Erisipela y erisipela - una variante de las lesiones estreptocócicas de la piel y los tejidos subyacentes, acompañados de las respuestas inflamatorias generales del cuerpo. Es una enfermedad de origen infeccioso, pero él no la contagiosidad es elevada. Básicamente manifestaciones se producen en primavera y verano.
razones
La enfermedad se basa en un tipo especial de la derrota Streptococcus beta-hemolítico, que junto con la taza es escarlatina, streptoderma y dolor de garganta.
Con un fuerte debilitamiento del sistema inmune en el proceso de la enfermedad se pueden mezclar con otros gérmenes, causando complicaciones sépticas y dificultades en el tratamiento.
Para el desarrollo de la erisipela son importantes:
- violación de la integridad de la piel, los procesos degenerativos en la piel,
- lesiones de la piel por hongos,
- disponibilidad diabetes, Lesiones capilares, insuficiencia venosa,
- trauma profesional de la piel, no el constante uso de ropa transpirable y calzado,
- efectos sobre la piel de polvo, humo, exposiciones ocupacionales,
- hipovitaminosis, baja inmunidad, enfermedad crónica.
El agente causal se pone en la piel de los medios de comunicación o pacientes con infecciones estreptocócicas. Por su penetración requiere condiciones especiales - raspaduras, abrasiones, defectos de la piel. Más propensos a desarrollar en las personas con problemas del sistema inmunológico y la protección local de la piel - las mujeres embarazadas, los ancianos frágiles, personas con diabetes y las enfermedades crónicas de la piel.
tipos
Distinguido tres formas de la erisipela:
- eritematosa con enrojecimiento e hinchazón de la piel,
- hemorrágico, con contusiones y hemorragias de la piel,
- bulloso, con la formación de burbujas en las áreas de enrojecimiento.
Ver: sitio del Departamento de Dermatología Instituto Médico Militar Tomsk
Los síntomas de la erisipela
El período de incubación es de aproximadamente un día, la enfermedad comienza de manera abrupta,
- subiendo la temperatura a 39-40 grados
- malestar general con dolor de cabeza y dolor en los músculos,
- debilidad con náuseas, vómitos, a la altura de la fiebre.
Fuerte aumento de los ganglios linfáticos, especialmente aquellas que están más cerca del estreptococo zona afectada.
El área de la piel que es golpeado por la erisipela se produce inicialmente picazón y ardor en la piel, con el desarrollo de enfermedades por día desarrolló todos los síntomas de la inflamación - enrojecimiento, calor y dolor, la lesión se extiende y se desarrolla rápidamente tamaño.
En el curso clásica de la enfermedad de la piel es de color rojo brillante, límites claros con el tejido intacto, asperezas de las lesiones se parecen a las llamas, sitio de la inflamación aumenta por encima del nivel de una sano piel.
Piel caliente al tacto, durante la palpación puede ser extremadamente doloroso zona, inflamada en la piel pueden formar burbujas llenas de contenido sukrovichnym o purulentas transparentes. En el área de la inflamación puede ser en forma de pequeños hematomas hemorragias.
Las principales localizaciones son erisipela nariz y las mejillas del tipo "mariposa 'región del conducto auditivo externo y las esquinas de la boca. Esta localización se caracteriza generalmente por inflamación severa y dolor. Puede haber lesiones en el cuero cabelludo, en las extremidades inferiores, menos inflamación que ocurre en otras áreas.
Cuando la cara, incluso en el contexto de un tratamiento adecuado puede tener fiebre de hasta 10 días, y las manifestaciones cutáneas durar hasta dos semanas.
Después de la recuperación, la recaída puede ocurrir en hasta dos años, pero con fiebre recurrente por lo general esto no sucede, y el diagnóstico es la manifestación en la piel de manchas rojas con un ligero edema tejidos.
diagnósticos
base de diagnóstico - es una manifestación de un conjunto representativo de signos clínicos de erisipela:
- fiebre, toxemia en el brote de la enfermedad,
- derrotado a la localización típica en la cara o las extremidades inferiores,
- ganglios linfáticos inflamados,
- manchas rojas y dolorosas típicos con los bordes dentados, como una llama,
- en reposo el dolor desaparece.
diagnóstico de detección complementada de anticuerpos frente a los estreptococos, así como la identificación del agente causante.
El diagnóstico diferencial incluye muchas enfermedades de la piel - y flemón abscesos, Dermatitis, herpes, eccema, Eritema nudoso.
El tratamiento de la erisipela
El tratamiento se lleva a cirujanos y terapeutas.
No se requiere hospitalización, la enfermedad no es contagiosa. Necesidad de aumentar la ingesta de líquidos durante la fiebre, antipiréticos - paracetamol o Nurofen. Necesita reposo en cama y dieta.
El tratamiento incluye los antibióticos (eritromicina, ciprofloxacina, penicilinas, cefalosporinas) tasa de al menos 7-10 días. sistema de tratamiento de la intoxicación Complemento fármacos antiinflamatorios (hlotazol, fenilbutazona) se muestra con solución isotónica de glucosa.
El tratamiento local es necesaria cuando se forma ampollosa - vestirse y rivanola furacillin, con hemorragias - BHT. La irradiación ultravioleta se muestra en la recuperación etapa ozoquerita, parafina, cloruro de calcio.
Complicaciones y pronóstico
Las principales complicaciones de la erisipela incluyen septicemia, Flebitis y tromboflebitis, La implicación nodal y vascular, síndrome de choque infecciosos y tóxicos.
El pronóstico para el tratamiento oportuno de los principios de mejora promedio estado favorable se produce en 7-10 días, la recuperación completa se produce en 2-3 semanas, pero un período de dos años pueden estar recaídas.
