Funktsionaalne düspepsia - tunne valu või ebamugavustunne (raskustunne, ülevoolu, varajane küllastumus) epigastrumi piirkonnas ilma juuresolekul orgaanilise haiguse.
Tüübid ja sümptomid
Sõltuvalt levimus mitmesuguste haiguste tunnustavad variatsioone funktsionaalne düspepsia:
- yazvennopodobny (suured kaebused valu ülakõhus piirkonnas);
- düskineetiliste (domineerib raskusastet ja täiskõhutunne epigastrumi piirkonnas, iiveldus, varajane küllastumus);
- mittespetsiifilised (saadaval kaebusi raske üheselt seostada esimese või teise rühma).
Praegu funktsionaalne düspepsia, samuti Ärritunud soole sündroom (Mis ühendab funktsionaalse düspepsia in 50-70% juhtudest), siis loetakse biopsühhosotsiaalset haigus.
Põhjuste funktsionaalne düspepsia
Traumaatiline ja stressisituatsioonis avastatakse suur hulk patsientidel funktsionaalse düspepsia.
Tavalises Maomotoorika põhjuseks kaebuste patsientidel võib suurendada tundlikkust maoseinal venitada.
Mõnedel patsientidel, kellel funktsionaalne düspepsia (peamiselt yazvennopodobnom teostuses) olulist rolli põhjustades häired võib mängida suurenenud sekretsioon soolhappega.
diagnostika
diagnoosialgoritm funtsionalnost düspepsia hõlmab eelkõige välistades orgaanilised haigused, mis esinevad sarnaste sümptomitega. Sellised haigused on sageli refluksösofagiiti, Haavandtõbi, maovähk, sapikivid, krooniline pankreatiit, Endokriinsüsteemihäired, sklerodermia.
See on kohustuslik rakendada:
- ösofagogastroduodenoskoopia;
- ultraheli;
- kliiniline ja biokeemiline vereanalüüsid;
- Üldine analüüs fekaalid;
- fekaalse peitevere;
- Röntgeniuuring mao;
- electrogastrography;
- manometry ja stsintigraafia mao;
- igapäevane järelevalve intraesophageal happesust.
Ravi funktsionaalne düspepsia
Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine kohvi põhjuseks düsmotiilsusega seedetrakti ja võivad tekitada nii ägenemine. Dieeti (loobuvad halvad harjumused, sagedased väikesed söödas vähendamisega küllastunud rasvu toidus) kaasa normaliseerimiseks Maomotoorika ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ning võib vähendada sümptomite raskusest funktsionaalne düspepsia.
Kui yazvennopodobnom funktsionaalne düspepsia teostuses suurim mõju täheldatakse lehe narkootikume summutades soolhappe sekretsiooni. Need ravimid võivad edukalt manustada "nõudmiseni" režiimis (mis on ainult siis, kui on kaebused).
Ravis patsientidel düskineetiliste üks põhiline koht on antud sihtkoha prokineetikume - preparaadid normaliseerides motoorika seedetraktis. Ravimeid selle grupi hulka metoklopramiid ja domperidoon. Metoklopramiid (eriti pikaajalise) peetakse praegu ei ole päris soovitav, sest narkootikumide tungib ajju ja põhjustab suure hulga patsientide (20-30%), tõsised kõrvaltoimed nagu uimasus, väsimus, muret. Domperidoon puudub kõrvaltoimeid Metoklopramiini ja peetakse praegu valikravim ravis patsientidel funktsionaalne düspepsia.
Uued trendid patsientide ravimisel PD seostatakse käimasoleva uuringu ravimite efektiivsust nagu k-retseptori agonistide (fedototsin) antagonistid 5-HT3 (ondansetron) agonistide, 5-HT4 retseptoritele (tegaseroodi) retseptori antagonistid koletsüstokiniin A (loksiglumid) agonistide, gonadotropiin hormooni (leuproliidirühmas), tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed vastupidine serotoniini.
See artikkel põhineb teabel rinnavähi - Sõltumatu väljaanded praktikud
