Näonärvi neuriidi ravi. Ravimid raviks, hormoonid

Statistika kohaselt mõjutab õrnema soo esindajaid kõige sagedamini näonärvi neuriit. Lisaks on uuringud näidanud, et 25-35-aastased inimesed on patoloogia arengu suhtes vastuvõtlikumad. Haigus on oma tüsistuste jaoks ohtlik, nii et kui näo ühe poole lihased on lakanud liikumast, peate viivitamatult ühendust võtma neuroloogiga, mitte lootma, et probleem kaob iseenesest.

Pärast põhjalikku diagnoosi valib arst raviskeemi ja soovitab tõhusaid ravimeid, mis aitavad põletikust vabaneda.

Haiguse kirjeldus

Näo neuriit on ühepoolne põletikuline patoloogia. Sel juhul mõjutab näonärvi, mis reguleerib näolihaste tööd.

Haigus areneb järk -järgult. Esiteks on kõrva taga valu ja 1-2 päeva pärast nägu moonutatakse ja muutub asümmeetriline, mis on eriti märgatav, kui inimene naerab või nutab, üritab oma põske paisutada või näita hambaid. Lisaks on probleeme silmalaugude sulgemisega kahjustatud poolel ja see omakorda toob kaasa silmade kuivuse, vesised silmad. Samuti on keele ühel küljel maitse häiritud, kuulmine väheneb või muutub teravamaks.

Sõltuvalt arengu põhjustest võib haigus olla:

• Traumaatiline. Võib tekkida pärast traumaatilist ajukahjustust. Samuti on põhjuseks mõnikord sünnitrauma või hüpoksia raseduse ajal.
• Nakkuslik (herpeetiline, hingamisteede). See areneb viirusnakkuste komplikatsioonina.
• Isheemiline. Patoloogia põhjus on näonärvi piirkonnas vereringe rikkumine.
• Tihendamine. See tekib siis, kui neoplasmid pigistavad kolju.

See patoloogia on ohtlik komplikatsioonide jaoks.

Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, võivad teil tekkida järgmised probleemid:

• Näolihaste liikumatus (kui ravi alustatakse õigeaegselt või kui ravimid on valesti valitud, ei saa närvi tõsise kahjustuse tõttu lihase liikumist taastada).
• Sünkineesia (naeratades üritatakse palpebraalse lõhe tahtmatut kitsendamist).
• Osaline või täielik pimedus (üks patoloogia tunnustest on silmade kuivus, kui probleem jäetakse järelevalveta, on võimalik sarvkesta kahjustus, mis viib pimedaks jäämiseni).

Traditsioonilise ravi põhimõtted

Näonärvi neuriidi ravi (ravimid peaks valima arst) tuleb alustada kohe. Neuroloog võib soovitada haiglaravi, kuid võimalik on ka ambulatoorne ravi arsti pideva järelevalve all. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus täielikult taastuda, taastades näolihaste liigutamise võime. Kui tekib närvide atroofia, ei saa impulsside edastamist taastada. Ravi võtab kaua aega, mõnel juhul - vähemalt 6 kuud.

Ravi peamine eesmärk on põletikulise protsessi peatamine, turse kõrvaldamine. Esimese nädala jooksul peaksid kahjustatud lihased olema puhkeasendis. Ravi viiakse läbi dehüdreerivate ainete, vasodilataatorite, B -vitamiinide abil. Kui on põletikuline protsess ja patsient kannatab valu, on soovitatav kasutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Samuti võib ette kirjutada lühikesi hormoonkursusi. Bakteriaalse kahjustuse korral on näidustatud antibiootikumide kasutamine nakkusprotsessi arengu peatamiseks. Kui patoloogia arengu põhjus on herpesviirus, on viirusevastaste ainete võtmine kohustuslik.

Alates teisest nädalast määratakse massaažiprotseduurid, järk -järgult suurenevad füsioteraapia harjutused koormused, mis aitab kaasa lihastoonuse kiirele taastamisele ja hoiab ära kroonilisuse osariigid. Samuti kinnitatakse kahjustatud lihased liimkrohviga, kasutatakse parafiinirakendusi. Sel perioodil on ette nähtud antikolinesteraasi ravimid.

Kui 3 kuu pärast ei olnud võimalik lihaste liikuvust täielikult taastada, määratakse biostimulandid. Refleksoloogia ja massaažiprotseduurid on samuti tõhusad. Lisaks on vaja kahjustatud küljelt silmahooldust.

Sel eesmärgil on soovitatav:

• tilgutage kunstlike pisarate preparaate või soolalahust iga 2 tunni järel;
• kandke päeva jooksul prille;
• kandke märgade silmade plaastrit;
• enne magamaminekut kasutage spetsiaalset silmasalvi.

Kui äge periood möödub, on kiireks taastumiseks ette nähtud füsioteraapia protseduurid.

Kõige sagedamini kasutatakse:

• näolihaste elektrostimulatsioon - elektrivooluteraapia;
• elektroforeesi protseduur, mis seisneb ravimite lokaalses sisseviimises naha kaudu elektrivoolu mõjul;
• magnetoteraapia turse kõrvaldamiseks ja põletikulise protsessi vähendamiseks, ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks;
• laserravi põletiku leevendamiseks, valu vähendamiseks, verevoolu aktiveerimiseks kahjustatud piirkonnas;
• nõelravi valu leevendamiseks ja vereringe parandamiseks. Protseduuri ajal mõjutavad bioloogiliselt aktiivseid punkte õhukesed nõelad;
• massaažiprotseduurid.

Mõnel juhul ei saa näonärvi neuriiti ravimitega ravida. Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, on ette nähtud kirurgiline ravi. See võib olla:

• dünaamiline - operatsiooni ajal taastatakse näolihaste sünkroonsed liigutused vigastatud ja tervetel näopooltel;
• staatiline - sel juhul eemaldatakse ainult välised kahjustuse tunnused.

Kui mõne aja pärast ilmneb haiguse retsidiiv, viiakse selle vältimiseks tulevikus ravi läbi põletikulist protsessi esile kutsunud põhihaiguse raviks.

Tabletid

Näonärvi neuriidi ravi (ravimid valitakse sõltuvalt haiguse põhjusest) saab läbi viia erinevate rühmade vahendite abil. Ravi käigus on oluline jälgida ettenähtud ravimite täpset annust. Üleannustamine võib põhjustada lihaste üleärritust, mis kutsub esile sünkineesi. Paranemist täheldatakse 4-6 nädala pärast, kuid täielik taastumine võtab aega vähemalt kuus kuud.

Neuriidi ravis kasutatavad ravimid:

Narkootikumide rühm	Nimed	Tegevus
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid	Diklofenak; Diklak; Voltaren; Ibuprofeen.	Selle rühma ravimid aitavad vähendada põletikku, kõrvaldada valu, eemaldada turse.
Steroidravimid	Prednisoloon; Deksametasoon.	Selliseid ravimeid kasutatakse juhul, kui mittehormonaalne ravi ei anna soovitud efekti. Ravimid võimaldavad teil vabaneda põletikust, parandada närviimpulsside läbipääsu ja vältida lihaste kontraktuuride teket. Need on üsna tugevad ravimid, mida kasutatakse vastavalt olukorrale või ühekordselt, kuna sellise ravi tulemusena võivad tekkida kõrvaltoimed ja sõltuvus.
Diureetikumid	Furosemiid; Indapamiid.	Kasutatakse turse vähendamiseks, rakkudevahelise vedeliku eemaldamiseks lihaskoest. See aitab leevendada survet surutud närvile.
Spasmolüütikumid	No-shpa; Spasmol.	Sellised vahendid on vajalikud lihaspingete vähendamiseks, spasmide kõrvaldamiseks, näolihaste kontraktiilse aktiivsuse parandamiseks ja näoilmete taastamiseks. Samuti väheneb tänu ravimite kasutamisele veresoonte spasm, aktiveerub verevool ja normaliseeruvad ainevahetusprotsessid.
Nootroopsed ravimid	Glütsiin; Mildronaat; Tserebrolüsiin.	Need aitavad parandada närvikiudude juhtivust, leevendada näolihaste tahtmatuid kokkutõmbeid ja tugevdada närvikoe.
B -vitamiinid	Milgamma; Neurobioon.	Need tugevdavad närvisüsteemi, aitavad parandada neuronite tööd ja avaldavad positiivset mõju interneuronaalsetele ühendustele.
Viirusevastased ravimid	Gerpevir; Atsükloviir.	See on vajalik, kui haigus on nakkusliku iseloomuga, pärsib herpesviirust.
Antikolinesteraasi ravimid	Proserin; Alcenorm.	Vajalik atsetüülkoliini kontsentratsiooni suurendamiseks neuronitevahelistes ühendustes. See neurotransmitter viib läbi neuromuskulaarset ülekannet, aitab parandada näolihaste tööd.
Tsentraalse toimega lihasrelaksandid	Tolperisoon; Calmirex; Midokalm.	Vajalik, kui haigus on omandanud pikaajalise kulgu ja on oht näolihaste kontraktuuriks. Neil on nõrgad spasmolüütilised ja veresooni laiendavad omadused.
Antikonvulsandid	Tegretol; Difeniin.	Selle rühma ravimid leevendavad näonärvi spasme.
Antibakteriaalsed ained	Amoksiklav; Augmentin.	Selle rühma ravimid on vajalikud, kui haigus on põhjustatud infektsioonist. Tavaliselt on vahendid ette nähtud tablettide kujul, kuid parima efekti saab saavutada nende intramuskulaarse manustamisega.
Rahustid	Relanium; Afobasool.	See on ette nähtud, kui patsiendi ärevus on kõrge. Soodustab lõõgastumist, aitab rahuneda, mis viib lihaste toonuse vähenemiseni.
Valuvaigistid	Nise; Analgin.	Need aitavad parandada patsiendi seisundit, leevendavad valu.

Süstid

Näonärvi neuriidi ravi (suukaudsed ravimid ei ole alati efektiivsed) nõuab mõnel juhul süstimismeetodite kasutamist. Ägeda valu korral, mida ravimite võtmine ei leevenda, võib soovitada novokaiini või lidokaiini blokaadi.

Protseduur leevendab valu, veresoonte spasme, lihaspingeid, põletikku ja turset. Mõnikord tehakse manipulatsioone ultraheli juhendamisel. Protseduuri kestus on 10 minutit. Valuvaigistav toime ilmneb kohe ja võib kesta umbes 3 nädalat. Korduv ravi on tavaliselt vähem efektiivne.

Samuti on mõnikord probleemi lahendamiseks ette nähtud Botoxi süstid. Seda vahendit kasutatakse tavaliselt kosmetoloogias, kuid algselt kasutati seda neuroloogiliste probleemide lahendamiseks.

Botuliintoksiin blokeerib närviimpulsse, takistades nende jõudmist lihastesse, mis aitab kaasa nende täielikule lõõgastumisele. Samal ajal kaob valulikkus, spasm kõrvaldatakse. Seisundi parandamine viiakse läbi mitmes etapis, kasutades aine minimaalset annust.

Enne ravi alustamist on oluline veenduda vastunäidustuste puudumises (probleemid vere hüübimisega, rasedus, äge nakkusprotsess). Lisaks peate paar päeva enne protseduuri loobuma alkoholist, vältima liigset füüsilist aktiivsust.

Samuti peaksite lõpetama teatud ravimite, eriti vere vedeldajate võtmise. Pärast antibiootikumravi peaks mööduma vähemalt 14 päeva, kuna selle rühma ained võivad nõrgendada botoxi ja ravi on ebaefektiivne.

Ravimi annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt mõjutatavast piirkonnast. Kõik manipulatsioonid ei kesta kauem kui 30 minutit.

Protseduur:

1. Määrake sissejuhatav piirkond ja ravige seda antiseptikuga. Vajadusel on võimalik teostada kohalikku anesteesiat.
2. Lihaste bioelektrilist aktiivsust hinnatakse elektromüograafia abil, määratakse ravimi manustamise punktid.
3. Kasutades õhukese nõelaga spetsiaalset süstalt, süstitakse aine, mille järel nahk desinfitseeritakse uuesti.

Pärast protseduuri jäetakse patsient mõneks ajaks järelevalve alla, et ootamatute reaktsioonide ilmnemisel õigeaegselt reageerida. Näo asümmeetriaga manipuleerimise tulemused on kohe märgatavad: lihased lõdvestuvad, valulikkus väheneb, patsient saab kasutada näoilmeid. Siiski võib jääda näole kerge turse, mis kaob mõne päevaga. Selle meetodi puuduseks on see, et see pole piisavalt laialt levinud ja seda kasutatakse ainult mõnes meditsiiniasutuses.

Salvid

Näonärvi neuriidi ravi (ravimeid kasutatakse nii sisemiselt kui ka väliselt) kodus viiakse läbi ka salvide ja geelide abil. Kuid tuleb meeles pidada, et sellised vahendid aitavad ainult lühikest aega, täielik ravi on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisi korral.

Neuriidi kohalik ravi:

Narkootikumide rühm	Nimed	Tegevus	Rakendus
Kohalikud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid	Diclac-geel	Selle rühma ravimid pärsivad ainete tootmist, mis vastutavad valu, turse ja põletikulise vedeliku tekke eest kahjustatud piirkonnas. Nad leevendavad hästi valu, vähendavad põletikku, kõrvaldavad tursed.	Kasutage 2-3 korda päevas. Rahaliste vahendite suurus sõltub kahjustatud piirkonna suurusest. Ravimit kantakse õhukese kihina ja kergelt hõõrutakse. Ravi kestus määratakse individuaalselt, kuid see ei tohi ületada 14 päeva. Pärast 2 -nädalast pausi võib ravimi kasutamist jätkata arsti soovitusel.
Ketonal	Õhuke kiht kreemi kantakse kahjustatud piirkonda 2-3 korda päevas. Saate toodet kasutada mitte rohkem kui 10 päeva. Lubatud samaaegseks kasutamiseks koos teiste ravimvormidega.
Ibuprofeen	Ravimit rakendatakse kahjustatud piirkonda hõõruvate liigutustega kolm korda päevas. Ravi kestus ei tohi ületada 21 päeva.
Kohalikud ärritajad	Capsicam	Sellel on veresooni laiendav ja lokaalne ärritav toime. See aktiveerib vereringet, soojendades nahka üle kahjustatud närvi. See aitab vähendada ebamugavust.	Väike kogus toodet kantakse valulikule kohale, kergelt hõõrudes, kolm korda päevas. Ravi kestus sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest, kuid ei ületa 10 päeva.
Kombineeritud salvid (sisaldavad MSPVA -sid)	Finalgon	Sellel on põletikuvastased, valuvaigistavad ja soojendavad omadused. Sisaldab pikatoimelisi vasodilataatoreid.	Ravi algab minimaalsete annustega, et vältida soovimatuid reaktsioone. Mõju on tunda mõne minuti jooksul, maksimaalselt avaldub see poole tunni jooksul. Kandke ravimit 2-3 korda päevas.
Valuvaigistid	Lidokaiini salv	Ravimil on analgeetiline toime.	Vajadusel kandke kahjustatud piirkonda kuni 4 korda päevas. Olukorra paranemist täheldatakse 5 minuti pärast. ja kestab kuni 1 tund.

Lisaks on vaja kasutada spetsiaalseid silmasalve. Silma limaskesta mittetäielik sulgemine ja kuivus võivad põhjustada sarvkesta haavandumist. Seetõttu on soovitatav öösel kasutada spetsiaalset oftalmoloogilist salvi ja katta silma sidemega.

Kui patoloogia ravi spetsialisti määratud ravimite abil alustati õigeaegselt, siis paranemine toimub 4-6 nädala jooksul. Mõnel juhul ei toimu näonärvi neuriidist taastumine varem kui 3 kuu pärast. Oluline on täpselt järgida kõiki arsti soovitusi ja mitte ise ravida. Mida varem näolihaste funktsioonid taastatakse, seda väiksem on ebameeldivate tagajärgede tekkimise oht.