La calidad del esperma se define por su estudio especial - análisis de esperma (semen), Que se obtiene en un estudio que acaba de eyacular para determinar las características morfológicas cuantitativas y cualitativas de los espermatozoides.
Típicamente, el semen se asigna en conjunción con otras pruebas para determinar la causa de la infertilidad en el matrimonio, así como la infertilidad masculina y la presencia de enfermedades inflamatorias o hormonales del sistema reproductor masculino.
Además, el semen necesariamente tienen lugar antes de la fecundación in vitro y la inseminación artificial.
Preparación para la entrega de la eyaculación
Para los parámetros de esperma fueron significativas, es necesario para prepararse para su entrega:
- abstenerse de 2 a 7 días (de manera óptima 3-5 días);
- rechazo de alcohol, té fuerte, café y drogas a lo largo del período de abstinencia;
- rechazo de visitas baños, saunas, bañeras de hidromasaje y ducha recibir solarium prohibición y sol en el intervalo de tiempo especificado anteriormente.
Los espermatozoides trató directamente en el laboratorio (sala especial) por masturbación. Posible llevar la eyaculación fuera de la casa, lo que resulta en un condón médico interrumpe el acto sexual, pero tiempo de entrega debe ser no más de tres horas, y la temperatura de esperma entregado debe ser de aproximadamente 36 ° C (Axila). Debe tenerse en cuenta que el eyaculado obtenido fuera del laboratorio, puede por el camino para que ella derrame que afectan a los parámetros del esperma.
normas de esperma
volumen
eyaculado normal es de 3-5 ml. Reducido (menos de 2 ml) indica ya sea una entrega dura entrada de esperma en un laboratorio o la insuficiencia de las funciones de las glándulas sexuales (próstata, vesículas seminales, y otros). El aumento en el recuento de espermatozoides indica la presencia de inflamación en los genitales.
color
El color normal de semen es de color blanquecino, grisáceo o teñida de amarillo. de color rojo o marrón del semen indica cualquiera de los genitales o lesiones en las rocas en la próstata o crónica vesiculitis (Color rojo es debido a la mezcla de las células rojas de la sangre).
acidez
esperma normal es 7.2 a 7.8 pH (alcalino). Las desviaciones en cualquier dirección indican la inflamación de las glándulas sexuales.
tiempo de licuefacción
Tiempo de licuefacción del semen no debe exceder de 60 minutos. En el caso de las horas extraordinarias de licuefacción espermatozoides pierden su energía en el ambiente ácido de la vagina y perder la actividad, lo que reduce en gran medida su capacidad para fertilizar un óvulo. Muy a menudo, mucho tiempo adelgazamiento observado en crónica prostatitis y / o vesículas.
La viscosidad de semen
Para determinar la viscosidad de la eyaculación se midió la longitud del hilo drenado desde el extremo de la pipeta. Normalmente no es más de 0,5 cm.
hilo alargado (alta viscosidad) o evidencia de prostatitis crónica, o vesículas. esperma espesa y pegajosa reduce significativamente las posibilidades de concepción, por lo que es difícil de mover los espermatozoides en la vagina, lo que refuerza aún más el impacto negativo en su entorno ácido.
El número de espermatozoides en 1 ml de eyaculado
Normalmente, en 1 ml de semen deben contener más de 20 millones. espermatozoides.
densidad reducida de esperma llamado oligozoospermia, que indica la ineficiencia de los testículos (andrógenos reducidos inflamación de los testículos, daño tóxico de epitelio seminífero de los testículos en la historia, debilitado sistema inmunológico, alteración metabólica materiales, etc.).
concentración reducida reduce las posibilidades de fertilización. Aumento de la densidad o el espermatozoide polizoospermiya (más de 120 Mill. en 1 ml) está precedida por oligozoospermia.
Los espermatozoides totales
El número total de los espermatozoides en el eyaculado a ser investigado más 60mln. densidad reducida debido a los mismos factores que disminuyen la concentración de espermatozoides en 1 ml de semen.
