Artritis juvenil: una enfermedad compleja que amenaza la discapacidad

muy a menudo provoca el desarrollo de trastornos complejos en el cuerpo del niño y, a menudo conduce a la incapacidad de los niños.

más peligroso artritis reumatoide juvenil - una enfermedad es bastante raro. Sin embargo, toma el primer lugar en las patologías reumáticas de los niños del grupo. Los niños pueden "superar" dolencia, y se puede obtener un grupo de discapacidad.

Todo depende del grado de desarrollo de la enfermedad, su tipo y la edad del niño. A la primera señal de la artritis yuvenialnogo en los niños, los padres deben asegurarse de consultar a un médico, no retrasar ir al hospital.

"artritis reumatoide JRA»

juvenil abreviado 'peligroso e impredecible JRA' - es una patología autoinmune, acompañado por inflamación crónica de las articulaciones. No sólo afecta el tejido conectivo, cartílago y los huesos, sino también los órganos internos en algunos casos. La enfermedad se produce antes de la edad de 16 años.

La artritis reumatoide es un carácter autoinmune.¿Qué significa esto?cuerpo del niño, por razones desconocidas hasta la fecha, comienza a percibir sus propias células como extrañas.

inmunidad se desarrolla anticuerpos complejos que están luchando activamente el "enemigo".Es decir, el cuerpo comienza lentamente a destruirse a sí misma.anticuerpos

afectan a las articulaciones, causando inflamación. En algunos casos, de la misma manera que perturban el funcionamiento de los órganos internos - corazón, los riñones, el hígado. La enfermedad se acompaña de una pérdida parcial o total de la capacidad funcional de las articulaciones - la incapacidad para doblar los dedos o los pies, dependiendo de la localización de la inflamación.artritis reumatoide juvenil

es clasificar el tipo de lesión, la naturaleza de la patología actual, localización inflamación y tipo de desarrollo.

violaciónes de clasificación en detalle

dos grupos de tipo de lesiones de la enfermedad. Este artritis juvenil sistémica y conjunta. Este último tiene sus subgrupos. Grupo Sistema

artritis juvenil sistémica en niños se caracteriza por la inflamación no sólo en las articulaciones, pero los órganos internos. Este tipo de patología es peligrosa acumulación de fluido en suero, también conocido como un "seroso" en órganos.

Afecta principalmente el corazón y los pulmones. Inflamado ganglios linfáticos, y en ocasiones se pueden observar claramente debajo de la piel - que sobresalen por encima de la superficie, sin dolor a la palpación.

tipo

Articular Articular de la enfermedad se caracteriza por lesiones de sólo las articulaciones. Dependiendo del número de áreas afectadas del tipo de unión divididos en:

1. Oligoartritis significa inflamación de no más de cuatro articulaciones. Además, las áreas inflamadas se agregan con un intervalo de 6 meses en el .La enfermedad puede afectar a niños de cualquier edad, a partir del año de vida. En la oligoartritis, se afectan tanto las articulaciones metatarsofalángicas como las interfalángicas grandes y pequeñas. La dolencia de este tipo es bastante peligrosa, ya que puede conducir a una ralentización del crecimiento, deformidades en las extremidades y una silla de ruedas. Además, para este tipo de discapacidad se caracteriza por un deterioro de la visión: desarrolla uveítis y, posteriormente, cataratas. Como regla general, la visión se restablece en las primeras etapas del tratamiento, pero con un estado descuidado del niño, el niño puede perder la vista irrevocablemente.
2. Con poliartritis extremidades superiores e inferiores se ven afectadas, el número de articulaciones inflamadas es más de 5. Esta enfermedad es más común en las niñas. No solo las extremidades, sino también el cuello y las mandíbulas pueden verse afectadas. La patología se caracteriza por un tratamiento largo y complejo, a menudo en un entorno hospitalario.

Grado de actividad de la inflamación

La enfermedad se divide en cuatro grupos de acuerdo con el grado de actividad del proceso inflamatorio. Alto, moderado, bajo grupo y remisión se distinguen. Con un tratamiento exitoso y un diagnóstico oportuno de la enfermedad, la dolencia pasa a la fase de remisión.

También es común dividir la artritis juvenil de acuerdo con el signo inmunológico. Aislar tipo seropositivo, en el que se detecta factor reumatoideo en la sangre. El tipo seronegativo se caracteriza por la ausencia de un marcador que indique un factor reumatoide.

La primera categoría suele pasar más que la segunda: seronegativa. La clasificación de la enfermedad incluye grupos identificados por la naturaleza de la patología.

Curso agudo y subagudo de la enfermedad

La enfermedad puede manifestarse de diferentes maneras.

aguda y muy dolorosa La artritis juvenil sistémica generalmente tiene un comienzo agudo. La apariencia articular de la patología también puede tener un curso agresivo.

Se caracteriza por:

• por la alta temperatura corporal;Edema
• de las áreas afectadas;
• enrojecimiento de la piel.

No solo se inflaman grupos de articulaciones grandes sino también pequeños. Hay dolor en el movimiento y el descanso. A menudo hay una erupción alérgica. La enfermedad aguda es rara.

Período subaguda

El inicio subaguda se caracteriza por signos menos pronunciados. La temperatura del cuerpo no se observa. Más a menudo se afecta una articulación grande, más raramente dos o tres.

El área afectada aumenta de tamaño, se hincha, pero no presenta manifestaciones dolorosas. Los niños menores de dos años se mueven muy mal o dejan de caminar en absoluto. Una manifestación brillante de la artritis reumatoide subagudo es la rigidez matutina del niño. Después de dormir, el bebé es difícil de mover, la condición dura alrededor de una hora o más.

Otro rasgo característico del curso subagudo de la enfermedad es la uveítis, la derrota de la coroides del ojo. El deterioro de la visión se desarrolla gradualmente y puede llevar seis meses establecer un diagnóstico preciso.

Esta característica de la enfermedad a menudo es característica de las niñas menores de 10 años. El inicio de una enfermedad de esta naturaleza a menudo va acompañado de oligoartritis, un subtipo de JRA.

En las primeras manifestaciones de este o aquel curso de la enfermedad, debe comunicarse con el hospital y comenzar el examen.

Etiología de la violación de

La causa de la artritis reumatoide juvenil se considera una predisposición genética y una infección bacteriana viral. Sin embargo, estos son solo supuestos, y no exactamente la etiología establecida de la enfermedad.

Durante muchas décadas, los científicos han estado tratando de comprender la naturaleza de la dolencia, pero en vano. Se sabe que más de la mitad de los pacientes tienen patologías reumáticas en el género. Esto dio motivos para establecer como causa una predisposición genética.

También se encontró que muchos pacientes sufrieron infecciones virales y bacterianas, contra las cuales las articulaciones comenzaron a verse afectadas. Sin embargo, no fue posible probar estos factores.

Sin embargo, la etiología de la enfermedad se consideró hipersensibilidad a factores externos.

Síntomas de la enfermedad

Dependiendo del tipo de patología, se distinguen diferentes grupos de síntomas. Entonces, la apariencia conjunta de la ARJ diferirá en sintomatología de la AR.

Las manifestaciones de la artritis juvenil articular incluyen: Afección

• de todos los grupos articulares: se observa hinchazón e hinchazón;
• "calor" de la articulación: aumento de la temperatura del área afectada;
• ternura en movimiento y descanso;Rigidez matutina
• : debe durar al menos media hora; de lo contrario, el síntoma no se incluye en el cuadro clínico;Las extremidades
• no se curvan, se observan subluxaciones;
• pérdida de la función articular en las últimas etapas de la enfermedad.

El tipo de sistema de JRA y sus síntomas son más agresivos. La enfermedad tiene síntomas pronunciados. Entre ellos se encuentran:

• temperatura corporal alta - hasta 40 ° C;Inflamación por
• de todos los grupos articulares: uno o más pueden verse afectados;
• aparecen manchas marrones características cerca de las uñas;Trastornos de
• en el trabajo del corazón: dificultad para respirar, dolor, arritmia, taquicardia o bradicardia;
• ganglios linfáticos agrandados;
• uveitis;
• agrandamiento del hígado, bazo.

Junto con los síntomas comunes de JRA sistémica, hay dos síndromes: Still y Wisler-Fanconi. El primero se caracteriza por la aparición de una erupción alérgica, una inflamación de las membranas serosas. El segundo tiene signos tales como manchas en la piel, inflamación de los tejidos en el corazón y fibrosis pulmonar. Ambos síndromes se acompañan de síntomas característicos del tipo sistémico de la enfermedad.

Una indicación común de preocupación es la hinchazón de las articulaciones, su hinchazón. Es decir, inicialmente hay una artritis crónica juvenil, más tarde diagnosticada con artritis reumatoide.

Métodos de diagnóstico

Para diagnosticar la enfermedad recurrir a análisis de sangre de laboratorio para la identificación de los indicadores de SEA, factor reumatoide, ATSTSP - un marcador de la enfermedad.

También envíe al paciente al ECG, rayos X y ultrasonido. Además del examen estándar, el médico recopila una anamnesis del historial médico del niño, los padres y otros parientes cercanos para la identificación de patologías reumáticas en el género. Es posible que sea necesario examinar a un oftalmólogo y un reumatólogo.

Solo a partir de los resultados recopilados de análisis, imágenes y conclusiones de otros médicos, puede establecer un diagnóstico preciso e identificar el tipo de JRA.

Enfoque terapéutico

El tratamiento farmacológico de la artritis juvenil en niños incluye el uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Reducen el dolor de manera rápida y efectiva, reducen la hinchazón de las articulaciones y aumentan su funcionalidad.

Estos incluyen:

• Piroxicam;
• diclofenaco;
• Indometacina;
• Ibuprofeno;
• Naproxeno, etc.

Los medicamentos se toman por vía oral después de una comida en caso de una terapia prolongada. Para un efecto analgésico rápido y necesario, el médico prescribe tomar el medicamento 30 minutos antes de las comidas.

Los medicamentos de este grupo no bloquean el proceso de destrucción conjunta. Las mismas acciones incluyen preparaciones del grupo de glucocorticoides. Estos incluyen:

• Prednisolona;
• Metilprednisolona;
• Betametasona;
• Triamcinolona.

El grupo de medicamentos glucocorticoides se utiliza para lograr una rápida supresión del proceso inflamatorio. Con su ayuda, los síntomas dolorosos se detienen. La medicación se excreta rápidamente del cuerpo.

Sin embargo, hay una serie de contraindicaciones en las que las inyecciones intraarticulares no se pueden realizar. Los medicamentos no se aplican durante mucho tiempo; puede haber complicaciones, efectos secundarios.

La terapia inmunosupresora está dirigida al proceso mismo de destrucción conjunta. Este grupo de medicamentos está diseñado para una recepción prolongada sin interrupción. El medicamento se receta de una a tres veces por semana, dependiendo de la tolerancia del cuerpo.

Se asignan los siguientes medicamentos:

• metotrexato;
• Ciclosporina;
• Leflunomida.

Cada uno se prescribe con precaución y teniendo en cuenta las características del cuerpo, el tipo de enfermedad y la tolerabilidad de los componentes del medicamento.

Ejercicio y dieta

Además del tratamiento médico, es necesario controlar la movilidad del niño. No puedes inmovilizar el cuerpo. Mostrando caminatas, natación, ciclismo y otras actividades físicas que no involucran movimientos bruscos.

Según el grado de daño en las articulaciones, se aplica corrección ortopédica: uso de aparatos especiales, corsés, neumáticos, langettes .

Debido a que la enfermedad puede afectar al niño tanto por pérdida de peso como por tipeo, se prescribe una dieta. El médico determina su lista, dependiendo de las características individuales del organismo.

A menudo se receta ingesta de alimentos con calcio, vitamina D y proteínas. La dieta se prescribe y como prevención de la osteoporosis: las consecuencias de una JRA sistémica.

Un enfoque integral del tratamiento salvará al niño de la discapacidad y otras complicaciones graves.

Pronóstico y complicaciones

La artritis reumatoide juvenil, como regla general, se cura y no deja consecuencias para el sistema musculoesquelético. A menudo los niños "superan" la dolencia.

Sin embargo, las etapas avanzadas de la enfermedad, que son de naturaleza sistémica, no pasan sin dejar rastro. No solo se afectan las articulaciones, sino también otros órganos. En raras ocasiones, pero si se ignora la enfermedad, puede producirse un desenlace fatal. Las complicaciones de

incluyen pérdida de visión, insuficiencia renal, osteoporosis e inmovilización de las articulaciones. Debido a la osteoporosis, ocurren fracturas frecuentes. Desafortunadamente, la forma sistémica de la enfermedad raramente pasa sin dejar rastro.

¿Cómo prevenir el desarrollo de la enfermedad?

Para prevenir la enfermedad solo se puede atribuir a una estrecha supervisión del niño. Esto es especialmente cierto para familias donde las patologías reumáticas no son infrecuentes.

No es posible prevenir una dolencia, ya que se desconoce la causa de su aparición. Sin embargo, la detección oportuna de los primeros signos de artritis ya tendrá la naturaleza de la prevención secundaria.

No demore el viaje al médico y realice la automedicación. Esto puede conducir a complicaciones y consecuencias graves. Descarga de