Autor - Sozinova AV praktiseerivad günekoloog-naistearst. Kogemused erialal alates 2001.
Esimene trimestril nimetatakse kestusega alates hetkest väetamise täielik 12 nädalat.
Loetelu ohtlikes tingimustes
Enamasti esimese 12 nädala jooksul rasestub alguses toksikoos. Vastavalt erinevate autorite ta täheldatud 50-60% rasedustest kuni 90%.
Teine riik on oht ähvardas aborti, mis on diagnoositud 2% kõigist rasedustest, tavaline sagedus nurisünnitus On 5-20%.
Ja kolmandaks, ohtlik seisund esimese trimestri on gripp ja SARS. Sagedus ägeda respiratoorse haiguse rasedatel esimese 12 nädalat ja ei ole määratletud ja sõltuv hooajalised puhangud.
põhjustel
Põhjused varase toksilisuse ikka ei kujunenud, ja sellega seoses on palju teooriaid (hormonaalsed, neurogeenne, Reflex, allergiline, jne). Põhimehhanismiks käesoleva seisundiks on tingitud funktsionaalsete häirete kesknärvisüsteemi muutustega siseorganite. See on vastuseks hormonaalsed muutused organismis raseduse ajal juhtima kõrvalekaldeid seedetrakti. Teravdada need rikkumised ja psühho-emotsionaalne seisund naised. Varajane toksikoos eesmärk on kaitsta lootele kahjulikke aineid toidus sisalduvate.
Oht raseduse katkemise võib põhjustada paljud tegurid:
- Geneetiliste haiguste embrüo;
- hormonaalsed häired naistel;
- kokkupuude kahjulike keskkonnategurite;
- extragenital ägenemine kroonilised haigused;
- mõned ravimid;
- günekoloogilise patoloogia;
- infektsiooni, sealhulgas sugu;
- stress;
- immuunsüsteemi häired.
Ägedad hingamisteede nakkused naist kõige eksponeeritud esimesel trimestril. See on tingitud esiteks hormonaalsed muutused, ja teiseks, kusjuures allasurumine rase, mida kavatsetakse äratõuke vältimiseks organismi poolt embrüo.
sümptomid
Varajane toksikoos teada, et enamik naisi. See väljendub esiteks, iiveldus, tavaliselt hommikul ja oksendamine. Vastavalt raskusest oksendamine eristada 3 kraadi varase toksilisus:
- väikesed - oksendamine 5 või vähem korda päevas;
- oksendamine keskel kaal ulatub 10 korda päevas;
- raske - oksendamine on täheldatud kuni 20-25 korda päevas.
Lisaks need sümptomid naistel täheldatud emotsionaalne labiilsus (nutt, ärrituvus), uimasus, muutus maitse ja lõhn, suurenenud süljevool, vererõhu langus, kuiv nahk, kaalulangus, ja unehäired.
Sümptomid ohustatud abort on ka hästi teada:
- kõhuvalu ja / või alaselg;
- esinemise verejooks suguteede (väike kuni raske);
- langevad rektaaltemperatuurile kuni 37 kraadi või alla selle.
Nohu on iseloomulikud palavik, kuid mitte alati, välimus kurguvalu, nasaalne nina ja nohu, köha ja intoksikatsioonisümptomeid (nõrkus, väsimus, liigese- ja lihasvalu, vähendatud söögiisu).
Raviks ja ärahoidmiseks
Hoiata haigus on lihtsam kui ravida, nii ohtude ennetamiseks katkestada katarraalne infektsioonid ja mürgisus tuleb alustada staadiumis planeerimine raseduse.
Mitte hiljem kui 3 kuud enne viljastamist naist peaks tegema ennetav vaktsineerimine gripi režiimi muuta päeval ja võimsus, et saaksite alustada multivitamiine ja foolhapet. Lisaks rase ema tuleks üle vaadata ja ravitud kroonilise extragenital patoloogia ja infektsioonid, sugulisel teel levivate haiguste vastu.
toksikoos ravi
toksikoos ravi algab täitmine dieet (Split sööki väikeste portsjonitena kõrvaldada vürtsikas, praetud ja rasvane toit, suurendada värske puu- ja köögiviljad), esimene suupiste iivelduse ärahoidmiseks peaks olema voodis (kreekerid, kuivatatud puuviljad). Rasedad peaks tegema pudel vett sidruni mahla ja puuvilju, küpsiseid või pähklid suupisteid erakordne.
Nõutav täielik une vähemalt 8 tundi ja pärastlõunal uinak, jalutama metsaalal, välistades igasuguse stressi ja kahjulike keskkonnategurite, sealhulgas tööstuslikud ohud.
Ravimite soovitatav vastuvõtt hofitola (valmistatud artišoki ekstrakti valdkonnas), mis sisaldab insuliini ja vitamiine ja normaliseerib ainevahetust. Samuti on näidatud vastuvõtvale Essentiale® (parandab maksa) enterosgelya (enterosorbenti) ja Cerucalum (oksendusvastase, arsti väljakirjutatud).
Rasketel toksikoos naine haiglasse ja ta nimetati infusioonlahusele (toitained, multivitamiinide ja soolveega), et vältida dehüdratsiooni. Ütluste kohaselt kasutatakse uinutid ja rahustid.
Nohu esimeses trimestris tuleb käsitleda traditsiooniliste meetoditega (liigset alkoholitarbimist vitamiini ja taimeteed, sissehingamisel maitsetaimed ja aromaatsed õlid, soolalahus ninna lavaažja merel soolveega, äädikas või sponging vähendada viina temperatuur).
Rase naine peaks meeles pidama, et füüsilisest isikust ravi SARSi ja gripi, eriti ravimite ohtlik loote seisundi. Antipüreetikumidega lubatud ainult paratsetamooli.
Oht katkestus käsitletakse ainult haiglas, kus rasedatel on ette nähtud voodire või polupostelny režiimis spasmolüütikumid, progesteroon preparaadid (utrozhestan ja djufaston), rahustavad ja kaitsvad meditsiinilise režiimis.
Tüsistused ja tagajärjed
Kõik eluohtlike seisundite esimese trimestri oht spontaanse abordi. Pealegi nurisünnitus ohtlik seisund võib põhjustada:
- loote emakasisene nakatumine (hiljem enneaegne rebend vett ja enneaegse sünnituse);
- platsentapuudulikkus loote arengus (tulevikus esinemise loote emakasisene hüpoksia ja arengu hilinemist);
- loote väärarenguid jämeda (kui ema infektsioonid);
- võttes beebi madala sünnikaaluga;
- viivitus neuro-psühholoogilise ja füüsilise arengu lapse;
- lihashüpotoonia.
Lisaks infektsiooni ja raske alguses toksikoos kaasa aidata emade tüsistused:
- dehüdratsiooni ja mürgistuste (ketoatsidoosi) organismi (raske toxemia ja tõsine nakkushaigus);
- koorionamnioniidi (põletik seintele membraanid ja infektsioon lootevett);
- elektrolüütide tasakaalu;
- märgatavat kaalukaotust;
- extragenital ägenemine kroonilised haigused;
- arengut maksahaigus, seedekulglat ja hingamisteid;
- hammaste probleemid, juuste ja küünte (hüpo- ja beriberi).
prognooside
Soodne väljavaade arengus ohtlikes tingimustes esimeses trimestris sõltub põhjustest, mis põhjustas neile, õigeaegse ja asjakohase ravi, samuti muid tegureid:
- naise vanus,
- raseduse kestusest,
- haiguse tõsidusest ja olemasolu kaasuvaid haigusi.
Näiteks
- katkemise oht on esimesel trimestril on võimalik lõpetada rohkem kui 60% juhtudest
- nohu 80% ei ole negatiivset mõju lootele,
- alguses toksikoos, isegi raske, 90% edukalt ravida.
Mõned uuringud raseduse
- Äigeid raseduse ajal.
- Raseduse ajal poolt trimestril.
- Ultraheli raseduse ajal.
- Uriini raseduse ajal.
- Koagulatsioon.
- Paigaldamine pessaari.
- Sokerirasituskoe.
- Homotsüsteiini raseduse ajal.
- Anesteesia sünnituse ajal.
- Fetal CTG (cardiotocography)
- Cordocentesis.
- Epiduraalanesteesia sünnituse ajal.