Kopsuvähk: sümptomid ja tunnused, aste, ravi ja prognoos

Onkoloogi määramiseks üks tavalisi patoloogiaid on kopsuvähk. See on tingitud üha suuremaid linna- kantserogeenide( tolmu, gaasi, raskmetallid) ja tööd professionaalselt kahjulike taimed. Mõtle, milline on kopsuvähk, millised on peamised sümptomid ja ravi prognoos.

Mis see on?

Kopsuvähk - rühm pahaloomuliste kopsu-, mis tulenevad erinevatest osadest epiteliaalkoele bronhid, ja neid iseloomustab kiire kasv, varase ja mitmekordne metastaasid.

Sõltuvalt primaarse kasvaja asukohast isoleeritud:

1. Keskvähk. See asub peamistes ja hõreda bronhides.
2. õhust. See kasvaja tekib väikestest bronhidest ja bronhiidest.

Lisaks patoloogiat jagunevad esmasteks - kui kasvaja areneb üks osakondade kopsu- ja metastaatilise - kui primaarse kasvaja asub teistesse organitesse. Enamasti metastaasistub kopsuvähk emaka, neer, munandis, mao-, kilpnäärme- ja piimanäärmed.

Seda tüüpi vähki mõjutavad enamasti mehed( mitu korda sagedamini kui naised).Linnapopulatsioon on patoloogilisem.

peamine tegur, mis aitab kaasa probleemi, peetakse mõju erinevate õhu kantserogeenid. Seega pidevas kontaktis tolmu metalle sisaldavad( vismut, koobalt, plii, tsink, jne) ning töö tahma asbesti - kõik see on otsene risk haigestuda vähki.

Eriline koht suitsetamiseks antakse. Igapäevane sigaret suurendab kopsukasvaja tekke riski 6 või enama korraga. Muud tegurite peetakse krooniliste hingamissüsteemi haigused( tuberkuloos, KOK, jne), samuti defektid bronhipuust.

Tähtis! Soodustab kiirguse ja röntgen, kui kokkupuude ületab lubatud piirid( nt arstid, radioloogid on kaitsta mittevastavuse reegleid).

esimesed märgid kopsuvähki kopsuvähki

kliiniline pilt sõltub erinevatest teguritest. Iga oma tunnuse vormi puhul sõltuvalt kasvaja tüübist, asukohast ja muudest parameetritest.

Kopsuvähi esimestel sümptomitel ei ole sageli otsest seost hingamisteede vastu. Patsientidel, kes saavad kaua erinevate spetsialistide erineva profiili, pikad läbi ja said vastavalt vale ravimit.

Enamik patsiente seas esimesed märgid kopsuvähk mainita järgmistest sümptomitest:

1. subfebriliteet, mis ei muuda päevasel ajal ja väga kurnav patsiendile. Need sümptomid on seotud sisemise mürgistusega.
2. Mittemotiotiline nõrkus ja väsimus.
3. Naha sügelemine. Mõnikord võib see sümptom muutuda esimeseks kopsuvähki. Patsiendil tekib naha dermatiit või piinarikas nahalööve, vanematel inimestel on isegi naha kasvu. Sellised tuumori ilmingud võivad olla seotud vähirakkude allergilise mõjuga organismile.
4. Lihaste turse ja nõrkus.
5. Kesknärvisüsteemi häired. Need kõrvalekalded võivad alata kaua enne vähktõve avastamist. Patsient on mures pearingluse, tundlikkuse ja koordineerimise pärast. Vanusega inimesed võivad tekkida dementsust.

Tüüpilised nähud kahjustuse hingamiselundite ilmu palju hiljem, kui kasvaja on püüdmiseks teatud hulk valguse ja hakatakse massiliselt hävitada terveid kudesid. Avastamise korral sarnased ja ebamäärane sümptomid peaksid konsulteerima spetsialistiga, ja ärge unustage läbipääsu planeeritud aastase fluorograafia.

Sümptomid Kopsuvähi

Kuna kasvajaliste edenedes patsiendil on palju nii kopsu- ja ekstrapulmonaale märgid ja sümptomid kopsuvähk:

1. Köha. Alguses võib see olla kuiv ja mured tavaliselt öösel. Isegi valus köha sobib ei saanud põhjus külastada arsti, sest patsientide süüdistada seda alalist suitsetaja köha. Seejärel see hakkab välja paistma flegma: limaskestade või mäda ebameeldiva lõhna.

2. Hemoptysis. Kõige sagedamini on veres rögas patsient on murettekitav ja seda põhjustab minna arsti juurde. See sümptom on seotud tuumori idanemisega anumasse.

3. Valu rinnus. Kui kasvajalise protsessiga mõjutavate rinnakelme( kopsude kest), kus on närvikiudude ja lõpp tekib patsiendil Vaevavatele valu rinnus. Nad on teravad ja liigeste valu, häirida või alaliselt sõltub hingamine ja füüsilise stressi, kuid sagedamini nad asuvad küljel kopsuhaigusi.

4. Õhupuudus ja hingeldamine.

5. Temperatuur. Ta hoitakse subfebrile väärtused või hüppab kõrge numbrid, eriti hilisemates etappides.

6. ilminguid sündroom Cushingi ( rasvumine, suurenenud karvakasv, roosa triibud nahal).See on tingitud asjaolust, et teatud tüüpi vähirakke saab sünteesida ACTH( adrenokortikotroopne hormoon).Selle hormooni ülemäärane süntees põhjustab sarnaseid sümptomeid.

7. Anoreksia ( kaalukaotus), oksendamine, probleemid närvisüsteemi operatsioon - sellised omadused võivad häirida patsiendi kui kasvaja sünteesib antidiureetilist hormooni.

8. kaltsiumi ainevahetuse häired ( oksendamine, nõrkus, nägemishäired, osteoporoos).Need sümptomid tekivad siis vähirakud toota aine sarnaseid parathormoon, mis reguleerib kaltsiumi metabolismi.

9. sääre pealmise õõnesveeni ( tegutsema nahaaluse veeni paisub kaela ja õlavöötme on probleeme neelamisega).See sümptomite kompleks areneb koos kasvajaprotsessi kiire arenguga.

Kui see mõjutab närvikiudude arendada halvatuse ja halvatus lihaseid õlavöötme, freenilist närvid, protsessi häirida neelamine. Kui kopsuvähk metastaasistub aju - võib täheldada mingeid neuroloogilist kahjustust ja patsiendi surma.

Tähtis! Mõnikord patsiendid on mures, kuidas kopsuvähk sümptomid uurima 4 etappi. On võimatu selgelt ennustada, kuidas haigus areneb. Selle avaldumine sõltub vähi tüübist, metastaaside olemasolu, kasvaja suurus ja muudest teguritest.

Enne surmani kopsuvähiga patsientide 4. etapi vähk on intoksikatsioonisümptomeid, raskete neuroloogiliste häirete, parees ja halvatused kahheksia, paistetus, neelamishäirete ja teised.

staadiumis ja kopsuvähi metastaaside

Rahvusvahelisel TNM klassifikatsiooni on 4 etappi kopsuvähki. See võtab arvesse: T - suurus primaarkasvajas, N -availability piirkondliku metastaaside M - juuresolekul Kaugmetastaaside:

1. 1. etapp - tuumori väiksus üks bronhiaalsesse lõigud ilma metastaaside
2. 2. etapp - üksiku kasvaja, mis ei ole kujunenud rinnakelme, ühe- piirkondliku metastaasid;
3. 3. etapp - kasvaja kaugemale kopsu rohkete piirkondliku metastaasid;
4. neljas etapp - kasvaja väljaspool kopsu, kopsukelme lööb ja ümbruskonnas organitesse. On palju kaugemaid ja piirkondlikke metastaase.

Metastaasid - sekundaarne koldeid kasvajarakkude kasvu. Need rakud levis lümf praeguse erinevatele organitele ja seda algusest uue kolooniad vähirakke.

Lisaks sellele klassifitseerimise, iseloomustamiseks vähi protsessi mainita funktsioonide kohta oma kasvu( või endo ekzobronhialny) ja asukoht( tipmine basaal, kesk- ja teised.).

Light - keha hea verevarustus ja lümfiringet, et ta kiiresti metastaasistub muud struktuurid. Enamasti on see aju, maks ja teine ​​kopsu.

Vastavalt oma histoloogilisele struktuurile( rakuline struktuur) kopsuvähk jaguneb:

• väikerakuliseks kartsinoomiks. Seda iseloomustab terav agressiivsus ja see annab kiiresti metastaase. Esineb 15-20% juhtudest;
• mitte-rakuline. See hõlmab kõiki teisi vorme.

Kopsuvähi diagnoosimise meetodid

Kopsuvähki diagnoositakse mitmel etapil. At avastamiseks fluoroskoopilisel või röntgenkiirte rinna kahjustustes( põranda-, pitsat, vähendades kopsumaht, suurenenud kopsuhaiguste muster jt.) Mis jaguneb pildid täiendava projektsioonid mitmekordse kasvu erinevatele etappidele hingamistsüklis.

Patsient läbib CT-skanni, et määrata metastaase ja lümfisõlmede seisundit.

Bronhoskoopia on tõhus uurimismeetod, kuid mitte kõigi kasvajate liikide puhul. Niisiis on see perifeerse vähi avastamiseks absoluutselt kasutu.

Vajadusel bronhoskoopia endoskoopiline teadusuuringute, samas perifeerse vähk võib selgitada diagnoosi rindkereläbise( üle rindkere) suunatud biopsia X-ray kontrolli.

Kui kõik need meetodid ei võimalda panna diagnoosi, siis kasutasid thoracotomy( avatakse rindkere).Sellisel juhul tehakse kiire histoloogiline uurimine ja vajadusel eemaldatakse kasvaja kasvukoha koheselt. Niisiis läheb diagnoosimisprotseduur viivitamatult haiguse kirurgiliseks raviks.

ravirežiimidel

kopsuvähk valimisel raviskeeme on kaasatud mitu spetsialisti: onkoloog, sisehaiguste ja radioloog. Ravi sõltub kasvaja staadiumist, histoloogilisest struktuurist, metastaaside esinemisest ja patsiendi seisundist.

eraldab kiiritusravi, kirurgilist, kombineeritud( kiirgus pluss kirurgiline), kemoterapeutiline ja kompleksne ravi. Kui patsiendil on diagnoositud väikerakuline vähk, valitakse kiirgus ja keemiaravi.

Teiste vähivormide puhul eelistatakse kirurgilist sekkumist kombinatsioonis kiiritusraviga. Vähktõve 4 etappidel viiakse läbi kemoteraapia ja säilitatakse patsiendi elukvaliteet.

Kirurgia viiakse vastunäidustatud raske raskekujulise mürgistuse koos idanemise kasvaja rinna- ja rinnaku seina, avastamisel metastaaside keskseinandis ja mõnel teisel juhul.

Mitu elab?(Prognoos)

prognoosiga sõltub vähi tüübist, metastaaside olemasolu ja millises staadiumis ravi alustamist. Oodatav eluiga sõltub suuresti intradermaalsete lümfisõlmede seisundist. Piirkondlike lümfisõlmede metastaasidega patsiendid surevad tavaliselt kahe aasta jooksul.

Patsientidel, kellel esineb kopsuvähk, esineb viieaastane elulemus 1. ja 2. astmel vastavalt ligikaudu 60 ja 40%.Haiguse ravis 3. etapis langeb see näitaja 25% -ni.

Kui paljud elavad kopsuvähiga neljas faasis, sõltub selle tüübist ja metastaatiliste fookuste esinemisest. Statistilised andmed on tõsised, viieaastane prognoos selliste patsientide puhul ei ületa 5%.

Kopsuvähk on raske haigus, mida on varajastes staadiumides raske tuvastada mittespetsiifiliste sümptomite tõttu ja haiguse selge kliinilise pildi puudumisel.

Võimalik on vältida ja vähendada kopsuvähi ohtu suitsetamisest loobumisel, kroonilise kopsu patoloogiaga ravimisel ja professionaalsete õhuriskide vabanemisel. Lisaks sellele ei tohiks fluorograafia või röntgenkiirguse abil unustada plahvatuslikke kopsude katseid.