Kopsupõletik - viirus- või mikroobse nakkusliku põletikuvastane kopsuhaigus, andes fookuskaugusega segmentaaltasandi või täielik hävitamine kopsukoes.
Kopsupõletik võib olla sõltumatu haiguse või sekundaarse tüsistuse paljude nakkus- ja noninfectious protsesse. Esineb sagedamini lastel, sest sealse organismi ja nõrgenemine puutumatus, kuigi see on võimalik ja täiskasvanutel stress ja hüpotermia rasket haigust.
Kopsupõletik on ligikaudu 30% kõigist põletikuliste haiguste alumistes hingamisteedes.
põhjustel
Põhjustel kopsupõletikku võib jagada mitmesse gruppi - mikroobide, viiruste, seente, parasiitide ja algloomade poolt põhjustatud. Sel juhul patogeenide võib olla nii tüüpiline kopsukoe mis on piisavalt tihti põhjustab kopsupõletikku ja ebatüüpiliste - siis nimetatakse ebatüüpiliste kopsupõletik.
Täna, rohkem on pneumokoki, klebsielleznye, Legionella, Proteaceae või staph, hemofiilset kopsupõletik, mükoplasma, klamüüdia, gripp, adenoviirus.
Põhimõtteliselt on olemas esmane kopsupõletik lastel, sest oma keha ei ole veel tuttav enamus patogeene ja on nõrk immuunsüsteem.
Täiskasvanutel peamiselt kopsupõletik spetsiifilise soodustavaid tegureid on vaja:
- on haiglas - antud juhul, et nosokomiaalpneumoonia,
- olemisega mehhaanilist ventilatsiooni (ALV)
- pikaajaline suitsetamine ja joomine,
- püsivate hüpotermia,
- juuresolekul ägedate ja krooniliste haiguste seedetrakti, hingamisteede või südame ja veresoonte, neerude.
Predisposes kopsupõletik diabeet, Narkomaania, pidev stress, kokkupuutel loomade ja allergiad, sageda reisimise ja lennud aklimatiseerumine.
Kopsupõletik sagedamini ja raskem tekkida väikelastele ja eakatele.
liigid
Arendamiseks kopsupõletik on jagatud
- esmane või sõltumatu,
- teisene kopsupõletik, tüsistusena tekivad.
Morfoloogia kopsupõletik jagunevad:
- focal, kahjustustest kiiludega või segmentide
- krupoosne kahjustuse ühe või kahe valgus, kombinatsioonis bronhide kahjustus.
Vastavalt raskusest:
- terav,
- madala intensiivsusega,
- krooniline.
Vastavalt välimus:
- tänav või kogukonna omandatud,
- haiglanakkusi haiglas või nosokomiaalne.
arengu mehhanism
Mikroob või viirus võib siseneda kopsudesse hematogenous või lymphogenous viisil õhu teel. Tulemuseks on ühe- või mitmekordne põletikukoldeid kopsu tkni mis viib häireid ventilatsioon ning on tõsiste toksikoosist olekus.
kopsupõletik sümptomid
Sümptomid kopsupõletiku sõltub aine ja patsiendi vanusest, kuid üldiselt on olemas mitmeid konkreetseid ilminguid.
Kopsupõletik algab tavaliselt ägedalt tugevad külmavärinad ja kõrge palavik, peavalu ja valu hingamisel alates lüüasaamist, köha valu, tavaliselt märg esialgu. Valu võib ulatuda kergest kuni tugev keel, milles patsiendid piirama sügavalt hinge ja köha, mis ei ole valus.
Järk-järgult liitunud köha, mõnikord palju lima erinevates värvides - läbipaistvad limaskestade rohekas, mädane ja isegi roostes, verine.
Kui kopsupõletik väljendatakse tahhükardia, kusjuures rõhk väheneb üldine seisund on tõsine, nõrkus.
Toksilisus võivad olla iiveldus ja isegi oksendamine, võib olla kõhulahtisus ja kõhuvalu, mille tõttu patsiendid tulevad operatsiooni ja diagnoosi kopsupõletik, selgub seal juba.
Kui kuulata kopse kuulen suuremate ja väiksemate crackles kohta põletiku piirkond, vaigistades hingamine, eriti mõjutatud poolel, säästes seda tegu hingamine, mahajäämus on mõjutatud poolel hingamine.
Raske pneumoonia võib toota sümptomid Neurotoksilisust peavalud, meningism, meelepetted ja teadvuseta unetus. Ilma sellise kopsupõletiku ravi võib lõpetada surmavalt.
diagnostika
Alusel diagnoosi - kliiniline pilt, kopsu auskultatsiooni ja muudatuste analüüsi koos kliinikus ägeda ja raske põletiku. Aga need sümptomid võivad anda palju muid haigusi, nii et see on vajalik radioloogiliste diagnoosimist ja kahtlastel juhtudel, kompuutertomograafia kopsudesse.
Läbi ka röga kohta armetus ja selle tundlikkus antibiootikumidele, teadus- röga Mycobacterium tuberculosis vajadusel - võtma vere antikehade konkreetsete patogeene.
Üldiselt vere analüüs näitas märkimisväärset leukotsütoos kõrge ESR, neytrofillez, mürgine detailsust.
Rasketel võimalikud muutused biokeemilistes analüüs (kasv ALT, AST, Seromucoid, CRP jt.)
Kui läbi spirography tuvastasime hingamisteede mahumuutused.
Samuti tuleb kindlasti läbi viia EKG välistada kaasuvaid haiguseid ja tüsistusi südames.
*konsulteerima Federal standard kopsupõletiku ravi, mille kohaselt see artikkel on kirjutatud.
kopsupõletiku raviks
Alustalaks kopsupõletiku ravi - mõju põhjus. See antimikroobse või viirusevastase ravi koos antibiootikumidega.
Ravi saab teha ka ambulatoorselt ainult kerge täiskasvanutel, muudel juhtudel on soovitatav haiglaravi.
Ravi hõlmab:
- režiimi ja toitumine
- antibiootikumid,
- kohaldamise haigusetekitajatega (rögalahtistid, allergiavastaste, põletikuvastane toime)
- võitlevad toxemia,
- sümptomaatilise narkootikume - antipüreetikuid, valuvaigistid, rahustid,
- füsioteraapia perioodil taastamise ja taastusravi,
- spa järelhooldus.
Antibiootikumravi on leidnud täiskiirusega (mitte vähem kui 7-10 päeva), kui puudub adekvaatne reageering esimesel kolmel ravipäeva muuta antibiootikumi.
Major rühmad antibakteriaalsed ravimid rakendatakse juhul kopsupõletiku:
- Kaitstud penitsilliinid (Augmentin, amoxiclav)
- makroliidide (fromilid, sumamed, vilprafen)
- nn "Uus fluorokinoloonide (tavanik, aveloks)
- tsefalosporiinid (tseftriaksooni).
Et võidelda palavik paratsetamooli kasutamisel või ibuprofeeni.
Köha raviks ja röga parandada - mukolüütikuimd (ACC, Mucosolvan Ühendatud tähendab Codelac bronhide tüümian, asorey, dzhoset). Tõhus äravool hingamise harjutused, rindkere massaaž, inhalatsioon nebulisaatoriga mukolüütikuimd.
Füsioteraapia: kasutatud UHF, SMV-ravi, kokkupuude vahelduva magnetvälja, mikrolaineahi elektromagnetvälja, füsioteraapia, massaaž rinna.
Prognoos ravi
Kopsupõletik on keskmiselt kuumtöötlus 2-3 nädalat, kuid võib pikaleveninud juhtudel kuus.
Prognoos sõltub vanusest ja tõsidust, kaashaigestumistega ja põhjustest.
Seni kõrge suremus kopsupõletikku, eriti eakatel patsientidel.
Dispensary vaatlusel toibunud kopsupõletik kestab vähemalt kuus kuud, samuti järsult suurenenud tundlikkus kopsuhaigus.
Jaotis kopsupõletiku raviks on kirjutatud kooskõlas Federal standard üldarstiabi haigusi.
