido al crecimiento fetal;
• toxicidad;
• dilatación prematura del cuello uterino;
• disfunción de la glándula tiroides;
• relaciones sexuales:
• falta de progesterona;
• trastornos del desarrollo del útero;
• conflicto rhesus;
• procesos inflamatorios en los órganos reproductores;
• cambios en la motilidad intestinal.

La hipertonicidad del útero durante el embarazo (el trimestre puede ser cualquiera) es un peligro para la futura madre y se acompaña de una serie de síntomas:

• Sensaciones similares a dolores de tirón en la parte inferior del abdomen antes de la menstruación. Su intensidad varía de sutil a muy dolorosa.
• Vientre firme y tenso.
• En algunos casos, junto con el estómago, el sacro y la región lumbar "duelen".
• Cólicos que duran varios minutos.
• Secreción sanguinolenta (su presencia es el motivo de buscar ayuda de especialistas).

Al palpar el abdomen por parte de un ginecólogo, el tono también puede aumentar, ya que el útero es un órgano muscular y reacciona a los estímulos físicos.

Las causas externas que causan tensión en los músculos del útero incluyen la inhalación de vapores químicos nocivos, enfermedades virales agudas y actividad física.

El estrés y la tensión nerviosa pueden provocar un aumento de la actividad uterina. Si el dolor se produjo con un movimiento brusco o al cambiar de postura, entonces estamos hablando de tensión muscular natural y en este caso no debes preocuparte. A menudo, después del procedimiento de ultrasonido, el estómago se convierte en piedra, y si antes y después del ultrasonido, la mujer no está preocupada por nada, entonces esta es una reacción al procedimiento.

¿Cuál es el peligro de la hipertonicidad?

El tono uterino es un diagnóstico bastante controvertido para muchos médicos. Por un lado, esta condición se considera fisiológicamente normal si no se asocia a otras patologías agravantes. Por otro lado, puede tener consecuencias negativas para el embarazo.

Al principio del embarazo, el cuerpo lúteo y las glándulas suprarrenales secretan la hormona progesterona. Esta sustancia relaja el útero. Si la hormona no es suficiente, el tono aumenta. Una o todas las paredes del órgano hueco se engrosan y tensan, aumentando la contracción.

Si esta condición no se corrige a tiempo, las membranas comienzan a desprenderse. Se forma un hematoma entre la pared del útero y el embrión, el tejido no se alimenta por completo, la circulación sanguínea se ve afectada. Esta condición puede causar un aborto espontáneo en una etapa temprana y un parto prematuro en una etapa posterior.

La hipertonicidad del útero durante el embarazo (trimestre I, II o todo el período de gestación) indica que es posible que el feto desarrolla hipoxia debido a la compresión constante de los vasos del cordón umbilical y al suministro insuficiente de oxígeno al futuro bebé.

Cómo eliminar la hipertonicidad uterina, qué hacer cuando se eleva.

Es posible reducir la actividad del útero por su cuenta, pero primero debe consultar a un médico.

En la mayoría de los casos, la mayor actividad del útero durante el embarazo se debe a las preocupaciones y temores de la futura madre. Cuanto mayor sea el estrés sobre el próximo nacimiento, más probable es que se tonifique. Para la prevención, se recomienda en el primer trimestre reducir la actividad física, sintonizarse con lo positivo, equilibrar la nutrición y concentrarse en alimentos fortificados. Con estrés regular en el útero, se recomienda abandonar las relaciones sexuales.

A veces, un aumento de tono en el segundo trimestre es causado por el uso irracional de vitaminas. Las mujeres embarazadas están convencidas de que necesitan consumir la mayor cantidad de calcio posible, por lo que incluyen en su dieta no solo alimentos ricos en minerales, sino también complejos vitamínicos especiales. El exceso de calcio se manifiesta por síntomas como espasmos musculares, incluidos espasmos musculares uterinos.

Si siente que el útero está tenso, debe relajarse, cerrar los ojos, respirar profundamente unas cuantas veces y exhalar. La respiración debe ser uniforme y tranquila, mientras que debes descartar todos los pensamientos negativos y pensar en lo bueno. Repita el procedimiento varias veces.

Hay una serie de recomendaciones que pueden ayudar a reducir la tensión en los músculos uterinos:

• Descanso físico. El reposo en cama se recomienda solo en casos de hipertensión persistente con signos claros de un aborto espontáneo inminente y en un entorno hospitalario. En otras situaciones, es suficiente no trabajar en exceso. Se recomienda excluir los deportes que impliquen estrés en varios grupos musculares, entrenamiento de resistencia. Está prohibido levantar pesos superiores a 3 kg.
• Relajación sexual. Hasta que el tono se normalice, se recomienda abstenerse de la vida íntima. Durante el orgasmo, el útero se contrae, empeorando la condición de la mujer y exacerbando la hipoxia fetal.
• Sueño adecuado. Se recomienda dormir al menos 8 horas por la noche. También es útil dormir durante el día de 1 a 2 horas.
• Aromaterapia. La elección del aroma depende de la preferencia de la mujer. El aroma de la rosa alivia el estrés, el loto calma y alivia la fatiga. El jazmín relaja los músculos, alivia la tensión. La mirra se usa para tratar el insomnio y también actúa como sedante. La vainilla dulce crea una sensación de bienestar y tiene un impacto positivo. Son útiles los aceites esenciales de geranio, menta, ajenjo, valeriana y manzanilla.
• Baño o ducha tibia. El agua debe estar agradablemente tibia y se pueden agregar aceites esenciales calmantes como lavanda o rosa. Los procedimientos con agua no deben tomarse más de 10-15 minutos.
• También puede tomar una ducha tibia. Mientras nada, debe controlar la temperatura del agua, debe estar tibia, pero no caliente, pero Es mejor dejar la puerta del baño un poco abierta para que haya una corriente de aire fresco y no una sensación. cuarto de vapor.

Los ejercicios especiales ayudan a relajar los músculos abdominales:

• Para realizar el ejercicio "Gato" es necesario tomar una posición rodilla-codo, en este caso el útero está suspendido en el aire y sus músculos se relajan, y la carga sobre los riñones y la zona lumbar disminuye.
• Al inhalar, debe levantar la cabeza y doblar el pecho hacia adelante.
• Al exhalar, vuelva a su posición original: la columna vertebral está curvada. Todo esto debe hacerse lenta y suavemente. Los movimientos se pueden realizar con apoyo en las palmas o los codos.

El siguiente ejercicio de respiración funciona bien:

• Acuéstese boca arriba, apoyado en los codos, con las piernas dobladas a la altura de las rodillas. En esta posición, respire y exhale profundamente para que el estómago suba y baje.
• En la posición supina, inhale y exhale con los sonidos O, C, I.

La hipertonicidad del útero puede aparecer en cualquier trimestre, así como inmediatamente antes del parto. Los defensores del embarazo y el parto natural aconsejan a las mujeres embarazadas que canten más. Cantar trae alegría, placer y alivia la tensión en el cuerpo. Con un aumento de tono, no puede acariciar el estómago, pero es mejor no tocarlo en absoluto, esto también se aplica a los pezones.

