Määratlus pleomorphic adenoomi
Sülg, mees vajab normaalseks seedimist, süljenäärmed toodavad. See paaris organ. Võtmepaari:
- kõrvalähedasi;
- submandibulaarset;
- keelealused.
Suurim - kõrva-, ja nad moodustavad suurima arvu juhtumite pleomorphic adenoom, umbes 80%. Submandibulaarset ja keelealused näärme adenoomi näita vastavalt 8% ja 0,5%. Ülejäänud juhtudel lokaliseerimine kasvajad esinevad minoorsetes (väike) süljenääre, mis asub suu limaskesta (suulae, sisepind põskedel, keele) ja kurgus ja suus. On juhtumeid, kui pleomorphic adenoomi võib tekkida pisaranäärmete.
Morfoloogiliselt defineeritakse pleomorphic adenoomi kasvajasse epiteelipäritoluga, kuigi ühine määratlus "segatud kasvaja", kantud meditsiinilise terminoloogia ja pool sajandit tagasi. See määratlus on üsna meelevaldne, sest mitmekesisust kirjeldab Kasvaja struktuuri asemel histoloogilise pärineb erinevates rakkudes. Kui pleomorphic adenoomi täheldatud omamoodi "alaväärsustunnet" kapsli: see ei pruugi olla pidev ja mõnel sluchayahi puududa. Samuti kasvajakoes saab "idanemist" kapslisse.
Enamasti ühe kasvaja, vähemalt - aurusauna. Moodustada kasvajaid - ümarad või ovaalsed, harva sagaraga. Viimast varianti võib täheldada parotiidnäärmest, kuhu kuuluvad pinna ja sügav hõlmaga ja jagatud näonärvi. Palpatsiooni adenoomi teket defineeritakse tahked, valutu ja liigutatavad. Healoomuse milline kasvajad on tihendi väga aeglaselt suurendada ning kui ravimata, võib ulatuda suured suurused.
Origin pleomorphic adenoomi
Etioloogia haiguse on halvasti uuritud, kuid leiti mingil viisil omavahel kaks tegurit:
- kiiritust;
- lubatud.
In suitsetajad pleomorphic adenoomi süljenäärmete leitakse palju sagedamini kui mittesuitsetajatel. Rolli mängivad tubakasuitsu, nikotiini ja tõrva suus ja kurgus limaskesta. Sulguse süljeeritust kanalid (torukesed) võib samuti pidada üheks põhjuste kasvaja, kuid see nähtus võib olla põhjustatud ka mõju suitsetamise või kiiritusega tooteid kiiritamist.
On ettepanekuid mõju mobiiltelefoni kiirguse kasvajate tekkimise süljenäärmetes. Võta vahel eellaste ja muud vigastused kõrvalähedasi alad ja esinemise kasvajad on tuvastatud, st traumajärgse etioloogia ebatõenäoline. Põhjusel, et adenoom süljenäärmete ilmub tavaliselt naised, ei ole veel selge. Tipp esinemissagedus vanus on 50-60 aastat. Haigust pärast 70 aastat, on äärmiselt haruldane. Veelgi haruldane, selle kasvaja lastel - enamasti pärast ravi kilpnäärme radiojoodravi.
Sümptomid ja haiguse diagnoosimine
Paljastab pleomorphic adenoomi ainult siis, kui patsient ise on võimalik kindlaks visuaalselt või kompimise teel. Tavaliselt healoomuline haiguse kulgu, kui see toimub väga kiiresti. Man avastab end kaela või all kõrva pitsat, mis ei anna talle palju vaeva, kuid see võib olla viga välimusega. On vastuvõtt arsti edasiseks diagnoosi pärast patsiendi uurimist võib läbivaatamiseks:
- magnetresonantstomograafia;
- kompuutertomograafia;
- ultraheli;
- TAB meetod.
Fine-nõela aspiratsiooni biopsia meetodil pleomorphic adenoomid esinevad kõige tõhusam ja lihtsad sooritamisel: süstla abil valmistatud tara kasvajakoes, millele järgnes histopatoloogiliseks analüüsiks. Pärast peennõelaaspiratsiooniga diagnoos on mõnikord lühiajalised põletik võib tekkida, nii et kasvaja vaadata.
Harvem kasutatakse Diagnostikameetod manustades kontrastaine meie süljeeritust kanalid (ptyalography või salivografiya). Süstitud aine kateetri kaudu ning pärast seda protseduuri, röntgenkujutisi on selgelt nähtavad kui ahenemine või täieliku ummistust torukesed.
Põhjuseks kohest ravi arsti juurde on muutusi adenoomid, et enamikel juhtudel tõendeid pahaloomulise muutuse kasvajate. Peamine sümptom pahaloomulise - järsku kiire kasv kasvaja ja selle hellust. Palpatsioon ole selgelt määratletud servad, see ei ole enam vallasvara, see kasvab ümbritsevasse koesse.
Pahaloomuliste adenoom parotiidnäärmest määrab näonärvi parees, aga sama sümptomi võib ilmneda siis pigistatakse närvi healoomuline adenoom on suur. Kaugelearenenud juhtudel on haavandid nahal adenoom.
Raviks pleomorphic adenoomi ja nende kordumise
Raviks pleomorphic adenoomi süljenäärme on väljalõikamist, kas täielikult või osaliselt, vahetult eesnäärme-, kahjustatud adenoom. Medical ravimeetodeid selle haigusega ei ole ainult kirurgiline. Täielik eesnäärme eemaldamist (olenemata sellest, kus asendis) annab väga väike protsent võimalus tagasilanguse (mitte üle 4%), samas kui kirurgiline eemaldamine tihendi ainult kasvaja kordumise kuni 45%. Ja noorem patsient, seda suurem on võimalus kordumise kasvaja.
Praegu kirurgid enamikel juhtudel kasvaja eemaldatakse koos alatalitlus. Raskused protsessis operatsiooni tekkida, kui tegemist on täielik eemaldamine parotiidnäärmest. Sellistel juhtudel piisavalt kõrge risk kahjustada näonärvi parees järgida. Osalise väljalõikamist eesnäärmekapslit on oht kahjuMille adenomatoidsete rakud saavad haava ja levisid lümfiringet.
Ägenemiste on ohtlik, kuna ühe kapsli kohas kasvaja on tavaliselt mitu kasvajate koos halva prognoosiga kirurgilised ravi ja kalduvus pahaloomulise (umbes 7% korduvad adenoomid muundatakse kartsinoom). Adenoom parotiidnäärmest ägenemiste esineb sagedamini kahjustuste kasvaja sügava osa alatalitlus.
ennetamine
Selgelt määratletud profülaktiliste ainetega haiguste ennetamisel pleomorphic adenoomi olemas, kuid tõenäosus esinemist kasvaja võib vähendada, kui inimestel suitsetamisest loobuda ja meetme täitma mobiilside kasutamise telefonid. Ülejäänud arstid soovitavad tervislikud eluviisid ja igal murettekitav muudatused kohe konsulteerida spetsialistidega. Mida varem avastatud ja diagnoositud haigus, mida soodsam on prognoosi raviks.
Leitud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
