La angioencefalopatía es una patología vascular en la cual la actividad del cerebro se ve interrumpida debido a la constante dilución de la circulación sanguínea. La prevalencia de esta enfermedad en la población es del 5%.
Entre los trastornos vasculares del cerebro, esta enfermedad es uno de los primeros lugares. En la zona de riesgo son en su mayoría adultos. La angioencefalopatía hipertensiva del cerebro se diagnostica principalmente en personas mayores de cuarenta años. Una mayor probabilidad de que la enfermedad ocurra en personas con estrés mental significativo.
A diferencia de los accidentes cerebrovasculares y otras enfermedades relacionadas, esta patología no se manifiesta como una condición aguda. El suelo para la ontogenia de la encefalopatía es la privación de oxígeno prolongada de los tejidos del cerebro.
Causas y patogénesis de
La aparición de este trastorno se debe a la presencia de una enfermedad vascular. Se observan los siguientes factores que desencadenan el inicio de la angiocefalopatía: aterosclerosis
- ;Trastornos hormonales
- ;Distonía vegetativa-vascular
- ;
- disminuyó la presión sanguínea;
- presencia de trombosis con venas inflamadas;
- aumenta la viscosidad de la sangre arterial;
- heredó daño a los vasos sanguíneos;Manifestación
- de vasculitis sistémica;
- deterioro del ciclo cardíaco;Defectos congénitos
- de las arterias vertebrales;
- presencia de diabetes mellitus descompensada;
- defectos en el desarrollo de la vértebra cervical;
- previamente sufrió lesiones;
- la presencia de hipertensión;
- alteración de la estabilidad de las vértebras cervicales;
- presencia de enfermedad renal.
Los factores causantes básicos para el inicio de la patología son la hipertensión arterial y la aterosclerosis. Igualmente importante es la aorta, hombro, cuello y defectos cerebrales. La insuficiencia de la hemodinámica cerebral también se asocia con patologías venosas. La morfogénesis inicial de la isquemia cerebral crónica es causada por la compresión de los vasos venosos y arteriales.
Los efectos adversos sobre el flujo sanguíneo cerebral han reducido la presión arterial.
Muy a menudo, la patología de la circulación surge en el contexto del desarrollo de la diabetes mellitus. Otros procesos patológicos conducen a la deficiencia cerebral vascular: enfermedades de la sangre, vasculitis específica e inespecífica, reumatismo.
El daño progresivo a las arterias pequeñas contribuye a la lesión isquémica bilateral, que a su vez conduce a una función cerebral inoperante y encefalopatía vascular cerebral.
El trastorno de la hemodinámica en el cerebro se ve afectado por la estructura de las placas. Las placas frágiles causan obstrucciones arteriales y trastornos agudos de la circulación cerebral.
Con hemorragia en dicha placa, aumenta rápidamente de volumen, con un aumento adicional en todos los signos de deficiencia de circulación cerebral.
Síntomas de anormalidad de un estadio a otro
La angioencefalopatía se manifiesta en un cuadro clínico general:
- disminuyó la concentración de atención;
- corrupción de memoria;
- distracción y dolor de cabeza;
- fatiga rápida;
- mal sueño;
- estado de ánimo deprimido;
- degradación del rendimiento;
- cambios de humor.
En general, la expresión de los síntomas depende del grado de la enfermedad.
- en las etapas inicial( mikroangioentsefalopatiya) hay cambio de alcance paciente patético.desglose señalado y el cambio de estado de ánimo. La mayoría de los pacientes comienzan a sufrir de depresión. Parece muy poco disfuncional mental.
- Angioentsefalopatiya segundo grado se caracteriza por una rápida disminución de la memoria, el pensamiento y la atención.irregularidades observadas en el sistema de propulsión.enfermedad
- tercer grado manifiesta los síntomas más graves. En este paso puede causar demencia. Debido al mal funcionamiento del cerebro comienza a manifestar síntomas somáticos( dolor mioticheskih).La manifestación de los síntomas depende en particular de la zona de constante isquemia. Cuando la extinción de las células nerviosas en las estructuras subcorticales hay ruido en los oídos, el total de nedomaganie, trastornos del sueño y estado de ánimo inestable.trastornos del pensamiento sugiere que este proceso se lleva parte de la corteza cerebral en la que los centros de la actividad nerviosa superior.pérdida de memoria aguda observada en la corteza isquemia. Si ve este síntoma, los pacientes pueden no precisa para planificar sus acciones y, en particular, en el concentrado nada.
criterios de diagnóstico
En primer lugar, siendo el diagnóstico sintomático, en el que el médico debe compilar una historia médica completa y determinar el desarrollo de los síntomas principales y la presencia de patologías somáticas. También es necesario llevar a cabo un examen físico, que consiste en medir la presión arterial, el pulso de conteo, escuchando los sonidos del corazón. Necesarios para llevar a cabo pruebas neurológicas. 
Para identificar la insuficiencia circulatoria cerebral, llevó a cabo una prueba de detección. Este método de diagnóstico debe incluir actividades tales como: auscultación
- de las arterias carótidas;
- pruebas de neurodesarrollo;neuroimagen
- ;
- ultrasonido arterias centrales de la cabeza.
Para establecer la razón para el desarrollo de encefalopatía vascular, estudios de laboratorio realizados. Los pacientes deben tomar cuenta de sangre, química de la sangre, análisis de los niveles de coagulación y de glucosa en sangre.
para determinar las áreas de patología en el cerebro, estas encuestas se llevan a cabo como electroencefalografía, resonancia magnética y tomografía. También es posible llevar a cabo los métodos de examen auxiliares: ultrasonido y electrocardiograma, que determinan la presencia de enfermedades del sistema cardiovascular.
asistencia médica meta
de tratamiento angioentsefalopatii - suspensión y estabilización de las reacciones destructivas en el flujo sanguíneo cerebral y los procesos de la terapia mikrosomaticheskih concomitantes.
violación constante de la circulación sanguínea cerebral no es el motivo de hospitalización. Pero si esta falla complicado accidente cerebrovascular o somática defectuosa, necesitará tratamiento hospitalario.
aplican dichos tratamientos:
- Terapia con medicamentos .En este caso, se usan drogas del grupo de los nootrópicos( Nootropil, Pyracetam).Estos medicamentos
mejoran el metabolismo en el tejido cerebral. Además, se usa la terapia con drogas cerebroprotectoras vasculares: Cavinton, Cinnarizine. - Tratamiento hipotensivo .Consiste en corregir y mantener la presión arterial a una cierta velocidad. Normalización de la presión a un nivel de 140-150 mm Hg. St evita un mayor aumento en el trastorno motor y mental. A los pacientes se les recetan medicamentos antihipertensivos que protegen las neuronas restantes de un trastorno degenerativo repetido después de un accidente cerebrovascular. Este tipo de terapia evita la aparición de trastornos primarios y secundarios en la circulación del cerebro.
- Tratamiento de la diabetes mellitus .
- Disminución del nivel de colesterol .Para esto, se usan medicinas y una dieta especial.
- Intervención quirúrgica .En el caso de lesiones estenosantes de las arterias centrales de la cabeza, en la mayoría de los casos, se realiza una extirpación quirúrgica de la zona de mala permeabilidad de los vasos. La cirugía reconstructiva se lleva a cabo principalmente en el campo de las arterias carótidas endógenas. Tales operaciones se realizan en el caso de que más del setenta por ciento del diámetro del buque esté bloqueado.
Cuanto antes se inicie el tratamiento, mayor será la probabilidad de una curación completa de la enfermedad. Los médicos encuentran difícil hacer predicciones sobre esta enfermedad, ya que su curso depende de factores específicos: ubicación y rango de
- del área afectada;
- diagnóstico oportuno e inicio de la terapia;
- estado general del paciente;
- severidad de la enfermedad primaria.
Para pacientes con angioencefalopatía, la terapia de fondo debe realizarse continuamente. Consiste en el nombramiento de medicamentos antiagregantes que estabilizan la presión arterial.
El tratamiento intempestivo de las enfermedades vasculares del cerebro conduce a consecuencias tales como la falta de oxígeno, la disrupción vascular, el desarrollo de una deficiencia cerebral prolongada y la hemorragia.
En pacientes, hay ataques de risa e histéricos sin fundamento. Hay una discordia coordinada y signos de automatismo oral. En los pacientes, la voz cambia y aparecen movimientos inconscientes de los labios. Debido al daño en la parte occipital del cerebro, hay un deterioro en la visión o pérdida completa de la visión.