Pahaloomulised kasvajad, mida iseloomustab asjaolu, mis levib kiiresti üle kogu keha. Adenokartsinoom on maksavähki, mis enamikel juhtudel on metastaseerunud päritoluga. See tähendab, et organismis on moodustunud sekundaarse koldeid onkogeense iseloomu.
Esmane adenokartsinoomi maksakoe ei esine sagedamini 25%. Teisene tungivad maksa koldeid lymphogenous, hematogenous, retrograadse radade või otsese kasvaja invasiooni keha koe. Maksametastaasidega sageli saadi järgmised adenokartsinoom:
- vähk maoseinal;
- kopsukasvaja;
- lüüasaamist pärasoole ja jämesoole;
- Kasvaja kasvaja kõhunäärmes;
- rinnavähk;
- koldeid pahaloomulise neerudes.
![](/f/4761edbfe877760bcc6785ffff03a117.jpg)
Põhjused arengu adenokartsinoomi maksas
Mingit olulist põhjused kasvajakoes igal inimelundite ei ole veel selgunud. Alljärgnev soodustavate faktorite adenokartsinoom maksa iseloomustab:- Kroonilise viirushepatiidi (haiguse pikkamööda muuta struktuuri rakustruktuuri hepatotsüütides, mille viib pahaloomulise muutuse);
- tsirroosi või järkjärgulise hävimise rakukehast (mass surma hepatotsüütide oluliselt suurema riskiga adenokartsinoom);
- alkoholism (adenokartsinoom metastaasid maksas, see faktor võib teravdada kiirus ja ulatus raskusest vähk);
- süfiliitiline lüüasaamist keha ja diabeet;
- sapikivitõbi (sapi paigalseisu ja põletikku maksakoed provotseerida pahaloomuliste degeneratsioon);
- parasiitne ja seeninfektsioonid;
- juuresolekul adenokartsinoom maksa lähisukulaisilla.
Lisariskifaktorid peetakse erinevaid keemilisi ühendeid ja negatiivsed füüsikaliste mõjude (ioniseeriv kiirgus), mis on üsna haruldane.
Klassifikatsioon liigi ja diferentseerituseastme
Maksavähk võib olla kolmes vormis:
-
sõlmpunkti. See adenokartsinoom leidub 65% juhtudest ja seda iseloomustab välimuse mügarikud piiritletud tervetelt kude. Kasvajad võivad olla mitu ja need suurendavad keha.
-
massiivne. Morfoloogiliselt erinevad sõlme võimalus, kuid saavutab suured ja sageli on ühe sõlme. Tüüpiline lokaliseerimine - õige maksarasva.
- difundeeruma. Harvaesinev adenokartsinoom, kus rakud on asendatud terve hepatotsüütides. Amet ei suurenda.
-
kõrgekvaliteetsest. Enamikel juhtudel on primaarne vähk, millised rakud on sarnased tervete kudede maksa.
-
mõõdukalt diferentseerunud. Üleminek variant, mis erineb tervete kudede nähtav, kuid mitte silmapaistev.
-
madala kvaliteediga. Arengut halvasti diferentseerunud adenokartsinoomi rakud põhjustatud maksahaigus metastaaside esmasest kambrist. Kasvajakoes on väga erinevad terve ja on peaaegu mingit sarnasust temaga struktuure.
- diferentseerimata (Tingimisi vabastatud eelmise tüüp). Alates madalama astme kasvajate seda tüüpi erinevad ainult et histoloogia ei saa kindlaks esialgse päritolu pahaloomuliste kude.
Kliiniline pilt adenokartsinoomi
Kui sekundaarse hävitada kasvajarakke maksa koe haigus diagnoositakse mitte üks, vaid vähi peamise peiteaeg täiendavalt maskides kliinikus patoloogiat, näiteks tsirroos.Kui esineb adenokartsinoom tahes lokaliseerimine, ülimat vormi mittespetsiifilised vähi sümptomid: isutus ja kiire kaalulangus, apaatia ja jõudluse vähenemine, subfebriliteet kroonilise iseloomuga, düspeptilisi sündroom ilma nähtava põhjustel.
Peamine, kuid mitte konkreetse funktsiooni adenokartsinoomi maksa - kollasust naha ja limaskestade valuaistingutega õiges ülakõhus, mis järk-järgult halvemaks. patsientidel uriini tumeneb ja väljaheide kergem. Suurenenud regionaalsetesse lümfisõlmedesse ja tähistatakse patoloogilisi muutusi maksa suurust. Lisaks nahale patsientidel adenokartsinoomi ilmuvad täppverevalumid, ja hakkab kogunema kõhu vedeliku (astsiit moodustatud).
Kliiniline pilt haiguse vastab tsirroosi ehk kokkuvarisemist maksakoes või raske kuluga ägeda hepatiidi. Arvatavasti vähi abi ainult diagnostiline tegevus.
vähistaadiumitesse
Vastavalt Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni on 4 etappi tahes vähk, igaüks oma omadused:-
esimene. Iseloomustatud mõõtmed 2 cm, nii ei näi kliiniliselt. Kasvaja ei ole mõju maksale ja mõjutab lähedalasuvate rajatiste ning seetõttu ei diagnoositud.
-
teine. Mõõtmed on vähk veel vähem kui 2 cm, kuid võib esineda kaotuse kõrval laeva. Sel Teine samm on adenokartsinoom mitu koldeid sekkumata vaskulaarsete struktuuride.
-
kolmas. Cancer kasvab üle 2 cm, kuid on piiratud ühe maksarasva. Koldeid võib olla mitu laevade mõjutatud ei ole alati, kuid lümfisõlmede. Kasvaja võib kombelda eesmises kõhupiirkonda.
- neljas. 4 on kriitiline etapp adenokartsinoom maksa mida iseloomustab juuresolekul Kaugmetastaaside ja tugevad kahjustused nii hõlmaga elundi.
Principles of diagnoos adenokartsinoom
Adenokarksinoomidena maksa metastaaside leitakse raske ja nõuab terviklikku lähenemist diagnoosi. Esimese toimunud mitte-eriuuringuid. Biochemical vereanalüüsil suureneb ensüümide ja bilirubiin, mis näitavad organkahjustusi. Ultraheliuuring aitab visualiseerida kasvaja.Konkreetsed uurimise maksa lokaliseerimine adenokartsinoom on avastamiseks alfafetoproteiinile (kasvajamarkerina). Viitab selle esinemine moodustumist primaarkasvajas organismis. Ka läbi kompuutertomograafia, ilma milleta diagnoosi TMN klassifikatsioon on võimatu. Binding uurimismeetodeid on histoloogia saatnud kasvajakoes ajal võetud laparoskoopia või sihitud biopsia.
iseloomustab hilise diagnoosi maksavähk, mis on põhjustatud:
- pika peiteperiood haiguse;
- maskeerimine kliinilise patoloogia algtasemel;
- aeglustab kasvaja (puhul primaarse pahaloomulise).
![](/f/f187dd2b7ff0d4cfb6cf0344258e6fe9.jpg)
Ravi maksavähki
Onkoloogid on töötanud välja kolm põhilist meetodit raviks maksa adenokartsinoom: kirurgia (kasvaja eemaldamise), kiirituse, keemiaravi. Enamik kasvajate maksakoes jääb opereeritava, nii tuleb eemaldada. Organ resektsioon läbi ekstsisioon kahjustatud piirkonnas, lähima lümfisõlme.Peetakse kasutuskõlbmatus patsientidele, kes on tähistatud vedeliku kogunemine kõhuõõnde, esinemine tsirroosi või tromboos. Sellised patsiendid sümptomaatilise ravi viiakse läbi, mis vaid vähesel määral peatab haiguse progresseerumiseni.
Piisab eduka ravi Maksatransplantatsiooni peetakse. Siiski on täiesti ebaefektiivsed patsientidel sekundaarne kahjustus. Lisaks organtransplantaadi ei garanteeri puudumisel korduvad adenokartsinoom.
Ravi raviaineid või kiiritusravi ei too oodatud positiivset mõju, kuid võib kasutada haiguste sümptomaatiliseks, mõju metastaaside ja vähi kasvu peatamise.
Nende ravi kasutatakse patsientidel, kellel ei ole võimalust taastamise ja need, kes on järjekorras siirdamist. Viimasel juhul konservatiivset ravi võib vähendada ohtu kordumise tulevikus, kuna see aitab kaasa kasvajarakkude hävitamine vereringes.Prognoosi adenokartsinoom maksas
Sõltumata sellest ajastust diagnoosimiseks või ravi asjakohasuse, prognoosi maksa adenokartsinoom nõrk. Lüüasaamist keha iseloomustab erinevaid rikkumisi elu, millest paljud ei saa tühistada. Isegi õige ravi ja rakendamise kõik soovitused arsti adenokartsinoomi esimeses etapis põhjustab 40% tõenäosusega viieaastase ellujäämise. Hiljem diagnoosi tõstab suremus peaaegu 100%.Leitud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter