tumor maligno que afecta el endotelio uterino, se llama carcinoma uterino. Característico de esta enfermedad es la proliferación muy rápida de las células uterinas. Muy a menudo la enfermedad se produce en las mujeres de más edad (40 a 60 años), pero puede doler y los jóvenes, e incluso niños.
epidemiología
Recientemente ha habido más casos de carcinoma de la enfermedad de cuerpo uterino, que se asocia con un aumento en el nivel de la esperanza de vida entre las mujeres. Efecto sobre este factor y el desarrollo de enfermedades "modernas", como la infertilidad, anovulación, y así sucesivamente. Si se combinan con trastornos metabólicos y la obesidad, a continuación, al mismo tiempo que se desarrolla trastornos en otros sistemas de órganos.
Según las estadísticas, el número mundial de mujeres con cáncer de cuello uterino aumentó en 3 veces en los últimos 30 años. En los Estados Unidos, la enfermedad ocupa el primer lugar entre todos los tipos de cáncer, que llevan a una mujer.
El número cada vez mayor de mujeres jóvenes que desarrollan cáncer de útero. Casi el 40% de todos los pacientes ocupan son las mujeres en edad reproductiva.
clasificación
Hay dos clasificaciones de carcinoma uterino: FIGO, que fue desarrollado por la Federación Mundial ginecólogos, así como la TNM, donde se registra toda la información sobre la base de estos médica la investigación.
Clasificación internacional incluye tales formas de cáncer uterino:
- carcinoma seroso;
- adenocarcinoma de células sencillo y claro;
- mucinoso;
- escamosas;
- El carcinoma indiferenciado.
carcinoma de útero afecta al cuerpo cuello uterino y útero. De acuerdo con este principio, que se puede dividir en dos tipos: cáncer de cuello uterino y cáncer de útero.
El carcinoma del cuello uterino en las mujeres se produce varias veces con más frecuencia que la neoplasia maligna del cuerpo uterino.
El carcinoma de cuello de útero
Educación está formada en la cérvix uterino. dos tipos de la enfermedad son:
- cáncer afecta a las células epiteliales planas que se cubre el cuello uterino (hasta 85 por ciento de todos los casos);
- adenocarcinoma - afecta a las células del cuerpo que producen moco (que se llaman adenomas).
Este tipo de carcinoma se caracteriza por un crecimiento muy rápido. A menudo, el tumor crece en la vagina o en el canal cervical.
carcinoma formulario también puede diferir ligeramente:
- forma papilar se caracteriza por la aparición de brotes pequeños, que son un poco como una coliflor;
- Un cráter aparece como úlceras, que se cubre con la floración de color gris.
El cáncer cervical es muy peligroso, ya que a menudo se encuentra en las primeras etapas no se observa casi ningún síntoma. Esto conduce al rápido desarrollo y la propagación de la enfermedad a otros órganos.
Este tipo de carcinoma es más a menudo común en mujeres de edades comprendidas entre 40 y 60 años.
El carcinoma del cuerpo uterino
Este tumor maligno afecta el tejido mucoso y muscular del útero. Hay varios tipos de este cáncer, que se asignan de acuerdo a la localización de los tumores. Ellos son:
- adenocarcinoma - surgir de endometrio;
- leyomisarkoma - que afecta a la membrana muscular.
Este tipo de carcinoma es una hormona-formación, ya que el endometrio es sensible a los estrógenos. Por lo tanto, con mayor frecuencia en la zona con riesgo de caída, las mujeres en la menopausia, que se ha convertido ya más de 50 años. Sólo el 7 por ciento de todos los pacientes son personas menores de 40 años.
A menudo, antes de la aparición del carcinoma frente a otras enfermedades del endometrio, tales como pólipos o adenomatosa.
Las causas de la
causa universal el desarrollo de carcinoma uterino hasta la fecha no se ha establecido. Sin embargo, durante los años de investigación existe la presencia de factores que aumentan el riesgo de enfermedad:
- hipertensión;
- la diabetes, la obesidad;
- hábitos no saludables (tabaquismo, uso de altas dosis de alcohol);
- algunos virus;
- mutágenos;
- ausencia del ciclo menstrual
- inicio de la actividad sexual a una edad temprana, el embarazo precoz, y el cambio constante de parejas sexuales, la incapacidad para quedar embarazada;
- enfermedades de transmisión sexual;
- la genética;
- terapia con agentes hormonales.
etapa de desarrollo
Como resultado, la propagación de la malignidad del carcinoma uterino observó tales etapas:
- La aparición de tumores.
- En la segunda etapa de carcinoma uterino de los tejidos afectados penetrar en el cuello uterino.
- La educación es cada vez mayor en los tejidos parauterinos. Esta etapa se caracteriza por el desarrollo de la primera focos de metástasis.
- En la última etapa del carcinoma afecta a los siguientes órganos. Hay una gran cantidad de la formación de metástasis.
La aparición de metástasis
El carcinoma uterino, hay tres maneras de metástasis:
- lymphogenous;
- la implantación;
- hematógena.
El tipo más común es hematógena, como sucede a menudo derrotar a los ganglios linfáticos metastásicos. El número de metástasis en este caso depende de la localización del tumor primario, así como su nivel de diferenciación e invasión.
Si la formación de la transición al canal cervical, la formación de metástasis riesgo aumenta varias veces. En este caso, la lesión susceptible a los ganglios linfáticos de la pelvis.
