Enfermedad de Meniere - enfermedad del oído interno purulenta caracterizado por un aumento del volumen y el aumento de la presión laberinto vnutrilabirintnogo fluido en creando así episodios de sordera progresiva, tinnitus, vértigo y desequilibrio y trastornos autonómicos (náuseas, vómitos)
Por lo general, la enfermedad de Meniere - un proceso unidireccional, en el 10-15% de los casos - se puso del lado.
La enfermedad se desarrolla sin proceso purulenta previa en el oído medio y enfermedades orgánicas del cerebro y sus meninges. La gravedad y la frecuencia de los ataques pueden disminuir con el tiempo, sin embargo, una deficiencia auditiva progresa.
La edad predominante de la enfermedad de Meniere - 30-50 años.
clasificación
- La forma clásica de la enfermedad de Meniere - auditivo violación simultánea y la función vestibular (aproximadamente 30% ocurrencia)
- forma coclear - enfermedad comienza con trastornos de la audición (50%)
- forma Vestibular - enfermedad comienza con trastornos vestibulares (15-20% de los casos).
razones
Hay varias teorías que relacionan la aparición de esta enfermedad con la respuesta del oído interno (en una mayor cantidad de fluido laberíntico y aumentar la presión dentro del laberinto) a distintas lesión
- Violaciónes del metabolismo agua-sal
- enfermedades alérgicas
- enfermedades endocrinas
- enfermedad vascular
- enfermedades virales
- sífilis
- Alteración de la función del conducto endolinfático y el saco endolinfático
- válvula de Deformación Basta
- La obstrucción del acueducto vestibular
- La reducción de la ligereza del hueso temporal.
En los últimos años, la atención se centra en la teoría que explica la aparición de esta enfermedad en la función nerviosa violación, inervan los vasos sanguíneos del oído interno.
Los síntomas de la enfermedad de Meniere
- flujo paroxística (en los signos de la enfermedad interictales período son generalmente ausente, a excepción de la pérdida de audición).
- la pérdida progresiva de la audición, predominantemente de baja frecuencia en las primeras etapas de la enfermedad; deterioro periódica y mejorar la audición repentina
- Mareos - episodios espontáneos que duran desde 20 minutos hasta varias horas
- sonitus
Para los ataques severos de la enfermedad de Meniere se caracteriza por los siguientes síntomas: náuseas y vómitos, palidez, expresado sudoración, disminución de la temperatura corporal, pérdida de la capacidad para mantener el equilibrio, la gravedad de las manifestaciones se ve reforzada por movimiento.
diagnósticos
El diagnóstico se realiza ENT médico. Los estudios de laboratorio se han centrado en la exclusión de otras enfermedades con síntomas similares.
- pruebas serológicas específicas para la detección de Treponema pallidum
- Investigación de la glándula tiroides
- El estudio de los indicadores de metabolismo de las grasas.
- otoscopia
- Investigación de audición
- Un estudio del aparato vestibular
- Visualización - rezonanskaya resonancia magnética para descartar neuroma acústico.
El tratamiento de la enfermedad de Meniere
Por lo general se muestra en el tratamiento del paciente con la enfermedad de Meniere. El ataque es posible detener de forma ambulatoria. Si es necesario, la cirugía el paciente es hospitalizado
La actividad física es limitada durante los ataques. actividad física completa recomendada en el período interictal
La dieta en el tratamiento de la enfermedad de Ménière: limitar el consumo de alimentos durante las náuseas. En algunos casos, es aconsejable limitar la ingesta de sal. Las dietas no pertenecen a, provocar ataques de factores
Los pacientes con enfermedad de Meniere no tienen que trabajar en condiciones extremas (bajo tierra, bajo el agua o de gran altura papeles) en la zona de mayor riesgo de accidentes (en los mecanismos de movimiento), que sirven todo tipo de tráfico medio
Característica de los pacientes con enfermedad de Meniere - labilidad emocional severo, por lo que necesitan más atención
Es imprescindible llevar a cabo una revisión periódica de la audiencia debido a su deterioro progresivo
Fármacos de elección para el ataque (uno de los medicamentos):
- atropina,
- diazepam,
- escopolamina.
En el período interictal:
- meklozin 25-100 mg por vía oral a la hora de acostarse o en dosis divididas,
- fenobarbital o diazepam,
- dimenhidrinato,
- prometazina,
- difenhidramina,
- hidroclorotiazida con las preparaciones de potasio,
- dimephosphon.
perspectiva
En la mayoría de los casos, la enfermedad de la terapia conservadora de Meniere es eficaz, pero el 5-10% de los casos es necesario el tratamiento quirúrgico en relación con el vértigo.
