Hepatitis C - procedimiento enfermedad hepática viral con la inflamación del hígado difusa.
Contiene el genoma de ARN.
Un método para transmitir
- por vía intravenosa, por vía intramuscular (por transfusión de sangre y sus productos, la hemodiálisis, las inyecciones, el tratamiento quirúrgico y dental);
- el contacto sexual con una persona infectada con S.
Las manifestaciones de la Hepatitis C
El período de incubación - 20-90 días.
La mayoría de los pacientes con la enfermedad de la hepatitis C crónica es asintomática. Si hay quejas, a menudo es
- debilidad
- dolor sordo en el cuadrante superior derecho,
- náuseas,
- pérdida de apetito,
- picazón en la piel,
- dolor en los músculos y las articulaciones.
Para el VHC actual característicamente ondulado; probabilidad de transición para ictérica crónica - 50%, en otras formas agudas - aproximadamente el 85%.
diagnósticos
- El análisis bioquímico de la sangre;
- hemograma completo;
- PHK-HCV (PCR). virus de ARN detectado en el suero después de 1-2 semanas. después de la exposición;
- Anti-VHC (ensayo de inmunoabsorción ligado, Western blot); Los anticuerpos frente a las proteínas virales; en sistemas de prueba determinar IgM (marcadores de actividad) y IgG.
Tratamiento de la Hepatitis C
La vacuna contra la hepatitis C aún no se ha establecido debido a la alta variabilidad del virus.
preparaciones de interferón
La formulación básica es eficaz en el tratamiento de la hepatitis C se demuestra, es interferón alfa (intrón A) tratamiento Esquema .Optimalnaya de la hepatitis C crónica en la actualidad - es una combinación de Intrón A y Ribavirina.
Recomendado: 3 millones de UI INTRON-A s / c o i / m 3 p / semana.. o un día en combinación con rebetolom 1000-1200 mg / día. durante 6 meses y, a continuación, explorar el ARN del virus de la hepatitis C (HCV) en el suero (doble). Si un resultado positivo del tratamiento continuado de acuerdo con este esquema no es muy prometedor. En ausencia de tratamiento ARN del VHC debe continuarse hasta 12 meses.
El uso de PegIntron en una dosis de 1,5 mg / kg 1 vez / semana. en lugar de la alfa interferón usual permite si es necesario para reducir la dosis de ribavirina a 800 mg / día.
Con buena tolerabilidad de ambos fármacos es óptima combinación de PegIntron a una dosis de 1,5 mg / kg 1 vez / semana. y ribavirina en una dosis diaria de 13 mg / kg 2 mg / kg al día. un protocolo de este tipo puede lograr una respuesta estable en más de 60%, incluyendo 88% de los pacientes infectados con VHC genotipo 2 o 3.
Lamivudina se toma una vez al día a una dosis de 100 mg por vía oral se debe a la comida. La combinación de lamivudina con intrón aumenta la eficacia del tratamiento.
Dieta para la hepatitis C.
Tabla 5 № en Pevzneru.
El comer 5 veces al día en forma de polvo.
- vegetariana, sopas de frutas, leche, cereales caldo de sopas de verduras,
- variedades de carne, aves de corral, bajos en grasa hervidos, hierven pescado magro,
- leche, suero de leche fresca, yogur, leche acidophilus, requesón y 200 gramos por día,
- cereales y platos de harina (excepto para la cocción), pan blanco, negro rancio,
- fruta madura, bayas (excepto las especies de ácido) en el queso, horneado, cocinado,
- verduras y hierbas en cocidos y crudos (especialmente zanahorias, remolachas)
- mermelada, miel, azúcar (70 g al día)
- vegetal, jugo de frutas en una cantidad significativa,
- té con leche más bien débil.
límite
- grasa (nata, mantequilla y 10 g, 20-30 g de aceite vegetal)
- huevos (uno por día).
se excluyen:
- bebidas alcohólicas,
- hígado, cerebro, bacon,
- frijoles, champiñones, espinacas, acedera, cebollas,
- hornear,
- carnes grasas, pescado,
- fritos, ahumados, productos picantes,
- extractivos de carne, pescado,
- especias, vinagre, conservas,
- helados, cacao, bebidas gaseosas, chocolates, cremas).
