Kortikosteroidid: millist narkootikume nimekirja, sissehingamiseks, paikseks, ninatilgad, salvid, pillid. Funktsioonid nagu tegu kõrvaltoimed

Kortikosteroidid - ravimitena põletikuliste haiguste raviks. Neil on võimsad põletikuvastane ja anti-turse efekti kiiresti vabastada patsiendi valu ja palavik. Oma tegevuse vahendeid efektiivsemalt kui nende mittehormonaalne analooge - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuid neil on mitmeid kõrvaltoimeid.

Mis on kortikosteroidide? ravimite funktsiooni

Kortikosteroidid - mingi hormoonid, mis on toodetud inimese keha. Nimi nad said, sest keemilise struktuuri (nende areng mängib olulist rolli kolesterooli) ja koht tootmine (neerupealise koore). Teine nimi selle grupiga hormoonide - glükokortikoidid.

Nende ülesandeks organismis on mitmekesised - regulatsioonis aktiivsuse immuunsüsteemi, säilitada vere glükoositaset veres, suurendades kohanemissuutlikkuse organismi. Meditsiinis on seda nõudnud tänu oma põletikuvastane ja immunosupressiivne toime.

Nad nimetatakse kiireks mahasurumiseks põletikulisi reaktsioone, kaasa arvatud krooniline neeruhaigus. Järgmises kasutusala - kompleksi teraapia autoimmuunsete seisundite, allergiliste reaktsioonide ja kasvajavastane ravi. Suurendav toime veresuhkru ei kasutata, kuid see peab olema arvesse võetud, määrates ravi.

Tööpõhimõte ressursside

Toimemehhanism narkootikumide põhineb sekkumist biokeemilist põletikulist reaktsiooni. Drugs aeglustada sünteesi fosfolipaas - ensüüm ilma selleta põletikulist vastust ei ole võimalik. See muudab need kõige tõhusam vahend mis tahes grupi põletike, kaasa arvatud allergiline.

Sama ensüümi (fosfolipaas) on kaasatud mitmed immuunreaktsioonid ja moodustamise immuunrakke. Seega, selle sünteesi aeglustumine tulemusel väheneb ja puutumatuse normaliseerumine tingimus autoimmuunne agressioon.

Kortikosteroidid on toodetud inimese keha on normaalne. Nende arv on pidevalt kõikuv olenevalt tegelikest vajadustest organismi. Development of kortikosteroidhormoone reguleerib hüpofüüsi. Kui arst määrab ravi kortikosteroididega, see peab arvestama loomuliku need hormoonid patsiendile.

klassifikatsioon

Preparaadid, mis sisaldavad kortikosteroide, mida liigitatakse mitmeid funktsioone. Peamiselt eritavad looduslikke ja sünteetilisi hormoone, st eraldatud loomsetest kudedest, mis on struktuurilt sarnane inimese ja sünteetilised võttes soovitud omadustega.

Tugevuse kiirgama tugev, väga tugev, keskmise ja nõrga kortikosteroide.

Vajadus patsiendile manustamist nõrk steroid pidevalt poleemikat seas spetsialistid - mõned usuvad, et need ravimid on parim asendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Rakendades meetodit eraldab süsteemi, st rakendatavad integreeritud ekspositsioon (suukaudne ja süstitavad narkootikumid), samuti kohaliku (salvid ja lahused) sissehingatud ja mida manustatakse nebulisaatoriga või pihustada.

nõrk

Klassifikatsioon potentsi kasutatakse peamiselt dermatoloogia. Oluline on kindlaks intensiivsuse mõju narkootikumide kahjustatud piirkonda. Nõrk ravimid hõlmavad hüdrokortisoon ja ühendid.

Hüdrokortisoon demonstreerib tagasihoidlik lokaalse toimega ja seda kasutatakse raviks tüsistusteta nahapõletikud, vormis silmatilkadega ja kõrva põletikuliste haiguste ravimisel nähtused. Toas määratud harva. Enamik hüdrokortisoon toimeaineid imendub paikselt, mis tekitab ohu soovimatuid kõrvaltoimeid.

Et neist lahti saada, kasutamise hüdrokortisoonbutüraat - ühend ei imendu verre naha ja limaskestade ärritust.

mõõdukas

Kortikosteroidid - on ravimid, mida kasutatakse erinevatel eesmärkidel. Klassifikatsioon jõuga meetmed on tavaliselt paiksete preparaatide - salvid, kreemid ja vedelikud.

Siht mõõdukalt kortikosteroide - põletikuvastane ägenemise nahahaigused (va seened). Ravimite mõõduka tugevusega on prednisoloon ja fluokortoloonpivalaadiga eri kaubanduslikud nimetused. See on kõige sagedamini kasutatav tööriistu.

tugev

Tugevused ravimite hulka betametasoon, halometasoon, Mometozon ja deksametasooni.

Nad omavad tugevat kohalikku põletikuvastane toime ja neid kasutatakse väljendatuna allergilisi reaktsioone, atoopiline dermatiit, bakteriaalne põletik. Need salvid saab kasutada ainult retsepti alusel.

väga tugev

Neid preparaate hädas nagu ohtlikes tingimustes nagu ekfoliatiivdermatiit, Lyell sündroom jne Neid kasutatakse ainult osana kombineeritud ravist kui patogeensete (st rikub patoloogilist protsessi, kuid ei mõjuta haiguse põhjust). See rühm hõlmab klobetasool ja haltsinoniidi. Kõige sagedamini kasutatakse neid haiglasse.

sünteetilised kortikosteroide

Preparaate kortikosteroidide rühma jagatud päritolu looduslikud ja sünteetilised. Eelis sünteetiliste kortikosteroidide, et nad on loodud laboris. See muudab nende tootmise lihtsamaks ja odavamaks, ning seetõttu, narkootikumid on avalikkusele kättesaadavaks.

Teine, veelgi olulisem eelis - need ravimid on loodud ettemääratud omadustega. Sünteetiline ravimitel on vähem kõrvaltoimeid kui looduslike hormoonide.

Sünteetiline kortikosteroide:

• prednisoloon;
• deksametasooni;
• beetametasoon;
• triamsinolooni.

Nagu näha nimekirja enim kasutatud ravimite glükokortikoidide seeria - sünteetilised.

See on tingitud asjaolust, et nad on odavamad ja ohutumad füüsilised abinõud. Tõhususe nad on ainult veidi halvem looduslike hormoonide ja olukordi, kus see erinevus on kriitiline, on äärmiselt väike.

hormonaalsed kortikosteroide

Kortikosteroidid - hormoon ravimid, et nad kõik käivad hormoon ravimeid. See on tingitud nende laia toimespektriga ja raskusest kõrvaltoimeid - mõju hormoonide alati mitmekülgne.

Natural kortikosteroide esimese oma rühma, mis mees on õppinud kasutama. Nüüd hormoonide kasutatakse kortisooni ja hüdrokortisoon. Nende kestus on väga lühike - 2-3 tundi, kuid kasutegur on veidi kõrgem kui sünteetiliste hormoonidega. Koos selle kohale ja raskusest kõrvaltoimeid.

Narkootikumide selles grupis kasutatakse juhtudel, kui oluline kiire ja võimas mõju ja pool Reaktsioone võib jätta tähelepanuta, st äärmuslikel juhtudel, kui patsiendi seisund on väga raske, ja seal on ohtu elule. Pidevkasutussüsteemid, kusjuures see rühm ei sobi.

Kohalikud ja süsteemseid kortikosteroide

Jagamine lokaalsete ja süsteemsete põhineb millist mõju enam vaja selles olukorras. Süsteemsed kortikosteroidid suukaudselt tablettide või veenisiseselt. Neid ravimeid manustatakse raske süsteemse patoloogiate - autoimmuunvastustega, süsteemne põletik, nahakahjustused levinud.

Nimetamine süsteemseid kortikosteroide on alati seotud kõrvaltoimete riski, mistõttu arst määrab neid ainult nendel juhtudel, kui tõsine sekkumine toimimine organismi.

Patsiendile tuleb hoiatada kõrvaltoimeid ja teavad, kuidas neid vähendada. Samuti süsteemsed ravimid kasutatakse erakorralises elu ohustamise patsient - astmaatiline seisund, anafülaktiline šokk, sepsis, šokk.

aktuaalne ravimid avaldavad mõju on rangelt rakendusala. Neid kasutatakse salvide ja kreemide võitlemiseks nahakahjustused, samuti sissehingamisel raviks bronhiaalastma ja teiste hingamisteede kahjustus. Kohalik SCS süsteem võib kombineerida või kasutada nii iseseisva elemendina ravi.

Näidustused lubamist

Kortikosteroidid - on ravimid laia tähiste loetelu vastuvõtmiseks väikesest eluohtlik.

Täielik nimekiri tähiste kasutamise eest SCS:

• krooniliste nahahaiguste kaasas sügeluse (salvid, süsteemsed kortikosteroidid);
• akuutsete põletikuliste nahahaiguste (salvid);
• bronhiaalastma (Gasifitseerimise);
• allergiline nohu (ninatilgad);
• vasomotoorne nohu (ninatilgad);
• Kroonilise sidekoehaigusest (tabletid);
• glomerulonefriit (tabletid);
  
• autoimmuunhaigused (tabletid);
• hormoonid neerupealiste puudulikkus (tabletid, süstid);
• šokiseisundite, sealhulgas anafülaktiline šokk (süstimine).

Need ravimid on kasutatud rangelt retsepti, eriti süsteemi tööriistu. Tuleb rangelt järgida Hour ajakava - mõjusust ravi sõltub.

Vastunäidustused

Kuna hormonaalsed ained on märkimisväärne mõju keha, nende kasutustingimused tuleks viia läbi väga hoolikalt. Kõige tõhusam narkootikume selles grupis müüakse rangelt retsepti.

Kui te ei saa kasutada SCS:

• hüperfunktsiooni neerupealised (liig omal GCS);
• diabeet (GCS tõsta veresuhkru);
• seenhaigus, raske mädase kahjustuste, tuberkuloos (GCS vähendada immuunsust, stimuleerida infektsioon);
• immuunpuudulikkuse igasuguse päritoluga;
• kõrge vererõhk (kgf tõsta teda isegi rohkem);
• hüübimishäired (GCS suurenenud kalduvus tromboos);
• glaukoom, sarvkestakahjustuste (kasv silmasisese rõhu);
• seedesüsteemi haigused (häiritud kaitsva ainete mao limaskesta);
• , imetamine (kõik kortikosteroidide kõrvaltoimeid halb laps).

Võimalikud kõrvaltoimed reaktsioonid

Narkootikumide selles grupis on mitmeid kõrvaltoimeid, mis on saadud nende bioloogilisi funktsioone. Kas kortisoon ja hüdrokortisoon on rohkem väljendunud sünteetilised hormoonid - on nõrgem.

GCS põhjus jaotus glükogeeni ja kasvu veresuhkru taset. Tavaliselt on vaja säilitada veresuhkru ühtlasel tasemel, kuid raviks see kõrvaltoime. Selle tõttu peavad patsiendid järgima dieeti, vältida kiire süsivesikuid.

Neerude vasokonstriktsiooni, mis põhjustab vererõhu tõusu. Tavaliselt - on osa rõhureguleerimissüsteem mehhanismi, ravi ajal - ohtlikuks kõrvaltoimeks.

Mõju tromboos. GCS reguleerida hüübimissüsteemi, kuid juhul, kui kalduvus tromboos on suurenenud, on ohtlik.

Cushingi sündroom. See on seisund, mis tekib siis, kui liigse KGS. See muudab jaotus rasvkoes, nägu on ümmargune ja punane, on "pulli kaela", samas kui jäsemed on ebaproportsionaalselt õhuke. Immuunsuse langus, millega kaasneb kokkupuude erinevate haiguste puhul.

Vorm vabanemisainest

Kortikosteroidid on saadaval erinevaid ravimvormid. Need on preparaadid paikseks ja süsteemseks kasutamiseks.

Nad on saadaval järgmistes ravimvormid:

• salvi;
• lotion;
• koor;
• inhalatsioon;
• inhalatsioonipulbri;
• ninatilgad;
• tabletti;
  
• lahendusi intravenoosseks süstimiseks.

Liiki kortikosteroidravi

Sõltuvalt sellest, mida eesmärkide arsti määrates GCS kindlaks mitut liiki ravi nende ravimitega:

• asendus määratud nappus enda glükokortikosteroidid. Sel juhul kasutatakse looduslike hormoonide, nende tehnikat simuleerib igapäevatööst neerupealised. Annused valitakse individuaalselt kriteerium on patsiendi heaolu, normaalne veresuhkur, vererõhk, neeru- filtreerimisega.
• blokeerimise pärssimiseks kasutatava ülemäärase hormoonide sekretsiooni. Annus ja tüüpi ravimeid ka valitud individuaalselt. Performance indikaator - normaliseerimiseks hormonaalse taseme, hea tervislik seisund patsiendi.
• farmakodünaamilised - enamus näidustused Sissepääs GCS. See kasutab Immuunsupressiooniks või põletikuvastast toimet, samuti nende kombinatsioonid. Annus on valitud, mis põhineb patsiendi seisundist.

Nimekiri efektiivse ninatilkade kortikosteroide

Ninatilgad kortikosteroidide kasutatakse allergiliste ja vasomotoorsete riniit, ebaselge etioloogia nasaalpolüpoos, põletikulised protsessid ninakõrvalurgetesse kui nad pole mädane või seen- laadi.

Ärinime narkootikumide kortikosteroidide:

• Avamys'e.
• Nazorel.
• Tafen.
• Fliksonaze.

Kompositsioonis piiskade kasutatud beklometasooni ja mometasooniga vähemalt - ja flunizalid flitkazon iseseisvate ainetena või kombinatsioonis teiste ravimitega - antibiootikumid, viirusevastased ained. Tilgad manustatakse mõlemasse ninasõõrmesse 1-2 tilka, manustamise sagedusest sõltub haigusest. Ettevalmistused kortikosteroidide ei tohiks võtta rohkem kui 2 nädalat järjest vältimaks kõrvalmõjusid.

Laua salvid

Salvi kortikosteroididega - kõige levinum ravimvorm kortikosteroide. Nad on ette nähtud krooniliste nahahaiguste ja äge põletikukahjustuses.

nimi	tunnistus	Holiday alates apteegid
deksametasooni	Seda kasutatakse eemaldamist sügelus, kujul silma salvi - raviks konjunktiviidi ja sarvkestakahjustuste	ilma retseptita
Glametazon	Atoopiline dermatiit, psoriaas, atoopiline dermatiit, ekseem, seborröa, ihtüoos	retsepti
Mazipredon	Keemia- ja põletused, raske allergiline reaktsioon nahal, dermatiit ekfoliativny	retsepti
Polkortilon	Ekseem, lihtne ja Pink zoster, neurodermatitis, psoriaas, granuloomide rõngasgranuloomi, alopeetsia, keloidarmid	ilma retseptita
metüülprednisoloon hüdrokortisoonatseponaat	Äge nahahaigused kaasneb sügelus, põletustunne, keemilised nahakahjustused, raske ilminguid dermatiit	retsepti

inhalandid

Kortikosteroidid - ravimina bronhiaalastma. Neid kasutatakse kombinatsioonravi ennetamiseks rünnakuid. Sihtkohaks - stabiliseerimis- rakumembraanide. Selle tulemusena ei ole enam eritavad aineid, mis esile kutsuda bronhospasmi ja reaktsiooniga allergeenile väheneb. Patsient võib pikka aega ilma krampe.

Tunnused kortikosteroidide, et nad on määratud rangelt õigeaegselt. Nad ei suuda lõpetada rünnaku ja nad ei saa kasutada ajal rünnak. Neid kasutatakse rünnakute ärahoidmiseks.

Kõige tõhusam ravim - beklometasoon. Samuti kasutades flunisolide, budesoniidi ja flutikasooni. Kasutatavad ravimid kompleksis teraapias. Basic -meetoditel - pulbrina vahemahutita või pihustit lahusega. Sissehingamisel inhaleeritavate kortikosteroidide tuleb hoolikalt loputage suud vältida arengut seenhaigusi.

Oraalseks manustamiseks

Suukaudsete kortikosteroidide vastuvõtu ette nähtud raske patoloogiate immuunsüsteemi - allergiliste haiguste, autoimmuunseisundite, liigeste haigused ja sidekude. Nimekiri on piisavalt suur, et see sisaldab deksametasooni, prednisoloon, flutikasoon eri kaubanduslikud nimetused.

Suukaudsete kortikosteroidide nimetatakse kompleksis teraapias. Annus kohandatakse individuaalselt. Esimene annus - väikseim võimalik, siis suurendatakse vajadusel. Kui patsiendil on olulised kõrvaltoimed, otsustab arst, kas teil on vaja annust vähendada või määrata täiendavaid ravimeid, mis hõlbustavad patsiendi seisundist.

Väljakirjutatud ravimite kursused, muidugi kestus määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundist. Tõhususekriteerium - kliinilist paranemist ja raskusastme vähenemine kaebusi. Täielik ravi haigus esineb harva.

Kestus ravisuunale

kortikosteroide kumulatiivne efekt, st tundub kaudu igal ajal regulaarselt vastuvõtu ja hoitakse mõnda aega pärast muidugi. Seetõttu on võimatu saada alates GCS instant ravitoime ja annuse alati valinud vähemalt.

Minimaalne kestus muidugi - nädal pidev kasutamine ravimi maksimaalne - kuni kuus. Täpsem ajastus võib viidata arsti põhjal uuringu andmed, Hindamine patsiendi tervislikust seisundist, samuti tulemuste ravi.

Et saada tulemusi, on oluline jälgida, võttes samal ajal ravimeid. Päevast annust ja intervalli vastuvõtud arvutatakse säilitamiseks vajaliku annuse ravimi sisaldus veres päevasel ajal, kuid patsient peaks olema lihtne järgida vahele vastuvõttude ravimi.

Ettevaatusabinõud kortikosteroidravi

Et vältida soovimatuid mõjusid GCS vastuvõtt, peate järgima reegleid sissepääs narkootikumide:

• enne tööleasumist - kui on vastunäidustus, ei saa ravimit võtma;

  

• Rangele doos ja vastuvõtmise aeg;
• hoolikalt jälgida nende seisundi, kui see on vajalik, et lahendada halvenemist arst;
• Vajadusel - said immunostimulatoorsed toimeained;
• meetmeid, et säilitada normaalne immuunsüsteem - värske õhk, tasakaalustatud toitumine, kehaline aktiivsus;
• lehe inhalandid - loputa suud peale igat protseduuri.

Kasutatakse kortikosteroide tegelema erinevate patoloogiate. On ravimid, mis on efektiivsed nii sügelev dermatiit ja eluohtlikuks.

Registreerimine artikkel: Lozinski Oleg

Video kortikosteroidide

Mis on ravimid ja kortikosteroide, mis on: