Äge sinusiit. Mis see on, sümptomid, ravi täiskasvanutel, lastel, kliinilised juhised

Enamikul juhtudel äge tekib sinusiit nina limaskesta nakatavate viiruste aktiveerimise taustal. Patogeensed mikroorganismid sisenevad inimkehasse hingamisteede kaudu.

Üldine informatsioon

Äge sinusiit areneb iseseisva haigusena, kuid mõnikord võib see olla mõne teise patoloogia komplikatsioon. Diagnoosi ja ravi eest vastutab otolaringoloog. Esimeste kliiniliste sümptomitega on vaja külastada spetsialisti. Testige ja alustage ravi, et vältida võimalikke tüsistusi.

Äge sinusiit on põletikuline protsess, mis mõjutab ühte või kahte siinust. Haigus levib limaskestale, submukoossele kihile. Rasketes olukordades mõjutab see ka kondiseintega luuümbrist.

Klassifikatsioon

Arvestades provotseerivat tegurit, mille taustal põletikuline protsessis ninaõõne piirkonnas eristatakse järgmist tüüpi haigusi:

Nimi	Kirjeldus
Traumaatiline	Põletikuline protsess tekkis nina või siinuste vigastuse taustal.
Bakteriaalne	Patogeensed mikroorganismid tungisid limaskestale, mis põhjustas selle põletiku.
Seene	Põletikulise protsessi allikaks oli seeninfektsioon.
Allergiline	Peamine põhjus on pidev kokkupuude allergiliste ainetega. Limaskest ärritub ja paisub.
Segatud	Haiguse põhjuseks said mitmed provotseerivad allikad.

Põletikulise protsessi tüübi järgi on sinusiit klassifitseeritud järgmiselt:

Nimi	Kirjeldus
Turse katarraalne	Põletik tekib ninakõrvalkoobastes. Ilmub hall ninaverejooks.
Mädane	Siinuspiirkonna sügavad pehmed koed muutuvad põletikuliseks.
Segatud	Haigus avaldub korraga kahte tüüpi põletikulises protsessis.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja põhjalikku diagnoosi. Ravi valib otolaringoloog pärast uuringu tulemuste saamist.

Arengu põhjused

Põletikulist protsessi provotseerivad mitmed tegurid, mille hulgas tuleks esile tõsta:

• allergiline reaktsioon;
• immuunpuudulikkuse häired;
• tsüstiline fibroos;
• bronhiaalastma;
• onkoloogilised kasvajad hingamissüsteemi piirkonnas;
• anatoomilised defektid nina siinuse arengus;
• ülemiste hingamisteede ägedad või kroonilised haigused;
• nina, paranasaalsete siinuste kahjustus;
• hambahaigused;
• nina vaheseina kaasasündinud või omandatud kõverus;
• halvad harjumused, eriti tubakatoodete kuritarvitamine.

Mõnes olukorras tekib pärast siinuse operatsiooni äge sinusiit. Lapse kandmise ajal seisavad paljud naised silmitsi ägeda sinusiidiga. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal muutub hormonaalne taust ja väheneb organismi vastupanuvõime erinevatele haigustele.

Otolarüngoloog aitab diagnoosi panna ja ravi valida. Võimalike tüsistuste vältimiseks on oluline konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt.

Haiguse äge vorm

Ägeda sinusiidiga kaasneb tsükliline valusündroom. Haigus ei kesta kauem kui 3 kuud. Patoloogiaga kaasnevad väljendunud sümptomid ja see nõuab õigeaegset ravi.

Meditsiinis eristatakse järgmisi ägeda sinusiidi tüüpe:

Nimi	Kirjeldus
Esikülg (eesmine)	Põletikuline protsess levib paranasaalsete siinuste esiosadesse.
Etmoidaalne	Patoloogia mõjutab etmoidseid siinuseid.
Sinusiit	Ülalõualuu siinused muutuvad põletikuliseks.
Sphenoiditis	Põletikuline protsess mõjutab paranasaalse ruumi kiilukujulisi sektsioone.

Igal juhul ilmnevad haiguse iseloomulikud sümptomid, need aitavad arstil diagnoosida ja määrata patoloogia leviku ulatuse.

Haiguse etapid

Võttes arvesse põletikulise protsessi tõsidust, eristatakse järgmisi ägeda sinusiidi etappe:

Nimi	Kirjeldus
I etapp	Haiguse kerge vorm, mille korral patsient tunneb kohalikke põletiku tunnuseid. Harva mures peavalu, ebamugavustunne ninakõrvalurgete piirkonnas. Kehatemperatuur on rahuldav või tõuseb subfebriili tasemele. Radiograafia aitab haigust varajases staadiumis kindlaks teha.
II etapp	Mõõduka raskusega haigusega kaasneb mõõdukas valusündroom. Patsient kaebab keha üldise nõrkuse, iivelduse ja kiire väsimuse üle. Mõnes olukorras paistavad siinuste ja silmalaugude pehmed koed. Kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini.
III etapp	Haiguse raske vorm, selles staadiumis häirivad patsienti mürgistuse tunnused. Ilmuvad tugevad valulikud aistingud, kehatemperatuur tõuseb.

Hilisemates etappides põhjustab äge sinusiit sageli tõsiseid tüsistusi, seega on spetsialistiga konsulteerimine hädavajalik.

Diagnostika

Ägeda sinusiidi diagnoosib ja ravib otolaringoloog. Spetsialist, tuginedes patsiendi kaebustele ja olemasolevatele kliinilistele tunnustele, määrab patsiendile kõige informatiivsema eksami. Võttes arvesse saadud tulemusi, valib ta tõhusa ravi.

Äge sinusiit on patoloogia, mille diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi teste:

Nimi	Kirjeldus
Röntgen	Uuring viiakse läbi kahes prognoosis. Spetsialist uurib siinuseid, hindab nende seisundit ja tuvastab põletikulise protsessi.
Ultraheliuuring (ultraheli)	Spetsialist tuvastab vereringe halvenemise siinustes, mis võib olla ka põletikulise protsessi tagajärg.
Kompuutertomograafia (CT)	Diagnostikameetodid, mille abil on võimalik selgelt määratleda põletikulise protsessi piirid, haiguse arenguaste ja kahjustuse piirkond.
Magnetresonantstomograafia (MRI)
Üldine ja biokeemiline vereanalüüs	Uuringutulemused võimaldavad tuvastada põletikulise protsessi mittespetsiifilisi märke.
Üldine uriinianalüüs
Mikrobioloogilised testid	Uuringud aitavad tuvastada haiguse põhjustajaid, määrata patogeense mikrofloora tüübi ja tundlikkuse antibakteriaalsete ainete suhtes.
Tsütoloogilised uuringud	Diagnostiline meetod, mis aitab tuvastada ülemiste hingamisteede põletikulist protsessi arengu varases staadiumis.

Oluline on eristada patoloogiat, kuna paljud kliinilised sümptomid on sarnased teiste haiguste ilmingutega (nohu, polüübid, ninaneelu angiofibroom).

Kliinilised tunnused

Äge sinusiit on põletikuline haigus, mille kliinilised tunnused sõltuvad patoloogia vormist:

Nimi	Kirjeldus
Sinusiit	Kehatemperatuur tõuseb; peavalu; isu halveneb; kehas ilmneb nõrkus.
Etmoidiit	Valu nina sillal; unehäired; efektiivsus väheneb; ilmnevad soolehäired; pisaravool.
Frontit	Nägu paisub; nahavärvi muutused; kehatemperatuur tõuseb; ilmub spetsiifiline eritis ninast; limaskest paisub.
Sphenoiditis	Peavalu; raske hingamine; halb hingeõhk; unisus; üldine nõrkus; kuumus.

Ainult otolaringoloog võib määrata täpse diagnoosi, kuid on olemas teatud test, mis võimaldab teil kahtlustada haigust ja minna haiglasse õigeaegselt. On vaja kallutada pead ettepoole. Ägeda sinusiidi korral tunnevad otsmik, ülemine lõualuu ja nina raskust. See on põletikulise protsessi sümptom.

Kuidas see avaldub

Limaskesta põletikku varases staadiumis võib segi ajada teiste külmetushaigustega, kuid on teatud kliinilised sümptomid millele on oluline pöörata tähelepanu:

• ilmnevad valulikud aistingud ja ebamugavustunne ninas, sümptomid intensiivistuvad elundi puudutamisel;

  

• hingamisprotsess on häiritud, nina pidevalt ummistub, ravimid aitavad lühikest aega;
• ilmneb iseloomulik eritis ninast, rikkalik ja sagedane (viskoosne lima koos mädaste lisanditega);
• valu sündroom on tunda silmade all ja ülemises lõualuus;
• mures kuiva köha pärast, mis tugevneb horisontaalasendis;
• ilmub kurguvalu (nina lima voolab alla kurgu tagaosa, ärritades limaskesta);
• lõhnataju on häiritud.

Ägeda sinusiidiga kaasneb ka unisus, inimene väsib kiiresti, muutub ärrituvaks ja tekib apaatia ümbritseva maailma suhtes. Mõnes olukorras põhjustab pikaajaline põletik siinustes tugevat peavalu.

Tegurid ja riskirühmad

Põletikulise protsessi käivitamiseks on palju tegureid:

• keha hüpotermia;
• pikaajaline nohu;
• nõrk immuunsus;
• polüübid ninas;
• adenoidide esinemine.

Ohus on inimesed, kelle keha vastupanuvõime on madal. Me räägime lastest ja vanuritest. Vitamiinipuudus on samuti soodustav tegur, kuna vitamiinide ja mineraalide puudus inimkehas mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi seisundit.

Ravi

Äge sinusiit on patoloogia, millega kaasneb ninakõrvalkoobaste kahjustus, mille ravi valib otolariinoloog pärast patsiendi põhjalikku diagnoosi. Ravi aitab peatada patoloogia sümptomid, kõrvaldada provotseeriva allika, taastada kahjustatud limaskesta ja vältida võimalikke tüsistusi.

Konservatiivne ravi

Ravimeid valib spetsialist, võttes arvesse arstliku läbivaatuse tulemusi ja patsiendi keha individuaalseid omadusi. Oluline on rangelt järgida juhiseid, kuna paljud toimeained põhjustavad kõrvaltoimeid.

Narkootikumide rühm	Nimi	Rakendus
Vasokonstriktorid	Nazivin, Otrivin	Ravimid hõlbustavad kinnise ninaga hingamist. Täiskasvanutele määratakse 1 süst igasse ninasõõrmesse 2-3 korda päevas. Soovitatav ravikuur kestab 5-7 päeva.
Antihistamiinikumid	Loratadin, Zyrtec	Ravimid vähendavad limaskestade turset ja kõrvaldavad allergilise reaktsiooni sümptomid. Täiskasvanutele määratakse 10 mg üks kord päevas.
Mukolüütikumid	Teofülliin, atsetüültsüsteiin	Täiskasvanutele ja lastele määratakse ravim, võttes arvesse kehakaalu ja vanust. Keskmine annus on 13-24 mg / kg päevas.
Antibakteriaalsed ained	Amoksiklav, amoksitsilliin	Ravimid toimivad otseselt ägeda sinusiidi tekitajatele. Ravimit võetakse suu kaudu, kõigepealt tuleb see lahjendada veega (100 ml). Täiskasvanutele on ette nähtud 1 tablett iga 12 tunni järel. Ravikuur kestab 14 päeva.
Põletikuvastased ravimid	Ibuprofeen, Ketoprofeen	Soovitatav annus täiskasvanutele on 1200-1800 mg päevas. See tuleb jagada 2-3 annuseks.

Põletikulise protsessi tüsistuste ilmnemisel on tõsistes olukordades vajalik patsiendi hospitaliseerimine.

Kohalik teraapia

Kohalik ravi hõlmab siinuste pesemist. Protseduur on ohutu ja efektiivne ägeda sinusiidi varases staadiumis. Nina on soovitatav loputada spetsiaalsete lahuste abil 2-3 korda päevas (Aquamaris, Saline).

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine ägeda põskkoopapõletikuga patsientidele on näidustatud, kui pärast traditsioonilise meditsiini läbimist pole positiivset dünaamikat.

Kirurgilise ravi peamised näidustused:

• põletikulise protsessi raske kulg, ravivastust ei ole;
• orbitaalsete ja intrakraniaalsete komplikatsioonide ilmnemine.

Operatsioonil on teatud vastunäidustused, eriti kui äge sinusiit diagnoositi väikesel lapsel. Seetõttu uuritakse patsiente enne kirurgilist ravi.

Operatsioon viiakse läbi järgmiste meetoditega:

Nimi	Kirjeldus
Endoskoopiline	Spetsialist sisestab õhukese instrumendi läbi ninaõõne. Sellega eemaldab arst põletikulise fookuse või polüübid, mis blokeerivad siinuse. Vajadusel lõigatakse osa luust välja.
Traditsiooniline	Selle meetodi kirurgilist sekkumist tehakse sagedamini, kui äge sinusiit on põhjustanud tõsiseid tüsistusi. Arst pääseb põletikulisele fookusele läbi näonaha või suuõõne sisekülje.

Pärast operatsiooni on patsiendil rehabilitatsiooniperiood. Samuti määratakse patsiendile ravimeid, mis soodustavad kudede kiiret paranemist ja takistavad võimalikke tüsistusi. On vaja külastada arsti, kuni haav on täielikult paranenud, taastumisperiood kestab enamikul juhtudel 2-6 nädalat.

Muu ravi

Ägeda sinusiidi korral aitab sissehingamine parandada limaskesta seisundit. Protseduurid viiakse läbi spetsiaalse seadme abil. Ravimeid määrab otolaringoloog, allergilise reaktsiooni puudumisel võite kasutada eeterlikke õlisid. Inhalatsioonid on ette nähtud tõrgeteta, need kõrvaldavad põletiku hästi ja suurendavad immuunsust.

Sinusiit lapsel: ravi

Ägeda sinusiidiga laste kliiniline pilt on nõrga immuunsuse tõttu veidi erinev. Ravi määrab otolaringoloog, võttes arvesse väikese patsiendi seisundit ja tema keha individuaalseid omadusi.

Antibiootikumid

Antibakteriaalseid aineid on lastele ette nähtud õrnates annustes, kuid ebaõnnestumata, eriti kui bakterid on haiguse põhjustajad. Ravi kestab 7-10 päeva, sõltuvalt keha seisundist ja patoloogia arenguastmest. Oluline on rangelt kinni pidada otolaringoloogi valitud raviskeemist ja mitte anda lapsele ravimeid iseseisvalt.

Füsioteraapia meetodid

Äge sinusiit on haigus, mille korral on soovitatav osaleda füsioteraapia protseduurides koos ravimitega.

Nimi	Kirjeldus
Meditsiiniline elektroforees	Protseduuri ajal kasutatavate püsivoolude abil toimetatakse ravimi toimeained otse põletikulise fookuse piirkonda.
Laserteraapia	Kontsentreeritud valgusvihul on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime.
Impulssvoolud	Ravi ajal kasutatakse erineva polaarsusega elektrivoolu.

Füsioteraapiat kasutatakse koos ravimitega. Nad aktiveerivad ainevahetusprotsesse, suurendavad keha kaitset ja vastupidavust põletikele. Tugevdage ravimite toimet, parandage patsiendi üldist heaolu.

Doktor Komarovski

Tuntud lastearst Jevgeni Komarovski ei soovita ägeda sinusiidi ravi ilma spetsialisti abita. Oluline on konsulteerida otolaringoloogiga, läbida põhjalik uurimine ja alustada ravi, valides iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Samuti soovitab Komarovsky järgida lihtsaid soovitusi:

1. Ägeda sinusiidi ravi ajal ventileerige ruumi ja niisutage õhku.
2. Andke patsiendile palju taimeteed, puuviljajooke, kompotti, mahlu või puhast gaseerimata vett.
3. Jalutage rohkem värskes õhus.
4. Allergilise reaktsiooni vältimiseks tehke niiske puhastus ilma pesuvahenditeta.

Loputage kõik asjad pärast pesemist ja voodipesu voolavas vees. Ka Jevgeni Komarovski soovitab vasokonstriktoreid kasutada väga ettevaatlikult. Ravimid tekitavad sõltuvust ja aitavad kaasa atroofiliste protsesside ilmnemisele nina limaskesta pinnal.

Rahvapärased abinõud

Tervendajate ja ravitsejate retsepte saab kasutada kodus, kuid rangelt pärast otolaringoloogiga konsulteerimist. Paljud kasutatud koostisosad võivad põletikku suurendada ja põhjustada allergilist reaktsiooni. Me ei tohi unustada individuaalset tundlikkust.

Nimi	Retsept	Rakendus
Aaloe	Taime lehti tuleb hoida külmkapis 3 päeva. Loputage hästi, tükeldage ja pigistage mahl välja.	Taime mahl tuleb tilgutada igasse ninasõõrmesse, 2-3 tilka. Aaloel on põletikuvastane ja bakteritsiidne toime.
Küüslaugu tilgad	Haki küüslauk ja sega see taimeõliga (0,5 tl. l.). Nõuda saadud massi 30 minutit ja kurnata läbi marli.	Ravimit soovitatakse tilgutada 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse.
Muumia	Segage 0,2 g kuiva muumia 1 spl. l. keedetud külm vesi. Lisage glütseriin (0,5 tl. l.). Segage kõik komponendid hästi, saadud toodet soovitatakse hoida jahedas kohas.	Valmis ravim tuleb tilgutada ninasse 1-2 tilka 3 korda päevas. Ravikuur kestab 7 päeva.

Sissehingamine ravimtaimedega aitab ägeda sinusiidi korral, kuid protseduure saab teha kõrge temperatuuri puudumisel.

Tüsistused ja tagajärjed

Ägeda sinusiidi õigeaegse ravi puudumine viib põletikulise protsessi progresseerumiseni. Haiguse kliinilised sümptomid intensiivistuvad, patsiendi seisund halveneb.

Patoloogilised protsessid põhjustavad tõsiseid tüsistusi:

Nimi	Kirjeldus
Meningiit	Haigust iseloomustab põletikuline protsess, mis mõjutab seljaaju ja aju limaskesta.
Aju abstsess	Patoloogiline seisund, mille korral mäda koguneb ajuõõnde. Peamine põhjus on kudede infektsioon.
Orbitaalne tselluliit	Põletikuline protsess mõjutab rasvkoe, silmast ilmneb mädane eritis.

Enamasti on prognoos positiivne, kui patsient läheb haiglasse õigeaegselt ja läbib ravi. Vastasel juhul muutub haigus krooniliseks ja põhjustab tõsiseid tüsistusi. Mõnes olukorras suurendab progresseeruv põletik surmaohtu.

Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, ei ole äge sinusiit eluohtlik. Kuid patsiendi elukvaliteet halveneb märgatavalt. Pidev kinnine nina ja peavalu põhjustavad tõsist ebamugavust. Teid ei saa iseseisvalt ravida, valesti valitud ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Skeemi ja ravikuuri peaks määrama otolaringoloog.

Sinusiidi video

Malysheva sinusiidi ja sinusiidi kohta: