úlcera gástrica - son cambios patológicos en las condiciones de la superficie mucosa del estómago. Los síntomas y signos de la enfermedad se caracterizan por tener formaciones sobre la carcasa y las heridas, curso crónico y recaídas frecuentes, por lo general en la primavera o del otoño.
visión de conjunto
Un efecto devastador sobre la superficie mucosa gástrica tiene un jugo gástrico, debido a la interrupción del equilibrio normal de energía. Funciones de seguridad se debilitan, y el estómago no pueden hacer frente a enzimas agresivos y ácido clorhídrico.
hombres más afectadas. En la mayoría de los casos este es el grupo de edad de 20 a 40 años, aunque en los últimos años se ha observado una tendencia a aumentar la frecuencia de aparición de la enfermedad en las mujeres.
No sólo la sexualidad, y la edad determinan la frecuencia de la enfermedad entre la población, sino también un profesional la actividad humana, cuando, debido a las características específicas del paciente no está disponible comidas calientes regulares y aumento de los riesgos trauma abdominal.
razones
Está científicamente demostrado que en la mayoría de los casos, la úlcera gástrica Esto ocurre debido a la ingestión de bacterias patógenas en espiral Helicobacter pylori. No afecta el medio ambiente agresivo del estómago.
Activamente el aislamiento de los productos de desecho patológicos, la destrucción de células de la mucosa de superficie epitelial bacteria, donde la naturaleza de las heridas ulcerosas se forman posteriormente. La infección se produce por la saliva alimentos y agua contaminados, a través de MEDINSTRUMENT o electrodomésticos.
Hay otras razones para la formación de úlceras gástricas. Estos incluyen:
- El uso a largo plazo de medicamentos - esta razón se aplica principalmente a las personas que se prescriben a largo ciclo de tratamiento de las enfermedades crónicas. Básicamente este grupo de fármacos AINE, esteroides, anticoagulantes, preparaciones de potasio, citostáticos y antihipertensivos.
- factor hereditario - un tercio de los casos de la enfermedad se produce en presencia de un proceso patológico en una línea relacionada, especialmente el aumento del riesgo en pacientes con primera sangre.
- trauma abdominal, congelación, quemaduras, envenenamiento de la sangre, incluyendo postoperatorio.
- El mal y la comida no regulares, malos hábitos (tabaquismo), el uso de grandes dosis de bebidas gaseosas, el café, el estrés y la tensión nerviosa frecuente.
clasificación
Las úlceras de estómago en la práctica médica convencional clasifican de acuerdo a su característica principal - el lugar del dolor y su localización:
- Subcardinal plaga - hay dolor en la región epigástrica en las proximidades de mochevidnomu proceso. Esto suele ocurrir inmediatamente después de comer una comida y acompañado por el ardor de estómago y regurgitación.
- Úlcera curvatura menor del estómago - dolor se localiza en el lado izquierdo en la parte fosa. El ataque comienza después de varias horas después de una comida, su intensidad es baja, pero puede estar acompañada de náuseas.
- Las úlceras de la curvatura mayor del estómago - rara vez se diagnostica en la práctica y tiene un carácter pernicioso. Es difícil de establecer debido al dolor asintomática y débil.
- enfermedad del antro se manifiesta con mayor frecuencia durante la noche y acompañó a su regurgitación ácida y ardor de estómago.
- úlcera canal pilórico se caracteriza por un largo intervalo de cada uno de los ataques (40 minutos), pero debido entre las comidas y el estado de ayuno no puede ser rastreado, el dolor se produce en cualquier momento, pero se acompaña de acidez estomacal.
- úlcera atípica - diagnóstico es difícil porque los síntomas de dolor no indica estómago. Se puede dar en el área de órgano cardíaco en la parte posterior inferior, o región cuadrante ilíaca superior. Procede con complicaciones.
síntomas
enfermedad asintomática es extremadamente rara, principalmente en la etapa inicial, sin embargo, hubo casos cuando la úlcera se convirtió en la causa de la muerte súbita del paciente, aunque no hay nada en la vida humana no preocupado. Los síntomas de la úlcera gástrica bastante pronunciadas:
- dolor Ellos son el primer signo de úlceras. La intensidad de sus manifestaciones son diferentes, sino que se amplifican bajo la influencia de factores que provocan: comida picante, el alcohol, la actividad física.
- ardor de estómago constante - ácido se acumula en el estómago, el esófago y entra en el efecto irritante en sus paredes, lo que provoca una sensación desagradable.
- náusea - raramente acompañada de náuseas, aunque los pacientes a menudo causan a ti mismo para tomar el cuerpo una sensación de alivio.
- eructos - la amargura y el regusto amargo observado debido a la liberación en la cavidad oral de jugo gástrico.
- distensión abdominal, Una sensación de pesadez y flatulencia excesiva.
- Pérdida de apetito es una reacción psicológica a un posible dolor después de la ingestión.
- trastornos metabólicos - en estreñimiento La mayoría de los pacientes se quejan, sobre todo durante la enfermedad aguda.
- sudoración excesiva, incluidas las palmas de las manos.
diagnósticos
manipulaciones diagnósticas encaminadas a establecer una úlcera péptica, así como la etapa de su curso, se llevan a cabo en varias etapas:
- orina, heces y sangre, que ayudan a identificar la anemia o inflamación;
- sosteniendo FEGDS a través de un tubo especial con una cámara micro, que examinará cuidadosamente la superficie de la mucosa gástrica. Con este material de la valla de investigación llevado a cabo una biopsia (opcional);
- De Estados Unidos de los órganos internos (hígado, vesícula biliar, páncreas);
- evaluación del nivel de la acidez gástrica y el cambio de sus parámetros (pH-metro) durante todo el día. Proceso doloroso y desagradable, como lleva a cabo introduciendo en la cavidad una sustancia especial para la detección de jugo gástrico al medio de reacción agresivo.
- Las pruebas para detectar la contaminación por la bacteria Helicobacter pylori.
Y pueden necesitar pruebas adicionales: TC del estómago, de rayos X, ecografía endoscópica para descartar una hemorragia interna.
tratamiento
En el tratamiento de las úlceras gástricas Se utiliza sólo un enfoque integralAyudando a eliminar las bacterias dañinas y deshacerse de sí mismo, reducir acidez, eliminar los síntomas desagradables y prevenir complicaciones, incluyendo operacional intervención.
medicación
- terapia antibacteriana (grupo penitsilinovaya, macrólidos y derivados nitromidazola);
- significa proteger la superficie mucosa gástrica, y acelerar los procesos de recuperación;
- fármacos antisecretores - tienen un efecto de blindaje y eliminan los efectos negativos de ácido clorhídrico.
Además de los fármacos básicos, la aceptación del paciente prescribe antiespasmódicos, procinéticos (mejorar la motilidad del esófago), probióticos, sedantes o antidepresivos.
El tratamiento farmacológico de las úlceras zhuledka llevó a cabo un curso de tres semanas, con formas avanzadas de la terapia va a necesitar hasta 1,5 meses.
la intervención quirúrgica
Si los métodos conservadores no dan resultados positivos, la situación puede ser corregida quirúrgicamente. Y abandonar la operación prevista no es necesario, ya que, si es necesario, su emergencia de las complicaciones surgen a menudo en forma de pérdida de sangre.
Las indicaciones para la cirugía son:
- perforación de úlcera;
- hemorragia gástrica;
- cánceres;
- segunda y tercera etapas de estenosis;
- las cicatrices en las paredes del estómago;
- recaídas frecuentes y heridas de curación a largo plazo.
Características eléctricas
La eficacia del tratamiento de las úlceras gástricas depende del estado nutricional del paciente. Sus reglas básicas - esto es una excepción irrita los productos y granularidad de poder. Usted debe comer con frecuencia, pero en pequeñas porciones, a fin de no poner tensión innecesaria el estómago y evitar el estiramiento de sus paredes.
La comida debe ser cálido, cómodo de usar. Para cocinar es mejor utilizar el método de vapor.
Se recomienda su uso:
- aglutinantes de los cereales (avena, arroz, sémola);
- sopas puré, guarnición puré de vegetales, harina de avena líquidos (agua);
- tortilla o huevos hervidos;
- carne magra (sin grasa): ternera, pollo, conejo;
- productos lácteos bajos en grasa en pequeñas cantidades;
- dulce es limitada, pero se puede comer miel y jalea.
En virtud de la prohibición:
- grasos, fritos, comida picante;
- productos de panadería;
- bebidas alcohólicas, café, cacao;
- sopas en un caldo de carne;
- preservación, salsas, especias y condimentos;
- Vegetales estrictos tabúes impuestos en los granos, rábanos, tomates;
- fruta: grosellas, cítricos, fechas.
complicaciones
En ausencia de tratamiento y la dieta adecuada, úlceras en el estómago conduce a un empeoramiento de la condición del paciente. Las complicaciones pueden conducir a la muerte del paciente.
Las complicaciones más peligrosas:
- perforación gástrica - destruidos una de las paredes del cuerpo, y su contenido entra en la cavidad peritoneal;
- penetración - en el proceso de la enfermedad en otros órganos implicados - los intestinos, el hígado, la vesícula biliar, el epiplón. Esto sucede debido a la destrucción de parte de las úlceras de estómago y se mueven en el cuerpo, que se encuentra detrás del sitio de la lesión;
- malignidad - úlceras de regeneración tumorales oncológico;
- pyloristenosis - peligroso para las úlceras de estómago, cuando las heridas se encuentran en privratno departamento, que es la más estrecha en el estómago. Debido a los procesos de enfermedad, la comida no se puede mover más allá y estancarse, formando focos pus;
- sangría - es una causa común de muerte como hemorragia gástrica detuvo muy difícil. A menudo se acompaña de vómitos, heces negras, falta de aliento, sudoración y aumento de los latidos del corazón.
prevención
Para prevenir la aparición de la enfermedad, especialmente si la predisposición hereditaria debe observar las reglas básicas:
- comer equilibrado;
- realizar el procesamiento térmico adecuado de los productos;
- la higiene personal;
- utilizar sus propios artículos de cuchillería y del hogar;
- supervisar el estado del sistema inmune (excepto los malos hábitos, la adherencia del día y el sueño, el ejercicio moderado);
- evitar situaciones de estrés;
- eliminar los medicamentos no controlados.
perspectiva
En el caso de úlcera gástrica para predecir una recuperación completa es posible sólo en el caso si el paciente es más de tres años no observaron períodos de exacerbación.
Cuando surgen complicaciones pronósticos son desfavorables. Por lo tanto, cuando los primeros síntomas deben centrarse en la terapia adecuada bajo la supervisión de un médico y no automedicarse.
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