El autor - Chuklin Olga, médico general, internista. experiencia de trabajo desde 2003.
gastritis aguda es una enfermedad en la que se desarrolla una inflamación aguda de la membrana mucosa del estómago, a menudo de fuerte efecto irritante.
Tipos de gastritis aguda
La gastritis aguda se divide según las manifestaciones morfológicas (la profundidad y el tipo de daño), que se encuentran en las encuestas:
- catarral;
- fibrinosa;
- necrótico;
- absceso.
También divide de acuerdo con el proceso de prevalencia:
- irregular;
- difusa (común).
razones
La enfermedad es uno de los más comunes entre las enfermedades del tracto gastrointestinal. Ocurre en casi la mitad de la población adulta.
Las siguientes causas principales de gastritis aguda:
- por atracón (comer grandes cantidades de alimentos a la vez);
- utilizar alkogolesoderzhaschih bebidas;
- uso irracional, no controlada de los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
- impactar radiación de onda en la radioterapia del cáncer;
- abuso aguda, áspera caliente, alimentos ácidos, gran consumo de té y el café fuerte;
- fumar, especialmente con el estómago vacío;
- infección comestible tóxica aguda (infección con comida Salmonella, Yersinia, Shigella);
- complicación de enfermedades infecciosas graves (VIH, la tuberculosis, el sarampión, la gripe, la fiebre escarlatina, difteria);
- una infección causada por Helicobacter pylori;
- la exposición a alérgenos en gastritis alérgica aguda.
Los síntomas de la gastritis aguda
La enfermedad se presenta, como su nombre lo indica, es siempre aguda. En la mayoría de los casos, los primeros signos de la enfermedad puede desarrollarse a partir de dos a seis horas después de la exposición al factor causal.
Se observa también que en pacientes previamente no se produjeron estos signos.
El paciente que tiene los siguientes síntomas característicos de la gastritis aguda:
- dolor epigástrico pueden ser de diferente gravedad depende del tipo y el alcance del proceso;
- Con frecuencia el dolor tipo cólico en la naturaleza;
- náuseas;
- regurgitación ácida, contenido gástrico;
- un mal sabor en la boca;
- debilidad repentina;
- vómitos;
- Se puede fervescente a subfebrile nivel (38 grados);
- cuando un sangrado puede ser manchada de vómito de sangre.
Varios tipos de gastritis aguda tienen sus rasgos característicos. Cuando la forma catarral aguda de los síntomas de gastritis no duran mucho, sujeta a un tratamiento a tiempo, con un promedio de alrededor de 3-4 días.
En la gastritis aguda alérgica revelado eosinófilos sanguíneos elevados típicos de reacciones alérgicas.
En las infecciones agudas, los alimentos se aisló raramente gastritis, a menudo se acompaña de otros síntomas (diarrea, deshidratación, intoxicación severa, vómito incontrolable).
forma fibrinosa de la gastritis ocurre en enfermedades infecciosas, como la fiebre escarlata, la septicemia. Se caracteriza clínicamente sólo en la investigación.
Necrosante gastritis aguda se produce bajo la acción de álcalis, ácidos, en virtud de sus efectos corrosivos en un paciente a tener dolores agudos. A menudo se acompaña de un choque doloroso, sangrado, inflamación del esófago.
gastritis flemonosa desarrolla en enfermedades infecciosas graves, acompañado de un daño pronunciado la pared del estómago. Todos los síntomas se producen de forma aguda, más pronunciadas al comienzo de la enfermedad, expresada debilidad general y deterioro progresivo.
diagnósticos
El diagnóstico de gastritis aguda necesariamente se basa en datos de la historia clínica (antecedentes de la enfermedad) - una indicación del impacto del factor etiológico.
Entre el laboratorio y métodos instrumentales se llevan a cabo:
- La endoscopia digestiva - permite evaluar la naturaleza del daño de la mucosa, determinar la prevalencia del proceso, la presencia de focos de hiperemia, erosiones, sangrado. También es posible llevar a cabo una biopsia de la mucosa gástrica para el examen histológico posterior.
- hemograma completo - mostrar signos de inflamación (aumento de las células blancas de la sangre, ESR);
- Las heces de sangre oculta - para la detección de sangrado;
- Prueba de respiración para detectar Helicobacter pylori;
- cultivos de heces bacteriológicos - para la detección de infecciones transmitidas por los alimentos.
El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con las siguientes patologías:
- La pancreatitis aguda (ultrasonido que sostiene, la presencia de marcadores característicos - Aumento hemodiastase);
- colecistitis aguda (Celebración de ultrasonido);
- infarto Ostryyinfarkt (ECG);
- apendicitis aguda (US).
Tratamiento de gastirta aguda
El tratamiento se lleva a cabo gastroenterólogo.
En las formas graves de la enfermedad de la hospitalización del paciente se lleva a cabo en un hospital terapéutico o de gastroenterología.
El tratamiento de la forma catarral de la gastritis aguda se lleva a cabo de forma ambulatoria.
- En el primer día que el paciente está en ayunas recomienda, después de cambiar a suave poder.
- Es imprescindible para hacer frente al impacto de los factores causales, los pacientes fueron sometidos a un lavado gástrico.
- La terminación de los efectos nocivos de los factores etiológicos.
- Designado por adsorción de agentes (quelantes) - Polisorb, Smecta, neosmectin, Enterosgel.
- Para eliminar o prevenir la deshidratación nombrado terapia regitratatsionnaya - la introducción de soluciones de sal, teniendo rehydron.
- Recepción de fármacos antisecretores, agentes reductores de la secreción de ácido clorhídrico en omeprazol zheludke-, ranitidina, famotidina.
- Los antiácidos - Maalox, Gastal, Fosfalyugel.
- preparaciones de bismuto - De-nol.
- Antimicrobianos en la presencia de agentes infecciosos.
- Antieméticos, en presencia de vómitos - metoclopramida, Reglan.
- Cuando existe una evidencia de gastritis absceso, el tratamiento se realiza usando técnicas quirúrgicas - drenaje se lleva a cabo y se retira la parte dañada del estómago, si es necesario.
- En referencia a la naturaleza de las enfermedades alérgicas son nombrados medicamentos para la alergia - Tsetrin, Suprastin, loratadina.
La duración del tratamiento se determina por la causa de la enfermedad. En la recuperación catarral gastritis aguda se produce en un corto tiempo, cuando hay cambios significativos en la pared del estómago, el desarrollo de complicaciones, el tratamiento lleva más tiempo.
complicaciones
En caso de tratamiento incorrecto y en casos avanzados de gastritis aguda puede estar asociado con las siguientes complicaciones:
- La úlcera péptica.
- Perforación del estómago.
- purulento peritonitis.
- septicemia.
- choque doloroso.
- Estenosis (estrechamiento) del esófago, el estómago.
prevención
La prevención de la gastritis aguda está en conformidad con las siguientes recomendaciones:
- eliminación de los efectos nocivos sobre la mucosa gástrica;
- el mantenimiento de un estilo de vida saludable;
- evitar el alcohol y el tabaco;
- medicamentos recetados por un médico;
- el tratamiento oportuno de las enfermedades infecciosas.
