SARS. Sümptomid lastel, täiskasvanutel, mis see on, ravi, kas see on nakkav või mitte

Patoloogia, näiteks ebatüüpiline kopsupõletik, mis võib kehale tõsiselt kahjustadaja selle tüsistused võivad isegi surmaga lõppeda.

Haigust on raske diagnoosida, kuna laste ja täiskasvanute sümptomid ei ole tavaliselt väljendunud ja patsient otsib abi hilja. Sageli peetakse haigust ekslikult leetrite, gripi, mumpsi põhjuseks, seega on õigeaegne diagnoosimine laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil väga oluline.

Haiguse määratlus ja selle vorm

Mõiste "ebatüüpiline kopsupõletik" ilmus 30ndate lõpus. XX sajand. See oli kopsupõletiku nimi, mille arengu põhjuseks olid iseloomulikud patogeenid, mis mõjutasid patoloogia kulgu, diagnoosimist ja ravi. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus lapsepõlves, noorukieas ja vanemas eas, mis moodustab 8-10% kõigist kopsupõletiku juhtudest.

SARS (sümptomid lastel ja täiskasvanutel võivad olla hägused) põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi, kuna selle kulg on sarnane teiste patoloogiatega. Sel põhjusel diagnoosivad arstid sageli valesti.

Sõltuvalt patogeenist võib haigus olla:

• Mükoplasma (10-20% kõigist lapsepõlves esinevatest kopsu põletikulistest protsessidest ja 2-3% täiskasvanutest). On haiguse fokaalseid epideemiapuhanguid.
• Legionella (8-10% kõigist juhtudest). Patoloogiat nimetatakse ka "leegionäride haiguseks". Põletikku provotseerivad bakterid elavad kõige sagedamini kliimaseadmetes, ultraheli veepihustites ja veetorudes. Provokatiivne aine siseneb kehasse aerosooli teel.
• Klamüüdia (10% juhtudest). Seda tüüpi haigusi põhjustavad bakterid provotseerivad ka urogenitaalset klamüüdiat ja võivad põhjustada ka klamüüdia konjunktiviiti, ägedat bronhiiti. Lapsed ja eakad kannatavad sagedamini.
• Viiruslik. Teine patoloogia nimi on äge respiratoorne sündroom (SARS). See areneb pärast koroonaviiruse sisenemist vereringesse.

Põhjused, patogeen

Kõige sagedamini areneb põletikuline protsess:

• mükoplasma;
• klamüüdia;
• legionella;
• koroonaviirus.

Harvem saavad haiguse põhjuseks psitaktoosi, Q -palaviku, tulareemia tekitajad. Kõigil neil mikroorganismidel on ühine omadus, et nad on resistentsed penitsilliini seeria antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Varasem gripp, hingamisteede süntsüütiliste viiruslike mikroorganismide põhjustatud nakkuslikud patoloogiad võivad samuti provotseerida haiguse viirusliku vormi arengut.

Inimestel suureneb põletiku tekkimise oht:

• kelle immuunsus väheneb pikaajalise stressi mõjul;
• suitsetajad või alkoholi kuritarvitajad;
• kannatab krooniliste patoloogiate, sealhulgas neerupuudulikkuse all;
• antibakteriaalsete ravimite võtmine.

Kas saate kopsupõletikku?

Peamine nakkusviis on õhus. Kõige sagedamini satub patogeen kehasse pikaajalise tiheda kontakti tagajärjel.

Tundlikkus koroonaviiruse suhtes on üsna kõrge ega sõltu vanusest. Põhimõtteliselt areneb haigus alla 40 -aastastel inimestel, kellel pole terviseprobleeme.

Oht on see, et haigusel on varjatud inkubatsiooniperiood ja enne esimeste sümptomite ilmnemist on patsiendil aega nakatada teisi, kes on temaga tihedalt kokku puutunud.

Edastusteed

Peamised nakkuse leviku viisid:

• õhus;
• õhk ja tolm.

