Encefalopatía

Encefalopatía hepática: síntomas, tratamiento, pronóstico y prevención de la enfermedad

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enfermedad hepática La encefalopatía hepática es un complejo de trastornos nevrno-psiquiátrica, que se manifiesta en forma de trastornos de conducta y la conciencia.

Este síndrome también es causada por trastornos metabólicos , debido a la insuficiencia hepatocelular aguda, y varios tipos de enfermedades hepáticas crónicas.hígado

es un filtro en el cuerpo y pasa a través de una gran cantidad de sangre, limpiando de ese modo de las toxinas acumuladas. Cuando se deteriora la función hepática encefalopatía hepática

, y la sangre se acumula las toxinas que están trabajando principalmente en el cerebro( por ejemplo, amoníaco).

  • contenido Causas etapas
  • de los síntomas de enfermedad
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  • prevención de enfermedades hepáticas pronóstico
  • vídeo: encefalopatía hepática

razona enfermedad

Por lo general, la enfermedad se desarrolla con enfermedad hepática. Sino que también afecta de manera significativa una serie de otros factores, tales como la : alcohol

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  • , cigarrillos;anestesia
  • durante la cirugía;varias enfermedades crónicas
  • , su agravación;
  • sangrado en el estómago y los intestinos;insuficiencia renal
  • ;alcalosis metabólica
  • .También enfermedad

especialmente rápido desarrollo de la cirrosis hepática( cuando funciona hepatocitos de hígado rápidamente reducen y tejido parehnimatoznaya crece en la conexión).

la presencia de formas agudas de síndrome de hepatitis crónica también tiene lugar.

menudo en un contexto de encefalopatía cirrosis hepática aparece como el síndrome clínico independiente , y los trastornos psiquiátricos como nevrno-, estos pacientes con cirrosis del hígado se puede observar como algunos meses o varios años.

razonamiento trastorno del pensamiento, que a su vez se manifiesta verborrea incontrolada llamada lógica de cortar.¿Qué está pasando exactamente con el paciente en estos casos?

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de la enfermedad en 1977 Asociación Internacional para el Estudio del Hígado fueron instalados con la ayuda de observaciones de varios criterios para distinguir la encefalopatía hepática.

Así, encefalopatía hepática tiene cuatro etapas:

  1. La primera etapa de se llama prodrómica, porque cada día el estado emocional de una persona empeora. Hay una disminución en la actividad y la capacidad de concentrar la atención. La apatía se manifiesta y las reacciones mentales disminuyen. No es raro que la agitación mental se convierta en agresión. El nivel de actividad mental se reduce, el sueño se vuelve inquieto.
  2. Durante la segunda etapa , el paciente tiene anomalías con la psique y la neurología. Característica de la implementación de movimientos estereotípicos y acciones sin sentido. Continúa manifestando agresión. Tal vez la aparición de un síntoma como un temblor aplaudiendo( contracción de las manos).
  3. En la etapa número tres, comienza a desarrollar un complejo de trastornos. Hay violaciones en la mente( una persona cae en un estupor);a veces una persona no controla la micción, cruje con los dientes;se observan espasmos musculares, disminuye la sensibilidad, se establece la debilidad muscular general. Tal vez la manifestación de tales signos piramidales como la hiperreflexia del tendón óseo o un síntoma bilateral de Babinsky. Los exámenes neurológicos detectan signos extrapiramidales( hipertensión muscular, ralentización y alteración de la coordinación de los movimientos, rigidez de la musculatura esquelética).Hecho de olor hepático de la boca establecido de manera interesante. Aparece debido al aire exhalado de compuestos aromáticos volátiles de origen intestinal.
  4. La última etapa es la cuarta .Representa un coma hepático, que al principio es poco profundo, incluso con períodos de clara conciencia y excitación. Uno puede observar midriasis( pupilas dilatadas), opresión de los reflejos, pero la irritación por el dolor aún está presente. Durante la progresión del coma, la presión arterial disminuye, la respiración se vuelve rara, pero profunda( respiración del tipo Kussmaul), la reacción a la luz de la pupila está completamente ausente. En última instancia, el coma detiene por completo la actividad de los reflejos y no hay sensibilidad al dolor.
encefalopatía hepática y sus etapas

Encefalopatía hepática y su etapa

Los síntomas de la enfermedad

No es un diagnóstico común de los síntomas en cada etapa de la encefalopatía hepática.

