Otitis es un grupo de enfermedades inflamatorias del oído.
El oído consta de tres partes.
- El oído externo está representado por el pabellón de la oreja y el canal auditivo. Cuando la inflamación del oído externo desarrolla otitis externa.
- El oído medio por las fronteras externas de la membrana timpánica y la cavidad timpánica y está representado por la cadena de huesecillos auditivos (martillo, yunque y estribo). Cuando la inflamación del oído medio se desarrolla otitis media. Cuando la gente habla de la otitis, la mayoría de las veces tienen en cuenta una inflamación del oído medio.
- El oído interno consta de laberintos de hueso y membranosos y la inflamación se produce cuando La otitis interna o laberintitis. La otitis media es comúnmente observada en niños.
tipos
Otitis de la naturaleza del flujo se divide en aguda y crónica.
La otitis media aguda no dura más de 3 semanas, subaguda tiene una duración de tres semanas a tres meses de otitis crónica decir cuando continúa durante más de tres meses.
En el origen de la infección del oído es infeccioso y no infeccioso (alérgica o otitis traumática).
Dependiendo del tipo de inflamación puede ser exudativa otitis (inflamación sangrienta formado o efusión), purulenta (local o difusa) y catarral.
razones
inflamación del oído se produce en dos casos. En primer lugar, la penetración del agente infeccioso en el oído medio de la nasal inflamada, y en segundo lugar, es el resultado de lesión en el oído otitis.
Las razones que causan otitis media incluyen:
- infecciones virales respiratorias agudas SARS, Que dan como resultado la hinchazón de la mucosa nasal, lo que conduce a la obturación (oclusión) de los orificios exteriores trompa de Eustaquio (aire pasa a través de él), esto conduce a una ventilación y de limpieza del tambor violación cavidad;
- disponible adenoides, pólipos nasales o amigdalitis crónica, La formación de tumores de la nasofaringe;
- presión atmosférica duras sobretensiones (avión de despegue y el aterrizaje, cuando se sube) - aerotitis;
- caída de presión cuando se sumerge profundamente en el agua y la emersión (mareotit);
- debilitamiento de las defensas del cuerpo (cepa nervio, fatiga, las enfermedades crónicas, por ejemplo, diabetes);
- en niños debido a la inmunidad no formado.
La otitis externa se produce en una aurícula trauma, con el forúnculo desarrollo en el conducto auditivo externo o como una complicación de la otitis media con supuración del oído medio.
Laberintitis (inflamación del oído interno) es una complicación de la otitis media.
Los síntomas de la otitis
otitis externa
Bajo la acción de diversos factores (picaduras de insectos, arañazos y microtraumatismos de la oreja, etc.) agente infeccioso penetra en las glándulas sebáceas o folículos pilosos en el oído pasar.
En el caso de externa purulenta otitis aguda local (hervir en el canal auditivo), el paciente se queja de dolor en el oído, que se amplifica a una presión o tracción en él.
También hay una boca de apertura sensibilidad y dolor cuando se administra en el embudo de oído para la inspección del conducto auditivo externo. Externamente oreja hinchada y enrojecida.
otitis media purulenta difusa aguda infecciosa es causada por la inflamación del oído medio y supuración de ella. Así, el meato auditivo externo infectado debido a la irritación de su pus. A veces, el proceso consiste en el tímpano.
Cuando se ve marcada hinchazón y enrojecimiento de la piel del conducto auditivo, pus de que se separa de la olorosa. El paciente se queja de dolor, que se sustituye por el picor y el oído nasal.
otitis media
La otitis media se produce en varias etapas.
1. En una primera etapa, el paciente se queja de dolor en el oído, la naturaleza de los cuales puede variar (palpitante, tiro, aburrido).
En agudo se eleva bruscamente durante la temperatura corporal (a 38 ° C y por encima). La peculiaridad del dolor que se ve reforzada por la noche, lo que interfiere con el sueño. Esta característica se debe a la presión en la cavidad timpánica derrame sobre el tímpano al lado interior.
Es característico para la primera etapa que la cabeza se inclina hacia el lado de la oreja del paciente se amplifica dolor. El dolor se irradia a la mandíbula, los ojos o templo, y puede extenderse a toda la mitad de la cabeza.
El paciente se queja de pérdida de la audición, el ruido y zumbido en el oído.
2. A partir de la segunda etapa se conecta con perforación del tímpano (avance). El dolor disminuye, del meato acústico externo sigue pus. La temperatura del cuerpo se reduce a valores normales.
3. La tercera etapa se caracteriza por el cese gradual de la supuración, la cicatrización del tímpano, inflamación disminuye. La principal queja de los pacientes - una pérdida de audición.
La otitis interna
Un rasgo característico es el mareo otitis interna. Además, mareo acompañado de náuseas y vómitos, desequilibrio considerable ruido en los oídos y pérdida de audición.
La otitis interna ocurre como una complicación o la continuación de la otitis media.
diagnósticos
Después de la anamnesis y quejas médico lleva a cabo otoscopia (examen del meato auditivo externo) con reflector iluminado y otras herramientas especiales.
Además, el médico debe examinar la cavidad nasal y la orofaringe y, si es necesario, nombrar un examen radiológico de la nasal y de los senos frontales.
También se muestra un recuento completo de sangre, que reveló signos de inflamación (velocidad de sedimentación globular acelerada, aumento del número de leucocitos).
Para verificar el nivel de audición audiometría asignado (estimado de la conducción del aire). Para determinar la conducción ósea son horquillas.
En el caso de la expiración de pus por el conducto auditivo externo producir valla en su investigación bacteriológica, lo que ayudará a identificar el patógeno y su sensibilidad a los antibióticos.
A fin de eliminar un tumor complicaciones o la oreja otitis (mastoiditis) designado tomografía computarizada.
tratamiento para la otitis
El tratamiento de la otitis media ha sido médico otorrinolaringólogo (ENT).
El tratamiento de molde exterior
La otitis externa es tratada de forma ambulatoria. terapia local designado: la turundy insertado canal auditivo empapado en alcohol al 70%, calentando paquetes, vitaminas y fisioterapia. Se prescriben antibióticos sólo cuando es conveniente a la inflamación y la fiebre significativa.
tratamiento otitis media
Los pacientes con otitis media suele ser hospitalizados.
1. En la primera etapa se asignan los antibióticos administrados por vía oral o parenteral (generalmente por inyección) - ceftriaxona, amoxiclav, clindamicina; y los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos para el alivio del dolor y reducir la inflamación (diclofenac, indometacina).
Para restaurar el drenaje en las gotas de Eustaquio tubo designado, contrae los vasos sanguíneos en la mucosa nasal (naftizin, galazolin) durante un período de 4-5 días. El oído enterrado gotas con efectos anti-inflamatorios y analgésicos (Sofradeks, otipaks, aceite de alcanfor).
2. En algunos casos, el drenaje de pus y el alivio del dolor de disección se lleva a cabo tímpano. Después de la apertura de la membrana timpánica (o un auto-curativo) introducido en las soluciones antibacterianas de la cavidad timpánica (tsipromed, Otofa).
3. Terapia apunta a la tercera etapa para restablecer la permeabilidad de las trompas auditivas, la integridad de la membrana timpánica o elasticidad. En este paso de soplado de tubo auditivo designado y el masaje tímpano.
tratamiento laberintitis
Cuando laberintitis (otitis del oído interno) y los pacientes hospitalizados. La terapia intensiva: reposo en cama, antibióticos en dosis de choque y la terapia de la deshidratación.
La duración del tratamiento de la otitis media depende de la etapa y de la gravedad del proceso y debe ser de al menos 10 días.
Complicaciones y pronóstico
Si la otitis lleva a cabo un tratamiento inadecuado, o no fue llevada a su fin, a continuación, las siguientes complicaciones:
- mastoiditis (inflamación de la mastoides) - requiere una intervención quirúrgica;
- la meningitis;
- absceso cerebral.
El pronóstico para el tratamiento adecuado y oportuno de la otitis favorable.