Haiguse klamüüdia tüüpi tekitaja võib kehas olla pikka aega, samal ajal kui negatiivseid ilminguid ei teki. Kuid soodsates tingimustes hakkab see paljunema, põhjustades põletikulise protsessi arengut.

Patoloogia tekkimist provotseeriv tegur on immuunkaitse vähenemine. Haiguse edasikandumise tee on õhus. Võimalik on ka kodune infektsioon.

Mükoplasma infektsioon edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Tavaliselt juhtub see siis, kui on olnud pikaajaline tihe kontakt. Seetõttu esineb seda tüüpi patoloogiat sagedamini suletud laste rühmades, peredes.

Legionella võib haigestuda avalikes kohtades. Sellise mikroorganismi elupaigaks on enamasti vee ringlusega seotud süsteemid. Patogeeni kõrge kontsentratsioon koos aerosooli ülekandega suurendab nakkusohtu. Kuid samal ajal ei saa inimene inimeselt nakatuda, kuna mikroorganism ei ole nakkav.

Viiruse vorm kuulub eraldi patoloogia rühma. Võite nakatuda õhus olevate tilkadega. On juhtumeid, kui leibkond on saastunud. Koroonaviirus võib ellu jääda 6 tundi.

Riskirühmad

Statistika kohaselt on patoloogia arengule kõige vastuvõtlikumad:

• suitsetajad;
• eakad inimesed (üle 65 -aastased);
• alla 2 -aastased lapsed;
• patsiendid, kes põevad kroonilisi hingamisteede haigusi, südame- ja veresoonkonna-, maksa-, samuti diabeetikuid;
• vähenenud immuunsusega inimesed;
• isikud, kes on nakatunutega tihedas kontaktis olnud.

Inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperiood on 3-11 päeva. Pärast seda hakkavad ilmnema esimesed haiguse tunnused.Kõige sagedamini tekib infektsioon haiguse teisel nädalal.

Sümptomid ja märgid

SARS (sümptomid lastel ja täiskasvanutel sõltuvad patogeeni tüübist) on ohtlik, kuna see algab aeglaselt ja seda võib ekslikult pidada külmetushaiguseks. Kõige sagedamini tõuseb temperatuur veidi, üldine seisund on häiritud ja ilmneb köha. Patsiendid üritavad rahvahäiretega halva enesetundega toime tulla, raisates samal ajal aega, ja see võib lõppeda surmaga.

Lastel

SARS (sümptomid lastel võivad eri vanuses erineda) algab kerge palaviku, nõrkustunde ja peavaluga. Märgid ilmuvad 1-4 nädalat pärast nakatumist.

Sõltumata haiguse tüübist kannatab laps hingamispuudulikkuse all. Hingamine kiireneb, kuid jääb samal ajal pealiskaudseks ja pinnapealseks, nasolabiaalne kolmnurk muutub siniseks, nahk muutub kahvatuks.

Teine märk on temperatuuri tõus. Alla 1 -aastastel imikutel on immuunsüsteem endiselt ebatäiuslik, mistõttu võib nende temperatuur püsida subfebriili tasemel isegi haiguse raske kulgu korral.

Samuti tekib lastel köha. Kõige sagedamini on see esimestel päevadel kuiv ja seejärel hakkab voolama röga.

Mõnel juhul sellist sümptomit ei esine, haigus avaldub kaudsete tunnustega:

• madal lihaste toon;
• letargia;
• rinna tagasilükkamine;
• rahutu käitumine;
• regurgitatsioon.

Täiskasvanud

Tavalised halb enesetunne täiskasvanutel:

• röga tootmine;
• peavalu;
• kuumus;
• tugev nõrkus ja lihasvalu;
• joobeseisundi tunnused.

Need võivad erineda sõltuvalt patoloogia tüübist.

