Anafülaktiline šokk - tõsine ja äärmiselt raske allergiline reaktsioon, mis kujunevad välja korduva allaneelamine allergeenile.
Anafülaktiline šokk avaldub järsk langus rõhul teadvuse, lokaalne allergilise nähtused (turse dermatiidi, urtikaariaBronhospasm, jne) rasketel juhtudel kooma võivad tekkida.
Anafülaksia areneb tavaliselt 1-2 15-30 minutit pärast kokkupuudet allergeeniga ja võivad sageli põhjustada surmava jätmisest pakkuda kiiret ja õiget ravi.
põhjustel
Anafülaksia on korduva manustamise aine, mis on tugeva allergeeniga teda.
Esimestel ainega kontaktis keha põhjustamata mingeid sümptomeid ta toodab aktiveeritud tundlikkuse ja akumuleerub antikehad selle ainega. Aga korduval kokkupuutel allergeeniga, isegi väikestes kogustes, olemasolevatest kehas valmis antikehade abil reageerib ägedalt ja väljendatud. Selline reaktsioon keha kõige tõenäolisemalt esineda:
- võõra valgu, seerumid
- antibiootikumid
- valuvaigistid ja narkoosained
- teisi ravimeid (näiteks veeni või lihasesse, suu)
- diagnostilised preparaov (röntgenkontrastset)
- putukahammustuste
- ja isegi kui kasutate teatud toitude (mereannid, tsitruselised, vürtsid)
Anafülaktilise šoki koguses allergeeni võib olla väga väike, mõnikord piisavalt piiskade või ravimpreparaadi lusikaga. Aga seda suurem on annus, seda tugevam ja kestvam on šokk.
Alusel allergiline reaktsioon on massiivne valiku tundlikuks rakud (ülitundlikkus) spetsiaalsete ainetega - histamiini serotoniini ja teised, kes on süüdi ja ilminguid anafülaktiline šokk.
liigid
Anafülaksia võib esineda mitmel kujul:
- mõjutab peamiselt naha ja limaskestade sümptomitega nahasügelus, raske punetus, urtikaaria või angioödeem
- närvikoe süsteem peavalu, iiveldus, tundlikkuse häired, ilmingutega tüüpi epilepsia ja teadvusekadu,
- lüüasaamisega hingamiselundite koos lämbumine ja asfüksia, tursed kõri või bronhidesse
- südamepuudulikkuse nähud kardiogeenne šokk või ägeda müokardi infarkt
Sümptomid anafülaktilise šoki
Sümptomite raskus, anafülaktiline šokk võib olla kerge kuni väga raske saatuslikuks, siis sõltub sellest, kas rõhk on kiiresti vähenenud, ja töö on häiritud aju hapnikuvaeguse tõttu (puudumine hapnik).
Kergemal vormid anafülaktiline šokk sümptomid võivad kesta mõnest minutist kuni kaks tundi ja esineda
- nahapunetus,
- tugev sügelus ja aevastamine,
- lima eritumine ninast,
- kurguvalu koos peapööritus,
- peavalu,
- väheneb surve ja tahhükardia.
See võib olla tunne soojust keha, ebamugavustunne kõhus ja rinnus, nõrkus ja ähmane teadvuse.
Mis keskmine aste shock võib esineda
- villid nahal või angioneurootiline turse (Quincke)
- nähtused konjunktiviit või stomatiit
- valu mu südames teravate südamepekslemine, virvendus ja järsk langus rõhul.
- patsientidel tekib tugev nõrkus ja pearinglus
- nägemishäired võivad olla rahutus või pidurdumist, surmahirmust ja värinaga
- clammy higi, keha jahutades müra kõrvus ja pea, minestus
- bronhospasm koos hingamishäire, puhitus või iiveldusoksendamise tugev kõhuvalu, häirimist urineerimise.
Raske anafülaktiline šokk peaaegu kohe arendab
- vaskulaarse kollapsi terava vähenemine rõhu või sinisus pallidity niitja iseloomu pulss, praktiliselt null rõhul
- on teadvusekadu koos laienenud pupillid, uriini tahtmatu eritumine ja rooja puudumine vastuseks väliste stiimulite
- impulsi järk-järgult kaob surve lõpetab registreeru
- peatub hingamine ja südame aktiivsust, kliiniline surm saabub
diagnostika
Diagnoos põhineb andmeid ravimi manustamist (kokkupuutel allergeeniga) ja kohese reaktsiooni algus.
Riigi anafülaktilise šoki - kriitiline - diagnoosi on arst või kiirabi elustamist. Anafülaksia võib olla sarnane teiste anafülaktilised reaktsioonid (angioödeem või äge urtikaaria), kuid lähtudes protsess on üks, abiks.
Ravi anafülaktilise šoki
Ravi alustamine on vaja paigutada isik - kas arst, professionaalne abi annab traumapunkti arstid ja arstid-resuscitators.
Esmaabi anafülaktilise šoki
- Hädaabikõne,
- kui puudub hingamine ja südametegevus - kaudne südame massaaž ja kunstlikku hingamist
- kui isik on teadvusel, on vaja panna see külili, Lahe kõik pandlad ja rihmad riided, tema jalad padi või midagi, et nad on tõstatatud
- Lõpetame allergeeni (putuka nõelamise või preparaati manustatakse - žgutt Jäsemele, eemaldades toidu suust)
Meditsiiniline abi - kohas osutamine haiglasse,
- süstimise teel või hammustuse tuleb tõusnud adrenaliinilahuse subkutaanselt või intramuskulaarselt (täiskasvanud 0,5 ml 0,1% -list lahust last üle 6-aastastel - 0,3 ml 0,1% lahus) ja kehtestada jääle
- subkutaanselt tutvustada kofeiini lahendusi kordiamina
- Samuti tuleb süstimist prednisolooni või hüdrokortisoon.
Nagu haiglaravi korrati süstimist adrenaliin ja hormoonantagonistidega ravimeid manustatakse annuses allergiad, Täida manustamist antihistamiinikumid, naatriumkloriid või kaltsiumglukonaatgeeli. Kui bronhospasm manustada aminofülliiniga, kõritursega - kujutab trahheaavamine või intubatsioon.
Edasisest ravist põhineb südamehäired, hingamishäired ja ainevahetushäired.
Komplikatsioonide ja prognoos
Peamised tüsistus on surmav hetkel viivitus abi. Kui õigeaegselt võimalikud meetmed ravi šokk, kuid ajastus eemaldamist šokk vahemikus paar tundi mitu päeva.