Entsefalopaatia Wernicke - äge neuropsühhiaatriline häire

Wernicke entsefalopaatia - ajukahjustus tõttu terav kehas tiamiini - vitamiini B1, taustal krooniline alkoholism, alatoitumise, püsiv oksendamine.

Alkoholi süstemaatiline kasutamine pikka aega võib põhjustada aju ja kesknärvisüsteemi tõrke tõttu tekkivate katastroofiliste tagajärgede.

Guy-Wernicki sündroom areneb alkoholijoobes. Statistika väidab, et ka sellel haigusel on teatud eelsoodumus, eriti 30-aastastel meestel.

patogenees ja põhjuste rikkumisi

-Wernicke entsefalopaatia Gaia iseloomustab äge hüpotalamuse kahjustusega, ajutüve ja väikeaju. Patoloogia mehhanismi areng põhineb närvirakkude arvu vähenemisel ja müeliini hävimisel valgete ainete piirkonnas.

lüüasaamist laieneb aine aju, mis on vatsakese 4 lähedal 3 vatsakese ja akvedukt Sylvius - kanal, mis ühendab neid osasid.Ägeda hemorraagia diagnoositakse ägedate juhtudel. Kroonilised juhud - mastoidsete kehade atroofia.

Kuigi haigus, mis põhiliselt kaasneb krooniline alkoholism sündroomi korral võib tekkida tingitud beriberi ja kurnatuse pärast pikaajalist paastumist pideva oksendamine, pahaloomulised kasvajad ja muudest teguritest. Sellel

B1-vitamiini puuduse korral vähendatakse glükoosi töötlemist neuronite ja mitokondrite kahjustusega. Glutamaadi liigne akumuleerumine energia puudumise tõttu ensüümi alfa-ketoglutaraadhüdrogenaasi aktiivsuse vähenemise tõttu on neurotoksiline.

See haigus võib areneda mitte ainult inimestel, kes kuritarvitavad alkohoolseid jooke või kellel puuduvad tiamiinid. Paljud muud faktorid võivad provotseerida patoloogiat, nii et Wernicke entsefalopaatia areneb järgmistel tingimustel:

• alatoitumine;
• vitamiinipuudus;Kasvajad
• ;
• pikenenud tühja kõhuga;
• mürgistus ravimitega, mis sisaldavad Digitalise ekstrakti;GI trakti
• ;
• rasedus.

Mis haigust näitab?

Alkohoolse entsefalopaatia äge kujul on kaasatud mitmeid sümptomeid, mis aitavad seda haigust tuvastada ja diagnoosida.

halvenemine üldisest füüsilisest seisundist, tekkimist erinevate närvi- ja psüühiliste häirete ägenemise teiste haiguste - kõik see kokku räägib juuresolekul sündroom gayet-Wernicke.

Esiteks patoloogia iseloomustab triaad sümptomid:

• ataksia - halb liigutuste koordinatsiooni ja aistingud tasakaalu;
• oftalmoplegia - silma lihaste halvatus silmamootore närvide kahjustuse tõttu;
• on teadvuse häire - suutmatus ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajuda, mõelda ja reageerida välistele stiimulitele.

entsefalopaatiaga patsiendid Wernick muutub apaetilisemaks, düsorienteerituks, ei suuda midagi keskenduda.

Haiguse esialgne staadium võib kesta mitu nädalat kuni kuude ulatuses ja see ilmneb järgmiste sümptomite tõttu:

• -l on tugev unisustunne;
• süsteemne enneaegne ärkamine;
• suutmatus kiiresti magama minna;
• uni koos luupainajatega;
• kurtide tunne.

Lisaks muudele sümptomitele eristatakse neid seisundeid:

• isu kahjustus;
• on järk-järguline vastumeelsus rasvade toitude ja proteiini sisaldavate toitude suhtes;
• esineb sagedast iiveldust oksendamisega;Errutus ja kõrvetised;
• kõhuvalu;
• füüsilise väsimuse tunne;
• väljaheide;
• suurendas väsimust;
• suutmatus taluda pikaajalist füüsilist ja vaimset stressi;
• kõnehäired - ebamäärasuse ja mõttevahetuse ilmumine patsiendi vestluses;
• hallutsinatsioonid;
• liikumisraskused.

Wernicke entsefalopaatia arenenud staadiumi sümptomiteks on:

• külmavärinad ja palavik;
• tahhükardia;
• valu südame piirkonnas;
• suurendas higistamist;
• krambid jäsemetes;
• lämbumise tunne;
• taktiilsete vastuste rikkumine;
• kõrge kehatemperatuur;
• arütmia;
• on hirmu ja ärevuse tunne.

seadistamine

diagnoosi diagnoosida entsefalopaatia peaksid konsulteerima neuroloog sisearsti, silmaarsti ja psühhoterapeut. diagnoos kinnitatakse uuringu tulemuste alusel, mis viiakse läbi järgmiste meetoditega:

• uriini- ja vereanalüüs;
• elektrokardiograafia;
• kalorilise reaktsiooni analüüs;
• MRI ja CT;
• tserebrospinaalvedeliku analüüs.

Ravi meetodid

Seda haigust nimetatakse avariiolukordadeks. Mõnede sümptomite kindlakstegemisel vajab patsient haiglaravi kiiresti.

Ilma õige ja õigeaegse ravieta võib tekkida kooma ja edasine surm.

sisuliselt üldiseks ravimiseks seisneb täites vee tasakaalu organismis korrigeerimine elektrolüütide tasakaalu muutused, puudujäägist tiamiini, tagastab patsient normaalse toitumise. Sel

kannavad järgnevatest ravimitest:

• tiamiin - intravenoosselt või intramuskulaarselt manustada doosis 100 mg, ravi on vähemalt 5 päeva;
• magneesiumsulfaat - süstitakse iga 6-8 tunni järel annuses 1-2 g;
• magneesiumoksiid - suu kaudu annusena 400-800 mg üks kord ööpäevas;
• vitamiinide komplekt, B2, В6 ;
• askorbiin ja nikotiinhape ;
• anaboolsed steroidid ;
• glükoosi - tingimata veenisiseselt pärast sisenemist tiamiin, vastasel juhul, kui valesti kohaldatud pikne glükoosi seisund võib halveneda.

Tiamiini manustamine selles annuses jätkub seni, kuni patsient lülitab täielikult normaalse dieedi. Lisaks ülaltoodud ravimitele määratakse patsiendile multivitamiinide kulg. Lisaks sellele jälgitakse pidevalt kardiovaskulaarsüsteemi.

prognoos ja komplikatsioonid Sellisel juhul võib prognoos olla üsna ebasoodne. Nagu näitab praktika, tekib pooltel juhtudel surmaga lõppenud tulemus. Selline kõrge suremus seostatud ägeda haiguse kulg ägenemise ja sellega seotud tervisehäired, nagu diabeet, maksatsirroos.

Oluline roll on arstiabi ja kvalifitseeritud ravi õigeaegsel rakendamisel. Wernicke entsefalopaatia raskete komplikatsioonide hulgas võib eristada järgmisi tingimusi:

• osaline mälu kadu;Kognitiivse sfääri ja inimese elu üldiselt
• häired;
• püsiv uimasus;
• võimetus taastada peaaju aktiivsuse täieliku funktsioneerimise nii enne haigust aju atroofia taustal;
• vaimuhaigused;
• on suur kooma ja surma tõenäosus.

Selle haiguse vältimiseks on palju lihtsam kui seda ravida. Patoloogia ennetav hooldus seisneb järgmistes valdkondades:

• täielik keeldumine alkoholi vastuvõtmisest;
• säilitades tervisliku ja aktiivse elustiili;
• vastavus õigetele unearmudelitele;
• täis tasakaalustatud toitumine;
• õigeaegne juurdepääs arstile.