La dieta correcta no aliviará el estrés, pero está incluida en un tratamiento integral:

Productos que ayudan a reducir el tono uterino	Productos que contribuyen al desarrollo de la hipertonicidad.
Pan de salvado, bizcochos, bizcochos secos	Platos fritos, salados y ahumados con grasas animales.
Gachas de avena con agua o leche (trigo sarraceno, avena, arroz, trigo)	Conservas, salchichas ahumadas.
Sopas de frijoles y platos principales.	Sopas en paquetes, comida rápida.
Verduras: pimientos, pepinos, espárragos, brócoli	Rábano, col blanca, cebolla, ajo fresco.
Frutos secos, frutos secos con moderación.	Salsas picantes, ketchup, especias, adobos.
Carnes bajas en grasa en forma hervida, guisada u horneada (pollo, pavo, ternera, conejo)	Carnes y pescados grasos.
Agua purificada, té verde débil, jugos naturales, compotas.	Té negro fuerte, café, refrescos, alcohol.
Productos lácteos y lácteos fermentados con bajo contenido en grasas (leche, yogur, kéfir, nata).	Productos lácteos grasos (crema agria, requesón, queso, leche entera).

Los expertos recomiendan comer en porciones pequeñas. Es mejor hacer esto cada 2.5-3 horas.

Principios de nutrición para el tono uterino:

• Una de las razones del tono puede ser la falta de magnesio en el organismo, por lo que conviene enriquecer la dieta con este elemento. El magnesio se encuentra en abundancia en el salvado de trigo, las semillas de sésamo y el trigo sarraceno.
• La vitamina B6 es esencial para un embarazo normal: reduce la gravedad de la toxicosis y la probabilidad de parto prematuro. El oligoelemento se encuentra en exceso en nueces, espinacas, repollo, huevos, hígado.
• La dieta debe ser completa y saludable, la mujer debe abstenerse de consumir alcohol y fumar.
• Una mujer embarazada debe cuidar el estado de los intestinos y evitar el estreñimiento. Los intestinos y el útero se encuentran "uno al lado del otro", por lo que un intestino lleno puede ejercer presión sobre el útero y un útero en expansión en los intestinos, causando dolor en la mujer. Para evitar esto, la futura madre debe ingerir alimentos con alto contenido de fibra.
• Los dulces deben reemplazarse con frutas secas, ya que son la fuente de todos los oligoelementos necesarios para las mujeres embarazadas.
• Es importante que las mujeres embarazadas no estén nerviosas, ya que la agitación excesiva es una causa común del tono uterino.
• Una mujer no debe comer por dos, ya que los kilos de más no agregarán salud a ella ni a su hijo. Es óptimo ganar de 10 a 15 kg durante el embarazo.
• Es necesario beber una cantidad suficiente de líquido, al menos 2 litros al día, salvo que esté contraindicado por edema u otros motivos, que también es la prevención del estreñimiento.

Apósitos especiales para embarazadas en el abdomen lo sostienen, aliviando la tensión de la espalda y reduciendo el tono del útero. Los obstetras-ginecólogos recomiendan que las mujeres en posición usen un vendaje de 17 a 18 semanas. Y de 30 a 32 semanas, es mejor rechazarlo, porque el tamaño del bebé aumenta y el cinturón puede interferir con este proceso.

Para cada mujer en la posición, el cinturón elástico se selecciona individualmente, teniendo en cuenta las características individuales. La diadema está hecha de algodón natural o material sintético.

Hoy en día existen varios tipos de cinturones elásticos para embarazadas:

• Ropa interior. Producido en forma de calzoncillos. Se cose una banda elástica en la parte superior de la ropa interior, lo que ayuda a sostener el abdomen. Este tipo de vendaje no causa molestias, es conveniente y es el más popular.
• Cintura elástica. Vendaje en forma de banda elástica ancha con velcro. Se usa sobre la ropa interior del cuerpo. Hay ajustadores especiales en el lateral para ayudarlo a elegir el diámetro de circunferencia correcto.
• El vendaje es universal. Se utiliza para la gestación del feto y en el posparto. Tiene la forma de un cinturón ancho, similar a un corsé. En el lateral hay sujetadores especiales para ajustar el ancho y la circunferencia.

Los médicos aconsejan a las mujeres embarazadas que se carguen de emociones positivas: miren películas divertidas, escuchen música, llenar el día con los momentos más agradables, ya que el buen humor es la clave para una excelente bienestar.

Tratamiento de la hipertonicidad del útero con remedios caseros.

Consulte a su médico antes de la automedicación o los remedios caseros. Después de que el médico confirme que la mujer tiene hipertonicidad, y realmente es necesario reducirla, le recetará medicamentos especiales o medicamentos alternativos para normalizar la afección.

La hipertonicidad del útero durante el embarazo (el trimestre no importa) a menudo ocurre en mujeres que llevan un estilo de vida activo. En esta situación, las tinturas y decocciones de hierbas medicinales son las más adecuadas. Tienen un efecto antiespasmódico que ayuda a aliviar el dolor.

Las siguientes recetas normalizan eficazmente el tono:

• Tintura de valeriana. Se utiliza tanto como profiláctico como remedio para los espasmos. Durante 20-30 minutos antes de las comidas, tome 33-35 gotas del medicamento. Pero la mejor opción para las mujeres embarazadas es la forma de pastilla de valeriana.
• Tintura de agripalma. Tome 27-29 gotas 2 veces al día (mañana y noche) inmediatamente después de las comidas. El curso del tratamiento es de 1,5 a 2 meses.
• Té de hierbas. Para preparar la bebida, necesitará bálsamo de limón, menta, valeriana, agripalma. Todos los ingredientes se mezclan (el peso total de las hierbas no debe ser superior a 90-100 g) y se vierten con agua hirviendo. Insista entre 35 y 40 minutos. Si lo desea, puede agregar miel o azúcar al té. Después de beber la bebida, debes recostarte en reposo durante 23-25 ​​minutos.

• Vitex (ramita) es una planta que actúa sobre las hormonas. Se usó en el primer trimestre del embarazo para prevenir el aborto espontáneo causado por niveles bajos de progesterona. Es mejor empezar a tomarlo unos 3 meses antes de la concepción.

Medicamentos para aliviar la hipertonicidad uterina.

La hipertonicidad del útero durante el embarazo (el trimestre I-II es peligroso con el aborto espontáneo y el III con el parto prematuro) se elimina principalmente con la ayuda de antiespasmódicos. Si la futura madre está muy nerviosa, se le puede recomendar que use sedantes suaves durante un período breve.

El siguiente paso para resolver el problema es averiguar qué sucedió. Si la hipertensión ocurre por razones psicológicas, al paciente se le prescribe un curso de antiespasmódicos, sedantes y terapia psicológica. Una mujer embarazada no necesita una corrección psicológica profunda, sino un grupo de El apoyo, las conversaciones individuales con un psicólogo y la preparación para el nacimiento de un bebé definitivamente irán a beneficio.

Además, el médico ordenará pruebas generales y revisará los resultados de una prueba de coagulación sanguínea para realizar pruebas adicionales. Las mujeres que han experimentado irregularidades menstruales antes del embarazo deben donar sangre para análisis hormonales.

Si es necesario, se recetan medicamentos para hacer que la sangre sea menos viscosa. En caso de violaciones del tracto gastrointestinal de una mujer embarazada, se recomienda seguir una dieta; en casos difíciles, busque la ayuda de un gastroenterólogo.

Cuando la hipertonicidad es causada por la formación de un tumor, se toma una decisión sobre cómo se realizará la biopsia. En la mayoría de los casos, se puede salvar el embarazo, pero el pronóstico después de la extirpación del tumor será diferente.

La causa más común de hipertonía es el desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer. Si el sistema endocrino de la madre no puede hacer frente a mantener el embarazo, se debe utilizar la terapia hormonal. Sin asistencia médica, en caso de trastornos del sistema endocrino, no será posible mantener un embarazo antes del parto.

En el caso de que el aumento de la tensión sea causado por un proceso inflamatorio, el tratamiento se lleva a cabo con medicamentos especialmente seleccionados. A veces se utilizan antibióticos.

Para aliviar el tono del útero, se utilizan fármacos antiespasmódicos y tocolíticos. También se utilizan remedios sintomáticos.

• Antiespasmódicos. En las primeras etapas del embarazo, se prescriben Drotaverine (en tabletas) y Papaverine (en supositorios rectales). El curso de la terapia es de hasta 10 días. La recepción de antiespasmódicos elimina el dolor en la parte inferior del abdomen, reduce el tono del miometrio, el riesgo de hipoxia. No se prescriben después de las 16 semanas debido a su baja efectividad.

  

• Anticonvulsivos. Puede ser No-shpa, inyecciones de papaverina o el mismo medicamento en tabletas. Los medicamentos alivian los espasmos musculares y tonifican el útero.
• Sedantes. Las preparaciones de magnesio (en tabletas) se prescriben en combinación con vitamina B6. Aplicado en cualquier etapa del embarazo. La duración de la terapia es de 2 semanas, después de las cuales se toma un descanso. Si es necesario, repita el curso del tratamiento. El magnesio reduce el tono muscular y calma el sistema nervioso central.
• Sulfato de magnesio (para inyección). Recetado por vía intravenosa en un entorno hospitalario. Le permite eliminar rápidamente el tono del miometrio, se puede usar con el desarrollo simultáneo de gestosis y la amenaza de interrupción del embarazo. El curso de la terapia es de 3 días. Luego, el paciente pasa a tomar tabletas de magnesio.
• Recepción Ginipralay sus análogos se muestran a partir de la semana 16 de embarazo. El medicamento alivia el tono muscular, relaja el útero y elimina el dolor. En el hospital, se prescribe un gotero durante 3 días con este medicamento.
• Mejoradores del flujo sanguíneo uteroplacentario. Se usan por goteo intravenoso durante 5-10 días con una transición adicional a una forma de tableta. Activan el flujo sanguíneo a la placenta, mejoran la nutrición fetal y previenen el desarrollo de hipoxia. Afecta indirectamente al tono del miometrio.
• Sedantes. Las hierbas medicinales se prescriben en tabletas o gotas (valeriana, agripalma). Sobre una base sintética - Nozepam, Sibazon, Trioxazine. El curso de la terapia es de al menos 2 semanas. Las drogas calman el sistema nervioso, alivian la tensión nerviosa. Ayudan a reducir el tono del útero.
• Drogas hormonales. Si el motivo del aumento del tono del útero es la falta de progesterona, se prescriben medicamentos basados ​​en ella. El tratamiento se realiza temprano y dura hasta 16 semanas. El medicamento no se cancela de inmediato, sino que se reduce gradualmente la dosis. La abstinencia brusca de la hormona puede provocar un aborto espontáneo. El médico prescribe Utrozhestan o Dyufaston, varios antiespasmódicos, como No-shpa, Papaverini. De 16 a 18 semanas, se prescriben Ginipral, Brikanil, Partusisten. Es importante controlar el azúcar en sangre, la frecuencia cardíaca y la presión arterial durante el tratamiento.
• Magnesio y Vitamina B6. Tomar medicamentos mejora el sueño, ayuda a relajarse y a aliviar el estrés. Tome microelementos 1-2 tabletas durante 2 semanas, después de lo cual se requiere un descanso.

La hipertonía puede aparecer tanto en el primer trimestre como al final del embarazo, justo antes del parto. Toda mujer, incluso una perfectamente sana, puede sentir esto. Los síntomas que aparecen nunca deben ignorarse.

El precio de la frivolidad es demasiado alto: las contracciones del útero provocan vasoespasmo y el niño comienza a recibir menos nutrientes y oxígeno de la madre de lo que debería. Esto conduce a un retraso del crecimiento, deterioro del desarrollo fetal. Los casos desatendidos terminan trágicamente: aborto espontáneo y parto prematuro.

Video sobre hipertonicidad uterina.

Hipertonicidad del útero durante el embarazo: