Sarcoidosis - una enfermedad sistémica benigna, que pertenece al grupo de los procesos granulomatosas, afecta a los tejidos individuales el cuerpo, localiza selectivamente en el sistema pulmonar, la piel, los ojos, glándula salival, corazón o riñón, al menos en otro órganos y tejidos.
Básicamente sarcoidosis ellos sufren los jóvenes, a menudo mujeres. Un proceso típico es para los asiáticos y los afroamericanos rara vez adquieren escandinavos y alemanes enfermos.
Hasta el 90% de los casos de sarcoidosis cae en órganos respiratorios con lesiones del tejido pulmonar y adyacente ganglio linfático, el 10% restante se divide entre la piel, analizador visual, el hígado, el bazo y otros organismos.
razones
La sarcoidosis es considerada una enfermedad con causas desconocidas, ya que ninguna teoría no da una imagen completa del desarrollo de la enfermedad.
Algunos médicos asignan un papel importante en el desarrollo de la bacteria de la tuberculosis, sarcoidosis Histoplasma capsulatums espiroqueta y simple. También destacar el papel de los factores genéticos como identificar los casos familiares de la sarcoidosis. Algunos científicos presten atención a los mecanismos de inmunidad en relación con la exposición a microbios, infecciones virales, productos químicos o polvo y hollín.
La sarcoidosis no es contagiosa, el paciente no presenta un peligro para los demás.
Se puede rastrear la relación de la enfermedad con intereses profesionales - químicos, trabajos agrícolas, servicio de bomberos, la medicina, que trabajan en los laboratorios. La relación del consumo de tabaco.
La progresión de la sarcoidosis conduce a la derrota del sistema respiratorio con la formación de trastornos de la respiración y la participación adicional de otros órganos.
tipos
De acuerdo con rayos X estudios son tres tipos de sarcoidosis:
- sarcoidosis primer paso de una de dos vías, linfadenopatía asimétrica.
- sarcoidosis segundo grado con lesión común bilateral de tejido de pulmón y de los ganglios linfáticos.
- Sarcoidosis de tercer grado con esclerosis marcada del tejido pulmonar, pero no un aumento en los ganglios linfáticos. Esto ya es una enfermedad grave con insuficiencia respiratoria.
Sarcoidosis se aísla como en la fase aguda, la etapa y en la estabilidad en la etapa de regresión.
síntomas de la sarcoidosis
Los primeros síntomas de la sarcoidosis -
- malestar, debilidad, ansiedad y fatiga,
- la pérdida de peso debido a la pérdida de apetito,
- sudores nocturnos, fiebre, dificultad para dormir.
Con la derrota de los ganglios linfáticos torácicos en algunos pacientes no tienen síntomas, otros pueden ser dolor en el pecho y dolor en las articulaciones, debilidad, tos, fiebre, nódulos en la piel con enrojecimiento.
Se puede extender a la raíz del pulmón prostukivanii tórax.
Además sarcoidosis progreso da
- tos
- dolor en el pecho con falta de aire, con una gran cantidad de estertores secos y húmedos,
- lesiones de la piel y los ojos, los ganglios linfáticos y huesos.
Puede ser un dolor en las articulaciones. Poco a poco, los signos corazón y la enfermedad pulmonar, enfisema.
diagnósticos
La base del diagnóstico de la sarcoidosis:
- cambios en los análisis de sangre, que revelan una aceleraron ESR con leucocitosis, eosinofilia, Monocitosis,
- cambios en el perfil de proteínas en un análisis de sangre,
- datos característicos de rayos X, tomografía computarizada, con ganglios linfáticos agrandados, pulmón esclerosis síntomas,
- reacción positiva Kveim (formación de un nódulo rojo especial con la introducción de antígeno sarcoide).
- en broncoscopia sarkoidoznogo signos de cambios en el sistema respiratorio, agrandamiento de los ganglios linfáticos, placas sarcoideos y golpes verrugas,
- características sarcoidosis histológicos en muestras de tejido tomadas durante la broncoscopia.
Distinguir sarcoidosis de tuberculosis necesitan a los ganglios linfáticos, las lesiones pulmonares malignas, enfisema y otras etiología de la insuficiencia respiratoria.
tratamiento de la sarcoidosis
El tratamiento se lleva a la tuberculosis y la neumología.
En las etapas iniciales de sarcoidosis sólo puede ser monitoreado durante los seis meses desde el remisiones espontáneas frecuentes de la enfermedad. Con necesidad de tratamiento en casos graves de la sarcoidosis solicitar cursos prolongados de terapia:
- esteroides (prednisona y análogos)
- fármacos antiinflamatorios (indometacina, ibuprofeno)
- inmunosupresores (rezohin, delagil)
- antioxidantes (vitaminas A y E).
Hormonas administradas con dosis altas durante tres meses o más, la dosis se reduce gradualmente a medida que la mejora y van gradualmente de hormonas. Si las hormonas son mal tolerados, se trata de una terapia intermitente.
En sarcoidosis muestra una dieta especial con restricción de sal y aumento de los niveles de productos de proteínas ricas en potasio. Mostró recibir esteroides metabólicos (retabolil, Nerobolum), preparaciones de potasio.
También se puede mostrar inhalantes terapia hormonal - polkortalonom en combinación con indometacina.
pacientes en observación dispensario son hasta cinco años, incluso después del tratamiento.
Complicaciones y pronóstico
La complicación más frecuente de la sarcoidosis - un enfisema pulmonar, síndrome de obstrucción bronquial, síndrome del corazón pulmonar e insuficiencia respiratoria.
En el tratamiento puede dejar de seis meses a dos años o más, no todos los pacientes pueden curarse por completo.
sarcoidosis predicción depende de su forma y el flujo.