Haiguse esimesed ilmingud sõltuvalt patogeeni tüübist:

Tekitaja	Sümptomid
Mükoplasma	Kuivustunne kurgus, kurguvalu; kuiva köha välimus; peavalud.
Klamüüdia	Nohu; farüngiit.
Legionella	Kuumus; tugevad külmavärinad; peavalu; kuiv köha.
Koroonaviirus	Temperatuuri tõus; valu peas ja lihastes.

Haiguse kulgu iseloomustavad tunnused

Patoloogia kulg sõltub põletikulise protsessi esilekutsunud patogeenist, patsiendi vanusest ja tema immuunsüsteemi seisundist.

Lastel

SARS (laste sümptomid sarnanevad sageli külmetushaigusega) võivad ilmneda ilma iseloomulike sümptomiteta, mistõttu on diagnoos raske. Temperatuur võib olla väga kõrge või jääda normaalsesse vahemikku. Köha peetakse sageli ägedaks bronhiidiks.

Märgid võivad erineda sõltuvalt patogeeni tüübist, lapse vanusest ja lapse immuunsüsteemi seisundist.

Lapsepõlves on patoloogia kulul oma omadused:

• katsed temperatuuri alandada ei anna tulemust või on see lühiajaline;
• on märke kesknärvisüsteemi aktiivsuse rikkumisest. Beebi võib olla unine, liiga rahulik või vastupidi, liiga põnevil ja nutab;
• täiskasvanutel esinevad sümptomid (köha, valu rinnus) võivad puududa. Varases staadiumis on võimatu isegi kopsudes vilistavat hingamist tuvastada. Samuti ei tuvastata alati vereanalüüsi muutusi.

Kui haiguse põhjuseks on mükoplasma, siis lastel kulgeb see ägeda hingamisteede viirusnakkusena, kerge temperatuuri tõus, köha ja kurguvalu. Prognoos on soodne, haigust saab täielikult ravida isegi kahepoolse kopsukahjustuse korral.

Klamüüdiainfektsioon, mis on ka lapsepõlves kõige levinum, areneb järk -järgult. Esiteks on lapsel nohu, kuiv köha ja kurk muutub punaseks. Hiljem temperatuur tõuseb ja püsib sellel tasemel pikka aega, on lihasvalu, õhupuudus. Emakakaela lümfisõlmed võivad suureneda. Patoloogia kulg on pikk, kuid lapsed taluvad seda kergesti.

Viiruste poolt põhjustatud haigus areneb sageli alla 5 -aastastel lastel. Patoloogia on tavaliselt gripi või muu hingamisteede infektsiooni komplikatsioon. Haiguse kulg on kerge, kuid mõnel juhul võivad tekkida tüsistused.

Legionella kopsupõletikku ei esine lapsepõlves.

Täiskasvanud

Täiskasvanutel on mükoplasma põhjustatud patoloogia kerge või mõõduka kuluga. Temperatuur jääb subfebriilseks ja ebaproduktiivne köha võib patsienti 2-3 nädala jooksul häirida. Põletikuline protsess on kõige sagedamini kahepoolne.

Haiguse rasketel juhtudel kannatab patsient palaviku, tõsiste mürgistusnähtude, ninaverejooksu all. Patsiendil on laienenud kaela lümfisõlmed, uriinis ilmuvad valgud või vere lisandid, põrn suureneb.

Haiguse klamüüdia tüüp sarnaneb ARVI -ga, selle esimesed tunnused on nohu ja farüngiit. Seejärel hakkab temperatuur tõusma ja saavutab kõrged väärtused, ilmnevad lihaste ja liigeste valud, patsient kannatab õhupuuduse, kuiva köha all.

Patoloogia legionella vormiga on mõjutatud hingamissüsteemi erinevad osad. Haiguse kulg on raske. Temperatuur on väga kõrge, patsient väriseb, tal on peavalu. Köha on alguses kuiv, seejärel hakkab eralduma limaskestade röga.

Samuti kannatab patsient õhupuuduse, lihasvalu, tahhükardia all. Võimalik on iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus. Kõige raskematel juhtudel võib patsient hingamis- või neerupuudulikkuse tõttu surra.

