Aneemia - haiguslikku seisundit iseloomustab vähenemine erütrotsüütide massistSageli koos arvu vähenemine punaste vereliblede mahuühiku verd (MCV). Kõige tüüpilisem rauavaegusaneemia. Seda iseloomustab ammendumine rauavarud organismis.
põhjustel
Järgmised põhjused rauapuudus on:
- Ebapiisav rauavarud sündi. Enneaegsetel imikutel samuti emade lastel, kes kannatasid raseduse ajal, rauavaegusaneemia, on ohus. Staatus platsenta on samuti väga oluline, sest positiivne saldo raud lootel tõttu platsenta täiuslik transport mehhanismid.
- Ebapiisav raua tarbimise toit ja malabsorptsioonist seedetraktis. Oluline ei ole ctolko rauasisaldus toodet, kui selle tulemuslikkust imendumist ja assimilatsioon. Raud imendub kaksteistsõrmiksooles ja tühisooles, nii erinevate haiguste seedetrakti (krooniline enteriitRaskendatud imendumist soolest) võib kujuneda rauavaegus rikkumise tõttu tema imendumist.
- Suurenenud rauavajadus seoses kasvamisele erinevate organsüsteeme, kasvades ringleva veremahu. Eriti suur nõudlus raua venitamise ajal noorukieas ja tekkimise ajal menstruaaltsükli funktsiooni noorukieas tüdrukud.
- Liigset kehavedeliku kadu rauda. See on peamiselt hemorraagia: verejooks erinevate lokaliseerimine (haiguste seedetrakti - Haavautunut protsesse, polüübid, veresoonkonna häirete korral, ninaverejooks), Ussid, raske menstruatsioon. Liigne raua kadu saab väljendada allergilise ilminguid nahal kaotuse tõttu mikroelement koos paisutatud epiteeli sagedaste SARSViiruste ja bakterite kasutage triikrauda oma tegevuse.
Sümptomid rauavaegusaneemia
Sümptomite raskusest rauavaegusaneemia sõltub arengu kiirus aneemia (aeglaseks arengu iseloomulik rauapuudus, aeg igakülgset arengut kompensatsioonimehhanismid piisab) ja selle kestus. Isegi mõõduka aneemia esineb sageli ilma sümptomiteta.
- Patsient võib olla mures väsimus, õhupuudus ja südamepekslemine, eriti pärast treeningut, sageli - pearinglus ja peavalu, tinnitus, isegi minestamine võimalik. Inimene muutub ärritunud, unehäired, kontsentratsioonivõime langus. Kuna verevool vähendatakse naha, võib tekkida suurenenud tundlikkus külmale. Esineb ja sümptomite seedekulglat - järsu vähenemise söögiisu, düspepsia (iiveldus, muutus olemusest ja roojamissageduse).
- Teismeliste tüdrukute häiritud menstruaaltsükli, mis avaldub kujul lahja või raske verejooks.
- Peamine sümptom rauavaegusaneemia - kahvatu nahk. Kuid selle teabe väärtus on piiratud muud tegurid, mis määravad naha värvi. Seega kõige informatiivne märge aneemia on nähtav limaskestade kahvatus - suulimaskesta sidekesta ja küünetalla silmalaud.
- Pikaajaline rauapuudus ilmuvad pica (söömine kriit, mustuse, värvi, jää), lõhn (nagu terava lõhna bensiini, värvid, lakid), arenenud põletiku ja pragunenud keele, huulte nurkades, hõrendatud, triibuline rabe küüned. Inimesed rauapuudus kannatavad sageli SARS, mis omakorda süvendab olemasolevaid rauapuudus.
Diagnoos kinnitatakse laboris andmeid. Selleks taseme mõõtmiseks vereseerumis rauda.
Ravi rauavaegusaneemia
Ravi rauavaegusaneemia tuleks läbi viia rauapreparaadid. Eesmärk ravi rauapreparaatidega - kõrvaldamine rauapuudus organismis, mitte ainult normaliseerimiseks hemoglobiinitase, nii pikaajalise ravi (vähemalt 3 kuud).
Oluline on keskenduda mitte rauasisaldus toit ja selle kuju. On rauaühendiga määrab protsendi selle imendumine ja assimilatsiooni ja seetõttu ravi efektiivsuse.
Erinevatest vormidest rauast on kõige lihtsam imendub heemi raua - kompleksi orgaaniline ühend, milles rauda on kompositsioonis hemoglobiini. Raud teraviljast, köögiviljad, puuviljad imendub oluliselt halvem esinemise tõttu inhibiitorite nagu oksalaatidena, fosfaadid, tanniini ja teised. Võrdle: raua seedimist koefitsient veiseliha (heemi raud) ulatub 17-22%, puuviljad - mitte rohkem kui 3%. Seega söömine peab olema nii rikas tooted, kus raud sisaldub kujul heemi (veiseliha keele, küülikuliha, veiseliha). Samuti tuleb märkida, et liha, maksa ja kala parandab raua imendumist puu- ja köögivilja, samas kui nende kasutamine.
Raua imendumist teravili, kaunviljad, mugulad, köögiviljad ja puuviljad on oluliselt madalam. Taimne suurendada raua imendumist, askorbiinhape, lihatooted, linnuliha, kala, samuti ained, mis alandavad happesust toiduga (nt piimhape). Vähendada raua imendumist sojavalk, tee, kohv, pähklid ja kaunviljad.
Tuleb meeles pidada, et raua imendumist saab vähendada, kui rakendus mitmete ravimite kasutamine (tetratsükliinid Almagelum, magneesiumisoolad). Parema talutavuse rauapreparaate tuleb võtta koos toiduga. Lastele ravimite valik on vedelad vormid rauapreparaatide (Aktiferrin, Maltofer).
Koerte terapeutilise annuse rauapreparaadid peaks piisama normaliseerida hemoglobiini tase ja täiendamise rauavaru luuüdis, milleks on Rauasool preparaadid 3-6 mg / kg / päevas raualisa kahes või kolmes vastuvõtt. Arvestades, et arengu rauavaegusaneemia on raua imendumist suureneb võrreldes norm ja on 25-30% (normaalsetes raua varud - 3-7%), on vaja rakendada 100-300 mg rauaga mustast päev. Kasutamine suuremates annustes ei ole mingit tähendust, sest raua imendumist ei suurendata. Seega on minimaalne toimiv annus on 100 mg ja maksimaalne - 300 mg raud päevas.
Tabel: rauasisaldus põhitoiduainete
| loomsete saaduste | Taimsed tooted | ||
| nimi | sisu (Mg / 100g) |
nimi | sisu (Mg / 100g) |
| Juust obezzh.moloka | 37 | oad | 72 |
| seamaksa | 29,7 | pähklid | 51 |
| Juust Šveitsi franki. | 19 | Halva tahina | 50,1 |
| õllepärm | 18 | kaera-helbed | 45 |
| veisemaks | 9 | värsked seened | 35 |
| neerud veiseliha | 7 | päevalill halvaa | 33,2 |
| süda | 6,3 | hirss | 31 |
| rebu | 6 | moon | 24 |
| veiseliha keele | 5 | herned | 20 |
| Rabbit (liha) | 4,5 | merikapsas | 16 |
| kalkuniliha | 4 | kuivatatud õunad | 15 |
| lambaliha | 3,1 | kuivatatud pirnid | 13 |
| vasikaliha | 2,9 | kuivatatud ploomid | 13 |
| veiseliha | 2,8 | kuivatatud aprikoosid | 12 |
| liha kanad | 2,5 | kakao | 11 |
| makrell | 2,5 | kuivatatud aprikoosid | 11 |
| munad | 2,5 | Puukanerva | 11 |
| karpkala | 2,2 | tatar | 8 |
| viinerid | 1,9 | mustikas | 8 |
| kaaviar Kets | 1,8 | kaerahelbed | 6 |
| vorst | 1,7 | kuivatatud seened | 5,5 |
| kanaliha | 1,6 | mandlid | 5 |
| sealiha | 1,6 | kaeratangudeks | 4,3 |
| luts | 1,4 | dogwood | 4,1 |
| pasta | 1,2 | virsik | 4,1 |
| merekalad | 1,2 | aprikoosid | 4 |
| mesi | 1,1 | nektariin | 4 |
| Heeringas Atlanta. | 1 | tangud Nisu | 3,9 |
| rinnapiima | 0,7 | nisujahu | 3,3 |
| tursk | 0,6 | spinat | 3,3 |
| kodujuust | 0,4 | tatrajahu | 3,2 |
| munavalge | 0,2 | rosinad | 3 |
| lehmapiima | 0,1 | Cushenye aprikoosid | 2,6 |
| koor | 0,1 | Õunad punase nahaga | 2,5 |
| või | 0,1 | pirn | 2,3 |
| ploom | 2,3 | ||
| kuivatatud ploomid | 2,1 | ||
| must sõstar | 2,1 | ||
| Värske õuna. | 2 | ||
| cherry-ploomi | 1,9 | ||
| vaarikas | 1,8 | ||
| petersell | 1,8 | ||
| kirss | 1,8 | ||
| manna | 1,6 | ||
| karusmari | 1,6 | ||
| vaarikas | 1,6 | ||
| sai | 1,5 | ||
| lillkapsas | 1,5 | ||
| kirss | 1,4 | ||
| peet | 1,4 | ||
| riis | 1,3 | ||
| kapsas | 1,2 | ||
| praetud kartulid | 1,2 | ||
| porgandid | 1,1 | ||
| melon | 1 | ||
| mais | 1 | ||
| kurgid | 0,9 | ||
| granaadid | 0,8 | ||
| keedetud kartulid | 0,8 | ||
| porgandid | 0,8 | ||
| kõrvits | 0,8 | ||
| maasikad | 0,7 | ||
| banaan | 0,6 | ||
| viinamarjad | 0,6 | ||
| jõhvikas | 0,6 | ||
| sidrun | 0,6 | ||
| tomatid | 0,6 | ||
| rabarber | 0,6 | ||
| salat | 0,6 | ||
| oranž | 0,4 | ||
| pohl | 0,4 | ||
| kabatšokid | 0,4 | ||
| mandariin | 0,4 | ||
| ananass | 0,3 |
Lisateavet toitumine rauavaegusaneemia võib leida meie eraldi artiklis.
Üksikute erinevuste vajalikus koguses rauda on tingitud nende ainetega rauapuuduse body kahanemist, kiirust verest, imamisvõime, tolerantsus ja mõned teised tegurid. Seda silmas pidades valides ravimi peaks keskenduma mitte ainult sisu kokku, kuid peamiselt summa kahevalentse raua mis imendub ainult gut. Näiteks, kui ravimi manustamiseks koos madala sisaldusega kahevalentse raua (ferropleks) tablettide arvu peab olema vähemalt 8-10 päevas, kusjuures preparaadid, mis sisaldavad suurel kahevalentse raua (ferrogradument, Sorbifer durules tüüpi jt.) võib manustada koguses 1-2 tabletti päev.
kõrvaltoimed
Enamasti ravis rauapreparaadid täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid: metalne maitse, tumenemist hambaemaili, allergiline nahalööbeid seedehäirete tõttu ärritust limaskesta seedetrakti, eelkõige sooles (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine). Seetõttu algannust ravimi peab olema 1 / 3-1 / 2, millele järgnes töötlemine suurendada nende koguannus mitme päeva jooksul, et vältida väljendunud kõrvalnähud.
Manustamist lihasesse rauapreparaadid viiakse läbi vaid rangete sest väljendunud lokaalsete ja süsteemsete kõrvaltoimetega. Näidustused manustamist lihasesse rauapreparaadid: seedetrakti haigused (häiritud imendumist soolest sündroom, haavandiline koliitKroonilise enterokoliit, seedetrakti verejooksust) ja rauapreparaadid talumatus saabudes suu kaudu.
Vastunäidustused aneemia rauapreparaadid ei ole tingitud rauapuuduse (hemolüütiline, aplastiline), Hemosiderosis, hemochromatosis.
Ebaefektiivsust saavaid patsiente raualisa ajal head taluvust võib olla tingitud järgmistest teguritest:
- vale diagnoosi;
- käimasoleva verekaotuse;
- kaashaigestumistega (SARS, ägenemist krooniline nakkus fookused).
väljavaade
Prognoos rauavaegusaneemia, on üldiselt head.
