La fimosis - es la incapacidad o dificultad en la eliminación de la cabeza del pene debido al estrechamiento del prepucio (pliegues de la piel que cubre la cabeza).
La fimosis es fisiológica para niños de hasta 7 años, y se considera una patología para los hombres adultos.
visión de conjunto
Por sí misma, la fimosis, especialmente en los niños - no es raro, y no es una patología. Sin embargo, las dificultades para deducir la cabeza del pene puede dar lugar a la formación de las complicaciones dolorosas y peligrosas.
Dividiendo fimosis a fisiológico o patológico es convencional, ya que la influencia de algunos factores (apertura forzosa padres muchacho principal, el exceso de celo en la higiene) puede conducir a la enfermedad y la necesidad de una intervención urgente de los médicos.
razones
La causa exacta de la fimosis no se ha establecido, la liberación:
- predisposición genética a la fimosis,
- características del tejido conectivo,
- naturaleza traumática,
- la naturaleza de la cicatriz,
- naturaleza inflamatoria de la fimosis.
La fimosis en los niños a menudo se combina con defectos del corazón, pie plano, varicocele.
mecanismos de desarrollo
La ocurrencia de fimosis asocia con el crecimiento desigual y desarrollo del prepucio y la formación glande, especialmente en el período de crecimiento y la pubertad. El estrechamiento del prepucio conduce a microtraumatismos y pliegues de la piel desgarro del glande y pliegues internos de la piel, lo que conduce a la inflamación y la cicatrización, que se estrecha más abajo en el agujero. Muy a menudo, las lesiones se producen durante la erección, durante el inicio de la actividad sexual.
La fimosis en los niños se considera una variante normal hasta 2-3 años, a pesar de la eliminación incompleta admisible de la cabeza hasta los 6-7 años. Hasta ese momento, la fimosis sin complicaciones no se somete al tratamiento, aunque es necesario controlar de forma activa y prestar gran atención a la higiene.
La fimosis en los hombres puede persistir desde la infancia, y se puede formar durante la adolescencia, debido a las crecimiento del pene activo y la formación de inconsistencias entre el tamaño del prepucio y el glande miembro.
signos de la fimosis
Los principales síntomas de la fimosis son difíciles o imposibles de completar la retirada de la cabeza del prepucio del pene. Cuando se pueden producir relaciones sexuales o la masturbación:
- micro-lágrimas del prepucio,
- sangrado de leve a fuerte,
- dolor
- tirando de proceso de la micción,
- dolor durante la erección,
- sensación de tensión de la piel,
- reducción de potencia debido a la tensión psicológica y la expectativa de dolor.
Dependiendo del grado de síntomas de fimosis cuatro grados de severidad:
- la primera cabeza de la energía completamente libre se abre en el estado neeregirovannom. Durante una erección la cabeza está expuesta con poco esfuerzo
- con la cabeza de segundo grado se expone la erección de los esfuerzos para traer la cabeza es difícil o imposible durante la erección
- mientras que el tercer grado de fimosis en el estado normal de la cabeza del pene está expuesto a los considerables esfuerzos durante una erección no puede ser descubierto, anulando así la función no se ve afectada
- en el cuarto grado de fimosis no puede ser aún parcialmente retirar la cabeza en reposo, micción deteriorado, orina se libera gota a gota, con fuerza o de forma intermitente, en un chorro fino. Cuando la orina micción llena y se expande bruscamente región entre la piel de la cabeza y el prepucio, formando una bolsa.
diagnósticos
el diagnóstico de fimosis a cabo cuando se ve desde el pene, por lo general no causa ninguna dificultad. El diagnóstico se realiza clínicamente, sin métodos de investigación adicionales.
tratamiento de fimosis
Diagnóstico y tratamiento de la fimosis comprometidos urólogos y cirujanos. Hay dos métodos de tratamiento:
- La terapia conservadora (muy poco frecuente debido a la baja eficiencia)
- tratamiento quirúrgico.
intentos de aplicación eran métodos conservadores:
- estirando los dedos prepucio o herramientas especiales.
- agentes hormonales cursos largos para mejorar la elasticidad de los tejidos.
terapias conservadoras han mostrado su baja eficiencia y rara vez al principio, al menos el segundo grado de fimosis.
El método básico de tratamiento es método operativo.
aplicar:
- circuncisión cirugía electiva con una cuidadosa preparación,
- cirugía de emergencia para la disección del prepucio en presencia de complicaciones. El funcionamiento de la circuncisión se lleva a cabo inmediatamente, pero sólo a la inflamación calmar y eliminar la infección.
En las operaciones de prepucio se elimina parcial o completamente, la operación se realiza bajo anestesia general.
complicaciones
El más peligroso cuando la fimosis es la formación de complicaciones. Estos incluyen:
- parafimosis, pellizcando la cabeza del pene fuertemente constreñido cicatriz del prepucio. Se puede llegar a la necrosis del pene.
- fusión de valvas de la prepucio a la cabeza, y la cabeza de la separación no es posible, las adherencias se rompen - hay dolor y sangrado.
- colonización del espacio entre la cabeza del pene y la piel del prepucio, en el prostanstva prepucial.
En caso de violación de la libre remoción del pene en el esmegma del prepucio se acumula, los restos de orina y el semen. Es un caldo de cultivo para los gérmenes. Puede ocurrir y la inflamación del glande del pene.
prevención
Cien por ciento de los esfuerzos para prevenir la fimosis no existe, pero una cuidadosa higiene personal y la falta de la violencia en la cabeza abriendo los niños son fundamentales. A la primera señal de la fimosis se prohíbe a automedicarse, los médicos necesitan ayuda.