Para característica de camino de hematógena se convierte pulmón hígado o hueso. En este caso, la vía hematógena, normalmente se combina con afectación ganglionar.
camino de implantación se caracteriza por la penetración de las células tumorales en la cavidad peritoneal. Luego está ovario y de útero derrota tubos. En este caso, las metástasis a menudo penetran en la glándula.
síntomas
La presencia de un carcinoma en sus primeras etapas puede no manifestarse. Más tarde, el carcinoma del útero se manifiesta por tres síntomas principales:
- Hay un sangrado repentino en el útero que no están vinculados con el ciclo menstrual. Blood se puede asignar de una sola vez o múltiples veces. En las etapas posteriores pueden comenzar a sangrar después del coito, el esfuerzo físico o incluso ginecólogo inspección. Si la sangre se libera del útero en el momento de la menopausia, se puede considerar casi el síntoma exacto de ocurrencia carcinoma.
- Aislamiento de Beli, el color de los cuales puede ser transparente o de color rojo. A menudo, estos aislamiento acompañado por gotas de sangre.
- Dolor. La aparición de dolor indica que el cáncer ha crecido de manera significativa. Esto significa que las metástasis en los ganglios linfáticos fue golpeado, y que presione sobre las terminaciones nerviosas. Muy a menudo, el dolor en el abdomen. El dolor puede ser en la naturaleza de las contracciones o de manera continua. Este síntoma es el carcinoma uterino en la mayoría de los casos es la razón de la búsqueda de atención médica.
A menudo, los pacientes están recurriendo a los expertos de que sea demasiado tarde, después de la aparición del dolor severo.
métodos de diagnóstico
Etapa de diagnóstico es el más importante en el proceso de tratamiento, como lo fue en este momento que el médico selecciona la terapia correcta. Este proceso afecta la edad del paciente, etapa de la enfermedad, la localización del tumor, la estructura, el tipo de malignidad.
Un tumor maligno en los tejidos uterinos se puede encontrar en la encuesta el ginecólogo. A menudo, esto sucede durante una colposcopía cuando el monitor puede ver los cambios que tienen lugar con la mucosa.
Para un diagnóstico definitivo se convierte en cita obligada de una biopsia. Este procedimiento implica la recogida de una punción una pequeña pieza de tejido afectado. De las células recogidas, la citológico o análisis histológico. Esta investigación de laboratorio está ayudando a determinar el tipo de carcinoma y su escenario.
Para el tratamiento eficaz del cáncer cervical detección temprana es importante. Para ello, con el fin de vez en cuando para llevar a cabo ecografía preventivo y un análisis de sangre que le ayudará a identificar el cáncer en el momento cuando el carcinoma de útero ocurre sin síntomas.
tratamiento
Los objetivos del tratamiento del cáncer son:
- la eliminación de las neoplasias;
- prevención de la recurrencia y la aparición de metástasis.
carcinoma cervical tratada terapia compleja que incluye ambos métodos médicos y quirúrgicos y de radiación. Los volúmenes de su uso se determinan sólo por las características de la etapa y de la enfermedad.
Los métodos de terapia son nombrados individualmente para cada paciente, suponiendo que el estado del cuerpo femenino y la intensidad de desarrollo de carcinoma. Para el tratamiento se convierte en la hospitalización obligatoria.
Se demostró que el uso de un tratamiento quirúrgico, médico o integral es mucho más eficaz que la radiación.
cirugía
Para el tratamiento de carcinoma uterino a menudo se utiliza el método quirúrgico. Se convierte en la base para una terapia de combinación o terapia integral.
Para el tratamiento de cáncer de cuello uterino este método utiliza una laparotomía. Su volumen depende del rendimiento del carcinoma, así como la edad del paciente. Si la enfermedad se encuentra en la primera etapa, el útero con apéndices simplemente eliminado. En etapas posteriores, también se retiran los ganglios linfáticos.
En las etapas posteriores, cuando ya está formado metástasis, usado otros métodos de tratamiento.
libre de drogas
Para la terapia de combinación en el cáncer expandido usando terapia de radiación. Para este propósito, los rayos ionizantes. El epitelio es muy sensible a su acción. Este método se aplica después de la laparotomía. pelvis región procesada, la difusión de la vagina y el área de metástasis.
La terapia de radiación se prescribe basado en las características individuales del paciente, así como proyecciones.
medicación
El tratamiento farmacológico de carcinoma uterino implica el uso de quimioterapia y terapia hormonal.
Para el tratamiento de la quimioterapia de carcinoma uterino sola rara vez se prescribe. Mucho más a menudo se utiliza como parte de un tratamiento integral después de la extirpación del útero y anejos.
Los tratamientos hormonales se pueden utilizar como una terapia independiente. El tratamiento se lleva a cabo en dos etapas. En la primera etapa debe terminar el tratamiento de la oncología. Durante la segunda etapa hay una restauración del ciclo menstrual. Durante los primeros meses de este ciclo se crea artificialmente, los cuales son designados por los medicamentos hormonales.
perspectiva
Después de la cirugía tasa de supervivencia se estima en 5 años. El porcentaje depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad y entre el 45 al 87 por ciento.
Pronóstico para el carcinoma de útero es la más favorable en aquellos casos en los que la enfermedad se detecta en una etapa temprana (alrededor del 80%). Sólo el 5% de los pacientes con la cuarta etapa del cáncer puede vivir durante estos 5 años.
Si la enfermedad se agrava por la recurrente, que es sólo una cuarta parte de los pacientes sobreviven después de la operación.
Aunque por completo a prevenir la formación de cáncer no es posible, hay algunas reglas que impulsarán el riesgo de contraer al mínimo. En primer lugar, mantienen un estilo de vida saludable, la actividad física, la nutrición apropiada.
Diagnosticar tumores en las primeras etapas sólo es posible a través de exámenes periódicos para todas las mujeres que han alcanzado la edad de treinta años. Por otra parte, la inspección debe llevarse a cabo no menos de dos veces al año. También debe prestar atención a la enfermedad premaligna, así como el tratamiento es la prevención del carcinoma.
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