Dependiendo de la etapa de la encefalopatía hepática tiene estos síntomas y signos :

  • trastornos del sueño y la vigilia periodo;hay falta de atención;la persona se pone irritable;desde el lado de los síntomas neurológicos se altera la coordinación de los movimientos exactos;La somnolencia
  • adquiere un carácter patológico, las reacciones se ralentizan;el paciente se pierde gradualmente en el tiempo;el comportamiento se vuelve inadecuado y enojado con las manifestaciones de apatía;el habla está rota;hay un temblor aplaudiendo;
  • conciencia confundida;desorientación absoluta en el espacio;hay síntomas piramidales y extrapiramidales;
  • marcó la mente inconsciente, lo que lleva a un estupor;el pensamiento, como el comportamiento, está completamente ausente;coma viene.

diagnóstico de encefalopatía hepática diagnóstico

de la encefalopatía hepática se basa en la historia clínica y el cuadro clínico, así como la realización de una serie de pruebas en el psicomotor.

Es aconsejable realizar varios análisis bioquímicos. En la sangre, la concentración de albúmina y la actividad de la colinesterasa disminuyen. Los factores de coagulación también se reducen.

Después de la estimulación a la luz del área visual de la corteza cerebral, se registra la naturaleza del curso de la encefalopatía, que es de gran importancia en el diagnóstico. Una biopsia del líquido cefalorraquídeo puede mostrar un aumento en el contenido de proteína.

En algunos casos individuales, se llevan a cabo métodos de investigación como la tomografía computarizada y la espectroscopia de resonancia magnética.

El diagnóstico en las primeras etapas de la enfermedad puede ser difícil, pero una serie de síntomas ya manifestados pueden reducir significativamente la definición de la enfermedad.

Y ya con un período de diagnóstico posterior, se crea la base para el diagnóstico diferencial.

procedimiento médico

anteriormente identificado los síntomas de la encefalopatía hepática y se inicia el tratamiento, mejores serán las posibilidades de un resultado positivo. Para debilidad general

para proporcionar no sólo la atención profesional, sino también determinar el curso de tratamiento más apropiado es necesario establecer la causa que ha provocado el desarrollo de un coma hepático.

En esta etapa de desarrollo de la medicina, los métodos de tratamiento de la encefalopatía hepática se puede siguientes: factores de identificación

  • ;
  • cita de dietas especiales;
  • farmacoterapia.

diaria hacer terapia de infusión para la corrección del equilibrio y la glucosa solución de ácido-base se utilizó en una cantidad de 5-10 g / kg por día. Para reducir la cantidad de sustancias tóxicas en la sangre, en particular, amoníaco, se prescriben varios hepatoprotectores para su uso.

En combinación con el tratamiento farmacológico, el lavado gástrico es efectivo. Además, se prescriben antibióticos para reducir la absorción de productos de descomposición de proteínas del intestino. Para deshacerse de los calambres tendinosos profundos, se usan sedantes.

Desafortunadamente, no siempre se ayuda a las personas con medicamentos, entonces solo queda realizar un trasplante de hígado. Pronóstico

En las etapas iniciales de la enfermedad todos los cambios que ocurren en el cuerpo, son reversibles, a condición de recurso oportuna.

Cuando coma y encefalopatía hepática aguda se convierte consecuencias irreversibles que 80% de los casos son fatal.

El proceso puede acelerarse en un contexto de insuficiencia hepática. La cantidad de pacientes que vivirán con encefalopatía hepática depende directamente del tratamiento oportuno iniciado.

El resultado de la enfermedad depende directamente del diagnóstico temprano y el tratamiento temprano.

Prevención de la enfermedad

En primer lugar, debe negarse a aceptar cualquier cantidad de alcohol.

Es necesario diagnosticar y tratar enfermedades a tiempo, lo que puede provocar el desarrollo de encefalopatía hepática. Estas son neoplasias benignas y malignas, hepatitis, etc.

vídeo: Encefalopatía hepática La encefalopatía hepática

- etiología, patogénesis, tratamiento. Todo sobre esto en la video-presentación sobre el tema de esta enfermedad grave.

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