La polineuropatía es una enfermedad común que afecta el sistema nervioso periférico. Se caracteriza por la derrota de las fibras nerviosas, pero más tarde a menudo se agregan las violaciones del movimiento y los cambios tróficos.
En la mayoría de los casos, las personas diagnosticaron formas adquiridas de enfermedades como consecuencia de problemas con los procesos metabólicos. En este caso, la mayoría de las veces es polineuropatía tóxica.
Este término se refiere a la patología de las fibras nerviosas que se localizan en las extremidades inferiores y superiores. Con el desarrollo de esta enfermedad, una persona puede experimentar parálisis temporal, así como una disminución o pérdida total de sensibilidad en esta zona.
El proceso inicialmente afecta las secciones distales, extendiéndose gradualmente a las regiones centrales.
La esencia de la forma tóxica del trastorno
La polineuropatía tóxica se desarrolla en la mayoría de los casos con intoxicación crónica. Además, la patología puede convertirse en una consecuencia de las violaciones de
a las reglas para el uso de productos químicos domésticos.A menudo, la polineuropatía tóxica es el resultado del alcoholismo crónico. El hecho de que el alcohol produce un efecto tóxico en el sistema nervioso y provoca un trastorno metabólico. Por otros
factores que pueden desencadenar el desarrollo de la enfermedad incluyen los siguientes:. Envenenamiento
- por monóxido de carbono, el arsénico, el alcohol metílico, karbofosom, diclorvos, etc;
- intoxicación crónica del cuerpo;
- desarrollo de la difteria;Deficiencia de vitamina
- ;Diabetes
- ;Cirrosis
- ;
- uremia;
- hipotiroidismo;
- colagenosis;Patología oncológica
- ;
- uso de algunos medicamentos: metronidazol, amiodarona, isoniacida.
violaciónes clasificación
, dependiendo de las características del origen de la enfermedad distinguir tales tipos de polineuropatía tóxica:
- diftérica - la violación considerada como una complicación típica de la difteria y se desarrolla como resultado de las formas tóxicas de las enfermedades infecciosas. En este caso, el síndrome neuropático es de naturaleza mixta y se observan trastornos motores y vegetativos y sensibles.
- Herpetic : en este caso, el trastorno se desarrolla en el período postinfeccioso. En la mayoría de los casos, es provocado por el virus del herpes simple y la varicela. Además, la causa puede estar cubierta por la infección con citomegalovirus o el virus de Epstein-Barr.
- Lead - una forma de la enfermedad es el resultado de envenenamiento por plomo y se manifiesta en forma de trastornos musculoesqueléticos crónicos y defectos de motor, que en la mayoría de los casos son asimétrica. Al mismo tiempo, los trastornos sensibles no son muy pronunciados.
- Arsénico : la causa de esta dolencia es el envenenamiento con insecticidas, que incluyen arsénico, drogas o colorantes. Con una sola exposición a una gran cantidad de sustancia tóxica, la conciencia de una persona se altera, aparecen hipotensión vascular y vómitos. Si el paciente sobrevive, dentro de 2 a 3 semanas desarrolla polineuropatía. En este caso, la debilidad muscular es de naturaleza variable y se observa principalmente en las extremidades inferiores.
- Alcohol : el mecanismo de desarrollo de esta forma de la enfermedad no está bien estudiado. El papel clave en este caso es la violación de la reabsorción de tiamina, que provoca el desarrollo de la deficiencia de tiamina. Además, el alcohol tiene un efecto tóxico en el cuerpo. El cuadro clínico de esta dolencia incluye una serie de trastornos sensitivos, motores y autonómicos.
Imagen clínica
En primer lugar, la polineuropatía tóxica se acompaña de manifestaciones tales como entumecimiento de las extremidades inferiores y superiores. En la etapa inicial, las partes distales sufren principalmente. A medida que la enfermedad progresa, la patología afecta las áreas proximales.
Además, con este diagnóstico, a menudo la piel de gallina y el hormigueo. Como regla, los pacientes no prestan atención a tales síntomas. Sin embargo, a medida que la enfermedad se desarrolla, las manifestaciones aumentan.
Además de la aparición de trastornos sensibles, las neuronas motoras también pueden sufrir. A menudo, las personas con este diagnóstico tienen debilidad en el tejido muscular, aumento de la fatiga incluso cuando realizan un trabajo normal o esfuerzo físico. En este caso, una persona se queja de una sensación de pesadez y plenitud en las extremidades.
En etapas posteriores, la patología se acompaña de síntomas más severos. También hay signos de trastornos vegetativos. Se manifiestan en forma de disminución del trofismo de la piel y aparición de toda la pigmentación posible. En los casos descuidados, las personas no pueden moverse ni dar servicio por sí mismas.
Estándares para el diagnóstico y tratamiento de
Para hacer un diagnóstico preciso, debe recopilar correctamente la anamnesis. Para hacer esto, el especialista aprende del paciente las condiciones de su trabajo, la presencia de contactos con productos químicos, la frecuencia del consumo de alcohol. De no poca importancia es la recopilación de un historial de trabajo, especialmente en el caso de que una persona haya logrado cambiar varios lugares de trabajo.
Durante un examen neurológico objetivo, no siempre es posible obtener suficiente información sobre la etiología de la enfermedad. Solo revela la derrota de los nervios periféricos.
Con la ayuda de estudios instrumentales, es posible detectar el proceso de deterioro de la transmisión de impulsos. Sin embargo, las causas del desarrollo de la polineuropatía no pueden establecerse.
En algunos casos, los médicos prescriben una biopsia de nervio periférico. Gracias a esto, es posible estudiar los cambios estructurales que tienen lugar en la neurona.
Los métodos de tratamiento se seleccionan para lograr los siguientes objetivos: restauración
- de la estructura de las fibras nerviosas;
- mejoró la conducción de los impulsos nerviosos;
- recuperación de la actividad motora de las extremidades afectadas;
- que previene la progresión de la enfermedad.
Para tratar la polineuropatía tóxica con éxito, debe evitarse cualquier contacto con el agente provocador. Si la causa son factores endógenos, se debe prestar especial atención al tratamiento de la patología.
Para normalizar el estado de los nervios periféricos, aplique un complejo completo de medicamentos. En primer lugar, los médicos prescriben los medios que proporcionan la restauración de la vaina de mielina de los troncos nerviosos. Para este propósito, se usan vitaminas del grupo B.
Es importante destacar que existen drogas que contribuyen a mejorar la conductividad de los impulsos nerviosos. Para este propósito, Ipigrix generalmente se prescribe.
En la polineuropatía aguda, el uso de glucocorticoides está justificado. De los medicamentos incluidos en esta categoría, es digno de mención Dexamethasone.
Si el proceso está acompañado de actividad autoinmune, existe la necesidad de plasmaféresis. Si una persona normalmente responde al uso de la fisioterapia, uno puede usar la electroestimulación.
Gracias a esto, es posible mejorar el estado de los nervios periféricos y restaurar la conductividad de los impulsos.
Pronóstico y posibles complicaciones de
El resultado de la enfermedad depende de su forma y la duración del contacto con agentes tóxicos. De no poca importancia para el pronóstico es la oportunidad de la iniciación de la terapia.
Con el desarrollo de polineuropatía aguda, el resultado más probable es un resultado favorable, acompañado de una regresión completa de los síntomas. Sin embargo, esto solo es cierto con un diagnóstico oportuno y medidas de tratamiento adecuadas.
La forma crónica de la enfermedad con una terapia adecuada procede comparativamente favorablemente. Debido al tratamiento adecuado, es posible ralentizar significativamente el desarrollo de la enfermedad. Las personas con este diagnóstico pueden vivir bastante tiempo.
El resultado desfavorable es posible en caso de intoxicación aguda cuando entran al cuerpo grandes cantidades de toxina. Como resultado, existe un riesgo de insuficiencia renal o hepática. Si no comienza el tratamiento de estas condiciones a tiempo, la probabilidad de un resultado letal es alta.
Medidas preventivas
Para prevenir el desarrollo de una violación, debe observar las condiciones de trabajo seguro. Para hacer esto, use los medios de protección y permanezca en las condiciones de exposición a sustancias tóxicas por un período no superior al permitido.
En cuanto a los factores endógenos, es muy importante tratar las enfermedades que son capaces de provocar el desarrollo de esta complicación a tiempo. Además, se recomienda visitar al terapeuta del distrito al menos una vez al año.
La polineuropatía tóxica es una enfermedad bastante grave que requiere ayuda oportuna. Por lo tanto, cuando aparece cualquier síntoma de este trastorno, se recomienda consultar a un médico de inmediato, quien elegirá la terapia adecuada.