Koroonaviiruse nakkuse korral tõuseb patsiendi temperatuur, ilmnevad peavalud ja lihased, patsient võib kannatada oksendamise ja kõhulahtisuse all. Siis on köha, hingamisraskused, valu rinnus.

Rasketel juhtudel võib rõhk väheneda, nahk omandab sinakasvärvi ja südame rütm on häiritud. Mõnikord on vaja mehaanilist ventilatsiooni.

Võimalikud komplikatsioonid ja tagajärjed

Õigeaegne ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:

• pleuriit;
• turse, kopsu abstsess;
• hingamispuudulikkus;
• nakkuslik toksiline šokk;
• aneemia;
• müokardiit;
• meningiit.

Kõige raskemad juhtumid on surmavad.

Ravi

Valu rinnus, köha, palavik on märgid, mis nõuavad spetsialisti kohustuslikku külastamist. Kui arst kahtlustab SARS -i arengut, on vaja konsulteerida nakkushaiguste spetsialisti ja pulmonoloogiga. Ravi toimub haiglas.

Ravimid

Haiguse ravi aluseks on antibakteriaalsete ainete võtmine. Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha põletiku arengut põhjustanud patogeeni tundlikkus.

Kõige sagedamini määratakse patsiendile ravimid pillide kujul. Rasketel juhtudel on vaja ravimeid süstida või tilgutada. Kui haigus on viiruslik, määratakse viirusevastased ained.

Ravimid patoloogia raviks:

Nimi	Grupp	Rakenduse omadused	Teraapia käik	Hind
Täiskasvanud
Tetratsükliin	Antibiootikumid	250/500 mg iga 6 tunni järel	5-10 päeva	Alates 24 rubla.
Doksütsükliin	100-200 mg 1-2 korda päevas	7-10 päeva	Alates 18 rubla.
Gentamütsiin	0,8-1 mg / kg 2-3 korda päevas	Alates 36 rubla.
Ribaviriin	Viirusevastased ained	500-600 mg 2 korda päevas	12 nädalat	Alates 134 hõõruda.
Oseltamiviir	1 kapsel 2 korda päevas	5 päeva	Alates 728 hõõruda.
Lapsed
Asitromütsiin	Antibiootikumid	Alates 12 -aastastest 0,5 g päevas	3 päeva	Alates 70 rubla.
Klaritromütsiin	Alates 12 -aastastest 250 mg 2 korda päevas	7 päeva	Alates 173 hõõruda.
Ko-trimoksasool	5-12 -aastased - 1 tablett 2 korda päevas; alates 12 -aastasest - 2 tabletti 2 korda päevas.	5-14 päeva	Alates 25 rubla.
Amoksitsilliin	kuni 12 -aastane - 25-50 mg / kg; alates 12 -aastasest - 0,25-0,5 g. Ravimit manustatakse iga 8 tunni järel.	6-10 päeva	Alates 58 hõõruda.

Haiguse keerulise kulgemise korral võib antibiootikumide võtmine kesta 2-3 nädalat. Kui 3 päeva pärast seisund ei parane, tehakse otsus ravimi asendamise kohta.

Lisaks on soovitatav kasutada:

• röga vähendavad, röga vedeldavad ained;
• hapnikuravi, kui esineb hingamispuudulikkus;
• infusiooni- ja võõrutusravi;
• valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid;
• vitamiinid ja immunomodulaatorid.

SARS on haigus, mis nõuab voodirežiimi ranget järgimist. Lisaks soovitatakse patsiendil juua palju vedelikke. Laste ja täiskasvanute sümptomid taastumisfaasis kaovad kiiremini, kui kasutate massaažiprotseduure, füsioteraapiat, hingamisharjutusi.

Rahvapärased abinõud

Põletikulise protsessi peamise ravimeetodina on rangelt keelatud kasutada rahvapäraseid abinõusid. Alternatiivne ravi võib olla ainult põhiteraapia lisand.

Toetava ainena võib kasutada looduslikku mett. Eriti kasulik on pärna mee kasutamine, millel on diaporeetiline toime. Seda võib lisada teele või piimale (1 spl. l. 1 spl jaoks. juua). Võite valmistada ka ravimit sidrunimahlaga (ühe tsitrusvilja mahl ja 100 g mett).

Seda kasutatakse ka koos taimedega, millel on diaporeetilised ja rögalahtistavad omadused: kollajalg, metsroos, leedripuu, pärn. Ravi efektiivsuse parandamiseks on soovitatav selliseid ravimeid juua enne magamaminekut.

Samuti saate mesindustootega valmistada köha ravivaid preparaate:

• Peske redis, lõigake sellesse auk, täitke see 2 spl. l. kallis. Mõne tunni pärast paistab silma mahl, mida tarbitakse 1 tl. l. kolm korda päevas.
• Vala sidrunile veidi vett ja keeda 10 minutit. Seejärel lõigake pooleks ja pigistage mahl välja. Kombineerige vedelik glütseriiniga (2 spl. l.), valage toode klaasi, mis täidetakse meega ülaosani. Kasutage ravimit 1 tl. l. päevas, kui köha on tugev - 3 korda päevas.
• Kombineerige mesi (300 g) veega (0,5 spl.), Peeneks hakitud aaloe lehte, keetke kompositsiooni 2 tl. Tarbi kolm korda päevas 1 spl. l.

Samuti aitavad seisundit leevendada järgmised vahendid:

• Aloe soolaga. Noore agave leht tuleb purustada, lisada soola (1 tl. l.). Tarbi kolm korda päevas enne sööki 1 spl. l.
• Pune infusioon. Selle valmistamiseks 1 tl. l. kuiv taim, peate valama 1 spl. keeva veega, laske sellel 2 tundi tõmmata. Joo veerand tassi kolm korda päevas.
• Nõgese infusioon. Toote valmistamiseks peate valama klaasi keeva veega üle kuiva nõgese (näputäis). Tee asemel juua.

Oksendavatel omadustel on:

• Elecampane. On vaja võtta taime juured (20 g), valada 1 spl. vesi, keetke 10 minutit. Pärast seda tuleb agenti nõuda 4 tundi. Seejärel filtreeritakse ja tarbitakse enne sööki kolm korda päevas 1 spl. l.
• Plantain. Kuivad jahubanaani lehed (1 spl. l.), valage 250 ml keeva veega, laske 2 tundi tõmmata. Joo enne sööki 1 spl. l. Vastuvõtmise sagedus - 4 korda päevas.
• Männipungad. Neid tuleb võtta koguses 1 spl. l. ja vala keeva veega (1 spl.). Poole tunni pärast filtreerige infusioon ja võtke mitu lonksu köhahoogude vastu.
• Viburnumi viljad. Kalina (1 spl.) Valatakse veega (1 l), keedetakse 10 minutit. Seejärel toode filtreeritakse, lisatakse mett (3 spl. l.) ja juua 100 ml kolm korda päevas.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks peate sööma täisväärtuslikku ja tasakaalustatud toitu ning järgima joomise režiimi (2,5 liitrit päevas). Ruumi, kus patsient asub, tuleb regulaarselt ventileerida, tagades värske ja puhta õhu juurdevoolu. Vaatamata voodirežiimi vajadusele on võimatu olla liikumatu.

Keha asendit tuleks perioodiliselt muuta, röga köhimiseks on lubatud olla poolistuvas asendis. Füsioteraapia, massaažiprotseduurid on ette nähtud taastumisperioodil, kui temperatuur normaliseerub.

Kui ravi alustati õigeaegselt, on SARS -il soodne tulemus. Laste ja täiskasvanute sümptomid kaovad täielikult kuu jooksul pärast nakatumist. Täielikuks taastumiseks on soovitatav läbida rehabilitatsioonikursus sanatooriumis, mis on spetsialiseerunud bronhopulmonaalse süsteemi patoloogiate ravile.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

SARS video

Mis on SARSi oht: