Autor: Tselmer NE,, la experiencia práctica obstetra desde el año 2007, la primera categoría de calificación.
De marzo de 2019.
aborto por aspiración se realiza en un máximo de 12 semanas:
- a 5 semanas, es posible llevar a cabo el llamado aborto mini-vacío - de forma ambulatoria sin dilatación.
- de 6 a 12 semanas aborto de vacío realiza en un hospital con anestesia.
Para aborto este método utiliza aparato de vacío por medio de la cual el óvulo fertilizado se aspira hacia fuera del útero. Este método es menos traumática en comparación con el aborto quirúrgico, ya que requiere un mínimo interferencia con el cuerpo de una mujer, y por lo tanto es menos probable que dañe el útero y la aparición de sangrado.
Una aspiración de vacío alternativa es médico aborto.
Indicaciones para el aborto de vacío
- Para un máximo de 12 semanas, una mujer puede interrumpir un embarazo por su propia iniciativa.
- También interrumpir un embarazo puede recomendar un médico basándose en indicaciones médicas.
Contraindicaciones
Principales obstáculos para la realización del aborto por aspiración, lo siguiente:
- la edad gestacional mayor de 12 semanas;
- menos de 6 meses después del embarazo anterior fue interrumpido;
- la presencia de focos de infección purulenta, independientemente de su ubicación en las mujeres orgnizme;
- enfermedades inflamatorias de los órganos genitales;
- enfermedades infecciosas agudas.
las pruebas necesarias
- Para confirmar el embarazo intrauterino dona sangre para determinar hCG - una hormona que aumenta cien veces durante el embarazo.
- A continuación, el ultrasonido (ultrasonido), Que mide la posición del óvulo fecundado y el embarazo ectópico por lo tanto excluidos.
- A continuación se toma frotis el grado de pureza de la vagina. Al efectuar la detección de la inflamación vaginal - el procesamiento de preparaciones antisépticas.
- general de la sangre y análisis de orina, grupo sanguíneo y factor Rh, la sangre para el VIH, hepatitis y sífilis.
- Si hay más de 6 semanas se requiere electrocardiograma, porque procedimiento se llevará a cabo bajo anestesia general.
- En presencia de co-morbilidades del paciente, pruebas adicionales pueden ser ordenadas.
- Si el embarazo se termina sin leer por iniciativa de las mujeres, designado una conversación con un psicólogo.
La realización de un aborto de vacío
Mini aborto de un embarazo de menos de 5 semanas
Se lleva a cabo utilizando anestesia local en forma ambulatoria, es decir, después del procedimiento el paciente es enviado a casa.
La anestesia local implica la introducción de un fármaco anestésico en el tejido cervical. Además, durante 30-40 minutos antes del procedimiento, la mujer aconseja tomar tabletas analgésico.
Cuando se lleva a cabo a una mujer mini-aborto está en la silla ginecológica, el cuello del útero se expone en los espejos. A través del canal cervical (sin su extensión) introducido catéter suave especial. succión de vacío crea una presión negativa en la cavidad uterina, que obliga al óvulo, se inserta en la pared uterina, venga de la pared y dejar la cavidad uterina.
Introducir un catéter blando, y la ausencia de dilatación mecánica minimiza el riesgo de impacto traumático en el cuerpo femenino. reduciendo así el riesgo de infección y dañar la pared uterina y la hemorragia posterior. de tiempo mini-aborto en la práctica normal, no más de 10 minutos.
aborto de vacío durante un período de 6 a 12 semanas
Que tuvo lugar en el hospital ginecológico.
principio de descarga de útero es el mismo: una succión de vacío crea una presión negativa en la cavidad uterina, y chupando el contenido. Pero en esta etapa del embarazo el diámetro de la boquilla en Vakoumé chupadores de más tiempo, y esto requiere una expansión del cuello del útero. Se lleva a cabo mecánicamente con dilatadores de metal Gegara y puede ser acompañado por microtraumatismos cervical.
procedimiento de aborto de vacío completo generalmente toma alrededor de 20 minutos bajo anestesia intravenosa.
Si por alguna razón el paciente no puede hacer una anestesia general intravenosa, o ella no quiere deshabilitar completamente la conciencia en el momento del procedimiento se puede aplicar a un esquema alternativo anestesia. El médico a continuación, asigna 40 minutos antes de fármaco procedimiento de inyección intramuscular narcótico analgésico y para la sedación (calmante, reducción de la ansiedad y el umbral de dolor). Inmediatamente antes de la manipulación en un médico silla ginecológica, además, introduce paracervical anestésico, es decir, en el tejido cervical.
Aborto requiere la designación de fármacos antibacterianos:
- Para la prevención de complicaciones infecciosas tratamiento una vez al día - en pacientes sin factores de riesgo, la infección que unen un examen para clamidia (si es negativo).
- Por supuesto durante 7-10 días - en los pacientes diagnosticados con clamidia u otras infecciones, así como la presencia de factores de riesgo para la unión complicaciones inflamatorias (con bakvaginozom frotis anterior, exigiendo la rehabilitación antes de un aborto, las mujeres con baja socioeconómico de estado).
Cuando la mujer Rh negativo de sangre durante una dosificación recomendada aborto Inmunoglobulina Rh a prevenir el desarrollo de la inmunización y el conflicto Rh durante el próximo el embarazo. Esto debería ser obligatoria en el caso de que un socio de sangre Rh positivo.
Por lo general, en un paciente del hospital observado en cuestión de días después de la cirugía. Al día siguiente, el examen ginecológico evita complicaciones tempranas. El paciente debe ser determinada, seguido por el método de anticoncepción para evitar la re concepción no deseada. En ausencia de embarazo ya la anticoncepción puede ocurrir en 1-2 meses después de la cirugía.
después de un aborto
La vida sexual después de un aborto no se recomienda durante 3 semanas.
Durante al menos 6 meses no se debe permitir el desarrollo de un nuevo embarazo.
Si se desea proteger el uso de anticonceptivos orales, el paciente debe tomar la primera pastilla del paquete en el día del aborto.
DIU se puede insertar en el examen ginecológico el día después del aborto, o durante el siguiente período menstrual normal.
Manchado se puede almacenar hasta 2 semanas. Cuando se recomienda un estado satisfactorio de la ecografía para la vigilancia de la salud de 5-7 días desde el inicio de la primera menstruación después del aborto. Cuando las quejas (fiebre, dolor abdominal, hemorragia o purulentas "blancos" del tracto genital) el paciente debe consultar a un médico inmediatamente.
complicaciones
más sobre todo tipo de complicaciones después de un aborto pueden ser leídos en un artículo separado.
- Incompleta aborto - una complicación común de aborto por aspiración al vacío. Se produce cuando el óvulo fertilizado se extrae del útero no completamente. Esto puede servir como el desarrollo de la inflamación severa y requerir una intervención quirúrgica. Para evitar un aborto incompleto necesariamente la realización de procedimientos bajo control ecográfico.
- Después de un aborto aumenta el riesgo de trastornos hormonales - infertilidad por factor endocrino en el futuro.
- Adhesión de la inflamación y la infección es común después de un aborto porque el útero traumatizada y vulnerable.
A pesar del hecho de que el procedimiento es bastante baja-traumático aborto de vacío (especialmente mini-aborto hasta 5 semanas) Sin embargo, no hay que olvidar que esta intervención de terceros en el cuerpo de una mujer, que no era del todo segura.