La epicondilitis - la derrota del codo con la formación de la llamada "codo de tenista" - proceso degenerativo progresivo en la articulación, donde los músculos están asociadas a las proyecciones en el húmero.
El proceso conduce a una grave inflamación de los tejidos y la disfunción de la mano de los alrededores, a menudo es accidentes de trabajo de los atletas, cuyas actividades están relacionadas con los movimientos activos de la mano - Tenis, golf, béisbol.
razones
La principal causa de la epicondilitis convertirse en estrés permanente y microtraumatismos en el codo asociada con la actividad laboral o deportiva. Por lo general, esto sucede cuando los juegos con la participación activa de las manos, al levantar y transportar cargas pesadas, con una carga inadecuada en el codo.
Básicamente epicondilitis se debe a que las acciones repetitivas de flexión-extensión de los codos, con las manos región de carga simultáneos en la zona de la mano y el antebrazo.
Epicondilitis provocar acciones profesionales por torsión o manos destorsión (reparadores de automóviles, mecánica, atletas), golpes en el codo.
La mayor parte de esta condición se desarrolla en individuos con displasia congénita del tejido conectivo y "holgura" de las articulaciones, a menudo combinado con la epicondilitis osteocondrosis en cuello o torácica columna vertebral.
Los hombres son más afectados que las mujeres. atletas distribuidos epicondilitis, masajistas, transportistas, pintores. Más a menudo la mano derecha, con la mano izquierda, por el contrario.
tipos
Dependiendo de la localización de las lesiones y el dolor pueden distinguir tres tipos de epicondilitis:
El lateral epicondilitis (exterior)
- Esta forma se llama "codo de tenista", mientras que se localiza principalmente lesión en la parte exterior del codo.
- sensación de opresión surge sobre los huesos que pertenecen a la zona de los esguinces conjuntos y los tendones.
- Violado un movimiento de la mano como el uso, agarrar o levantar objetos con la mano.
El medial (interior) epicondilitis
- También se conoce como "codo de golfista", el daño se localiza en el interior de la articulación, donde el estiramiento de los tendones y molestias en los huesos.
Inflamación de la parte posterior del codo
En esta condición se desarrolla bursitis, Afecta a las bolsas mucosas.
Típicamente se produce en la gota del codo, los brazos de extensión excesivas, al hacer movimientos bruscos.
síntomas de la epicondilitis
La forma lateral
La característica más básica de la epicondilitis inicial y externa son el dolor - una sensibilidad local en la parte externa del codo.
El dolor puede renunciar en el hombro y en el borde exterior de la mano, puede irradirovat antebrazo. surge dolor también cuando se conduce, se puede manifestar en la sensación zona codo en la parte exterior de la misma, así como en los brazos de torsión hacia el interior con su plegado en el codo, la mano por sí sola no hace daño. Los movimientos pasivos del codo y no es doloroso, el dolor se produce sólo con la resistencia activa, cuando la tensión muscular.
El dolor puede ser agravada por la compresión de un puño y la flexión de la muñeca, el dolor se intensifica gradualmente, ya que aparece en movimientos de baja o manteniendo la mano de pequeños pesos.
Externamente, la mano no se cambia, el rango de movimiento en ella no se limita a, a una palpación el médico puede determinar el punto el máximo dolor, criados tanto en la inserción del tendón y el área de montaje músculos.
A veces, la hinchazón de los tejidos en el área de daño aprieta ramas del nervio radial, que se manifiesta la parálisis de los músculos extensores de los dedos, las muñecas y.
Por lo general, la epicondilitis externa se produce crónicamente, para crear la relajación y el descanso, y el daño muscular tendón dolor desaparece, pero cuando las cargas pesadas o reanudar la formación de nuevo surgir. El fortalecimiento de la carga provoca severos ataques de dolor.
forma medial
epicondilitis interna por lo general se produce en aquellos que están expuestos a un estrés físico suave pero larga y monótona (maquinistas, modistas, montadores, los jugadores de golf). Esta forma frecuente en las mujeres.
Dolor en la epicondilitis medial surgen en el interior del codo, con presión sobre el epicóndilo interior. Dolor agravado por la flexión del brazo y retorciéndolo en, dan en el área de la parte interior del hombro para la axila y el antebrazo al pulgar. Esta forma también se produce crónicamente.
diagnósticos
La base del diagnóstico - manifestaciones clínicas, así como un examen completo del paciente y pidiendo tipo de actividad.
En el futuro, utilizar los rayos X de la articulación de múltiples vistas, y si es necesario - tomografía computarizada. Los cambios en la articulación pueden ser detectados solamente con curso crónico a largo plazo.
La sangre y la bioquímica no cambian con la epicondilitis.
epicondilitis empuje debe distinguirse de la fractura epicóndilo, reumática y otros daños a la articulación del codo, fractura intraarticular del húmero.
Métodos de tratamiento de la epicondilitis
El tratamiento se lleva a un traumatólogo médico. El tratamiento es fundamentalmente conservadora, llevada a cabo principalmente:
- aplicación tópica de fármacos anti-inflamatorios sobre la base de ibuprofeno o diclofenac
- cuando el dolor se muestra la administración de corticosteroides mezcla con anestésicos,
- en casos avanzados y complejos, el uso de la terapia con ondas de choque,
- girudoterapija (aplicación de sanguijuelas medicinales),
- acupuntura, acupuntura,
- postisométrica la relajación de la zona de los músculos apretados
- tintura de raíz de acedera, solución de aceite de laurel sobre la zona afectada,
- Resto en el área de la articulación con el vendaje de sujeción (vendaje en forma de ocho con un codo de protección).
La carga en la mano debe darse gradualmente, inicialmente utilizando los métodos de la terapia física y de bajo tráfico.
Las previsiones para el tratamiento de la
Si el diagnóstico temprano se puede lograr epicondilitis curación completa en unas pocas semanas, en promedio, el alivio llega en 3-5 días, pero la rehabilitación tiene una duración de aproximadamente un mes.
El proceso tiende a repetirse, por lo que necesita profilaxis de dosificación de las cargas en el brazo, evitando movimientos estereotipados.
