Streptoderma - mingi püodermad, Mädane kahjustus nahaga, mis on põhjustatud streptokokid ja seda iseloomustab löövete mullide ja mullide suurusele mitmelt millimeetrid mitukümmend sentimeetrit.
Enamasti streptokoki haigete laste tõttu väga nakkav (nakkav) haiguse ja lähedaste laste omavahelises suhtlemises (koolid, lasteaiad). Täiskasvanutel mass puhangud suletud kollektiive (väeosa vanglas). Nakkus levib kokkupuutel reljeefsete kontakti patsiendi kaudu voodipesu ja isiklikud asjad.
liigid
Vaatepunktist haiguse eraldati ägedate ja krooniliste streptokoki impetiigo.
Vastavalt sügavuse pinnale nahakahjustused eristuvad (impetiigo streptokokiga) või sügav haavand ja kuiv streptoderma (ecthyma vulgaris).
Eraldi kirje väärt intertriginoznoy Vorm: lööve nahal voldid või rullides.
põhjustel
Streptoderma etioloogilised faktori on beetahemolüütiliste streptokokk A rühmast, mis mõjutab kahjustatud nahapinna.
Soodumustega tekkimist haiguse on:
- rikkumata naha terviklikkuse (kriimustused, praod, perleches nurkades suus, putukahammustuste);
- eiramine isikliku hügieeni (harjamise hammustab või kriimustusi määrdunud käed);
- immuunsüsteemi nõrgenemine;
- stressisituatsioonis;
- endokriinsed haigused (suhkurtõbi);
- krooniliste nahahaiguste (psoriaas, Dermatiit, pedikuloosi);
- puudumine vitamiine;
- sagedast või haruldaste veeprotseduurid (sagedaste - naha kaitsekile pestakse maha ning kui haruldased - ei eemalda surnud naharakud ja tinglikult patogeensete mikroorganismide);
- vereringehäired (veenikomuline tõbi);
- joobumusega
- põletuste ja külmumist.
Streptoderma sümptomid lastel ja täiskasvanutel
Sageli täiskasvanud toimub nakatumine on haige lapse. Lastel aga haigus on raskemad.
Streptoderma lastel sageli kaasneb:
- temperatuuri tõstmist 38-39 ° C;
- Üldiselt mürgistuse organismi;
- suureneb regionaalsetesse lümfisõlmedesse.
Haiguse peiteaeg on haiguse 7-10 päeva.
pinnavorm
Pärast teatud aja jooksul nahal (eriti kohtades, kus see on õhuke ja õrn, sageli näol) ilmuvad punased ümmargused laigud.
2-3 päeva pärast laiku muundada mullid (phlyctenas), mille sisu on hägune värvi.
Phlyctenas kiiresti kasvava läbimõõduga (1,5-2 cm) ja seejärel lõhkevad kuiva kooriku mee värvusega. Sellisel juhul patsient tunneb talumatu sügelus mõjutatud aladel, harjamise koorik, mis aitab kaasa edasise leviku protsessi.
Pärast täitmist sõmeraid naha paranemiseni, kosmeetilised defektid (haavad) ei jää - see on vormis streptokoki pinna (impetiigo).
Vaata: site osakonna dermatoloogia Tomsk Military Medical Institute
Kuiva kujul streptokoki
Kuivalt streptokokk (ecthyma) esineb sagedamini poisid. Iseloomustab see moodustada valge või roosa ovaalne koht suurus kuni 5 cm. Laigud on kaetud koorikud ja algselt asub nägu (nina, suu, põsed, lõug) ja kõrvad, levis kiiresti kogu naha (tavaliselt käed ja jalad).
Kuiva kujul viitab streptokoki sügav, kuna idanemist haavandub Väliskihi ja armide pärast paranemist. Mõjupiirkonnad pärast taastumine on jätkuvalt mitte-pigmenteerunud või päevitada all päikesevalguse mõjul. Mõne aja pärast, see nähtus kaob.
Vaata: site osakonna dermatoloogia Tomsk Military Medical Institute
Streptokoki perleche (nurgeliste stomatiit, impetiigo pilu)
Sageli mõjutab suunurga, reeglina on see puudumise tõttu rühma vitamiinid B. Tulenevalt kuivuse kus mikropraod moodustuvad mis tungivad ja streptokokid.
Esiteks on punetus, siis - mädane rullides, mis seejärel kaetakse meega värvi koorikud. Patsient kaebab valu avamisel suu, liigne süljeeritus ja intensiivne sügelus.
Võibolla välimus pilulaadsed impetiigoga tiivad nina (nina ja pidev valu, kui puhub nina) ja välisnurgad silmad.
