Autor - Sozinova AV praktiseerivad günekoloog-naistearst. Kogemused erialal alates 2001.
Vastamata aborti või raseduse katkemist pettunud - tingimus kui loode peatub arendada ja suremas kuni 28 nädalat.
Mõiste "vastamata abort" tuleneb asjaolust, et laps oli surnud ja tema väljasaatmine emakas ei juhtunud. Vastamata abort on üks variante nurisünnitus.
Ta leidis sarnase tingimuse, kahjuks aru, sageli 10 kuni 20% kõigist (ja tahavad sünnitama, ja kes soovivad katkestada) rasedust. Ja riski "pleegib" raseduse suureneb koos naise vanusega.
ohustatud kuupäevad
"Freeze" raseduse ajal võib igal ajal. Aga enamasti see toimub esimesel trimestril, mis on kuni 13 nädalat. Eksperdid selgitada kõige ohtlikum raseduse staadiumis jaoks "pleegib" (aga need langevad kokku, pidades silmas ohtu katkemise)
- 3-4 nädalat
- 8-11 nädalat
- 16-18,
- 22-24,
- 28-30 nädalat.
Eriti ohtlik on periood 8 rasedusnädalal.
Hoiatus! Loe, kuidas katkestada vastamata abort varajases staadiumis võib olla Meie eriline artikkel.
Põhjused tuhmumist
Põhjused, mis viivad riigi "vastamata abort" on väga palju. Nende hulka kuuluvad:
hormonaalsed häired
Puudumine hormoon raseduse - progesterooni - aeglustab progresseerumist raseduse, mis viib lõpuks surma lootele.
Samuti võib olla süüdi androgeenide, või pigem nende liigne või hüperandrogenismist. Seega haigused nagu sklerokistoz munasarja-, haiguse kilpnäärme ja neerupealised ning teiste endokriinsete patoloogia võib viia loote surm embrüole / lootele.
geneetilised häired
Kromosoomaberratsioone lootele võipärandusena ebanormaalne geen vanema viib moodustamine karüotüüpi loodet kellega elu on võimatu. See on olemuselt eemaldab defektsed embrüote.
infektsioon
Infektsioon, sugulisel teel levivate haiguste (klamüüdia, ureaplasmosis, herpes ja teised), samuti üldist nakkushaigused (punetiste, gripp, toksoplasmoosi, tsütomegaloviirusnakkusega) Aasta alguses kaasa surma lootele ja hilisemates etappides, et suuri väärarenguid. On avastamiseks infektsioonid ja vähendada tuhmumist oht raseduse naistel on võetud kolm korda määrdunud floora.
IVF
Sageli pärast IVF raseduse "külmub", mis on tõenäoliselt tingitud põhjused, mis ajendasid naist viidata meetod rasestumise.
vanus
Mida vanem on naine, seda suurem on tõenäosus vastamata aborti. Eriti suur risk tingimus mittesünnitanud naiste vanemad kui 35 aastat.
autoimmuunseisundite
Antifosfolipiidsündroom, kusjuures kogus antikehi fosfolipiididest veres suureneb, mis viib tromboosi, sealhulgas emaka, nii et puu ei saa hapnikku ja toitaineid ja sureb.
immunoloogilise tegur
Lootele pärib võrdselt geneetilise materjali isa ja ema, sest kõik tingimused ema organismis tajub loodet välja võõrana ja tapab ta.
ebaõnn
alatoitlus, Kahjulik tootmise, kliimamuutuste ja palju on ka põhjus vastamata aborti.
hukatuslik harjumused
Alkohol, suitsetamine, narkomaania - põhjus ei ole ainult deformatsioonid lootele, kuid ka vastamata aborti.
abortide
mitme abortide kaasa moodustamine defektsed endomeetrium teisel etapil menstruaaltsükli mis takistab siirdamiseks munaraku viljastumisjärgselt. Sellisel juhul, kui implantatsiooni on tekkinud veel, defektne endomeetriumi süvend kest ei saa rahuldada kõiki embrüo vajadustele toitainete ja hapnikuga.
Sümptomid Mitteelujõulisi raseduse
Varajases (I perspektiivis)
Aasta alguses naise valvur vastamata abort võib olla järgmistest sümptomitest:
- Varajane toksikoos. Järsk kadumist kõik märke varajase toksilisuse (Iiveldus, talu lõhnu, oksendamine, unisus) kuni 10 nädalat näitab kaotatud abort
- Rind. Rind peatunud haiget, ei täitumise tunnet.
- Basaaltemperatuur. Vähendatud kehatemperatuur 37 kraadi ja alla ütleb, kuidas oht katkemise ja surma embrüo.
- Rasedustest. Rasedustest hakkas näitama veidi positiivne või negatiivne (vähenemine hCG).
- Valu. Valutavat või tõmmates pidev valu kõhus ja / või tagasi.
- Väike veritsus suguteede, tavaliselt tume.
Hiljem (II-III trimestril)
- Kuna loote liigutused (põhiteemaks);
- Kõhuvalu tõmmates iseloomu allosas;
- Verejooks väike kuni mõõdukas.
diagnostika
Esiteks diagnoosimisel vastamata abort mängib rolli vaagna eksam.
Algjärgus arst määrab erinevuse suurus emakas raseduse ajal (spetsiaalselt selleks otstarbeks esimese trimestri iga välimust vastuvõtul viiakse läbi vaginaalse läbivaatuse).
Hilisemates etappides kõhu ümbermõõt ja kõrgus seistes emaka taga normaalne, mis vastab antud kuupäeval. Lisaks ei auscultated loote südamelööke.
Teine etapp diagnoosi vastamata abort on emaka ultraheliuuring ja määramine hCG veres.
In algstaadiumis ultraheli loote südamelöökide ei avastata, embrüo suurus ei vasta normaalse või diagnoositud anembrioniya (lootekestade on olemas, ja puudub embrüo).
Väheneb või suurendab tase hCG sisaldust veres. Hilisematel perioodidel lisaks ultraheliuuring cardiotocographyMis kinnitab puudumisel loote südame.
Tagajärjed mitte-elujõulisi raseduse
Toime pärast vastamata abort on võimalik, kuid tõenäosus nende äärmiselt madal.
Tüsistuste riski suurendab arvuga vastamata abort ajalugu.
Peaaegu kõik naised pärast ebaõnnestunud abort tulevikus ja normaalselt sünnitada terveid lapsi.
Võimalikud tagajärjed:
nakkuse naist
Kui pika diagnoosimata jäänud aborti või naiste puhul ei otsib arstiabi, loode emakas hakkab lagunema ja läbivad aseptilise põletiku. Praegu see ei ohusta tervist ja naiste elu, samas aseptilise põletiku ei ole seotud infektsioon. Sel juhul nakatunud surnud loodet on võimas allikas bakterid ja toksiinid, mis tungib naise veres, kaasa saastumise ja arengu sepsis. Lisaks võimalikule arengule DIKSee on tulvil tohutu verejooks ja nekupiruyuschimsya. Ja sepsis ja DIK võib lõppeda surmaga.
depressioon
Katkestamist raseduse katkemise eriti pettunud, viib jaotus emotsionaalse ja vaimse tugevuse ja võib põhjustada pikaajalist depressiooni.
loote mumifitseerumine
Sarnane nähtus esineb mitme raseduse, kui üks loodet areneb normaalselt, ja teine sureb, seega muutub "muumia" või paberi puu.
lithopedion
Lithopedion - kivistunud lootele mis on üle surnud lootele läbib lupjumine (ladestumine kaltsiumisoolad). See nähtus on väga haruldased, ainult 300 tuntud juhtudel kuupäeva. Lithopedion võivad esineda naise keha aastaid, kuigi "rase" ei tea midagi.
ennetamine
Et vältida vastamata abort raseduse tuleb hoolikalt ette valmistada, mitte ainult neile naistele, kellel on see tüsistus on koht, kus olla, kuid kõik ülejäänud:
- suitsetamisest loobumise, alkoholi ja narkootikumide nii seksuaalpartnerid on vähemalt 3 kuud enne planeeritavat rasedust;
- teha vajalikud vaktsineerimised (punetised, hepatiit B, gripp jne) mitte hiljem kui 3 kuud enne kavandatud raseduste
- edasi immutatud tampooni infektsioonid, sugulisel teel levivate infektsioonide ja vajaduse korral läbida asjakohase ravi (raseduse kava 3 kuud pärast taastamine);
- ja et ravida kroonilisi Korrigeeritud ekstragenital'nye disease;
- avastada ja normaliseerida hormoonide, kui vajalik;
- tagasilükkamist aborti;
- kinnipidamist tasakaalustatud dieedi järgi (kohustuslik kasutamine värske puu- ja köögivili);
- Konsulteerimine geneetika (naiste vanemad kui 35 aastat ja juuresolekul pärilike haiguste);
- Foolhappe 12 nädalat enne planeeritavat rasedust (ennetamine väärarenguid neuraaltoru).
Mõned uuringud raseduse
- Äigeid raseduse ajal.
- Raseduse ajal poolt trimestril.
- Ultraheli raseduse ajal.
- Uriini raseduse ajal.
- Koagulatsioon.
- Paigaldamine pessaari.
- Sokerirasituskoe.
- Homotsüsteiini raseduse ajal.
- Amniocentesis.
- Anesteesia sünnituse ajal.
- Fetal CTG (cardiotocography)
- Cordocentesis.
- Epiduraalanesteesia sünnituse ajal.