Larüngotrahheiit - on nakkav kõripõletik ja hingetoru, millega kaasneb ägeda respiratoorse infektsiooni.
Täiskasvanutel Larüngotrahheiit avaldub hingamishäired ja valus köha ja lapsed võivad näidata märke tõsiseid komplikatsioone - vale laudjas.
põhjustel
Larüngotrahheiit tekib tavaliselt lapsed, kuigi nad võivad olla haige täiskasvanutele. Sageli larüngotrahheiidi on tüsistusena ägeda respiratoorse infektsiooni või esineb vähenedes immuunkaitse või hingamisteedesse või kogu organismi. Haigus võib esineda üksikult - larüngiit või trahheiit, kuid tavaliselt tingitud struktuurilisi jooni asutused kokku voolavad, ja pakkuda sarnaseid kliinilisi ilminguid.
Peamised põhjused larüngotrahheiidi on:
- hingamisteede viirushaigus kahjustustes (eriti ohtlik viirus gripp, paragripi ja adenoviirus),
- bakteriaalsete kahjustuste (streptokoki või stafülokokk, TUBERKULOOSNE)
- mükoplasma lüüasaamist,
- herpes kahjustuste,
- allergilised põhjused
- keemiliste ainetega.
Raskendavad tegurid arendamiseks larüngotrahheiidi on:
- hingata tolmune ja saastunud õhk.
- südantlõhestav hüüd
- valju laulu,
- suitsetamine, alkohol,
- üldised sümptomid hüpotermia või külmutamine jalgu.
arengu mehhanism
Hingetoru täidab ülesannet kliimaseadmega läbiviimine torud ja põletiku võivad esineda piirkonna selle limaskesta turset. See viib moodustamine raske täita sisu, rikkumata ärritaja retseptorid ning täites õhumassi.
Kõri lisaks õhu läbi funktsioon, mängib rolli ka golosoobrazovatelnogo element. Tänu häälepaelad. Õhk ja vibratsiooni tekitada teatud sidemete heli kuuldav kõrva.
Kui põletik häälepaelad on kahjustatud ja turset ja piirkonna peridesmic kiu algab kogunev vedeliku ja tihendada piirkonna kõri.
komplikatsioon võib esineda - vale laudjapiirkonda (turse kokkusurumine hingamisteede ja lämbumine).
klassifikatsioon
Eristada akuutseid ja kroonilisi larüngotrahheiidi. Äge larüngotrahheiidi jagatud
- primaarne, mis tuvastatakse esmakordselt,
- ägenemiste esinevad korduvalt neblagopriyanyh tegurid ilmnevad nohu või tegevus.
Esmane ägeda larüngotrahheiidi teostuses võib olla kolm voolud:
- äkiline larüngotrahheiidi ilma ägeda hingamisteede nakkused,
- akuutselt tekkinud taustal olemasolevate ARI,
- järk-järgult tekib tüsistusena nohu.
Allavoolu ägeda larüngotrahheiidi võib olla pidev või lainjas.
Krooniline larüngotrahheiidi tekib siis, kui vale akuutse või puudumisel tema ravi. Sageli juhtub siis, kui professionaalne ülepinge sidemete.
Vydelyut kolme liiki haiguse:
- katarraalne, mille juures on mingi paistetus ja punetus valdkonnas häälepaelad hingetoru
- atroofilistes on järkjärguline atroofia limaskesta piirkond, mille tõttu kaotab kaitsvaid omadusi ja põletik. Sageli suitsetajatel ja töötajate söekaevanduste, inimesed töötavad tolmuses keskkonnas
- hüperplastilistes väljenduv valglinnastumise piirkondades või kogu ala limaskestade hingetorus ja kõri, mille tulemusena kannatab hingamisraskused ja hääle
Ägeda larüngotrahheiidi
Äge larüngotrahheiidi avaldub tausta SARSAlates äge või järkjärgult. on:
- temperatuuri järsku hüpata,
- kurguvalu,
- valulikkus taga rinnaku
- töötlemata, kuiv köha valulikkus,
- köha on iseloomu croaks või barking tõttu järsul paisumine ja spasm häälepaelte,
- köhimise rinnavalu intensiivistunud
- köha rünnakute esineda naeru, sügav hingamine, sissehingatud külma õhuga või tolmune
- eraldatakse väike arv paks ja viskoosne lima,
- häälekähisemine või häälekähedus kõneseadele
- ebamugavustunne kurgus kuiva, zheeniem.
Kuna protsess köha saab märjaks, vähem valus, kus on palju lima limaskestale mädane iseloomu.
Võib reageerida emakakaela lümfisõlmed - need muutuvad valulikuks ja laienenud. Kui kuulatakse kopse tähistatud raske hingamine ja keemiline räginaid projektsioonis hingetoru.
Sümptomid krooniline protsess
Krooniline larüngotrahheiidi toimub järkjärgult, peamine sümptomitest:
- hääl häired, kerge kähedus ja häälekähedus, kuni täielik puudumine hääl - Athos,
- köha, provotseerida naeru, külm või sügav hingamine,
- valu rindkeres,
- hääle väsimus (kauakestev laulu või rääkimine) võivad esineda.
Ägenemine kroonilise larüngotrahheiidi võivad tekkida hormonaalsed muutused naistel, nohu, pärast stressi pärast suurte koormuste kohta nöörid - koos karjuvad, laulavad ahastuses.
Kroonilise larüngotrahheiidi köha on tavaliselt konstantne, vähe röga ja taustal sagedaste ägenemiste köha ja röga muutub suuremaks. Taustal köha, neelus ja hingetorus võib olla tunne sügelust ja kuivaks.
diagnostika
Alusel diagnoosi on ühine kaebuse patsiendi - kähe hääl, kuiv köha ja valu rinnus, samuti kontrolli ja kuulata kopse ja hingetoru piirkonnas.
Läbi laboratoorseid uuringuid:
- täielik vereanalüüs,
- uriinianalüüs
- bakterioloogiliste röga uuringuid,
- kui see on tehniliselt võimalik - seroloogiline testid hingamisteede viirusnakkuste.
Täiendavad diagnoosimiseks ning korraldada mikrolaringoskopii tracheoscopy - uurimine häälepaelad ja kõri abiga spetsiaalse vahendiga, vajadusel määratakse röntgen-ja CT kõrivähk ja hingetoru.
Kroonilise larüngotrahheiidi vajalikud laryngoscopy planguga tükk koe biopsia, et välistada vähk, ja juhul vilistava hingamise - rindkere röntgen välja arvatud kopsupõletik ja bronhiit.
Oluline on eristada võõrkeha larüngotrahheiidi kõri ja hingetoru, alates difteeria ja kõri- papillomatoosi, neelutagused abstsessid.
* Kontrollige föderaalse soovitused diagnoosimiseks ja raviks larüngotrahheiidi lastel, mille kohaselt see artikkel on kirjutatud.
larüngotrahheiidi ravi
Ravi laringotraheita tegeleb terapeudid, üldarstid ja ENT arstid tüsistusteta ravi ambulatoorselt, järelevalve all arst kliinikud.
Ägeda või kroonilise protsessi tuleb köha reljeef saavad suures koguses sooja vedelikud nagu tee, kompotid, saab tõmmata kummel, rindade eest. Siseõhu niisutamine ja nõuab jahedust.
See ei pea tulistama seda mõõdukas kehatemperatuuri tõus ja rahuldava talutavuse, sest see aitab keha viirusega võitlemiseks, kui temperatuur on kõrgem 38,5ºS võib kuluda paratsetamooli või kombineeritud vahenditega (näiteks tera-Flu või koldreks).
Alguses haiguseks on võimalik kasutada viirusevastast ainet (anaferon, ergoferon) skeemi 5 päeva. Kui aasta 4. päeval haigus püsib palavik, tuleks alustada saavad antimikroobsete ainete.
Kui hingamisteede nakkusi kasutatakse
- penitsilliinantibiootikumide (amoxiclav, Augmentin)
- makroliidide (sumamed, klatsid)
- rasketel haigus võib loovutamise cephalosporini (nt tseftriaksooni intramuskulaarselt või intravenoosselt).
Et hõlbustada köha larüngotrahheiidi läbiviimiseks vajalikku sissehingamisel nebulisaatoriga (see seade peab olema kõigile koju ja kasutada haiguse nii täiskasvanutele ja lastele). Kui mõõdukas Loomulikult saab kasutada soolalahust, niisutavad limaskestade hingamisteed iseenesest annab positiivse efekti. Kui see ei ole piisav, siis on võimalik lisada mucolytic (nt Mucosolvan inhalatsiooniks lahus).
Ägedas faasis, märgatavate turse hingamisteede (eriti lastel) võib kasutada Pulmicort ravimi. On peatamise inhalatsiooniks annuses 2 ml (1 mg), siis tuleb lahjendatud soolalahuse vahekorras 1: 1, valage konteinerisse ravimite sissehingamisel nebulisaatoriga ja hoidke, seejärel loputa suu veega ja pesta.
Suukaudselt kohaldatava köhimise mukolüütikuimd: ACC, ACC-Long Ühendatud ained (nt siirupi Codelac bronhide tüümiani)
Tõhusalt füsioteraapia: Elektroforees narkootikumeKokkupuude elektrivälja ülikõrge sagedusega (UHF), füsioteraapia harjutused, massaaž, madala intensiivsusega laseri kiirguse mõju kurgu piirkonnas.
Prognoos on larüngotrahheiidi soodne, aga inimesed kelle elukutse on seotud laulu või kõnede pikkust, larüngotrahheiidi võib segada phonation ja põhjustada prof. sobimatuks.
Jaotis diagnoosi ja ravi larüngotrahheiidi on kirjutatud kooskõlas Federal standard