Vaata: site osakonna dermatoloogia Tomsk Military Medical Institute
Tekib inimestel, kes on harjumus hammustamine oma küüned. Seda iseloomustab välimus turniol phlyctenas ümber küünte servi. Seejärel nad on avatud ja moodustanud hobuseraua erosiooni.
Streptokoki intertrigo (sõlmekesed erosive streptoderma)
Sageli seda vormi haigus esineb imikutel. Mõjutab nahavoldid: need tekivad väikesed mullid ühinevad koos. Pärast avamist nende niisketes moodustatakse roosa naha voldid.
Kui ravi on ebapiisav või streptokoki patsiendi immuunsuse langus, haiguse muutub krooniline mis on väga raske teraapias.
* Õpi konkreetseid üksikasju streptoderma saab voolu föderaalse suunised 2013., mille kohaselt see artikkel on kirjutatud.
diagnostika
Diferentsiaaldiagnoosimine streptokokk. On oluline eristada haiguse allergilisi reaktsioone (urtikaaria), Tinea versicolor, stafülokoki püodermad, ekseem ja atoopiline dermatiit.
Diagnoos "streptoderma" on seatud põhjal haiguslugu (kokkupuutel haige, flash haiguse grupis) ja visuaalsel vaatlusel (tüüpiline mulli ja kollakaspruun mee pärast ava).
Alates laboratoorseid meetodeid kasutatakse:
- määrduda nahakahjustus;
- bakterioloogiliste analüüs (seemne koorikud toitainebilanssidega meedia).
Mikroskoopia ja bakposev vaja teostada enne antibiootikumiravi ja puudumisel eneseraviks.
streptoderma ravi
Ravi streptokoki asjassepühendunuma dermatoloog.
Esiteks, eriti lastele, on määratud allergia toitumine piirang magus, äge ja rasva.
Ravi ajal veeprotseduurid on keelatud (vann), et vältida haiguste levikut. Terve nahk on soovitatav pühkida Keetmine kummel.
Tähtis vältida seljas riided on valmistatud sünteetilisest ja villa, kuna see stimuleerib higistamist ja aitab suurendada ja hajus kahjustused. Patsiendid tungivalt üles eelistama naturaalseid materjale.
Pärast avamist mullid steriilse nõela ja tühjendamine nakatunud nahapiirkondadel töödeldi aniliini värvained (metüleensinisest või briljantrohelist) kaks korda päevas.
Selleks, et peatada kasvu taskud terve nahaga ümber määrduda boorhappe või salitsüülhappe alkoholi. Selleks Niisketele pinna kuivamist, neid värvitakse kooshõbenitraat (lapis) või resortsinool. Töötlemine Zayed ja streptokoki kollet näost edasi teha ka hõbenitraadi (lapis).
On pruuni sidemega antibakteriaalse salvide:
- levomitsetinovoy;
- tetratsükliin;
- erütromütsiin;
- fizidermom;
- fitsidinom.
Pärast 7, maksimum 14 päeva pärast vastava kohaliku raviks streptokoki sümptomid kaovad.
Rasketel juhtudel on antibiootikumid süsteemselt (amoxiclav, tetratsükliin, levomitsitin) kestusega 5-7 päeva.
Eemaldamiseks sügelust ette desensitiseerivad ained (Claritin, Telfast, Suprastinum). Samaaegselt viiakse immunostimulatoorsed ravi (J. Immunol, pirogenal, autohaemotherapy), määramiseks vitamiinide A, C, P, B-grupi
Kõrgetel temperatuuridel on kujutisel said antipüreetikuid (paratsetamool).
Ravi ajal streptokoki ei kasuta ravimtaimena (sidemed infusiooni sibul, küüslauk, takjas, Yarrow).
Komplikatsioonide ja prognoos
Sümptomid streptokokk piisava ravi kaduda nädalas, kuid mõningatel juhtudel (nõrgenenud immuunsusega või krooniline haigus) on võimalikud komplikatsioonid:
- üleminek kroonilise vormi
- väikeselaiguline psoriaas;
- mikroobide ekseem;
- sarlakid;
- septitseemia - veremürgitus, milles ringleb suur hulk streptokokid;
- glomerulonefriit;
- reuma;
- müokardiit;
- keeb ja tselluliit.
Prognoos on selle haiguse korral soodsad, kuid kes on läbinud sügavad streptokoki vormid jäävad kosmeetilisi defekte.
* See artikkel põhineb lay Federal kliinilise juhendi vastu 2013. aastal. haldamise kohta patsientidel püodermad.
