Varicocele on haigus veenides seemnekäikudes nööri, kusjuures laevad muutuvad õhemaks ja kergitab. See patoloogia on kõige sagedamini diagnoositud noorukid 14-16-aastased. Levimus 20-30%. Varikotsele 1 aste võib olla asümptomaatiline puudumisel kirurgilise abi juhtima viljatus (arenenud tulemusena temperatuuri tõstmist munandit ja meeste seksuaalse häired haridus näärmed).
esimese astme
Varikotseele esimese astme (null) on leitud ainult meestele ultraheliga. Palpeerimisel munandit veenilaiendid ei ole määratletud. Esimene aste on diagnoositud kõige sagedamini. Vasak varicocele võib olla (90% juhtudest) või paremale. Võimalik kahepoolsete haigus.
Laiendada grozdevidnogo põimik veenides mehed võivad põhjustada:
- Häirete klappide asub veenid seminifeerse torukesed. Tervetel meestel nad tegutsevad nii, et veri ei tahapoole, ja voolab ainult ühes suunas.
- Ebapiisav arengut sidekude.
- Rikkumine emakasisene veresoonte arengut.
- Rõhu tõus neeru- veenides. See muutub põhjustajateks külgsugulased (ümbersõitude veres) ja ülevoolu veenid munandites. Nad on venitatud, hõrendatud ja muutunud vähem elastne.
- Krooniline kõhukinnisus. Kaasneb raskusi roojamise ja suurenemisega kõhuõõnes rõhul. See on tulvil suurenenud verevool väikevaagna ja arengu varikotseele.
- Raske füüsiline töö.
- Pikaajalisel seismisel.
1 kraadi varicocele ole kaebusi. Töötlemine toimub pärast diagnoosi. Selleks on vaja:
- patsiendi uuring (kaebuste kogumiseks).
- Välised uurimine kubemesse ja munandit. Visual osad ei ole määratletud.
- Palpatsioon. Tuleb teha seistes, lamades, ja ajal lihaspinge.
- Ultraheliuuring. Selleks, et hinnata riigi grozdevidnogo veenipõimikus. Samuti võite vaja US neerude ja retroperitoneaalset elundeid.
- CT või MRI. Aidata tuvastada võimalikke põhjuseid teisese varikotseele ja sümptomid tromboos.
- Doppleri (uurimused ja veenide klapi aparaadid).
- Analüüs ejakulaat (sperma).
- Thermometry (temperatuuri mõõtmise kohta munandikott).
- Termograafia. Täiendavat uurimismeetodeid põhineb temperatuuri salvestamisel.
- Reograafia seadmed (meetod täites mahutite teadus- ja sulin).
- Contrast uuring (venograafiaga).
Operatsioon on vajalik või mitte, arst (või kirurg phlebologist) määrab taseme põhjal varicocele. 1 aste on vajalik kirurgiline sekkumine. Ravi põhieesmärk on:
- Elimineerimine provotseerida tegureid;
- kõrvaldamine seisva protsesse;
- tugevdada veenides.
Patsiendid, kellel on 1 kraad soovitatav:
- Piira kehaline aktiivsus (loobuma tõstes hantlid ja muud kaalud).
- Süüa. Kui varikotseele on soovitatav loobuda toitudega, alkoholi ja rõhu tõstmisel tooteid. Kasulik tooteid rikas C-vitamiini (tsitrusviljad, kibuvitsa, jõhvikad) ja P (mustad sõstrad, pähklid, roheline tee, aroonia). Liha on soovitatav asendada mereannid ja madala rasvasisaldusega kala. On kasulikud värsked köögiviljad, teravili, mahlad ja pähklid. Patsiendid peavad loobuma toidud, mis aitavad kaasa kõhupuhitus (kapsas, redis, redis) ja kõhukinnisus.
- Loobuma sigarette ja alkoholi.
- Normaliseerimine suguakti.
- Suurendada liikumisaktiivsust. Sa ei saa istuda tundide toolil või diivanil. Kui istuv töö on vajalik iga poole tunni teha treeningut.
- Loobuma pikki teekondi ja lennud.
- Kanda aluspesu, mis ei ole pigistada genitaale.
Selle haiguse saate venotoniki. Need ravimid vähendavad venitatavus veenid grozdevidnogo põimiku vältida paigalseisu veeniverd ja tugevdab nende seinu. Autor venotoniki on Detraleks, Venarus ja Phlebodia 600. Mehed esialgse kraadi varicocele nõuab pidevat järelevalvet arst. operatsioon võib olla vajalik haiguse süvenemist ning valutundlikkusega.
teise astme
Kui isik on varikotseele hinne 2, veenides spermatic nöör paremale või vasakule munand võib tunda alles siis, kui püsti. Kui patsient jääb selili, patoloogia avastatakse. Võibolla Valsalva manöövri. See on lihtne test, mis põhineb verevoolu ühe hinge, sügav ja pingesisendid. See toimub seistes. Kui defekt ventiil, suureneb summa munad. Samuti kombatav pilgeni täis veresooned.
Selles etapis varicocele valusündroom puududa. Raviks varicocele vasakul 2 kraadi konservatiivne. Võimalik ootaja juhtimine. Teise astme varikotseele operatsioon puudumisel valu ei ole vajalik. Teine etapp ei ole põhjust vabastamist mehed sõjaväeteenistus. Kui hinne 2 varikotseele on oluline mitte ületöötamine, et haigus on arenenud.
kolmanda astme ülekuulamine
Kui 3. klassi varicocele, veenilaiendid pole nähtav silmale, kuid tuvastati füüsilise läbivaatuse (palpatsiooni). Haigustunnustega:
- Valu. Enamiku meeste see kerge, kuid mõnedel patsientidel on terav ja intensiivne. Valu on tunda munandit ühel või mõlemal küljel. Valusündroom suureneb koormuses. Rahulikus võib puududa.
- Ebamugavustunne kõndimisel.
- Higistamine kubemepiirkonna.
- Seksuaalfunktsioonhäire (ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal orgasmi lühenenud).
- Asümmeetria munandit. Tekib siis, kui ühepoolse veenilaiendid. Munandis mõjutatud külg on jäetud.
- 1 poolel longus munandikott.
Varikotsele 3 kraadi vajab terviklikku ravi. Kui toiming on väljendatud valusündroom. Järgmised sekkumised on võimalik:
- Tõstmine munand.
- Ekstsisioon haigestunud veenides. Kui etapp 3 viiakse varicocele operatsiooni Ivanissevicha või Marmara. Esimesel juhul on suur (umbes 5 cm) lõigatud iliakaalsete ala haaratud piirkonda. Siis koe lõikamiseks ja väljalõigatud veeni on seotud. Ivanissevicha töö nõuab üldnarkoosi. Kui inimene on meetodil töödeldud Marmara, sisselõiked 2 cm. See on vähem invasiivne kirurgia. Eelisteks on kiire taastumine ja madala korduvusaste.
- Embolization veenides. See veresoonesisesed (veresoonesisesed) ravi. Kui avastatakse kolmanda astme veenilaiendid, siis võib läbi viia kunstliku ummistuse (ummistus) haigestunud veresoone. Selle tulemusena käesoleva Viin ära vereringesse.
neljas aste
4 astet varicocele iseloomustab punnis veenilaiendid munandikott. Nad kombelda, tuvastati instrumentaalsed meetodid ja visuaalselt. Haigusnähte:
- Valu. See pidev mured päeval ja öösel. Praeguses etapis ei ole seost valu ja füüsilise aktiivsuse. Kaebused on täheldatud puhata. Kui vaadelda Munandiveen avastanud klastreid.
- Asümmeetria munandit.
- Suurenemine munandit.
Ravi hõlmab laparoskoopiline (via mini-juurdepääs kõhukelme) või microsurgery. Sageli on täiendatud vastuvõtt venotoniki. Selle võimaluse vaskulaarne haigus noorte võib olla põhjuseks, et viivitada armee.
Haiguse ärahoidmiseks sisaldab normaliseerimiseks väljaheites (kõhukinnisuse raviks), piirang füüsiline aktiivsus, ebaõnnestumise halvad harjumused, hea toitumine (rikastades menüü puu, marju ja köögivilju) ja võitlus vere staasi väike vaagen.