Transpedikulyanaya fikseerimine( TTK) - meetod parandada kahjustatud selja segmentide abil spetsiaalse titaani kruvidega.
See protseduur, mida peetakse keeruline operatsioon, saate kindlalt määrata selg tema toibumine kahju, vähendada koormust. Tuleb märkida, et DFT meetodil on üsna noor, see on pidevalt täiendatud, võttes arvesse eelnevaid kogemusi.
setup meetod ise on titaanist kruvi selgroolüli kaudu vars( pedikulu).Kruvid on omavahel ühendatud spetsiaalsete kinnitusdetailidega. Seega läbi usaldusväärne fikseerimise seljaosa, kus patsient on võime taastuda kahju. Mõnikord kasutatakse luuülekannet.
lõpus transpedicular lülisamba fikseerimiseks 90ndate peeti väga keerukas operatsioon, isegi hea tulemus, patsiendi vajalik pikk taastusravi pärast operatsiooni. Sagedased komplikatsioonid olid verekaotus, nõtvus. Toimingud kestisid väga kaua ja vajavad suurepärast tööd ja professionaalsust.
Praegu kirurgid abi tuli kompuutertomograafia, röntgenikiirte meetodeid, mis võimaldab viia läbi operatsioone ilma tõsiste tagajärgede minimaalselt invasiivsed viisil.
Viimased arengud võimaldavad kasutada radikaalset ravi 3-aastastele lastele.
transpedicular fikseerimine sisuliselt seisneb selles, et kruvi on kruvitud selgroo titaanist kattega. Paigutatakse patsient kõhu all rinnakorvi kinnine rull - nagu selgroo füsioloogilises asendis.
kruvi keeratakse 80% pikkuse sügavusele. Samal ajal jälgib kirurg seda protsessi varustuse abil. Oluline on mitte kahjustada veresooni, närvijuure ja seljaaju. Ristkonstanduri paigaldamine on kruvisüsteemi otsas.
Kui kavatsete toime suur ala, siis kruvid on tugevdada kõiki selgroolülid. See välistab ülekoormamise ja sellest tulenevalt kasutatud materjalide jaotus.
artikli sisu
- Näidustused
- sekkumise operatsioonieelne ettevalmistus
- kasutatakse operatsiooni mehhanismide ja seadmete
- kasu ja riske
- Taastusravi pärast operatsiooni
- Piirangud ja vastunäidustused
- arvamus "ohvrite»
- Hinnavahemik
Näidustused
sekkumise laialdane kasutamine seda meetodit olitraumatoloogia lülisamba luumurruga. Kuna häireid kõrvaldab nihe lülisamba kettad, see kantakse muudel juhtudel. Usaldusväärne fikseerimine selg on vajalik sellistel juhtudel:
- spondülolistees;
- selgroo vigastus;Seljaaju kanalisatsiooni( stenoos) vähenemine
- ;
- luumurd on surve ja traumaatiline;
- purustatud;Rööpa hüperdünaamika
- ja selle ebastabiilsus;
- degeneratiivsed muutused;III astme
- skolioos, kyphosis;
- valeside( pseudoartroos);
- ketaste hävitamine. Kui
onkoloogiliste haiguste kahjustusega selgroogu mõnikord ka ette operatsiooni transpedicular fikseerimine. Protseduur viiakse läbi rindkere või nimmepiirkonna väikestes piirkondades.
operatsiooniks:
Enne sõiduplaani operatsiooni patsiendi läbib kõiki standardseid laboratoorseid uuringuid ja tegevusi operatsiooni ettevalmistamiseks.
kirurg seejärel hoolikalt uurib selg, võttes arvesse kõiki üksikuid omadusi. See on vajalik mõõtude korrektseks valimiseks: kruvide läbimõõt ja pikkus. Kui
planeeritud mitu selgroolüli fikseerimist karkass on valmistatud traat ja kasutavad seda malli. Samuti määrab see kruvide vajalikud parameetrid.
Tavaliselt operatsioonide ajal segmendi 1-2 on fikseeritud, kasutades 4-6 kruvidega.
Pärast edukat tulemus paar päeva hiljem, patsiendi pedicle fikseerimine on lubatud saada üles ja kuu aega hiljem inimene saab tagasi normaalse elu juurde.12-kuulise positiivse dünaamika korral tekib kahjustatud luude liitmine.
tööks kasutatavatel mehhanismide ja seadmete
Transpedicular kruvi süsteem koosneb lamedast titaani kruvid ja kraanid vormis kaksikheeliksseadis. Tekstuur lamineeritud vormitud kinniti materjalist. Kruvi otsakatetega on tingimusel, et kaitsta kruvimiseks ja moonutusi. Vahel kruvid on elastne metallik elemente.
Levinuim transpedicular konstruktsioonid tehtud Valgevene Vabariigiga.
kruvi võib olla:
- monoaksiaalselt;
- oliaksialnym;
- külgmiste Lukustusvarva.
terviku sekkumise protsessi ohjatakse röntgenseadmestik ja kompuutertomograafia.
eelised ja ohud pluss t ranspedikulyarnoy lülisamba stabiliseerimise käsitleb usaldusväärne fikseerimine, väikese sisselõike( 2-2,5 cm), kõrge protsent positiivseid tulemusi, suhteliselt lühikese aja taastusravi pärast operatsiooni. Olulised meetodi eeliseks on see, et see säästab patsiendi valu lühiajaliselt. 
meetod puudused seisnevad komplikatsioone. Nad võivad tekkida, kui vead planeerimisel sekkumiste operatsiooni käigus ise. Selle vältimiseks olema tähelepanelik valik kirurg.
riskid operatsioonide ajal sisaldab:
- kahjustamine võimalik närvijuurte, seljaaju või laeva tõttu sobimatu paigaldamise ja perforatsiooni ühendit kaelalüli;
- põletiku kuupäevad Kruviühenduse ja seejärel suppuration;
- varda murdumist.
Modern diagnoosimis- ja kirurgia aitab vältida vigu ja muuta see palju lihtsam protseduur.
taastusravi pärast operatsiooni
taastusravi haigla olla 5 kuni 7 päeva. Esimesel päeval pärast operatsiooni võib patsient liikuda.
Pärast teisel päeval patsiendi lastakse seista. Mõnes keerulisi olukordi, voodire võib kesta kuni viis päeva.
House Taastusravi kestab kuus. Patsient võib olla vaja kasutada spetsiaalset korsetti mitu kuud.
Pärast 30 päeva pärast DFT patsiendi naaseb oma tavalise elu. Konkreetsed soovitused annab arst, kes läbi operatsiooni. Tavaliselt täieliku taastamise on oluline tunde läbi viia füsioteraapia.
Ajavahemikul vanuses 6 kuni 12 kuud, luud selgroo koos kasvada. Piirangud ja vastunäidustused
vastunäidustused transpedicular fikseerimine, tinglikud ja kõigil juhtudel peamine on individuaalne lähenemine.
Vastunäidustused sisaldama:
- raseduse;
- ülekaalulisus;
- ammendumine luukoe põhjustatud raskekujulise osteoporoosi;
- kahjustusi lülisamba rinnaosa tops( tingituna väiksusest vigastatud osast ei ole võimalik paigutada pöördsüsteemist);
- nakkushaigused, eriti segmentides planeeritud astumisega
- isikupärasus( tagasilükkamist võõrkomponentide).
ise isikupärasus ei ole allergia. Kuid on patsientidel, kes ei võta keha võõrkehade.
arvamus "ohvrite»
palju positiivseid vastuseid näitavad, et transpedicular fikseerimise lülisamba selles arengustaadiumis ravim patsientide poolt hästi talutav ja ei põhjusta järgneva komplikatsioone.
Compression murd nimmepiirkonda sai autoõnnetuses. Väga mures, kardan, et ma ei saa kõndida enam. Arstid pakutakse TTK.Nõustusin oli oluline mis tahes shans. Udivitelno, kuid mõne päeva pärast seljavalu on täielikult kadunud. Kiiresti läks taastumisele ja läks tagasi tööle ja tuttavad elu. Väga tänulik arstidele, ja ma ei kahetse, et operatsiooni kokku.
Marina, 35 aastat
kogu elu spordiga, kannatas tõsise seljaaju vigastusi. Arstid soovitatakse pedicle fikseerimine, mille ma olen tänulik. Kõik läks nagu ma selgitasin, ja ma kiiresti tagasi aktiivset elu.
Sport harjutasid keelatud, kuid peamine asi, mis ma saaks vabalt liikuda. Ja kahju ise ei tundu.
Egor, 50 aastat vana diagnoositi mul
: mootori maht kettad. Nagu laps, ma kannatanud lülisamba ja mis mõjutas hiljem. Nad pakkusid
transpedikuleznuyu fikseerimine. Long ei julgenud ikka operatsiooni. Kuid pidev valu ja piirangud liikuvus sunnitud minema operatsioonilauale. Nüüd ma kahetsen, et kaua kahelnud ja kannatas valu, kaks nädalat pärast operatsiooni valu möödunud. Ja kui mitte korsetti, kõik on unustanud, et kannatas tõsise operatsiooni.
Sergei, 36 aastat
Hinnavahemik
hinnad kellel pedicle fikseerimine vahemikus 16-230 tuhat Moskva. Häid tulemusi ja vastuvõetava maksumusega GVKG neid. Akadeemik NN Burdenko, kus operatsioon maksab umbes 16 rubla. 
Euroopa meditsiini keskused pakuvad operatsiooni 230 rubla ja rohkem. Mitmed pere kliinikud pakkuda läbiviimise kord 65.000 rubla.
Selline hindadest tingitud subsideerimine arstiabi, patsientide seisundist ning muud majanduslikud kaalutlused. Väärib märkimist, et seal on palju kliinikud, kus kulud operatsiooni on saadaval paljude ühiskonnakihtide elanikkonnast.
Carrying TTK kaasaegses tingimused annab positiivse prognoosi seljaaju vigastused. Kulud korras kättesaadavaks operatsiooni. Lühikese taastumise aegu tagasi patsiendi normaalseks eluks pärast 30 päeva pärast operatsiooni.
