Perikardiit: Sümptomid ja ravi. Kuidas ravida perikardiit täiskasvanutele

Perikardiit - põletik perikardi välimine vooder südame, mis eraldab teda teiste organite rinnus. Perikardi koosnevad kahest kihist (layer) sisemise ja välimise. Nendevahelist on tavaliselt väike kogus vedelikku, mis hõlbustab nende kõrvalekalle üksteise suhtes ajal südame kokkutõmbeid.

Põletik perikardi võivad olla erinevad põhjused. Enamasti see tingimus on teisejärguline, mis on tüsistus teisi haigusi. On mitmeid vorme perikardiit, mida iseloomustab sümptomid ja ravi. Märgid ja selle haiguse sümptomeid on väga mitmekesised. Sageli ei ole kohe diagnoositud. Kahtlusega põletik perikardi - aluseks patsiendi pöördumisest kardioloog.

Mis see on?

Perikardiit - põletik Kelme südame, kõige levinum vistseraalne lehed, mis tekib tüsistusena mitmesuguste haiguste, harva iseseisva haigusega.

Etioloogia eristada nakkuslikud, autoimmuunne, traumaatilised ja idiopaatiline perikardiit. Morfoloogiliselt avaldub kasvades vedelikuruumalaga südamepaunaõõnde õõnsuse või moodustumise fibroossetele strictures tulemusena keerukuse süda.

Põhjuste perikardiit

Kõige tavalisem perikardiit täiskasvanutel tekitajateks Escherichia coli, meningokokk, streptokokid, pneumokokid ja stafülokokid. Perikardiit põhjustatud teiste esindajate mikrofloora, on palju vähem levinud, kuid nad on ka registreeritud statistika. Näiteks tuberkuloosi aitab perikardiit 6 100st juhtudel. Ligikaudu 1% patsientidest perikardiidiga põhjustatud eluruumi organismis parasiitide ja seenhaigusi. Põhjus idiopaatilise (mittespetsiifiline), perikardiit saab Silmaeritiste influenza A või B, ECHO viiruste ja enteroviirused Coxsackie rühm A või B kiiresti kasvavad seedetraktis.

On metaboolsete põhjuste perikardiit. See - hüpertüreoosist, Dressleri sündroom, myxedema, podagraKroonilise neerupuudulikkusega. Perikardiit võib põhjustada reuma, kuigi viimastel aastatel juhtudel reumaatiliste perikardiit täheldatud väga harva. Aga põletik vistseraalne lehed, mis on tingitud kollageeni haiguste või süsteemne erütematoosluupusSee sai diagnoositakse üha. Perikardiit esineb sageli tulemusena ravimi allergiat. See tekkiva allergilise lesiooni perikardi.

klassifikatsioon

Klassifikatsioon jaotab haiguse ägeda (kestusega kuni kuus kuud) ja krooniliste vormide.

krooniline perikardiit	See on pikk kestus, tüüpiline infektsioonid nagu reuma, tuberkuloos. Aeglasel täidis vedel perikardi mahutab suurt arvu, mõnikord ilma teravate vereringehäired.
äge perikardiit	tekib siis, kui piisavalt tugev nakkus või äkiline nõrgenemine keha, traumaatiline perikardi voldikud ajal tungib haavad. Seda iseloomustab raskema kulu. See sõltub täidetakse kiirelt perikardi ja põletikuliseks vedeliku põhjustatud vereringehäired.

Anatoomiliste erinevuste eristatakse:

• keemiline, fibroosne perikardiit - õõnsuses kotid langeb fibriini, mis tingib järgneva fusiooni lehed;
• perikardi koos vedeliku kogunemine.

Perikardiit eristada, milline vedelik (eksudaatidest): fibriinseks, seroplastiline, seroosne, mädane, hemorraagiline (verine), roiskunud.

Haigus võib areneda ilma põletikureaktsioon, näiteks hydropericarditis südamepuudulikkusega, vähendavad kilpnäärmefunktsioonile iseloomustab järkjärguline vedeliku kogunemine. Sel juhul ravi vajab korrigeerimist hormonaalse koostisega.

Hemopericardium verega sobivalt õõnsuse kotid tekib haavad, veritsemine, verehaigused, kasvajad idanemist.

Sümptomid perikardiit

PERIKARDIIT täiskasvanute harva arendada iseseisva haigusega, kõige sagedamini tüsistus ühise haigusi. Suhe perikardiit iseloomustab kerget kehatemperatuuri tõusu. Intense valu rinnaku, mis oma tugevuse ja intensiivsusega meenutab valu stenokardia või südamelihase infarkt, kuid jätkub pikemat aega. Valutunnet ei seostata füüsiline aktiivsus, ajal võib suureneda sissehingamine, allaneelamine, muutus kehaasendi.

Võti, "rindade", perikardiit sümptomid täiskasvanutel on järgmised:

1. Sharp, noataolise valu rinnakus. See põhjustas hõõrdumise perikardi südame.
2. Valu võib olla võimendatud köhimise, neelamine, sügav hingamine, üritavad minna.
3. Valu muutub vähem kui inimene istub ettepoole kallutada.
4. Mõningatel juhtudel patsient hoiab rinna käega või püüab pigistada sinna midagi (nt padi).

Teised sümptomid perikardiit võivad sisaldada järgmist:

1. Valu rinnus, kiirgav selja-, kaela- ja vasaku käe.
2. Õhupuudus, hullem pikali.
3. kuiv köha.
4. Ärevus, väsimus.

Mõned inimesed perikardiit võivad ilmuda turse jalgadel. Tavaliselt on sümptom konstriktiivsele perikardiit, üliraske haiguse vormi.

Konstriktiivsele perikardiit, perikardi kude pakseneb, tihendatud ja ei võimalda südame tööd normaalselt, piirates selle vahemikus algatusel. Sel juhul südames ei suuda toime tulla vere hulk pumbatakse see. Sellepärast, ja seal on turse. Kui selline patsient ei saada piisavat ravi, see võib tekkida kopsuturse.

Perikardiit või kahtlusest teda - põhjus kiirabi kutsuma kohe või saada haigla oma (abiga sõbrad ja sugulased), t. Et. See tingimus on väga ohtlik ja nõuab ravi.

diagnostika

Eksami algab kuulamise rindkere kahtlustatakse perikardiit läbi stetoskoop (auskultatsiooni). Patsiendile tuleb lamades selili või lahja tagasi toetussüsteem küünarnukid. Seega saab kuulda iseloomuliku heli, mis avaldab põletikulise koe. See müra sarnaneb metsakohinat riidest või paberist, nimetatakse perikardi hõõrdumist.

Seas diagnostikamenetlustes mida saab teostatud diferentsiaaldiagnoosimist teiste südame- ja kopsude:

1. Ultraheli annab südame kujutise ja selle struktuurid reaalajas.
2. Rindkere röntgenülesvõte määramiseks suuruse ja kujuga sobivalt. Kui vedelikukoguseks 250 ml perikardi südame kujutis pildil on suurenenud.
3. Elektrokardiogramm (EKG) - mõõtmine südame elektrilisi impulsse. Iseloomulike EKG perikardiit aitab eristada seda müokardi infarkt.
4. Magnetresonantstomograafia - kihistunud keha kujutise saadud magnetvälja ja raadio lained. See võimaldab teil näha paksenemist, põletiku ja muud muutused perikardi.
5. Kompuutertomograafia on kasulik, kui teil on vaja, et saada täpsem pilt südame, näiteks selleks, et vältida tromboosi kopsuarteri või aordi lahkamine. Kasutades CT ka astme määramiseks paksenemine perikardi diagnoosimiseks konstriktiivsele perikardiit.

Vereanalüüsid hulka kuuluvad tavaliselt: üldisele analüüsile, määramine ESR (põletikulist protsessi indikaator) tase karbamiidlämmastikku ja kreatiniini hinnata neerufunktsiooni AST (aspartaataminotransferaasi) analüüsiks maks, süda laktaatdehüdrogenaasi markerina.

perikardiit raviks täiskasvanutel

Hospitaliseerimist ja statsionaarse ravi on eelistatud vormis hoida. Kuid pärast esimest päeva uurimine patsiendi võib tühjendada kodu ambulatoorse ravi (ravi kodus külastab regulaarselt ambulatoorse kliinikud). See on võimalik kerge haigus, kui arstid on veendunud, et see haigus ei ole altid komplikatsioone.

Ravimeetodeid perikardiit täiskasvanutel ja selle kestus määrab põhjus, põhjuseks põletik ja arendada teatavaid komplikatsioone. Kui esimesed märgid ja sümptomid perikardiit peaksid konsulteerima arsti või terapeudi kardioloog. Need eksperdid võivad selgitada haiguse varases staadiumis ning määrata edasise taktika diagnoosi ja ravi. Iseravimine perikardiit kehtetu, kuna mõned vormid haigus võib ohustada patsiendi elu.

Üldpõhimõtted ei ravimiteta ravi perikardiit:

• toitumisega;
• piirang loomsed rasvad;
• välistades joogid;
• dieet piirang soola tooteid ja kõik vedelikud.

Suurt tähtsust ravis perikardiit kuulub põletikuvastase ravi, samuti võitluses esmase tõbi, provotseerib arengut perikardi sümptomeid.

Peamised ravimeetodeid perikardiit hulka ravimeid ja kirurgia. Basic Drug ravi on näidustatud patsientidel põletikulised protsessid. Selleks määratakse põletikuliste ja valuvaigistid. Selline teraapia konkreetselt kõrvaldab haigussümptomeid ning millel on positiivne mõju patsiendi seisundist, kuid tal võib olla osa sümptomaatiline ravi ei kõrvalda põhjused põletik.

Etioloogilised ravi viiakse läbi, et kõrvaldada algpõhjused haiguse. Sel juhul retseptide sõltub haiguse primaarseks.

• Kui mädase protsessi on vaja antibiootikume suukaudselt või intravenoosselt läbi kateetri perikardiõõnt, pärast eemaldamist pus ta.
• Äge perikardiit keemiline sümptomaatilist ravi - ettenähtud valuvaigistid, põletikuvastased ravimid normaalsele ainevahetusele südamelihas, magneesiumi ja kaaliumi preparaate.
• Allergilise perikardiit kasutatud glükokortikoidide ja täiendada seda ravi protsessi, mis põhjustas perikardiit.
• Tuberkuloosseid kahjustuste nimetada kaks või kolm tuberkuloosiravimitega kuus kuud või kauem.

Mis kiire vedeliku kogunemine perikardiõõnt purunemise nõel viiakse läbi kehtestamine kateetri ja vedeliku eemaldamine. In liidete moodustumise toimub südameoperatsiooni, eemaldades deformeerunud osadele perikardi ja liited.

väljavaade

Suhteliselt soodne prognoosiga. Adekvaatse ravi viib täieliku taastamise normaalset elu, kuid see on võimalik osalise töövõimetuse.

Mädane haiguse vormi puudumisel vajalikke parandusmeetmeid, kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi elu. Tulemused on resistentsed liim perikardiit muutused südame ja isegi operatsiooni sel juhul ei näita kõrge kasuteguriga.