La categoría de psicosis afectiva incluye un grupo de trastornos mentales( específicamente psicosis) que se desarrollan en pacientes con el inicio de un estado de afecto.
Para esta categoría de trastornos, la frecuencia característica de las fases afectivas.
Una característica del desarrollo y el curso de esta forma de psicosis es:
- brusquedad del desarrollo( sin sintomatología previa);
- es un curso estrictamente bifásico del trastorno( fases de manía y depresión).
Los principales factores que provocan
Las psicosis afectivas pueden ser causadas por: las fluctuaciones de
- en el nivel hormonal del cuerpo;Predeterminación genética
- ;
- patología somática concomitante( incluida la relacionada con hormonas) o la residencia de ciertos períodos de la vida( edad puberal, permanecer en la menopausia, la menopausia, en el embarazo);
- tomando antidepresivos.
El factor que provoca el inicio de una afección afectiva es el hallazgo de un paciente en el extremo de su posición psíquica
.Esta es una situación de amenaza real para la vida o solo es potencialmente considerada por la mente como tal. Hablando en sentido figurado, la mente percibe una situación normal como la muerte que amenaza al cuerpo, ya sea domyslivaet al Estado mismo, sala de puesta en escena de dolor, dificultad para respirar o sensaciones similares.
El estado de la psicosis afectiva se caracteriza por un estrechamiento del nivel de conciencia, así como un entorno inadecuado por el pensamiento, el comportamiento y el habla. Variaciones
en estas funciones se producen debido a cambios bruscos de la energía cerebral debido a su acumulación en el lavado de la sangre( bajo la influencia del factor de estrés) productos de desecho no oxidadas que se convierten en sustancias tóxicas, alucinógenos.
La primera experiencia de los estados afectivos vivos del cuerpo del paciente todavía está en el estado del feto bajo la influencia de la hipoxia cerebral, debido al comportamiento y la energía de la madre embarazada.
en riesgo incluye a las personas de ambos sexos( en su mayoría mujeres) con un almacén de la persona con predominio de histeria psicopática componentes, así como las personas con las estructuras mentales, trauma deformada del sistema nervioso o infecciones neurológicas. Características de clínica diferencia
de psicosis afectiva fluya en dos fases del trastorno bipolar es que este último durante su flujo crea un estado mixto con síntomas de sustitución de los síntomas de depresión de la manía, o viceversa.
El desarrollo del estado psicótico de la génesis afectiva ocurre con el cambio de dos fases: depresivo
- ;
- maníaco
La diferencia entre ellos radica en las líneas diametralmente opuestas de comportamiento, habla, movimientos causados por la animación antinatural o por la supresión de la psique del paciente.
La manifestación clásica de la fase depresiva es deprimir la depresión, pero el trastorno puede tener características de carácter ansioso-depresivo, histérico o hipocondríaco.
emociones predominantes son manifestaciones de desánimo y la depresión, la pasividad y la indiferencia en el comportamiento debido a las circunstancias de la aparente desesperanza de la situación traumática de la psique del paciente, que está totalmente concentrado todos sus pensamientos.
Las declaraciones están llenas de autoinculpaciones, ideas de la propia pecaminosidad. Ya sea que los cargos contra otros, que son particularmente persistente preocupación por el estado de la salud en las formas manifiestas y reactivos de depresión, acompañados por un vegetatikoy negativa pronunciada( aceleración del ritmo cardíaco, la presión arterial irregular, falta de aliento, sudoración).El estado de ánimo es elevado en las horas de la noche, pero el sueño nocturno está alterado, es intermitente y está lleno de pesadillas. El apetito, por regla general, se reduce.
excesiva dramatización con quejas sobre el destino y las circunstancias de la vida se acompaña de inhibición motora, ralentización del pensamiento y el habla, también no difirió en la riqueza y variedad de tonos.duración
de esta depresión, cuyas quejas de "dolor psíquico" a menudo adquieren el carácter de las sensaciones físicas, es un término de tres a seis meses, la estructura de las fases depresivas mismos es hasta un 80% del volumen total de las dos fases.
para la fase maníaca se caracteriza por un comportamiento psicosis afectiva atipia, habla, el movimiento, debido a que en un estado de euforia inexplicable, cuando se trata de auto-evaluación de la actividad propia.
El paciente está en un estado de complacencia injustificada, siente una agradable sensación de su propia movilidad, habla mucho y con entusiasmo, acompaña el discurso con abundantes gestos.Él
contactos, pero teniendo en cuenta su superficie, así como las acciones que no son de la naturaleza del sonido y reflexivo - dan la impresión de los movimientos aleatorios de excitación del motor, inconsciente, además, la baja productividad.
Este "movimiento por el bien del movimiento", no trae diversión y alegría, pero provoca una explosión de irritación e ira ante la menor crítica desde el lado o al escuchar la situación adecuada de los problemas.
El pensamiento y el habla también tienen una baja concentración de atención, inconsciencia superficial, sosiego, monotonía de emociones superficiales, interrumpidas por destellos de ira desmotivada.
Los trastornos del sueño y del apetito completan la imagen general de la fase, que puede alcanzar un año, a excepción de las manías de tipo psicótico, que aumentan durante 5 días y duran aproximadamente 5 meses.
Acerca del diagnóstico
Para establecer el diagnóstico, es importante: clínica
- con un componente bifásico típico;
- asociación con fluctuaciones en la actividad hormonal del cuerpo;
- es un determinante genético y la transición de la enfermedad "de generación en generación".
Para confirmar el diagnóstico, se utilizan métodos de investigación instrumentales:
- EEG;
- CT( MRI) del cerebro;Análisis
- del estado de los fluidos corporales: análisis de sangre clínica y bioquímica.
Con fines de diagnóstico, es útil invitar a un oncólogo, oculista, pediatra y otros médicos especialistas.
Métodos de tratamiento
El tratamiento para la psicosis afectiva depende de la fase en que se encuentre la enfermedad en un momento determinado.
Durante los períodos de exacerbación, la dirección médica se utiliza más activamente, en los momentos de remisión, los métodos de influencia psicoterapéuticos.
Los métodos de psicoterapia incluyen recepciones: hipnoterapia
- ;
- grupo y ergoterapia individual y terapia de arte;
- del psicoanálisis;
- terapia relajante y similares.
El efecto del medicamento se produce en función de la fase de la enfermedad.
En la fase depresiva, se usan los siguientes medicamentos:
- que previene la inhibición del sistema nervioso;
- contribuye al estado de ánimo y al tono general del cuerpo;
- que previene la rigidez muscular y la desaceleración del motor.
A las drogas de la primera categoría( antipsicóticos), que contribuyen a la claridad del pensamiento, incluyen Egonil, Risperidone y otros.uso
de fármacos de benzodiazepina, incluyendo fenazepam, permite reducir el nivel de depresión y ansiedad, reducir la aparición de miedo y reducir la rigidez muscular, reducir artificialmente el umbral de excitabilidad de las estructuras subcorticales. El uso de estabilizadores del estado de ánimo
( sales de litio) conduce a un aumento en el estado de ánimo y los antidepresivos categoría( que comprende sertralina y medios similares) alivia los síntomas de tristeza y desesperación.
El grupo de holinoblokatorov( Akineton y análogos) reduce significativamente la rigidez muscular, lo que contribuye a una mayor libertad de movimiento.
En la fase maníaca, la administración de medicamentos es aconsejable:
Acción antipsicótica- - Fluansoxol, Solian;
- benzodiazepina ( zopiclona, oxazepam), tiene un efecto sedante de contribuir a la restauración de sueño y reducir la ansiedad;
- espectro normotímico ( Contemnol, Actinerval), lo que permite controlar el nivel de las emociones;
- holinoblokatorov ( Cyclodol y similares), la reducción de la incidencia de efectos secundarios de los neurolépticos y la prevención de la excitabilidad excesiva de neuronas en el cerebro.
Sobre la prevención de un par de palabras
Descrito por Aretei de Capadocia en el siglo I DC.como "estado de ánimo deprimido cuando centrándose en cualquiera de pensamiento," y en el año 1854 por J. y J. Bayyarzhe Falre como "locura en la forma de una doble" estado de psicosis afectiva, lo que resulta en la angustia de vital importancia, con el tratamiento adecuado y oportuno conduce acompleta reversibilidad de los cambios en la psique y la restauración de todas sus funciones. Medidas
para la prevención de la enfermedad es el ahorro de lesiones del sistema nervioso, infecciones neurológicas, el cumplimiento de la duración del trabajo y de descanso, el mantenimiento de un ambiente psicológico adecuado en cualquier grupo en el nivel apropiado, las medidas para mantener el cuerpo en un estado de salud y necesario para el tono de la vida.