La motilidad del esperma
En la motilidad del esperma dependerá de las posibilidades de fertilización. 4 grupos de espermatozoides:
- Grupo A - espermatozoides activamente móviles con movimiento rectilíneo;
- Grupo B - espermatozoides con movimiento rectilíneo de movimiento lento;
- Grupo C - esperma de movimiento lento, que el movimiento oscilatorio o giratorio;
- Grupo D - inmóviles esperma.
Normalmente debe ser más de 25% de espermatozoides del grupo A o 50% de los espermatozoides de entre el grupo A y B.
la movilidad del esperma reducida y se llama astenozoosperiya evidencia de inflamación procesos de genitales, efectos tóxicos y térmicas en las glándulas reproductoras masculinas (Testículos).
morfología
Usando este índice está determinado por el número de espermatozoides normal.
Normalmente espermatozoides no modificado para ser más de 20%. Sobre teratozooespérmicas decir, cuando el número de espermatozoides normales de un 20%.
Afectar morfología de los espermatozoides y daño por radiación tóxico, procesos inflamatorios e infecciosos, así como la ecología.
espermatozoides vivos
Este indicador mide el porcentaje de espermatozoides vivos en el eyaculado. El más pequeño, menor es la probabilidad de concepción. Normalmente espermatozoides vivos tiene que ser más del 50%.
En nekrospermii decir al indicador de disminución descrito, que puede ser temporal durante la intoxicación, enfermedades infecciosas, el estrés. nerkospermiya Permanente observa en lesiones de la radiación testicular, sustancias tóxicas o acción térmica.
Las células de la espermatogénesis
La cantidad de células exfoliadas epitelio espermatogénica de los túbulos seminíferos debería ser no más de 2%.
La aglutinación y agregación
Normalmente, la aglutinación de esperma (aglutinación) y la acumulación de espermatozoides en los coágulos está ausente.
Leucocitos y eritrocitos
Normalmente, las células rojas de la sangre están ausentes en el eyaculado, y el número de células blancas de la sangre no es más de 3-4 a la vista. Si los leucocitos más, indica la inflamación en los órganos genitales masculinos.
limo
Normalmente, el moco en el esperma o ella no es una cantidad pequeña. El descubrimiento de una cantidad significativa de moco indica el proceso inflamatorio de la próstata y las vesículas seminales.
anormalidades
- oligozoospermia - baja concentración de espermatozoides;
- astenozoospermia - baja motilidad de los espermatozoides;
- theratozoospermia - reducido el número de formas morfológicamente normales;
- azoospermia - no espermatozoides en el eyaculado;
- spermatoschesis - sin eyaculación;
- oligospermia - recuento de espermatozoides de menos de 2 ml;
- leykospermiya - aumento del número de leucocitos;
- akinospermiya - todos los espermatozoides son inmóviles;
- kriptospermiya - un conteo de espermatozoides muy bajo, lo que se determina sólo después de la centrifugación del semen.
Métodos para mejorar la calidad del esperma
Además de eliminar las enfermedades inflamatorias y endocrinas, tratamiento de los cuales está prescrito por el médico (antibióticos y hormonas) para mejorar la calidad de los espermatozoides es necesario observar algunas reglas simples:
condiciones de temperatura
Los testículos son el único cuerpo que está fuera de la cavidad abdominal. En consecuencia, calefacción promueve testicular deterioro de la calidad del esperma: reducción de la actividad de los espermatozoides y aparecen formas morfológicas anormales.
En consecuencia, es necesario abandonar la recepción frecuente del caliente bañera / ducha, menos viajes al baño y sauna, para dar placer a disfrutar del lujo en el jacuzzi.
Además, prendas de vestir (ropa interior y pantalones) deben ser libres, no apretar los testículos, y no recalentar ellos. Se recomienda que renunciar a los pantalones ajustados jeans ajustados.
evitar el estrés
Las situaciones estresantes "golpe" no sólo para los nervios, sino también por el esperma. Si es posible, evitar conflictos, la fatiga, la tensión nerviosa.
la vida sexual
Ningún papel menos importante en la calidad del esperma tiene un ritmo de vida sexual. Demasiado actos sexuales raras conducen a una disminución en la motilidad del esperma, y, por otro lado, el contacto íntimo frecuente hacen esperma "líquido", es decir, su contenido de esperma se reduce significativamente.
el ritmo óptimo de la vida sexual es 4-6 veces a la semana.
Peso y estado físico
El sobrepeso - una acumulación de exceso de grasa subcutánea, que produce estrógeno, que tiene un efecto negativo sobre la actividad de los espermatozoides.
normalización de peso le ayudará a una dieta equilibrada y regular (2-3 veces por semana de ejercicio moderado). Especialmente útil ejercicio para fortalecer los músculos del suelo pélvico y los abdominales.
nutrición
Es necesario abandonar los intermedios y los productos que contienen potenciadores de sabor y conservantes.
Los productos alimenticios tienen que estar presentes, que contienen grandes cantidades de vitamina E, B, C, y minerales selenio y zinc.
Estas sustancias biológicamente activas efecto beneficioso sobre la calidad del esperma.
En la lista de productos para incluir mariscos, hierbas (eneldo, perejil, cilantro, apio), zanahorias, calabaza, ajo, espárragos, tomates, granadas, manzanas, plátanos y aguacates.
Además, la dieta debe incluir leche y productos lácteos, carne de vacuno, pescado y nueces en grandes cantidades, setas, trigo sarraceno, harina de avena, el hígado y legumbres.
hábitos perniciosos
Muy impacto negativo sobre el número y la actividad de los espermatozoides afecta malos hábitos. Es necesario dejar de fumar y beber (o al menos reducir), especialmente cerveza, que contiene grandes cantidades de fitoestrógenos.
Y, por supuesto, un rechazo total de la droga. Lo mismo ocurre con el uso excesivo de té fuerte y café orgánico. Estas bebidas deben ser sustituidos por zumos naturales y agua mineral.
factores ambientales
Normalizar el entorno que los rodea no es por una sola persona, pero se puede minimizar el impacto de los factores dañinos. No se debe mantener el ordenador portátil en su regazo (sobrecalentamiento de los testículos), para tratar de reducir la exposición a sustancias tóxicas (pinturas, barnices, productos químicos de uso doméstico y otros "de riesgo"), a menudo a respirar aire fresco.
Las desviaciones de semen normales y FIV
Casi el 50% de los hombres tienen algún tipo de desviación de los parámetros normales del semen. Parte de ellos es suficiente para establecer la rutina diaria y descanso, para racionalizar los alimentos, abandonar los malos hábitos - que mejora la calidad del esperma y aumenta la fertilidad (capacidad de fertilizar).
Sin embargo, en algunos casos, para concebir un niño sólo procedimiento de FIV que incluye una muestra de activo y sin alteraciones de la morfología de los espermatozoides.
En virtud de los resultados patológicos spermogrammy (presencia de azoospermia, teratospermia, nekrospermii, y otra asthenozoospermia) amplió la FIV, una de las etapas que se convierte en la ICSI.
ICSI es la tecnología de asistencia y consta de varias etapas:
- recibir desde el testículo mediante el uso de la operación de microcirugía espermatozoides viables;
- cultivo de los espermatozoides;
- selección de la mejor y más activo de esperma;
- introducción de esperma usando inyección intracitoplasmática de espermatozoides en el huevo;
- espermatozoides congelación siendo viable para el futuro.
Además de anormalidades de análisis de esperma, ICSI se lleva a cabo en la presencia de anticuerpos de esperma como una mujer y un hombre.
previsiones
El pronóstico después de la fecundación in vitro en conjunción con ICSI depende de dos factores. En primer lugar, el aumento de posibilidades de fertilización en la preparación de espermatozoides activos de los testículos o semen. Y en segundo lugar, la mayor calidad de los huevos obtenidos de una mujer, mayor es el porcentaje de su fertilización.
Al llevar a cabo los ovocitos de fertilización ICSI ocurre en el 60-70% de los casos, significativamente mayor (30%) después de procedimiento de FIV estándar.
Además, el 90-95% de los huevos fertilizados embrión en desarrollo.
