Emakakaela hernia. Sümptomid ja ravi ilma operatsioonita rahvapäraste abinõude, võimlemise, nõuannete, psühhosomaatika abil

Emakakaela hernia - haigus, mille puhul on lülidevahelise ketta fragmentide väljaulatuvus lülisamba kanalisse.

Anatoomiliste piiride ületamine viib närvilõpmete, seljaaju ja suurte anumate kaasamiseni, mis kutsub esile spetsiifiliste sümptomite ilmnemise. Haiguse ravi viiakse läbi konservatiivse ravi ja kirurgilise sekkumise abil.

Vaated

Sõltuvalt asukohast on emakakaela herniad jagatud 4 tüüpi:

Eesmine ventral	Kiudtuuma väljaulatuvus toimub seljaaju kanalile vastupidises suunas.
Külgmine külgmine	Hernia asukoht lülidevahelise ketta külgmiste osade piirkonnas.
Tagumine mediaan	Fragmendi väljaulatuvus seljaaju kanali keskele.
Posolateraalne parameedik	Deformeerunud fragmendid kalduvad mitu kraadi seljaaju kanalisse viiva telje suunas.

On veel üks klassifikatsioon, mille kohaselt jaotatakse herniad tüüpidesse sõltuvalt nende parameetritest:

• väljaulatuvus - hernia suurus ei ületa 3 mm, patoloogia ei avaldu ja avastatakse juhuslikult radiograafia ajal;
• prolaps - hernia suurus ulatub 3-6 mm, selle välimus provotseerib valusündroomi tekkimist, mis on perioodiline;
• väljapressimine - eendi pindala ületab 6 mm;
• sekvestreerimine - hernia läbimõõt varieerub 7 kuni 15 mm, patoloogia ravi nõuab kirurgilist sekkumist.

Etapid ja kraadid

Emakakaela hernia (sümptomid ja ravi mõjutavad taastumise kiirust) läbib mitu etappi, millest igaüks on mida iseloomustab sümptomite avaldumise erinev intensiivsus:

• I etapp - rõngakujulise fibroosi terviklikkuse rikkumine, mille tagajärjel vabaneb väike osa tarretisetaolisest tuumast;
• II etapp - vereringehäired lülidevahelise ketta piirkonnas ja närvijuure turse;
• III etapp - pulposuse tuuma väljumine lülidevahelisest kettast kaugemale;
• IV etapp - tuuma pulposuse fragmentide ja ketta piiride kadumine, mis põhjustab lülidevaheliste ketaste nihkumist.

Sümptomid

Haiguse algfaasis on hernia ilmingud seotud valu ja selgroolülide sündroomidega, mis on põhjustatud selgroo juure ärritusest areneva songa tasemel. Valusündroom on oma olemuselt perioodiline ja esineb pea pöörete ja kallutuste ajal. Haiguse edasise arenguga muutub valu püsivaks ja intensiivistub.

Patoloogia sümptomid sõltuvad sellest, milline emakakaela lülisamba 7 selgroolüli on hernia.

Asukoht 1. ja 2. selgroo vahel	pearinglus; unetus; müra kõrvades; koordinatsiooni kaotus; valutav valu peas.
2 ja 3 vahel	peavalud; suurenenud higistamine; maitsetundide vähenenud tundlikkus; suurenenud närvilisus.
3 ja 4 vahel	nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine; valu kaelas.
4 ja 5 vahel	käte liikuvuse rikkumine; nõrkus ja valu õlaliigeses; Kaela liikuvuse raskused
5 ja 6 vahel	suurenenud hääle kähedus; käte tuimus; põletamine ja kipitus käte lihastes; biitsepsi ja ekstensorite nõrkus
6 ja 7 vahel	kroonilise köha areng; õhupuudus; hääle kähedus; põletustunne ja kipitus lihastes; valu, mis lokaliseerub käte tagaküljel, mis ulatub väikese sõrmeni.

Välimuse põhjused

Emakakaela hernia (sümptomid ja ravi on omavahel seotud, kuna haiguse ilmingute olemus mõjutab valitud ravimeetodit) areneb ketta degeneratiivsed protsessid, mis on põhjustatud järgmistest haigustest:

• osteokondroos;
• emakakaela spondüloos;
• spondüloartroos;
• seljaaju tuberkuloos.

Ketta degeneratsiooni provotseerivad ka mitmesugused düsmetaboolsed protsessid, mis tekivad järgmistel juhtudel:

• suhkurtõbi;
• alkoholism;
• suitsetamine;
• ülekaalulisus.

Ebatervislik eluviis viib selgroo fragmentide toitainete tarnimise aeglustumiseni, nad kaotavad oma elastsuse ja tugevuse.

Suurenenud koormus emakakaela lülisambale, samuti ägedad lülisamba vigastused - verevalumid ja subluksatsioonid, põhjustavad ketta kiulises rõngas pragude tekkimist. Selle tulemusena lahkub osa kettast lülidevahelisest ruumist.

Muud tegurid, mis suurendavad emakakaela hernia tekkimise riski, on järgmised:

• kehahoia rikkumine;
• kõrvalekallete olemasolu selgroo arengus;
• emakakaela skolioos;
• pärilik eelsoodumus;
• liigne füüsiline aktiivsus.

Diagnostika

Diagnoos tehakse instrumentaalsete uurimismeetodite põhjal.

Haiguse algfaasis, tugeva valusündroomiga, tehakse selgroo röntgenograafia, mis võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi selgroo luustruktuurides. Seda tüüpi uuringud näitavad ainult kaudseid patoloogia tunnuseid - osteokondroosi või spondüloartroosi esinemist.

Muud diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

• Lülisamba MRI - diagnostiline meetod, mis põhineb magnetvälja mõjul uuritavas piirkonnas. MRI abil on võimalik saada selgroo kihtide kaupa pilte kolmes tasapinnas-horisontaalne, külgne ja sirge. See on kõige informatiivsem uurimismeetod, mis võimaldab visualiseerida emakakaela herniat, määrata selle täpse asukoha ja hinnata selle suurust, samuti selgroo kanali kitsendamise astet. Diagnostika võib läbi viia natiivselt või kontrastaine abil. Maksumus - alates 5000 rubla.

  

• CT -skaneerimine - mitteinvasiivne meetod kaelatasemel paiknevate selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste uurimiseks. CT võimaldab teil tomograafi abil saada pildi keha viiludest. Saadud andmete põhjal luuakse kaelalülide kahemõõtmelised ja kolmemõõtmelised mudelid, mis hõlbustab oluliselt haiguse diagnoosimise protsessi. Uuringu maksumus - alates 1400 rubla.
• Müelogramm - röntgenuuring kontrastaine abil, mis viiakse punktsioonimeetodil seljaaju kanalisse uuritava selgroolüli subarahnoidaalsesse ruumi. Seejärel reprodutseeritakse spetsiaalse aparaadi abil pilte, mille abil hinnatakse lülidevahelise ruumi deformatsiooni suurusi ja piire. Kontrastainena kasutatakse probleemsete piirkondade valgustamiseks hapnikku, lämmastikoksiidi või demireksi. Maksumus - alates 5000 rubla.

Millal pöörduda arsti poole

Emakakaela hernia on ohtlik haigus, mis võib viia võimete täieliku kadumiseni, seetõttu on patoloogia sümptomite esimeste ilmingute korral vaja konsulteerida neuroloogiga. Arst valib sobiva diagnostikameetodi, mille alusel ravi määratakse.

Märgid, mille ilming näitab arstiabi vajadust:

• tulistav valu kaelas, õlal ja käsivarrel, mida süvendab pea liikumine;
• jäsemete nõrkuse esinemine ja lihaste toonuse vähenemine;
• käe kerge kipitus ja tuimus pöidla või väikese sõrme piirkonnas;
• pearinglus, peavalu, tinnitus või nägemisteravuse kaotus emakakaela lülisamba üldise valu taustal;

Patoloogiat ravib mitte ainult neuroloog, vaid ka ortopeed, vertebrolog ja ka kiropraktik.

Profülaktika

Emakakaela hernia vältimiseks ja haiguse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• vältida hüpotermiat;
• elada aktiivset eluviisi;
• jälgida kehahoiakut
• vältige suuri koormusi lülisambale;
• magamiseks vali kõvad ortopeedilised madratsid;
• vältida liigset kaalutõusu.

Ravi meetodid

Emakakaela hernia ravi viiakse läbi konservatiivse ravi ja kirurgia abil. Taastumisperioodil kasutatakse manuaalset teraapiat, müofastsiaalset massaaži ja refleksoloogiat, et vähendada survet kahjustatud intervertebraalsele kettale. Füsioteraapia meetodeid kasutatakse aktiivselt.

Ravimid

Narkootikumide ravi emakakaela hernia raviks hõlmab järgmisi ravimirühmi:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
• kortikosteroidid;
• lihasrelaksandid;
• kondroprotektorid;
• rahustid.

MSPVA -sid kasutatakse valu leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks. See ravimite rühm ei sobi pikaajaliseks raviks ja seda kasutatakse kaasuvate sümptomite kõrvaldamiseks.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval paikseks kasutamiseks mõeldud tablettide ja salvide kujul:

• Ibuprofeen - ravim tablettide kujul, millel on analgeetiline ja põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide pärssimisega, millel on põletiku ja valu ilmnemisel võtmeroll. Ühekordne annus täiskasvanutele on 200-800 mg, manustamissagedus on 3-4 korda päevas. Maksumus - alates 50 rubla.
• Ketanov -pürrolüsiin-karboksüülhappe derivaat, millel on väljendunud analgeetiline ja põletikuvastane toime. Ravimit võetakse suu kaudu 10 mg iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne lubatud kasutusaeg on 2 päeva. Maksumus - alates 55 rubla.
• Meloksikaam - enoolhappe derivaat tablettide kujul, mis kõrvaldab põletiku ja valu. Ravimit määratakse 7,5-15 mg 1 kord päevas. Maksumus - alates 50 rubla.

Kortikosteroidid on aktiivse põletikuvastase toimega ravimite rühm, mida kasutatakse juhtudel, kui MSPVA-d ei anna soovitud efekti. Kortikosteroidid blokeerivad kõigi põletikku, valu ja turset põhjustavate ainete tootmist.

Need sisaldavad:

• Hüdrokartisoon - põletikuvastase toimega suspensioon. Ravimit manustatakse intravenoosselt 100 mg iga 2-6 tunni järel, sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Maksumus on umbes 200 rubla.
• Prednisoloon - tablettide kujul olev ravim, mis pärsib leukotsüütide ja kudede makrofaagide funktsiooni. Täiskasvanutel on algannus 20-30 mg ööpäevas, vajadusel võib seda suurendada 100 mg-ni. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Maksumus - alates 120 rubla.

Lihaslõõgastid on ravimid, mida kasutatakse pinguliste lihaste spasmide leevendamiseks.

Sellesse fondide rühma kuuluvad:

• Tizalud - tablettide kujul ravim, mis leevendab suurenenud skeletilihaste toonust. Tööriista kasutatakse 3 korda päevas annuses 2-4 mg. Hind - alates 157 rubla.
• Mydocalm - tsentraalse toimega lihasrelaksant tablettide kujul. Täiskasvanutele määratakse 150-400 mg ravimit päevas, jagatuna 3 annuseks. Tablette võetakse pärast sööki rohke veega. Maksumus on umbes 350 rubla.

Kondroprotektorid on ravimite rühm, mis on ette nähtud liigesekõhre taastamiseks ja tugevdamiseks:

• Artra - tabletid, mis stimuleerivad kõhrekoe taastumist. Ravim on ette nähtud annuses 1 tablett 2 korda päevas. Selge terapeutilise toime saavutamiseks kasutatakse vahendit 6 kuu jooksul. Maksumus - alates 2300 rubla.
• Don - ravim, millel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Suurendab liigesekapsli läbilaskvust ja pärsib liigeste degeneratiivsete protsesside arengut. Täiskasvanutele määratakse 1 tablett 2 korda päevas söögi ajal. Minimaalne ravikuur on 4-6 nädalat. Maksumus - alates 1300 rubla.

Rahustid leevendavad emakakaela hernia neuroloogilisi sümptomeid.

Sellesse ravimite rühma kuuluvad:

• Phenazepam - ravim, millel on rahustav ja kesklihaseid lõdvestav toime. Täiskasvanutele määratakse 2-3 mg 1-2 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 10 mg. vastuvõtu kestus - mitte rohkem kui 2 nädalat, et vältida sõltuvuse teket. Hind - 200 rubla.
• Novopassit - ravimtaimedel põhinev rahustava toimega kombineeritud preparaat. Tööriista võetakse 1 tablett pärast sööki 3 korda päevas. Maksumus - alates 230 rubla.

Traditsioonilised meetodid

Emakakaela hernia (sümptomid ja ravi mõjutavad patoloogia kõrvaldamise abimeetodite valikut) põhjustab sümptomite avaldumist, mille intensiivsust saab rahvapäraste abinõude abil vähendada ravim.

Valu ja põletiku kõrvaldamiseks võite kasutada ravimtaimedel põhinevaid salve, hõõrumist ja rakendusi:

1. Kadakate tinktuur. 100 g kadaka valatakse 0,5 l viinaga, pannakse klaaspudelisse ja suletakse kaanega. Leotage tinktuuri 3 nädalat ja hõõruge kahjustatud piirkondi igal õhtul enne magamaminekut.
2. Kodune muumia salv. Purustage 5 g muumia ja lahustage aine 30 ml vees. Seejärel lisage segule 20 ml meditsiinilist alkoholi ja 80 g vaseliini ning segage hoolikalt. Kandke salvi iga päev tugevate valudega piirkondadele.
3. Mee ja aaloe mahla kompress. 1. st. l. aaloe mahl võta 2 spl. l. alkohol ja 3 spl. l. vedel mesi. Segage kõik komponendid põhjalikult ja kasutage segu kompressina, kandes seda marli sidemetele ja kandes kahjustatud kaela piirkonda.
4. Jahvatuslahus taruvaigust. Vala 30 g purustatud taruvaiku 100 ml alkoholiga. Valage segu klaasnõusse ja inkubeerige 10 päeva. Hõõruge kahjustatud piirkondi 1-2 korda päevas valmislahusega.
5. Hobuse rasva kompress. Sega anumas 100 ml apteegist ostetud hobuserasva, 20 ml joodi ja 2 munakollast. Segage kõik koostisosad põhjalikult. Pange saadud segu marli salvrätikutele ja kandke valulikele kohtadele, kinnitades kompress plaastriga. Tehke manipulatsioone iga päev 10 päeva jooksul.

Võimlemine

Terapeutiline võimlemine on emakakaela lülisamba hernia üks raviviisidest. See võimaldab teil vähendada valu emakakaela piirkonnas, tugevdada lihaseid, leevendada spasme ja parandada selgroo paindlikkust. On mitmeid harjutusravi komplekse, mida kasutatakse eraldi ägeda perioodi ja ägenemiseta perioodi jaoks.

Kõik haiguse ägeda käigu harjutused tuleks teha sujuvalt ja aeglaselt, ilma äkilisi liigutusi tegemata:

1. Võtke istumisasend ja pange käed puusadele. Tehke õlaliigeses käte ringikujulisi liigutusi.
2. Istuvas asendis tõstke sirged käed üles ja sirutage need külgedele, seejärel pöörduge tagasi algasendisse ja korrake kõiki toiminguid uuesti.
3. Istuvas asendis sirutage käed ette, hoides neid enda ees, seejärel tõstke need üles. Korrake samme 5-7 korda.
4. Lamavas asendis sirutage käed piki keha ja liigutage sõrmi aktiivselt 1 minut.

Harjutused väljaspool ägenemisperioodi:

1. Taburetil istudes tehke peaga ettevaatlikke ringikujulisi liigutusi.
2. Asendit muutmata kallutage pead erinevates suundades.
3. Lamavas asendis rebige pead põrandalt maha, fikseerides seda asendit 10 sekundit ja naaske seejärel lähtepunkti.
4. Neljajalgses asendis langetage pea aeglaselt alla.

Vastunäidustuste puudumisel viiakse klassid läbi iga päev, 5 korda nädalas. Tundide kestus suureneb järk-järgult 8-10 minutilt 35-40 minutile. Iga harjutust tuleks korrata vähemalt 6-8 korda.

Muud meetodid

Emakakaela hernia (sümptomid ja ravi mõjutavad haiguse kulgu) nõuab integreeritud lähenemisviisi, seetõttu tuleb lisaks ravimitele selle kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi konservatiivse ravi meetodeid:

1. Füsioteraapia aitab vähendada sümptomite raskust ja valu. Haiguse korral viiakse läbi järgmised protseduurid:

• elektroforees novokaiiniga - ravimite kohaletoimetamine kahjustatud piirkondadesse elektrivoolu abil;
• magnetoteraapia - mõjutatud piirkondadele mõju avaldava impulss- või konstantse magnetvälja kasutamine, kiirendades kudedes protsesse molekulaarsel tasandil;
• parafiinravi - protseduur, mille käigus kasutatakse sulatatud parafiini, kandes seda spetsiaalse aplikaatori abil kahjustatud piirkonda.

1. Manuaalne teraapia - tehnika, mille puhul kiropraktik spetsialist tegutseb selgroo eri piirkondades ja aitab kaasa selle venitamisele lülisamba kaelal. See võimaldab plaadil naasta oma loomulikku asendisse. Seda tüüpi ravi ei sobi haiguse kaugelearenenud staadiumis.
2. Nõelravi - kokkupuuteviis nõeltega, mis ärritavad naha retseptoreid ja aktiveerivad selles ainevahetus- ja regeneratiivseid protsesse.
3. Glisson Loopi kasutamine - spetsiaalne seade, mis on ette nähtud emakakaela lülisamba venitamiseks. Disain võimaldab teil lülisamba lihaseid lõdvestada, parandada emakakaela lülisamba verevoolu ja leevendada pingeid.
4. Spetsiaalsete sidemete kandmine vajalik kahjustatud selgroo loomulikus asendis kinnitamiseks. Emakakaela hernia raviks kasutatakse Shantsi krae - eemaldatavat struktuuri, mida kantakse kaela ümber. Seade on valmistatud pehmest vahust ja kõvast polüuretaanvahust. Sidemeid on mitut tüüpi - pehmed, pooljäigad, jäigad ja täispuhutavad.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid, kui:

• moodustise suurus ületab 10-15 mm;
• ähvardab õigusvõime täielik kadumine;
• konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemust.

Emakakaela lülisamba hernia korral eristatakse järgmist tüüpi operatsioone:

• eesmine emakakaela diskektoomia - operatsioon, mille käigus kahjustatud ketas eemaldatakse kaela esiosa sisselõike kaudu ja sellel spetsiaalne siirik, mis on valmistatud tehismaterjalist või ekstraheeritud niudeluust luud.
• mikrodiskektoomia - songa eemaldamine koos lülidevahelise kettaga operatsioonimikroskoobi abil. Ketta eemaldamine toimub väikese sisselõike kaudu, rikkumata ümbritsevate kudede terviklikkust;
• laser aurustamine - kirurgilise sekkumise meetod, mis võimaldab teil kõrvaldada hernia, kasutades kvarts -LED -i, mis sisestatakse kahjustatud ketta piirkonda väikese punktsiooniga.

Võimalikud tüsistused

Igasugused emakakaela lülisamba herniad on inimese elule ohtlikud, kuna aju toitvad ajuveresooned asuvad kaelas. Igasugune vereringe rikkumine võib provotseerida seljaaju insuldi, mis viib jõudluse täieliku kadumiseni.

Muud emakakaela hernia tagajärjed on järgmised:

• amüotroofia;
• reflekside nõrgenemine;
• kuulmis- ja nägemiskahjustus;
• tundlikkuse täielik või osaline vähenemine.

Emakakaela hernia on üsna tõsine patoloogia, mille sümptomid hakkavad ilmnema juba varases staadiumis. Haiguse õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada insuldi või täieliku puude.

Video emakakaela hernia kohta

Shishonin kaela lülidevahelise hernia kohta: