Rõhk lastele. Norma tabelis vanus: intrakraniaalne, veres. Tavaline, sümptomid, mida on mõõdetud kuni ühe aasta ja vanemad lapsele. Diagnoosimisel ja ravimisel

Vererõhk lapsed - väärtus, mis näitab üldist seisukorda keha aktiivsust siseorganite ja süsteeme. Vastuolu üldtunnustatud meditsiinilistele standarditele oletada neuroloogiline häire, endokriinsüsteemi, neeru- või kardiovaskulaarse olemuselt nõuavad viivitamatut meditsiinilist kohandusi.

Mis on vererõhk, tüübid

Vererõhk - see protsess pigistada seintele kapillaarid, arterid, veenid ilmumist siirdumisel vere vedelikku.

See sõltub:

• Vanus inimese omadused. Ideaalne tulemuste täiskasvanutele peetakse 130-110 / 70-80 mm Hg Imikutel, see arv ei ole püsiv, muutub proportsionaalselt vanuses lapsed.
insta story viewer
• Paul. Meeste ja naiste meditsiinilise omadused on peaaegu identsed. Ajavahemikul 6-17-aastaste tüdrukute leitud kõrgemad väärtused vererõhu kui poisid.
• Juuresolekul stressiolukorras. Neid protsesse iseloomustab tugev südamepekslemine, südame löögisageduse tõus, soojust. Vererõhk suurendatakse automaatselt. At pidevas kontaktis kriitilistel hetkedel võib põhjustada resistentsete hüpertensioon.
• Kroonilised haigused endokriinse, südameveresoonkonna, närvisüsteemi ja neerud.
• Liia kehakaalu kohta. Rasvumine kaasneb sageli raske hüpertensioon.
• Kellaajast. Hommikul vererõhk on madalam kui enne magamaminekut.
• Rakendamine füsioloogilise harjutusi.

Vererõhk iseloomustab kahest komponendist:

1. ülemise (süstoolne) - näitab vererõhu maksimaalse pressimise südamelihas;
2. madalam (diastoolne) - aruanded liikumist vere vedelikes kõige lõdvestunud südames.

Meetodid vererõhu mõõtmine

Digitaalsed andmed mõõdetakse:

• Otsene (invasiivne) meetod - viiakse läbi haiglas kui vaja pidevalt jälgida vereringet ja patsiendi seisundist. See seisneb kasutuselevõtu kateetrinõelaga avausse radiaalsihilise arteri. instrumendi juhe on ühendatud rõhumõõdikuga, lukustades andmeid.
• Kaudne (invasiivne) meetodeid:
  • kuulmis - kõige levinum. Rõhk mõõdetakse tonomeetri käsitsi mansett, millesse õhk pumbatakse. Kui ventiili avamiseks hapniku jätab vahend, mis annab võimaluse kuulata südamelööke näitaja dial.
  • ostsillomeetrilisel - vererõhu mõõtmist mehhaanilise seadme kasutamisega. Nr manuaal õhuvõtuava. Ikoonid elektrooniline kuvar.

Tingimused vererõhu mõõtmine:

• See viiakse läbi lamades või istudes, täis lõõgastust patsiendi, täielikus vaikuses.
• Tund enne mõõtmist jätta toidu tarbimisest.
• See teostatud mõlema käega. Ülajäseme tuleks paigutada kõrval südames palm üles.
• Oxygen pumbatakse mansetti sujuvalt, ilma järske liigutusi.
• Riietus varrukad ei tohiks pigistada oma käe ja arterites.

Algoritmi ja BP mõõtmise tehnikat laps

Rõhk Lapsed (standard näitajad arvutatakse vastavalt valemile, sõltuvalt laste vanus):

• pigem ainult mõõdetud rõhu tonomeetri vastsündinuid, seda madalam määr on alates 1/2 kuni 2/3 esimesega.
• Imikutel - süstoolne arvutatakse võrrandist 76+ 2n, kus n - väärtus komponent kuu lapse elu. Diastoolne on vahemikus 1/2 - 2/3 ülemine.
• Aastastest ja vanemad: Top 90 + 2n, alumine 60 + 2n, kus n - väärtus täis aastat beebi.

Enne protseduuri seaduslikud esindajad alaealise selgitas protsessi ja protseduuri mõõtmine. Kui laps hüpped, aktiivselt mängides, lärmakas, mõõtmised viiakse läbi mitte varem kui pärast 25 minutit. Silence.

mõõtmised:

1. Lastearst puhastab käed ja stetoskoop. Valib mansett - see peaks olema 2/3 kattuvad õla. Läbimõõt seade on valitud sõltuvalt vanusest: kuni aasta - 3,5-7 cm.; 2-4 aastat - 4-9 cm.; 5-7 aastat - 6,5 -13 cm.; 10 aastat - 8,5-15 cm.; 11-aastane, võib kasutada täiskasvanud mansett.
2. Little patsiendi peab istuma, asetades oma vasaku käe lauale, pöördus Palm ülespoole.
3. Positsioneerimine mansett 2,5 cm küünarnukist. Naha pinnale kliirens peaks olema umbes 1,6 cm.
4. Lastearst kompamine sõrmed pulsseerimist ülajäsemete. Asub istme vajutab stetoskoop parandusi. See on vajalik, et vältida tugevat survet.
5. Smooth liikumise mansett pumbatakse kuni lõpetamise pulseeriv lööki.
6. Klapiseadeldise avaneb sporootpuštajućim õhu sujuvalt.
   
7. Kui kuulata südame lükkab arst määrab numbrid vererõhk, järgides Tonomeetri.

Norma AD lapse tabelis vanuse

Rõhk Lapsed (tavaline, sõltuvalt vanusest) on järgmised omadused:

vanus	top	madalam
max.	min.	max.	min.
kuni 2-3 nädalat	62	98	45	55
3-5 nädalat	85	113	42	76
3-12 kuud	85	115	55	76
2-3,5 aastat	105	114	55	77
4-6 aastat	102	118	65	80
7-9,5 aastat	105	126	64	79
10-13 aastat	115	128	71	83
14-16 aastat	114	137	73	87

Näitajad on määratletud eraldi igale lapsele. Päeva jooksul saab vaadata väiksus hüpata ei peeta patoloogiline. 5 kuni 14 aastat tüdrukutel on kalduvus suuremate väärtuste vererõhku võrreldes poisid.

diagnoosi-

vererõhu numbrid määratakse ajal arstliku läbivaatuse koolides või lasteaedades. Ajal rutiinse kontrolli, arst saab diagnoosida suurenenud või vähenenud vererõhk parameetrid.

Põhjused, kellel erakorralise mõõtmed on laste kaebusi tugeva valu peas, tugevdatud alaealine ärevus, halb uni, põhjendamatu keeldumine kauba süüa. Kui saabub kogused vererõhu lehe sfügmomanomeetrit mansett, mis erinevad 95% tabelis esitatud väärtuste kehtestatud lapse vanusest ja soost, eeldatakse patoloogiat.

Uuringut patoloogia kaasneb:

• Korduval mõõtmisel. BP loomise katse viiakse läbi kaks korda seistes ja istudes intervalliga 4 min. eemaldamise lapse võimaliku stressi, mis avaldub siis, kui külastate arsti kabinetti.
• Anamneesi. Lastearst küsitlused vanemad lapsele päritud hüper- või hüpotoonilist haigusi. Ta juhib tähelepanu välimus kehale lapse kasvu. Kontrollid esinemise krooniliste haiguste endokriinse, südameveresoonkonna, närvisüsteemi, neerud, kasutada täiendavaid laboratoorseid teste.
• Igapäevane jälgimine vererõhu. Meetod seisneb pideva (pärast 3-4 h) vererõhu mõõtmine nii lapse kätte. See võimaldab teil määrata aeg ja kestus rõhu tõusu. Rasketel juhtudel haigla statsionaarset invasiivsed viis.

Põhjalik laboratoorseid ja diagnostilisi uurimine, mis koosneb:

• Täpsem vereanalüüsid ja uriinianalüüs;
• määramisel glükoositaluvust;
• taseme kehtestamisel ja suuruse hormoonid veres vedeliku;
• Ultraheli, EKG, ehhokardiograafia;
  
• vaskulaarse radiograafia;
• Silmapõhja uuring;
• MRI, CT kahtlustatavate kasvaja arengut.

Põhjused ja sümptomid kõrge vererõhk

Rõhk Children (hind võib varieeruda suur viisil kohalolekul düsfunktsiooniga süda, veresooned, kilpnäärmehaiguste neeru-, neuroloogilised probleemid, ajal taastamine keha vanus noorukieas) sageli suurenenud.

Pretsipiteeriv tegurid hüpertensiooni:

• geneetiline eelsoodumus kid;
• ülekaalulisuse, rasvumise;
• kõrge intrakraniaalrõhu tulenevad sünnitrauma;
• diabeet;
• neeruhaigus;
• feohromartsitoma;
• koarktatsioon;
• puberteet;
• suurel hulgal adrenaliini verevedeliku;
• valk uriinis;
• vaskulaarse düstoonia;
• traumaatilised vigastused.

Sümptomid, mis annavad alust arvata, kõrge vererõhk on erinevad, sõltuvalt vanusest.

Imikutele koolieelikutele:

• õhupuudus;
• väikeste kaalutõus või selle puudumine;
• lag arengu;
• tugev nutt, ärevus;
• Rönsyilevä sagedased tagasivool pärast söötmist puudumisel seedetrakti patoloogiate; piimjat kohvi plekke nahal;
• tahhükardia;
• kilpnäärme laienemist;
• lunate kuju nägu;
• voldid kaela Prikrilova kujul;
• mahu moodustumise maos;
• nibud, mis asub suure vahemaa üksteisest;
• ülakõhus müra.

Lastele vanuses 2 kuni 12 aastat:

• kohin kõrvus;
• kõrvaliste helide ja valu südame piirkonnas, lihaste;
• ärrituvus;
• tõsine migreen;
• pidev väsimus ja põhjendamatu;
• halva tervise ja une;
  
• tunne soojust.

Pärast 12 aastat:

• hormonaalsed muutused kehas puberteedi;
• raske protsess uinumine;
• sagedase migreeni;
• väsimus;
• ärritus, närvilisus;
• kõrvalised helid kõrvus;
• valu südames;
• tahhükardia.

Avastamise korral need sümptomid peaksid konsulteerima arsti ja paljastada lapse täielik arstlik läbivaatus.

Kõrgenenud vererõhk puberteedieas ei ole patoloogia sirutub nende tähtaegumisel väiksemaid keha. Peamine oht kõrge vererõhu peitub Hüpertensiivne kriis, põhjustades järsu hüppe tulemuslikkust, mida iseloomustab tugev valu südame, teadvuse kaotus. Ilma kohese arstiabi võimalik algusega surma.

Põhjused ja sümptomid madal vererõhk

Madal vererõhk tekib üsna sageli, eriti naiste noorukitel. Just patoloogia eksponeeritud lapsele, kes olid sündinud emakasisene nakatumine ajal raske töö.

Põhjused hüpotensiooni:

• emakasisene infektsioon;
• enneaegne sünnitus;
• varase vee väljavoolu;
• platsenta irdumise;
• järeleandlik füüsis;
• noorukieas;
• pärilikud patoloogilise seisundi;
• ülemäärase vaimse ja füsioloogilise stressi;
  
• sagedased stressiolukorras.

Hüpoksia võib viidata haiguse olemasolu:

• neeru;
• süda;
• laevad;
• probleeme neerupealised, seostatakse hormonaalsed muutused organismis;
• nakkushaigused;
• suure koguse glükoosi veres vedeliku;
• vesipea.

Märgid, mis võimaldab eeldada vähendatud rõhu väikelastele:

• lihastoonuse vähenemine (laps ei ole võimeline iseseisvalt rihtida käe või jala);
• neelamisega probleeme ja imemiseks refleksi;
• väga kaua magada;
• puudumine pisarad ärkveloleku;
• arengulisi hilinemisi.

Lapsed 2 kuni 10 aastat:

• pearinglus, näidates vahetamisel istuvas asendis;
• Raske meeleolumuutused;
• ninaverejooks;
• bouts südamepekslemine;
• higistamine, palavik;
• valu lihastes ja liigestes;
• migreeni kuklaluu ​​piirkonnas esinevate ärgates;
• õhupuudus, tunne lämbumist.

Rõhk poisid ja tüdrukud on veidi erinev. Ja 17 aastat meestel kaldub madalamad, mis ei ole kriitiline.

Põhjused ja sümptomid koljusisese rõhu

Rõhk lastel (intrakraniaalne ringluses palgamääraindeksitel erineb BP) määrab suhte suurus aju, veri ja tserebrospinaalvedelik. Kui teil on vereringehäired väljavool rikkumise korral, kaotus ajuveresoonkonna isheemilise insuldi korral.

Danae patoloogiat ei määratud sõltumatult. Järeldus juuresolekul ICP annab arst pärast läbi sonograafia, EEG, MRT, neurosonography (imikutele kuni ülekasvanud Fontanelle).

Norma näitajad ICP:

• 0 kuni 12 kuud - 1,4-7 mm Hg.;
• 1. kuni 15. aastat - 3-8 mm Hg.;
• jõuda 16-aastased - 4-17 mm Hg

Päeva jooksul arvud võivad muutuda üles või alla. See protsess ei peeta patoloogia, kui mitte püsiva iseloomuga, sest on stress või võimendatakse füsioloogilise, vaimse koolituse.

Stabiilselt eksponeerimine kõrvalekalded tabelisse väärtused näitavad:

• traumaatilised vigastused pea ja aju;
  
• reaktsioonid ravimeid;
• komplikatsioone raseduse: tugev toksikoos, platsenta irdumise, enneaegset sünnitust, emakasisese loote nakatumist;
• probleeme sünnitusel;
• vesipea;
• kasvajad erineva etümoloogiaga ajus;
• alguses ülekasvanud Fontanelle.

Viitavaid sümptomeid intrakraniaalne hüpertensioonBaby seadmed:

• jäsemete kramp;
• turse Fontanelle;
• kõrvalekalde kolju;
• tahtmatud kõrvalekalle silm allapoole (Graefe sündroom);
• sagedasem ja tõsisem oksendamine;
• varustamisest keeldumisega;
• probleeme, millega laps;
• konstantse irratsionaalsed nutt;
• nõrgenenud lihastoonust.

Vanematel lastel:

• tugev valu pea;
• tumedad ringid silmade all, ei liigu pärast pühi;
• krambid;
• impotentsus, puudumisel koormusi.

Nende olemasolu märke - hea põhjus viidata lastearst.

Ravi kõrgvererõhutõve lastel

Normaliseerimine protsessi toimivuse suurendamine rõhu laste koosneb meetmete kogum, mille eesmärk on kõrvaldada haiguste põhjuste. Ravi eesmärgiks - ravi raskete haiguste et provotseerida kõrge vererõhk näitajad.

Kui vegetatiivse veresoonkonna düstoonia on määratud:

1. elenium - ravimi sedatiivne, krambivastast rahusti ja lõõgastav toime. Annus lastele vanuse: 4-7 aastat - 5-9,5 mg / päevas.; 8-14 aastat - 10-19,5 mg / päevas.; 15-18 aastat - 25-35 mg / päevas. Joo 3-4 korda päevas.
2. Broomi palderjan. Made meditsiinis, soovitatakse vastsündinutel ja imikutel. Rahustab, normaliseerib protsessi magada, lõdvestab silelihaste. Saa vajalik 1 h. l. kolm korda päevas vähemalt 10 päeva.
3. Seduksen. Rahusteid koos myorelaxant aktiivsus. Mitte heaks kiidetud kasutamiseks imikutel, sest eos ensüümsüsteemi. See registreerib 1 kord 24h, 500 mg intramuskulaarse süstimise teel. Kursuste teraapia valitakse individuaalselt.

Mis kasvu süstoolne rõhk määratud andrenoblokatory kõrvaldades tahhükardia, stenokardia, vererõhu langus:

• obzidan - 19,5 mg kolm korda päevas
• INDERAL - 25 mg kaks korda 24 tunni jooksul.

Raviprotsessi juhitakse arsti-lastearst. Eraldi võetuna need ravimid lastele on rangelt keelatud. Ravi on ette nähtud lühikese aja, kuni langus.

Kõrge ülemise ja alumise rõhul tabletti:

1. ReunatinThe ravirežiimi:

• 1 päev - 1/4 tabletti öösel;
• Päeval 2 1/4 kapsli toitunud-dy 2 korda päevas;
• Päev 3 1/4 tabletti 3-hole pärast sööki.

Maksimaalne annus 1 kapsel. Valmistamiseks kulub umbes 3 h nädalat.

2. Rauvazan, Teraapia käik:

• 1 päev 1/4 kapsli enne magamaminekut;
• Päeval 2 1/3 tabletti pärast sööki, mis jaguneb 2 annust;
• 3 kapslit päevas 1/2 3 rida pärast sööki.

Suurim päevane tarbimine ravimi ei ole rohkem kui 1 kapsel, jagatud 3-4 korda. Ravi ajal vahemikus 3-5 nädalat.

3. reserpiin - nimetab 0,2-0,5,5 mg. Neli korda päevas kõht täis. Ravi kestus 2 nädalat. Lisaks ravimite peab iga päev kõndida õhus, määratleda lapse spordiüritused, eriti näitab ujumine, kergejõustik.

Võibolla kasutamise muru fitonastoev elecampane, kaer meega. Vanemad noorte patsientide lastearst tungivalt soovitada teil uuesti toitumises koolieelikud, piirata tarbimist toidud, mis põhjustavad rasvumist, mis aitab kaasa vererõhu tõusu.

Kui hüpertensioon on rangelt keelatud:

• gaseeritud limonaadi;
• magus kondiitritooted;
• suitsutatud tooted;
  
• vorstid;
• soolalõhe;
• liha ja kalakonserve;
• tahes praetud ja rasvane toit;
• pasta, välja arvatud valmistatud nisujahu;
• burgerid, krõpsud, popkorn;
• tugev must tee;
• kohvijooke.

Ravi madala vererõhu

Stabiliseerimine madalam näitaja põhineb loomise ja range järgimine kord magada ja puhata, võttes taimsete tinktuurid, toodete kasutamine, mis sisaldavad kofeiini.

Vähendamise protsessi, säilitades tavapärase vererõhk lastel, kes on altid hüpotensioon:

• Asutamisvabaduse ja kleepumine päevas. Likvideerimise kõrge stress, sage ülejäänud (vähemalt 15 minutit. 2 tunni pärast).
• Keeldumine filmide, põhjustades tugevat närvi erutuvus, arvutimängud.
• Igapäevane Promenade Street koosneb mitte vähem kui 3 tundi.
• Sagedased sööki hoida oma veresuhkru;
• Füüsiline aktiivsus. Eriti kasulik on ujumine, kõndimine, tantsimine.
• Dieediga.

Soovitatav kasutamine:

• piima;
• kodujuust;
• hapukapsas;
• marineeritud ja tomatid;
• maitseained;
• kakao, kange tee ürtide ja sidruni;
• tume šokolaad, kommid, vahukommid.

Ravimit, määratud:

• tinktuuri Schisandra - 10 tilka 3 korda 24 h 15 min. enne sööki. Teraapia on 2 nädalat;
  
• tinktuuri Eleutherococcus - 20 Cap. 3 rida päevas 30 päeva 10 min. enne sööki;
• tsinarizin ravimi - laiendab veresooni, mis asub aju, normaliseerib und, kõrvaldab tugev närvis erutuvus ja peavalu. Nimeta 1 tab. kolm korda päevas 30 päeva jooksul.

Hüpotensioon on ohtlik väikestele lastele vähemalt kõrgsurve. Mõjul madal keha halvasti hapnikurikas võimalik minestus, tugev peavalu, hilinenud arengut.

Ravimise üldpõhimõtted intrakraniaalse rõhu

Normaliseerimine koljusisene rõhk on pikk protsess, mille eesmärk on kõrvaldada põhjused liialdatud andmed.

Üldpõhimõtted ravi:

• Kirurgiline ravi - on kõrvaldada kasvajaid, blokeerides väljavoolu tserebrospinaalvedelik ja veri.
• Drug korrektsioon. Ravis entsefaliit, meningiit läbi antibakteriaalset ravi.
• Bypass, mille eesmärk on kõrvaldada suurenenud sekretsioon tserebrospinaalvedelik.
• Saavatel vähendavaid ravimeid, CSF tootmist: diureetikumid; hormoonid; diakarb; neuroprotektortoimeainete; furosemiid.
• Vnutrikulyarnaya punktsioon vähendada CSF maht ajupiirkondades.
• Täielik kõrvaldamine soola söömine.
• Manuaalteraapia. Hea tulemuse ravi antud füsioteraapia, massaaž.

Vahendit raviks intrakraniaalrõhu

Ravimi manustamist koljusisese hüpertensiooni peetud narkootikumide kompleksi. diureetikum ravimidKaotada liquorodynamic rikkumiste vähendades ülemäärast tserebrospinaalvedelik.

Golon laevad ajus:

• Diakarb. Määratud 250 mg. 7-10 tundi. Varajane ravi on rakendatud päevas. Kuigi seisundi parandamiseks annust vähendada kuni 250 mg. üks kord päevas.
  
• Glütserool. See registreerib ühekordne, et hõlbustada patsiendi seisundist. Vähendab intrakraniaalrõhu ja hüpertensiooni silmapõhja. Kasutatakse meditsiinis või rektaalsupositoorne. Rakendatakse pärast 15 min. lõpus sööki.
• furosemiid - päevane annus 1-2 g / päevas.. Töö lubatud tarbida mitte rohkem kui 6 mg.

Ravi viiakse läbi rangelt järelevalve all arst.

Vasodilataator narkootikumid, suurendab verevoolu ajus vedeliku:

• cavinton;
• kinnarisiin;
• Sermion.

Iga tableti tähendab kaanima kuni 3 kuud, 1 kapsel kolm korda päevas.

Antibiootikumid nakatamiseks, entsefaliit:

• amoksitsilliin;
• Tsefuronsim;
• ketokonasooli;
• Tsefalosporiinirühma.

Jõin ära kuni täieliku kadumiseni sümptomid, muidugi 14 päeva. Päevast annust 1. (rasketel juhtudel 2.5) tabletid kolm korda päevas pärast sööki kitsalt. Ravi viiakse läbi vaid haiglas.

Kaitsvad ravimid, aitab parandada mälu, tähelepanu, vaimse tegevuse:

• fenotropil - 0,5 kapsel kaks kuni 14.00. Hiljem tarbimist takistab täielikku magada.
• püratsetaam - 30-50 mg / kg / päevas. 2-3, vähemalt 3 nädalat.
  
• nootropil - 3,2 g kaks korda päevas kõht täis.
• glütsiini - 1 tablett keele alla kolm korda päevas.

Ravimid, mis sisaldavad aminohappeid, leevendab stressi ajus kaasatud ensüümide tootmist, valgud, keemilised organismi happed.

Teised ained raviks rõhk:

1. vitamiini komplekseVõttes oma koostiselt vitamiinide, antioksüdantide.
2. spasmolüütikumideTugevad valuvaigistava: Ketonal; Nimesil. Jooma 1. sakk. kui tugevat valu. Kasutatud lastel eesmärkidel. Kontrollimatu vastuvõtt destabiliseerib riigi südamelihas.
3. traditsioonilised ravimid Kasutada ainult keerukas teraapias. Self-ravi koosneb ainult taimeteede võib laguneda tingimus lapse.

rõhunäidikud lastel - oluline tervise faktor, mis annab võimaluse hinnata nende laevade tegevust, süda, kilpnääre, närvisüsteemi ja neerud. Kõrvalekallete korral normaalväärtustest tuleks läbi täieliku uurimise lapse õigeaegne kõrvaldamine teguritest, mis tekitavad patoloogia.

Registreerimine artikkel: Lozinski Oleg

Videos umbes rõhu lastele

Omadused, sümptomid ja ravi vererõhku lapsed: