Eritema nudoso de las extremidades inferiores. Causas, síntomas, imágenes, tratamiento en niños, mujeres embarazadas, adultos. Las pomadas, pastillas, remedios populares

Nodular eritema - trastorno doloroso caracteriza por la inflamación de la grasa subcutánea, que se producen en la forma aguda o crónica. El eritema se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres jóvenes como reacción tóxica-alérgica. Cuando la enfermedad afecta a los vasos extremidades inferiores - arterias, venas, capilares. Las causas del síndrome son poco conocidos.

Las causas de menor patología extremidad

Eritema en las mujeres se produce en 3-6 veces más a menudo que los hombres. Afecta a cualquier edad, pero generalmente ocurre entre la segunda y cuarta décadas de la vida. Durante este período, la mayor prevalencia de la sarcoidosis, estreptococos y otras infecciones. En los grupos de edad de la pubertad, la prevalencia de la enfermedad es la misma para niños y niñas.

La inflamación se produce en la capa de grasa subcutánea, causando la formación de grumos redondeadas rojas, nódulos, sensible al tacto. Localización de su distribución - ambas piernas. Eritema nodoso de las extremidades inferiores, las causas de las cuales son todavía desconocidos, causados ​​por el aumento de reacción del sistema inmune a un estímulo particular.

Los desencadenantes más comunes son:

• embarazo;
  
• sarcoidosis;
• enfermedad reumatológica;
• infección;
• enfermedad inflamatoria intestinal;
• trastornos autoinmunes;
• neoplasias malignas;
• medicamentos.

De acuerdo con la clasificación, eritema subdivide en idiopática que ha surgido sin razón aparente, y locales domésticos y el secundario, que puede ser un signo de enfermedad grave.

Los factores que contribuyen son la congestión de las extremidades inferiores, la hipotermia prolongada, las deficiencias de vitaminas de vitaminas C y E, trastornos endocrinos. La enfermedad se desarrolla principalmente en las estaciones de otoño y primavera.

Las causas no infecciosas

Eritema nudoso de las extremidades inferiores, cuyas causas no están relacionados con infecciones, puede estar bajo la influencia de:

• Drogas: antibióticos, penicilina, sulfonamidas.
• anticonceptivos orales.
• La enfermedad inflamatoria intestinal.
• El embarazo.
• Ciertos tipos de cáncer, incluyendo linfoma, leucemia.
• Otras enfermedades: enfermedad celíaca, lupus eritematoso sistémico, colitis ulcerosa, artritis reactiva, la nefropatía.

causas infecciosas

Entre las causas de eritema, las infecciones estreptocócicas son de suma importancia. Definido y muchas otras razones, entre ellas.

bacteriana:

• la tuberculosis;

  

• la sífilis;
• clamidia;
• brucelosis;
• yersiniosis.

viral:

• mononucleosis infecciosa;
• hepatitis C, B;
• VIH;
• virus del herpes simple.

hongos:

• histoplasmosis;
• blastomicosis.

parasitaria:

• amebiasis;
• giardiasis.

Formas y síntomas de la enfermedad

La enfermedad se caracteriza por la presencia de factores etiológicos:

• etapa primaria cuando la condición subyacente todavía no se determina;
• etapa secundaria en la que la enfermedad se define provocó eritema;

Según la gravedad de la enfermedad se produce en eritema aguda, subaguda y crónica.

Nódulos que surgen en la superficie de la piel, son sus etapas de desarrollo:

• La primera etapa, la maduración. Se caracteriza por condiciones moderadamente doloroso, de color rosa, no tienen límites claros, se desarrolla dentro de 4-7 días.
  
• etapa madura o desplegada. Se caracteriza por nodos de color rojo brillante, doloroso, con límites claros, inflamación del tejido circundante. Todos los síntomas persisten durante 10-12 días después de la enfermedad.
• La etapa de resolución. La combinación de colores es desarrollado para el color azul-amarillo, sensibilidad va, compactado pierde límites, duración de la etapa hasta 14 días.

Por curso de la enfermedad, la gravedad, la inflamación limitación distinguir eritema nodoso 3 tipos: forma aguda, la migración, crónicas.

eritema nudoso aguda

Eritema nodoso de las extremidades inferiores, las causas de los cuales se asocia a menudo con infecciones crónicas, intoxicación, se puede producir como un proceso inflamatorio en la forma aguda. En este caso, la enfermedad se caracteriza por el rápido desarrollo de dolorosas de color rojo brillante terapias nodos anti-inflamatorias.

formación grande, el tamaño de una nuez, actúan en la superficie de la tibia en una disposición simétrica, por lo menos - en los muslos y los brazos. Los nodos se elevan por encima de la superficie, que no tienen límites claros, pero no se combinan entre sí, no forman una úlcera. En el futuro, los nodos cambian de color, adquiriendo primero azul, a continuación, pasan al tinte verdoso, amarillento.

El cambio de color como un "hematoma floración." Los síntomas asociados: fiebre, a veces hasta 39S, dolor de cabeza, debilidad, dolor en las articulaciones.

Los nodos precedido por la aparición de la enfermedad:

• amigdalitis estreptocócica;
• dolor de garganta;
  
• infecciones virales.

Después del tratamiento de la enfermedad subyacente desaparecen después de 4-6 semanas y nódulos. Repita el proceso no se observa, cicatrices en el tejido permanece.

formulario de migración

Esta forma es un grupo de varias variaciones clínicas, asume el carácter de un proceso aguda y subaguda, no hay placas de rendimiento asimétricos en las espinillas. Inicialmente, hay un solo nodo en un ternero apretado. Entonces se produce un cambio del color de la piel del nodo, se convierte en un tono rojo azulado.

Debido al proceso inflamatorio está formado pieza anular con el centro hundido pálido y una zona periférica de ancho de color saturado. Durante este período, los nódulos finos pueden aparecer tanto alrededor del cuerpo principal, y el otro la tibia. Otros síntomas: fiebre, dolor en las articulaciones, debilidad, enfermedad dura desde varias semanas a varios meses.

La forma crónica

curso crónico de la enfermedad se presenta en mujeres de edad media y avanzada, se caracteriza por el carácter recurrente persistente. Aparece en un fondo de infecciones prolongadas frecuentes, inflamación o tumores en los órganos de la pelvis, trastornos inflamatorios vasculares.

nodos distribuidos, el tamaño de una nuez, en la pantorrilla anterolateral tienen dolor moderado, hinchazón.

En el período inicial del color de la piel no cambia, los nodos no se levanten, y para identificar ellos solamente por medio de la palpación. La enfermedad es debido a las temporadas de exacerbación comenzará en otoño y primavera. Todos los nodos se sustituyen entre sí, una determinación, surgen nuevos.

Especialmente vertidos y el riesgo de enfermedades

El eritema precedido de un período durante el cual la persona se siente muy débil y se cansa rápidamente, hay fiebre, hinchazón de las articulaciones, el dolor, la rigidez. Los síntomas a menudo se parecen a los signos de la gripe incipiente. El dolor en las piernas y las articulaciones continúa durante algún tiempo después de la erupción.

El eritema se manifiesta por erupciones repentinas. Si durante la fase aguda, que se acompaña de fiebre, dolor abdominal, vómitos, diarrea. Nódulos aparecen simétricamente en las piernas, en la parte anterolateral. En casos raros, se extendió sobre la superficie de las manos, el cuello y el hombro.

haces externamente son suaves, engrosamiento caliente, de 1 a 5 cm de diámetro. Inicialmente, tienen un color rojo brillante, y luego cambian a azul-amarillo. Border nodos borroso, debido a que el tejido circundante es la hinchazón. A la palpación de nodos puede ser doloroso. Erupciones en la piel permanecen durante unas pocas semanas o meses, y luego curan sin nódulos atrofia y cicatrización.

niños

El eritema nudoso en la infancia es aguda. Se caracteriza por lesiones dolorosas que aparecen en las extremidades inferiores, en la pierna inferior, que se pueden combinar entre sí.

La causa de:

• respuesta a la tuberculosis;
• infección por estreptococos del tracto respiratorio superior.
• reacción a los antibióticos, sulfonamidas.

La enfermedad se acompaña de síntomas:

• dolor en los músculos y articulaciones;
• sensación de debilidad;
• fiebre;

adultos

Actualmente, la principal causa de eritema en los adultos es la sarcoidosis. frecuencia de ocurrencia es de hasta 65% en diferentes regiones. A menudo, eritema nodoso combina con enfermedad de las articulaciones.

Otros síntomas que acompañan el eritema se desarrolla en el fondo de la sarcoidosis:

• fuerte edema de las extremidades inferiores;
• tobillos artralgia
• el gran tamaño de los nódulos, su fusión;
• tos, dolor de pecho, falta de aliento.

Las causas frecuentes para el síndrome de Down es una enfermedad inflamatoria del intestino, y el uso de los medicamentos. La tuberculosis no es actualmente una causa frecuente de eritema nudoso.

durante el embarazo

Cuando la gestación, cuando hay una reorganización del sistema endocrino y cascada inmune, femenino, trama el bebé puede desarrollar eritema nudoso. Esto ocurre en el 8% de las mujeres embarazadas. Durante este período, es crucial oportuna evaluado para detectar marcadores infecciosos. La presencia del virus del herpes simple, micoplasma, clamidia contribuye al desarrollo del síndrome de eritema.

diagnósticos

El diagnóstico se determina por las manifestaciones clínicas, pero para confirmarlo nombrado y otros estudios:

• biopsia;
• muestra de piel;
• pecho X-ray;
• análisis general de la sangre y la orina;
• muestra de la garganta;
• Ecografía de los órganos internos.

El diagnóstico diferencial, para cortar la enfermedad:

• tuberculosis extrapulmonar;
• paniculitis;
• lipogranuloma;
• vasculitis nodular;
• tromboflebitis migratoria;
• calcificación de la piel;
• picaduras de insectos;
• urticaria aguda.

El tratamiento del eritema nudoso

eritema nodular extremidades inferiores, las causas de que son esenciales para el tratamiento implica el uso de la terapia con medicamentos, pintado en un circuito particular.

Con el fin de lograr un resultado positivo médicos ponen 2 objetivos: lograr la remisión y la mejora de la calidad de vida del paciente. En la mayoría de los casos, el reposo en cama es nombrado, las extremidades inferiores deben estar en un buen estado, nombrado una compresa caliente.

El tratamiento del eritema secundaria tiene por objeto eliminar la enfermedad subyacente. Sirve para reducir yoduro de potasio inflamación, 300-500 mg por vía oral 3 veces al día. Los corticosteroides sistémicos son nombrados en el último turno, ya que pueden empeorar los síntomas de la enfermedad subyacente.

medicamentos de farmacia contra el eritema nudoso

eritema nodular, su tratamiento incluye medicamentos anti-inflamatorios, los corticosteroides se administran por vía oral o tópica. A veces los médicos prescriben colchicina alcaloide para reducir la inflamación en la piel de las extremidades inferiores. El tratamiento debe ser adaptado a una persona específica, tienen en cuenta todas las causas de la enfermedad.

En primer lugar designado fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. terapia Esquema depende de la etapa de la enfermedad, el diagnóstico de la enfermedad subyacente.

grupo fármacos	nombre
Los AINE	indometacina Voltaren Meditol ksantinola nicotinato
antibióticos	eritromicina Tseporin penicilina doxiciclina ácido clavulánico
salicilatos	aspirina askofen
Angioprotectors	Aescusan Trental komplamin
anticoagulantes	heparina
vitaminas	askorutin Sinkumar Ruthin C, B, PP
Glucocorticosteroides (en caso de fallo de las preparaciones anteriores)	prednisolona

En el tratamiento de terapia local asignado 1 trimestre de embarazo que consiste en apliques solución al 33% de sulfóxido de dimetilo, nimesulida. En el 2º prescriptores trimestre AINE, la terapia local en forma de lociones. Designación de medicamentos, la dosis debe ser estrictamente coordinado con el médico.

Los ungüentos con eritema nudoso

Para el tratamiento tópico aplicado, fármacos y medicamentos que tienen un efecto sobre los vasos sanguíneos mikrotsirkuliruyuschee antiinflamatorios absorbibles.

Designado por paquetes:

• linimento dibunola, 5%;
• solución ihtiola, 10%;

Para las aplicaciones de los medicamentos prescritos: solución al 33% Dimexidum, nimesulida. Las solicitudes deben estar al día durante 2 veces, un curso de tratamiento - por lo menos 25 procedimientos.

Para mejorar el efecto terapéutico de pre-lubricar los ungüentos superficiales afectadas:

• Prednisolona.
• Hidrocortisona.
• Flutsinar.

aplicado localmente calor seco, UHF, fonoforesis con 5% de BHT linimento, fonoforesis con ligasa, la heparina. Recientemente se usa el efecto láser en las lesiones.

El tratamiento de los remedios caseros eritema nudoso

Como tratamiento adyuvante en forma idiopática de eritema se puede utilizar soluciones, extractos de hierbas de efecto anti-inflamatorio.

castaño de indias y el trébol de olor:

• Se agita durante 1 hr. l. y trébol de la hoja de castaño, se vierte agua caliente. La mezcla se coloca en un baño de agua para mantener 15-20 minutos. Después de establecerse la tensión, tomar 1 cda. l. 4 veces al día.

El aloe vera, miel, limón:

• Tome 1 h. l. la pulpa de aloe, miel y jugo de limón. En la mezcla, añadir un poco de nueces molidas. Composición tomar 1 hora. l. media hora antes de una comida.

extracto de manzanilla:

• La planta tiene propiedades anti-inflamatorias y antibacterianas. Para la infusión tomar 1 hora. l. hierbas, vierta agua hirviendo, hervir durante 5-8 min. Beber 2 veces al día.

Los paquetes de té verde, aceite de árbol de té, vinagre de manzana:

• Todos estos productos son un agente antimicrobiano buena para ayudar a curar los nódulos con eritema.
• el té verde cerveza saturado, humedezca un hisopo de algodón en ella y hacer aplicación a los lugares afectados.
• Diluir 10 gotas del aceite esencial de árbol de té en una cucharada de aceite vegetal o de espino amarillo. La composición de la frotación en la piel, dejando durante 15 minutos. A continuación, lavar con agua.
• Humedecer un hisopo de algodón en ácido y hacer la aplicación a las áreas afectadas.

Harina de avena:

• Eficaz contra la irritación, la inflamación.
• Añadir una taza de harina de avena picada en un baño lleno.
  
• Tomar un baño durante 30 min.
• Para aplicaciones de mezclar la misma cantidad de harina de avena molida con yogur natural. La suspensión resultante se aplica a la piel, para mantener no más de 15 min., Luego enjuague con agua fría.

Una mezcla de color naranja con yogur:

• Mezclar el jugo de naranja natural con yogur natural.
• Use una mezcla de aplicaciones, dejando en la piel durante 30 minutos. A continuación, lavar.

En la elaboración de la dieta debe prestar atención a los productos:

• Sirviendo como posibles productos, orgánicos en los que menos toxinas, productos químicos.
• Coma más frutas, verduras y amarillo-naranja. Causan la resistencia del cuerpo a la erupción.
• Comer proteína baja en grasa limpia. Esto ayudará a proteger contra las infecciones.
• Menudo se añade a sopas, ensaladas, semillas de lino, aceite de lino de usar, mejor prensado en frío.
• Complementar la dieta con vitamina C en forma pura o en los productos, debe ser al menos de 2 mil. mg por día.
• Utilice la quercetina, un flavonoide antiinflamatorio contenida en el vino tinto natural, té verde y cebolla.

El eritema es un síndrome que se produce en la práctica diaria de los médicos de muchas especialidades. El tratamiento de lesiones nodulares en las extremidades inferiores no sólo se dirige a abordar la enfermedad subyacente, sino también para reducir la recurrencia del proceso inflamatorio. Aunque sus causas son vagos, pero el efecto final es siempre positivo.

El registro del artículo: Lozinski Oleg

Video de eritema nudoso de los miembros inferiores

El eritema nudoso. El tratamiento del eritema nudoso: